- 目錄
門(mén)診規(guī)章制度是醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常運(yùn)營(yíng)的核心組成部分，它們?yōu)獒t(yī)療服務(wù)的提供設(shè)定了清晰的行為準(zhǔn)則和工作流程，確保了患者的安全與服務(wù)質(zhì)量。制定一套完善的門(mén)診規(guī)章制度，需要綜合考慮法律法規(guī)、醫(yī)療倫理、操作流程及人員管理等多個(gè)方面。
規(guī)章制度包括哪些
門(mén)診規(guī)章制度通常涵蓋以下幾個(gè)關(guān)鍵領(lǐng)域：
1. 服務(wù)流程：包括預(yù)約掛號(hào)、就診流程、檢查檢驗(yàn)、藥品發(fā)放等步驟，規(guī)定每個(gè)環(huán)節(jié)的操作標(biāo)準(zhǔn)和時(shí)間要求。
2. 醫(yī)療質(zhì)量：設(shè)立醫(yī)療技術(shù)、診斷治療、用藥安全、病歷記錄等標(biāo)準(zhǔn)，確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全性。
3. 安全管理：涉及患者安全、醫(yī)療廢物處理、感染控制等，確保醫(yī)療服務(wù)環(huán)境的衛(wèi)生與安全。
4. 人員行為：規(guī)定醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、著裝規(guī)范、溝通技巧，以及與患者、家屬的互動(dòng)準(zhǔn)則。
5. 設(shè)備設(shè)施：對(duì)醫(yī)療設(shè)備的使用、維護(hù)、更新進(jìn)行規(guī)定，確保其正常運(yùn)行。
6. 應(yīng)急處理：設(shè)立突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，如醫(yī)療事故、火災(zāi)、停電等，提高應(yīng)對(duì)能力。
作用和意義
門(mén)診規(guī)章制度的作用和意義在于：
1. 規(guī)范行為：明確職責(zé)，減少誤解，降低因操作不當(dāng)引發(fā)的問(wèn)題。
2. 提升效率：標(biāo)準(zhǔn)化流程，提高醫(yī)療服務(wù)的效率和患者滿(mǎn)意度。
3. 保障安全：通過(guò)嚴(yán)格的規(guī)程，防止醫(yī)療事故的發(fā)生，保護(hù)患者權(quán)益。
4. 促進(jìn)合規(guī)：符合國(guó)家法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)避法律風(fēng)險(xiǎn)。
5. 塑造文化：體現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的價(jià)值觀和使命，形成良好的工作氛圍。
怎么制定
制定規(guī)章制度時(shí)，需注意以下幾點(diǎn)：
1. 全面性：覆蓋門(mén)診運(yùn)營(yíng)的所有重要環(huán)節(jié)，無(wú)遺漏。
2. 實(shí)用性：結(jié)合實(shí)際情況，確保規(guī)章制度可執(zhí)行，避免空洞無(wú)物。
3. 明確性：條文清晰，責(zé)任明確，避免模糊不清或產(chǎn)生歧義。
4. 參與性：廣泛征求醫(yī)務(wù)人員意見(jiàn)，提高制度的接受度和執(zhí)行力。
5. 動(dòng)態(tài)調(diào)整：定期評(píng)估，根據(jù)實(shí)際運(yùn)營(yíng)情況和外部環(huán)境變化適時(shí)修訂。
門(mén)診規(guī)章制度范文
第1篇 醫(yī)院門(mén)診管理規(guī)章制度
根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生方針與政策，結(jié)合本院工作實(shí)際，制定本制度，望大家遵照?qǐng)?zhí)行。
