醫(yī)療計(jì)劃總結(jié)（九篇）

【第1篇 進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃工作總結(jié)

醫(yī)療服務(wù)事關(guān)人民群眾切身利益，事關(guān)國(guó)計(jì)民生，事關(guān)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革成效。隨著醫(yī)改逐步深化，根據(jù)新形勢(shì)下醫(yī)療服務(wù)需求變化，進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)，改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)流程，創(chuàng)新方便人民群眾看病就醫(yī)的措施，對(duì)于促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，落實(shí)群眾路線教育，讓人民群眾切實(shí)感受到醫(yī)改成效，提高社會(huì)滿意度，和諧醫(yī)患關(guān)系等具有重要意義。為貫徹落實(shí)黨的__大和__屆三中、四中全會(huì)精神，不斷加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)管理，提高醫(yī)療服務(wù)水平，改善人民群眾看病就醫(yī)感受，制定本行動(dòng)計(jì)劃。

總體要求：弘揚(yáng)“不畏艱苦、甘于奉獻(xiàn)、救死扶傷、大愛(ài)無(wú)疆”的行業(yè)精神，堅(jiān)持以病人為中心，以問(wèn)題為導(dǎo)向，以改善人民群眾看病就醫(yī)感受為出發(fā)點(diǎn)，圍繞人民群眾看病就醫(yī)反映比較突出的醫(yī)療服務(wù)問(wèn)題，大力推進(jìn)深化改革和改善服務(wù)，通過(guò)改善環(huán)境、優(yōu)化流程、提升質(zhì)量、保障安全、促進(jìn)溝通、建立機(jī)制、科技支撐等措施，為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療服務(wù)。

工作目標(biāo)：自20__~20__年，利用3年的時(shí)間，努力做到讓人民群眾便捷就醫(yī)、安全就醫(yī)、有效就醫(yī)、明白就醫(yī)，醫(yī)療服務(wù)水平明顯提升，人民群眾看病就醫(yī)感受明顯改善，社會(huì)滿意度明顯提高，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

一、優(yōu)化診區(qū)設(shè)施布局，營(yíng)造溫馨就診環(huán)境

(一)優(yōu)化診室布局。

根據(jù)門急診患者病種排序及其常規(guī)診查流程，合理分布各專業(yè)診室和醫(yī)技檢查室，分樓層設(shè)置掛號(hào)、繳費(fèi)窗口，有效引導(dǎo)和分流患者。

(二)保持環(huán)境整潔。

做好就診區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生整治，加強(qiáng)衛(wèi)生間等基礎(chǔ)環(huán)境管理，保持干凈、整潔、安全、舒適。嚴(yán)格落實(shí)公共場(chǎng)所禁煙要求。

(三)設(shè)置醒目標(biāo)識(shí)。

就診區(qū)域設(shè)置建筑平面圖、科室分布圖，指示標(biāo)識(shí)清晰、明了;為危險(xiǎn)、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等設(shè)置醒目的安全警示。

(四)提供便民設(shè)施。

完善自助預(yù)約、掛號(hào)、查詢等服務(wù)，為患者提供飲水、應(yīng)急電話、輪椅、紙、筆等便民設(shè)施;完善無(wú)障礙設(shè)施，放射檢查時(shí)為患者提供更衣條件和符合規(guī)范的放射防護(hù)。

二、推進(jìn)預(yù)約診療服務(wù)，有效分流就診患者

(五)擴(kuò)大預(yù)約比例。

三級(jí)醫(yī)院逐步增加用于預(yù)約的門診號(hào)源，至20__年底，三級(jí)醫(yī)院預(yù)約診療率≥50%，復(fù)診預(yù)約率≥80%，口腔、產(chǎn)前檢查復(fù)診預(yù)約率≥90%。

(六)推進(jìn)雙向轉(zhuǎn)診。

推進(jìn)分級(jí)診療，支持雙向轉(zhuǎn)診，二級(jí)以上醫(yī)院為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)留足夠的號(hào)源用于轉(zhuǎn)診。通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、電話、窗口、診間、社區(qū)等多種方式、多種途徑，提供預(yù)約診療服務(wù)，方便患者預(yù)約。實(shí)行“預(yù)約優(yōu)先”，對(duì)預(yù)約患者和預(yù)約轉(zhuǎn)診患者優(yōu)先安排就診。

(七)實(shí)現(xiàn)分時(shí)預(yù)約。

全面推行分時(shí)段預(yù)約，合理安排患者就診、檢查時(shí)間，盡量縮短在醫(yī)院候診時(shí)間。至20__年底，住院患者分時(shí)段預(yù)約檢查比例達(dá)到100%，門診患者分時(shí)段預(yù)約就診率不低于預(yù)約就診患者的50%。

三、合理調(diào)配診療資源，暢通急診綠色通道

(八)合理調(diào)配資源。

根據(jù)門急診就診患者病種排序，科學(xué)安排各專業(yè)出診醫(yī)師數(shù)量，保證醫(yī)師有足夠的診查時(shí)間。合理安排檢驗(yàn)檢查設(shè)備和人力資源，逐步縮短檢查等候時(shí)間和出具檢查報(bào)告時(shí)間，力爭(zhēng)做到預(yù)約診療患者及時(shí)檢查。中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)中醫(yī)診療特點(diǎn)優(yōu)化服務(wù)流程，縮短患者取藥等候時(shí)間。

(九)推行日間手術(shù)。

醫(yī)院在具備微創(chuàng)外科和麻醉支持的條件下，選擇既往需要住院治療的診斷明確單一、臨床路徑清晰、風(fēng)險(xiǎn)可控的中、小型擇期手術(shù)，逐步推行日間手術(shù)，提高床位周轉(zhuǎn)率，縮短住院患者等候時(shí)間。

