- 目錄
外科管理制度匯編主要包括以下幾個方面：
1. 外科醫(yī)師職責與行為規(guī)范
2. 手術(shù)室管理規(guī)定
3. 病人手術(shù)前后的護理流程
4. 手術(shù)安全與質(zhì)量控制
5. 醫(yī)療設備管理和維護
6. 緊急情況處理與應急預案
7. 醫(yī)學教育與繼續(xù)培訓
8. 醫(yī)患溝通與投訴處理
包括哪些方面
外科管理制度涵蓋的細節(jié)包括：
1. 外科醫(yī)師的職責，包括術(shù)前評估、手術(shù)操作、術(shù)后跟進，以及專業(yè)道德和職業(yè)操守。
2. 手術(shù)室的清潔消毒、器械準備、人員配置和手術(shù)流程管理。
3. 病人在術(shù)前的準備、麻醉管理、術(shù)后恢復的護理標準及疼痛控制。
4. 手術(shù)安全措施，如手術(shù)部位標記、雙重核查、患者身份確認等，以及質(zhì)量控制指標和評價體系。
5. 醫(yī)療設備的定期檢查、保養(yǎng)和故障報告程序，確保設備的正常運行。
6. 突發(fā)事件的應對策略，如醫(yī)療事故、緊急疏散、急救措施等。
7. 提供持續(xù)的醫(yī)學教育，包括新手術(shù)技術(shù)的學習、醫(yī)療法規(guī)的更新，以及定期的技能考核。
8. 建立有效的醫(yī)患溝通機制，處理患者投訴，提升患者滿意度。
重要性
外科管理制度的重要性在于：
- 保障患者安全：通過嚴格的手術(shù)流程和質(zhì)量控制，降低手術(shù)風險，保護患者生命安全。 - 提升醫(yī)療質(zhì)量：制度化管理可以提高手術(shù)成功率，減少并發(fā)癥，提升醫(yī)療服務的整體水平。 - 維護醫(yī)患關(guān)系：良好的溝通機制和投訴處理，有助于建立信任，促進醫(yī)患和諧。 - 保證醫(yī)療設備效能：規(guī)范設備管理，確保設備始終處于最佳狀態(tài)，為手術(shù)提供有力支持。 - 促進專業(yè)發(fā)展：持續(xù)的教育和培訓，推動外科醫(yī)生的專業(yè)成長和技術(shù)更新。
方案
1. 制定詳盡的外科醫(yī)師工作手冊，明確各項職責和操作規(guī)程。
2. 定期進行手術(shù)室安全演練，強化團隊協(xié)作和應急反應能力。
3. 設立專門的質(zhì)量控制小組，定期評估手術(shù)效果，及時調(diào)整優(yōu)化流程。
4. 引入患者滿意度調(diào)查，收集反饋，改進服務。
5. 開展定期的醫(yī)療設備操作培訓，確保醫(yī)護人員熟悉設備操作。
6. 設立醫(yī)患溝通培訓課程，提升醫(yī)護人員的溝通技巧和處理投訴的能力。
7. 根據(jù)醫(yī)學進展和政策變化，定期更新教育內(nèi)容，確保知識的時效性。
通過以上方案的實施，外科管理制度將得到全面完善，為外科工作的高效、安全、有序進行提供堅實的保障。
外科管理制度匯編范文
第1篇 外科監(jiān)護室管理制度范文
1.患者入住監(jiān)護室后須有主事家屬留在院內(nèi)或留下聯(lián)系電話,以便醫(yī)護人員隨時通報病情及征詢家屬意見。
2.為防止患者受到交叉感染,保證患者處于安靜、清潔的治療環(huán)境,本室謝絕探視。
3.有以下情況者,經(jīng)nicu醫(yī)生同意后必要時探視:
(1)入住nicu時間超過7天,短期內(nèi)無法轉(zhuǎn)入普通病房的患者;
(2)瀕危狀態(tài),臨終關(guān)懷;
(3)其他特殊情況,由nicu醫(yī)生臨時通知家屬必要時探視。