一、規(guī)范門(mén)診日志及處方書(shū)寫(xiě)，門(mén)診日志編號(hào)與處方編號(hào)一致，14歲及以下兒童必須填寫(xiě)家長(zhǎng)姓名。日志和處方編號(hào)不吻合或有邏輯錯(cuò)誤的扣20元，不進(jìn)行編號(hào)的每張?zhí)幏娇?元，以此類(lèi)推，住院病人要按時(shí)登記住院日志(住院登記薄)，并進(jìn)行編號(hào)，住院日志編號(hào)與相應(yīng)的病歷住院號(hào)一致，不按要求編號(hào)的扣50元，住院日志缺項(xiàng)漏項(xiàng)者每項(xiàng)扣2元。
二、嚴(yán)格執(zhí)行傳染病報(bào)告制度，傳染病、發(fā)熱、腹瀉等病人必須登記在相應(yīng)的登記本上，發(fā)現(xiàn)傳染病必須及時(shí)向防保組報(bào)告，報(bào)告率達(dá)100%，傳染病漏登漏報(bào)1例扣責(zé)任人50元。
三、按規(guī)定對(duì)入院病人進(jìn)行病史采集和簡(jiǎn)要的體格檢查，病人入院后8小時(shí)內(nèi)完成首次病程記錄，24小時(shí)內(nèi)完成住院記錄，嚴(yán)禁編造病歷。不按規(guī)定時(shí)間完成病歷書(shū)寫(xiě)的，每例扣5元，一年累計(jì)病歷書(shū)寫(xiě)及時(shí)率達(dá)不到80%，病歷合格率達(dá)不到90%或編造病歷情節(jié)嚴(yán)重者年終考核不能評(píng)為合格等次。
四、住院病歷書(shū)寫(xiě)完整、規(guī)范并整理裝訂整齊，當(dāng)月病歷限于次月5日止交護(hù)士長(zhǎng)收集，然后統(tǒng)一交本院合醫(yī)科，合醫(yī)科初審后上交鎮(zhèn)合醫(yī)辦審核報(bào)賬，次月5日未交住院病歷的，每份扣10—15元，因報(bào)賬材料不全、病歷缺項(xiàng)漏項(xiàng)較多，被合醫(yī)局退回的，視為不合格病歷，一年累計(jì)不合格病歷達(dá)10%的按第四條處理。退回病歷務(wù)必在5天內(nèi)將病歷整改完畢，否則每拖延1天每份加扣1元，丟失病歷則按該份病歷所損失的醫(yī)療費(fèi)用金額扣責(zé)任人的津貼或年終獎(jiǎng)金。
五、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量控制，處方、醫(yī)囑和護(hù)理記錄符合規(guī)范，處方中的藥名應(yīng)使用規(guī)范的中文名稱(chēng)或英文名稱(chēng)書(shū)寫(xiě)。不得使用縮寫(xiě)或代號(hào)，必須有劑量(規(guī)格)、用法、用量，不能使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清的字句，處方、醫(yī)囑和護(hù)理記錄不規(guī)范的每張扣2元。
六、每天所有出入院的病人結(jié)賬必須登記清楚，漏登1例扣責(zé)任人20元、每天所有處方、治療單必須整理裝訂保存，漏整理裝訂1天處方、治療單扣30元。
七、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理工作制度以及“三查七對(duì)”制度，住院病人至少實(shí)測(cè)生命體征二次，分別是入院時(shí)一次、出院前1次，危重病人增加測(cè)量次數(shù)。
八、落實(shí)醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通，遵循書(shū)面醫(yī)囑規(guī)定，落實(shí)就診患者身份識(shí)別和診療核查制度，確保醫(yī)療安全。
九、認(rèn)真落實(shí)無(wú)菌操作規(guī)程及消毒制度，嚴(yán)格執(zhí)行一次性醫(yī)療器械的管理使用和銷(xiāo)毀記錄制度，不落實(shí)銷(xiāo)毀消毒制度或無(wú)相關(guān)記錄的，發(fā)現(xiàn)一次扣50元，造成惡劣影響的責(zé)任人年終考核不能評(píng)為合格等次。
十、診斷室、收費(fèi)室、藥房等重要窗口科室開(kāi)放時(shí)間為：夏秋季8：00—20：00，冬春季8：00—19：00，在開(kāi)放時(shí)間內(nèi)必須有醫(yī)生坐診，藥劑、護(hù)士及收費(fèi)等人員必須到崗到位，否則視為脫崗，發(fā)現(xiàn)一次扣10元，若因不遵守值班紀(jì)律被上級(jí)通報(bào)的扣100元，責(zé)任人年終不能評(píng)為優(yōu)秀等次。