4.進入監(jiān)護室探視必須遵循以下規(guī)定:外科監(jiān)護室管理規(guī)章制度范文
(1)每次探視只允許1人,情緒不能自控者、有感染性疾病者及學齡前兒童不得進入病房,每次探視時間不超過5分鐘;
(2)探視前先按門鈴,經(jīng)同意后方可進入本室,如遇搶救或治療,醫(yī)護人員有權(quán)暫時中止探視,敬請配合;
(3)探視前請將手機關(guān)閉,嚴禁在室內(nèi)接聽手機;
(4)探視前須在門口緩沖區(qū)穿戴好口罩、帽子、隔離衣和鞋套,探視完畢,將隔離衣放回原處,口罩、帽子、鞋套放入污物桶,嚴禁隨地丟棄;
(5)監(jiān)護室內(nèi)禁止大聲喧嘩,禁止進行一切迷信活動。外科監(jiān)護室管理規(guī)章制度范文
第2篇 某醫(yī)院外科管理工作要點
醫(yī)院外科管理工作要點
外科的業(yè)務管理要著重抓好術(shù)前管理、術(shù)中管理、術(shù)后管理、麻醉管理、手術(shù)室管理和感染管理六個重要環(huán)節(jié):
一、術(shù)前管理
1.明確手術(shù)適應癥和手術(shù)方式,這是抓好手術(shù)管理的前提。手術(shù)適應癥和手術(shù)方式選擇正確主要取決于:
(1)手術(shù)治療的目的是否明確,取決于為了達到救治病人生命或改善病人生命質(zhì)量而確定的適宜治療方案,以及根據(jù)病人病情和醫(yī)療主客觀條件所確定的預定目標;
(2)取決于對疾病診斷是否正確,現(xiàn)今各種先進檢查診斷儀器的發(fā)明和使用,可以有效的輔助診斷,但這代替不了醫(yī)生的臨床檢查和正確的思維方法;
(3)取決于手術(shù)計劃的制定是否完善,完善的手術(shù)計劃使手術(shù)前各種準備工作比較主動周全和有條不紊。
2.要抓好術(shù)前討論這一環(huán)節(jié),要根據(jù)手術(shù)類型認真做好術(shù)前討論,尤其是大手術(shù)、疑難病例、術(shù)前診斷不明病例、新開展的手術(shù)病人都應有術(shù)前討論;
3.術(shù)前討論內(nèi)容除確定疾病診斷、分析手術(shù)適應癥外,還要包括確定手術(shù)方式、使用麻醉方法、術(shù)中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥或意外及其對策,術(shù)后可能有哪些問題應予注意和防范等;
4.要認真落實手術(shù)安排,手術(shù)醫(yī)師要嚴格按照醫(yī)師手術(shù)范圍,超過規(guī)定范圍時應由科主任批準,同時手術(shù)護士和手術(shù)麻醉師也要實行按職務確定參加手術(shù)范圍;
5.要高度重視術(shù)前與病人或家屬的談話
(1)對病人來說主要是做好心理勸慰工作,得到病人的密切配合和增加病人信心,消除沉重的心理負擔;
(2)對病人家屬來說主要是說清手術(shù)可能帶來的不良后果,溝通雙方間的信任和諒解,術(shù)前談話必須由病人或家屬簽字。
6.要反復落實手術(shù)前的各項準備工作
(1)手術(shù)者有否親自檢查過病人,并對手術(shù)方法和步驟做了必要的復習和思考;
(2)各種必要的檢查項目有否完成,有否重要臟器的功能嚴重障礙情況;
(3)術(shù)中可能需要輸血的病人,手術(shù)有否配血;
(4)手術(shù)前病人有否嚴格執(zhí)行醫(yī)囑,對飲食、大小便、戒煙、皮膚準備等情況的落實程度;
(5)手術(shù)前病人有否發(fā)生必須使手術(shù)延期的情況,例如發(fā)熱、嚴重感染、婦女來經(jīng)等或出現(xiàn)嚴重心理障礙;
(6)凡必須進行胃腸道準備或膀胱準備的,要檢查完成情況如何;
(7)病人有嚴重伴發(fā)疾病(例如患有心臟病者),需作相應?？频男g(shù)前準備以及手術(shù)過程中要求相關(guān)?？漆t(yī)師參加手術(shù)保護,要檢查完成情況如何。
7.術(shù)前管理中特別強調(diào)住院醫(yī)師的責任心,主刀醫(yī)師必須嚴格執(zhí)行術(shù)前操作程序,以及護理人員必須認真做好術(shù)前護理。
二、術(shù)中管理
術(shù)中管理主要抓好參加手術(shù)人員的協(xié)作配合和嚴格執(zhí)行手術(shù)程序及操作規(guī)范的管理,它主要包括:
1.主刀要對手術(shù)負主要責任,不僅要熟悉掌握手術(shù)技能,還應組織和指揮手術(shù)全過程,以確保手術(shù)順利完成和病人的安全;
2.手術(shù)助手必須服從手術(shù)主刀的指揮;
3.麻醉人員要確保手術(shù)全過程的麻醉效果;
4.器械護士和巡回護士要全力配合手術(shù)者;
5.嚴格請示匯報制度,凡手術(shù)方案有重大修改,或出現(xiàn)術(shù)前未預料的情況且手術(shù)者難以勝任手術(shù)難度者,必須向上級醫(yī)師匯報,必要時上級醫(yī)師要到手術(shù)現(xiàn)場;
6.嚴格執(zhí)行清點制度,尤其在關(guān)腹或關(guān)胸前必須清點器械、敷料等物品,待準確無誤時方可關(guān)腹縫皮;
7.嚴格遵守病人知情同意權(quán),凡要摘除術(shù)前未向病人或家屬說明的臟器時或手術(shù)方案(甚至手術(shù)部位)發(fā)生明顯變化時,必須重新征得病人家屬同意并簽字后才能進行;
8.手術(shù)過程中要自始至終嚴格遵守無菌操作原則,以預防手術(shù)感染或防止感染擴散;
9.要把保護病人的正常組織和正常功能,防止意外損傷和功能障礙作為術(shù)中管理的重要內(nèi)容來抓。
三、術(shù)后管理
術(shù)后管理甚為重要,其主要的中心環(huán)節(jié)是防止術(shù)后并發(fā)癥和促進病人早日康復工作的管理,它主要包括:
1.嚴密觀察病情,尤其是有否手術(shù)后繼發(fā)性出血(特別是內(nèi)出血)和休克癥狀的發(fā)生,要在出現(xiàn)早期癥狀時就能及時發(fā)現(xiàn)和處理,直至重新手術(shù)探查處理;
2.注意各種專科護理,例如創(chuàng)口導管、引流管的情況,是否保持通暢,防止脫落;呼吸道是否保持通暢,有否幫助病人翻身,鼓勵病人咳嗽,預防
肺部感染;
3.認真做好換藥工作,住院醫(yī)師要嚴格執(zhí)行換藥制度,按規(guī)定檢查手術(shù)傷口和更換敷料,仔細觀察傷口和肉芽組織是否健康,傷口引流是否通暢,有無死腔、異物或其他可能影響傷口愈合的因素;
.切實注意預防水電解質(zhì)平?失調(diào),對已出現(xiàn)的失調(diào)要予以糾正,正確進行輸血、輸液;
5.合理使用止痛和鎮(zhèn)靜藥物,尤其是麻醉藥物要嚴格管理;
6.重視術(shù)后功能鍛煉和康復醫(yī)療,重視合理營養(yǎng),以促進最大限度地恢復功能;
7.要高度重視術(shù)后心理護理,尤其對癌癥病人或術(shù)后殘疾的病人,要加強心理教育的管理和人性化管理,并逐步創(chuàng)造條件增加醫(yī)院社會工作的內(nèi)容。
四、麻醉管理