十一、對(duì)于在臨床醫(yī)療活動(dòng)中，若因醫(yī)護(hù)人員責(zé)任心不強(qiáng)所致醫(yī)療差錯(cuò)事故的，視情節(jié)輕重扣100元—10000元，并追究責(zé)任人的其他責(zé)任。
十二、工作人員要加強(qiáng)精密儀器或重要設(shè)備的管理和維護(hù)，嚴(yán)格執(zhí)行設(shè)備使用操作規(guī)程，不遵守設(shè)備操作規(guī)程或人為造成的設(shè)備故障損壞，維修費(fèi)用由責(zé)任人承擔(dān)，自然災(zāi)害因素造成的設(shè)備損壞，若為可防范行為而責(zé)任人不履行防護(hù)措施而導(dǎo)致的損壞，責(zé)任人承擔(dān)50%損失費(fèi)用。
十三、規(guī)范藥品管理行為，建立藥品出庫(kù)記錄臺(tái)帳，嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購(gòu)制度和驗(yàn)收入庫(kù)制度，每季度對(duì)藥品效期進(jìn)行清理，對(duì)近效期藥品進(jìn)行上墻公示。對(duì)管理不善造成的藥品損失，直接追究責(zé)任人責(zé)任，造成嚴(yán)重后果的，責(zé)任人不能評(píng)為合格等次。
十四、不準(zhǔn)擅自請(qǐng)人代班或換班，如特殊情況需換班者，事先報(bào)告科室負(fù)責(zé)人或業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)，并征得院辦同意，上班人員由一人連續(xù)頂班，其他人員連續(xù)休息，均視為缺勤，對(duì)當(dāng)事人按曠工處理。
十五、兩人以上的臨床、醫(yī)技科室，必須每日有人上班，不得同時(shí)休假，關(guān)門(mén)停崗者按曠工處理每次罰款100元。
風(fēng)險(xiǎn)提示：企業(yè)規(guī)章制度也可以成為企業(yè)用工管理的證據(jù)，是公司內(nèi)部的“法律”，但是并非制定的任何規(guī)章制度都具有法律效力，只有依法制定的規(guī)章制度才具有法律效力。勞動(dòng)爭(zhēng)議糾紛案件中，工資支付憑證、社保記錄、招工招聘登記表、報(bào)名表、考勤記錄、開(kāi)除、除名、辭退、解除勞動(dòng)合同、減少勞動(dòng)報(bào)酬以及計(jì)算勞動(dòng)者工作年限等都由企業(yè)舉證，所以企業(yè)制定和完善相關(guān)規(guī)章制度的時(shí)候，應(yīng)該注意收集和保留履行民主程序和公示程序的證據(jù)，以免在仲裁和訴訟時(shí)候出現(xiàn)舉證不能的后果。
第2篇 中醫(yī)科門(mén)診工作管理規(guī)章制度
一、中醫(yī)科應(yīng)以繼承、發(fā)掘、整理、提高祖國(guó)醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)為宗旨,積極搞好門(mén)診和病房工作。
二、中醫(yī)科病員的入院、出院、飲食、護(hù)理均由中醫(yī)決定。
診斷、治療以中醫(yī)方法為主,必要時(shí)可請(qǐng)西醫(yī)協(xié)助。
三、中醫(yī)可按病員病情簽署診斷、病假、死亡等有關(guān)醫(yī)療證明。
根據(jù)理、法、方、藥的原則,認(rèn)真書(shū)寫(xiě)中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合病歷(包括門(mén)診病歷)。
病歷記載要完整、準(zhǔn)確、整潔,要簽全名。
四、對(duì)于年老、經(jīng)驗(yàn)豐富的中醫(yī),應(yīng)配備水平較高的青、壯年中醫(yī)或西學(xué)中醫(yī)師,作為助手,繼承并整理其學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn),積極開(kāi)展中醫(yī)的科研工作。