1.術(shù)前麻醉準備,包括全面了解病情,選擇麻醉方法,確定麻醉藥物,做好各種麻醉準備,(麻醉器械、藥品齊全);
2.嚴格麻醉工作程序,特別在手術(shù)過程中要嚴密、及時、準確地觀察和記錄病人的各項指標,記載手術(shù)和麻醉方法、步驟,記載術(shù)中變化和處理經(jīng)過,一般病人要15分鐘測血壓、脈搏、呼吸各一次,記錄術(shù)中失血、失液數(shù)量和補充量,重大手術(shù)或重危病人要隨時觀察各項生理指標的變化情況,防止麻醉意外;
3.嚴格執(zhí)行與病區(qū)的交接班制和術(shù)后隨訪制,手術(shù)完畢后若為全麻病人務必待蘇醒后才能送回病房,麻醉人員要親自護送,向病房值班醫(yī)師和護士交待術(shù)中情況和術(shù)后注意事項,待病人再次測量血壓、脈搏、呼吸均穩(wěn)定時方可離去,并在3~4天內(nèi)進行術(shù)后按時隨訪,觀察有無出現(xiàn)麻醉并發(fā)癥,若發(fā)生并發(fā)癥應協(xié)助病房醫(yī)師認真檢查處理;
4.麻醉事故的防范,包括責任過失和技術(shù)過失招致的事故;
5.嚴格麻醉器械定時檢查制度和維修制度,確保性能良好。
五、手術(shù)室管理
抓好手術(shù)室的管理包括抓好設計管理、設備器械管理、制度管理和技術(shù)管理,包括手術(shù)室的合理布局、相應的設備器械裝置、手術(shù)室人員的組織分工和工作職責、手術(shù)室工作規(guī)則和制度建設、技術(shù)操作規(guī)程、無菌管理等。
六、消毒隔離和滅菌管理
預防感染的工作必須寓于外科工作的全過程,要重點抓好:
1.消毒
隔離制度,包括病區(qū)內(nèi)的常用醫(yī)療物品和醫(yī)療器械,尤其是換藥物品、各種引流管、引流瓶、治療盤等都要嚴格定期消毒,病區(qū)和手術(shù)室、監(jiān)護病房等也要嚴格消毒制度;
2.無菌操作技術(shù)的管理,外科人員必須樹立無菌技術(shù)觀念,決不能在這方面有任何疏漏或僥幸心理,要十分明確感染是外科的最大敵人,是手術(shù)失敗的重要原因,因此無菌管理對外科來說是全科性、全員性、全過程性的,不能有任何放松。
第3篇 外科監(jiān)護室管理制度(范文)
外科監(jiān)護室管理規(guī)章制度范文
1.患者入住監(jiān)護室后須有主事家屬留在院內(nèi)或留下聯(lián)系電話,以便醫(yī)護人員隨時通報病情及征詢家屬意見。
2.為防止患者受到交叉感染,保證患者處于安靜、清潔的治療環(huán)境,本室謝絕探視。
3.有以下情況者,經(jīng)nicu醫(yī)生同意后必要時探視:
(1)入住nicu時間超過7天,短期內(nèi)無法轉(zhuǎn)入普通病房的患者;
(2)瀕危狀態(tài),臨終關(guān)懷;
(3)其他特殊情況,由nicu醫(yī)生臨時通知家屬必要時探視。
4.進入監(jiān)護室探視必須遵循以下規(guī)定:外科監(jiān)護室管理規(guī)章制度范文
(1)每次探視只允許1人,情緒不能自控者、有感染性疾病者及學齡前兒童不得進入病房,每次探視時間不超過5分鐘;
(2)探視前先按門鈴,經(jīng)同意后方可進入本室,如遇搶救或治療,醫(yī)護人員有權(quán)暫時中止探視,敬請配合;
(3)探視前請將手機關(guān)閉,嚴禁在室內(nèi)接聽手機;
(4)探視前須在門口緩沖區(qū)穿戴好口罩、帽子、隔離衣和鞋套,探視完畢,將隔離衣放回原處,口罩、帽子、鞋套放入污物桶,嚴禁隨地丟棄;
(5)監(jiān)護室內(nèi)禁止大聲喧嘩,禁止進行一切迷信活動。