五、承擔(dān)中醫(yī)和西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)的教學(xué)工作,認(rèn)真帶好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員,定期開(kāi)展中醫(yī)學(xué)術(shù)活動(dòng)。
六、積極采集民間土、單、驗(yàn)方,進(jìn)行整理、篩選、驗(yàn)證,對(duì)確有療效的要推廣應(yīng)用。
七、積極弘揚(yáng)中醫(yī)的特長(zhǎng),如針灸、推拿、正骨、男科、婦科、皮膚科等,設(shè)專(zhuān)科門(mén)診方便群眾就醫(yī)。
八、院外處方,原則上不轉(zhuǎn)抄,只能供參考。
醫(yī)師未見(jiàn)患者,一概不得開(kāi)處方和抄方。
九、對(duì)于特殊的煎藥方法及服藥時(shí)間,醫(yī)師要向患者交代清楚,并在處方上注明。
十、中醫(yī)治療的住院患者,是否需要隨診,由會(huì)診醫(yī)師確定,并認(rèn)真做好記錄,定期隨診。
各科中醫(yī)隨診的患者,出院前三天經(jīng)治醫(yī)師通知隨診醫(yī)師停開(kāi)中藥,以免造成浪費(fèi)。
十一、在弘揚(yáng)中醫(yī)特長(zhǎng)的同時(shí),有選擇地吸收和應(yīng)用西醫(yī)的成功經(jīng)驗(yàn),不斷探索中西醫(yī)結(jié)合治病的新路子。
第3篇 z中醫(yī)科門(mén)診工作管理規(guī)章制度
一、中醫(yī)科應(yīng)以繼承、發(fā)掘、整理、提高祖國(guó)醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)為宗旨,積極搞好門(mén)診和病房工作。
二、中醫(yī)科病員的入院、出院、飲食、護(hù)理均由中醫(yī)決定。診斷、治療以中醫(yī)方法為主,必要時(shí)可請(qǐng)西醫(yī)協(xié)助。
三、中醫(yī)可按病員病情簽署診斷、病假、死亡等有關(guān)醫(yī)療證明。根據(jù)理、法、方、藥的原則,認(rèn)真書(shū)寫(xiě)中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合病歷(包括門(mén)診病歷)。病歷記載要完整、準(zhǔn)確、整潔,要簽全名。
四、對(duì)于年老、經(jīng)驗(yàn)豐富的中醫(yī),應(yīng)配備水平較高的青、壯年中醫(yī)或西學(xué)中醫(yī)師,作為助手,繼承并整理其學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn),積極開(kāi)展中醫(yī)的科研工作。
五、承擔(dān)中醫(yī)和西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)的教學(xué)工作,認(rèn)真帶好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員,定期開(kāi)展中醫(yī)學(xué)術(shù)活動(dòng)。
六、積極采集民間土、單、驗(yàn)方,進(jìn)行整理、篩選、驗(yàn)證,對(duì)確有療效的要推廣應(yīng)用。
七、積極弘揚(yáng)中醫(yī)的特長(zhǎng),如針灸、推拿、正骨、男科、婦科、皮膚科等,設(shè)專(zhuān)科門(mén)診方便群眾就醫(yī)。
八、院外處方,原則上不轉(zhuǎn)抄,只能供參考。醫(yī)師未見(jiàn)患者,一概不得開(kāi)處方和抄方。
九、對(duì)于特殊的煎藥方法及服藥時(shí)間,醫(yī)師要向患者交代清楚,并在處方上注明。
十、中醫(yī)治療的住院患者,是否需要隨診,由會(huì)診醫(yī)師確定,并認(rèn)真做好記錄,定期隨診。各科中醫(yī)隨診的患者,出院前三天經(jīng)治醫(yī)師通知隨診醫(yī)師停開(kāi)中藥,以免造成浪費(fèi)。
十一、在弘揚(yáng)中醫(yī)特長(zhǎng)的同時(shí),有選擇地吸收和應(yīng)用西醫(yī)的成功經(jīng)驗(yàn),不斷探索中西醫(yī)結(jié)合治病的新路子。