(十)實(shí)施急慢分治。

三級(jí)醫(yī)院逐步轉(zhuǎn)診高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、腫瘤、慢性腎病等診斷明確、病情穩(wěn)定的慢性病患者，由基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施治療、康復(fù)、護(hù)理、復(fù)查、隨訪，緩解三級(jí)醫(yī)院就診壓力。合理確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用藥品數(shù)量和種類，加強(qiáng)二級(jí)以上醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用藥目錄的銜接，滿足患者需求。

(十一)加強(qiáng)急診力量。

居強(qiáng)急診與院前急救的醫(yī)療信息共享與醫(yī)療服務(wù)銜接，不推諉、拒診急診患者。根據(jù)急診需求變化規(guī)律，合理調(diào)配急診力量，在急診量大的夏季和冬季，配備急診加強(qiáng)班。落實(shí)應(yīng)急救助制度，對(duì)于需要緊急救治，但無(wú)法查明身份或身份明確無(wú)力繳費(fèi)的患者，要及時(shí)救治，不得以任何理由拒絕、推諉或拖延救治，防止發(fā)生突破道德底線情況。

(十二)及時(shí)救治重患。

實(shí)行急診患者按病情輕重分級(jí)分類處置，對(duì)急性心腦血管疾病、嚴(yán)重創(chuàng)傷、急危重孕產(chǎn)婦、急危重老年患者、急危重兒科患者，開(kāi)通綠色通道，先救治、后繳費(fèi)。加強(qiáng)急診與臨床科室間的銜接，需住院患者及時(shí)收入院治療。

四、發(fā)揮信息技術(shù)優(yōu)勢(shì)，改善患者就醫(yī)體驗(yàn)

(十三)加強(qiáng)信息引導(dǎo)。

通過(guò)新媒體、微平臺(tái)等途徑告知醫(yī)院就診時(shí)段分布信息，引導(dǎo)患者錯(cuò)峰就診。對(duì)門診等候、預(yù)約診療、特殊檢查、特殊治療和手術(shù)前后的患者，通過(guò)新媒體、微平臺(tái)、告知單等多種形式提供提示服務(wù)。通過(guò)診室內(nèi)記賬、診間結(jié)算、手機(jī)等移動(dòng)設(shè)備支付，減少患者排隊(duì)次數(shù)，縮短掛號(hào)、繳費(fèi)、取藥排隊(duì)時(shí)間。

(十四)加強(qiáng)信息管理。

居強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)，通過(guò)信息化手段改善醫(yī)療服務(wù)。推行電子病歷，建立互聯(lián)互通的大數(shù)據(jù)信息庫(kù)，提供診療信息、費(fèi)用結(jié)算、信息查詢等服務(wù)，有條件的藥房推行自動(dòng)化設(shè)備降低用藥錯(cuò)誤。

(十五)提供信息查詢。

在保障患者隱私的前提下，提供自助打印、手機(jī)信息、電話告知、網(wǎng)絡(luò)查詢等多種形式的檢查檢驗(yàn)結(jié)果查詢服務(wù)。

五、改善住院服務(wù)流程，實(shí)現(xiàn)住院全程服務(wù)

(十六)完善入、出、轉(zhuǎn)院服務(wù)流程。

做好入、出院患者指引，入、出院事項(xiàng)實(shí)行門診告知或者床邊告知。做好入、出院手續(xù)辦理及結(jié)算時(shí)間預(yù)約安排，減少患者等候。加強(qiáng)轉(zhuǎn)院(科)患者的交接，及時(shí)傳遞患者相關(guān)信息，提供連續(xù)醫(yī)療服務(wù)，逐步實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)院(科)醫(yī)療服務(wù)無(wú)縫銜接。

(十七)改善住院條件。

居強(qiáng)病區(qū)規(guī)范化建設(shè)與管理，嚴(yán)格執(zhí)行探視和陪護(hù)制度，為住院患者創(chuàng)造安靜、整潔、安全的住院環(huán)境。設(shè)立住院服務(wù)中心，為行動(dòng)不便的住院患者提供陪檢等服務(wù)。改善患者膳食質(zhì)量，提供臨床營(yíng)養(yǎng)服務(wù)。

(十八)開(kāi)展患者隨訪。

居強(qiáng)出院患者健康教育和重要患者隨訪，利用電話、電子郵件、信函和必要的面談等多種形式開(kāi)展隨訪。根據(jù)患者隨訪結(jié)果，及時(shí)改進(jìn)住院服務(wù)。借鑒銀行滿意度測(cè)評(píng)的做法和經(jīng)驗(yàn)，在門診窗口或者辦理出院手續(xù)時(shí)開(kāi)展即時(shí)滿意度評(píng)價(jià)。

六、持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù)，落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理要求

(十九)加強(qiáng)護(hù)理力量。

按照責(zé)任制整體護(hù)理的要求配備護(hù)士，臨床護(hù)理崗位護(hù)士占全院護(hù)士比例不低于95%。普通病房實(shí)際護(hù)床比不低于0.4：1，重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)患比為2.5~3：1，新生兒監(jiān)護(hù)病房護(hù)患比為1.5~1.8：1。門(急)診、手術(shù)室等部門根據(jù)門(急)診量、治療量、手術(shù)量等綜合因素合理配置護(hù)士。

(二十)落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理。

咎續(xù)擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面，至20__年底，三級(jí)醫(yī)院所有病房開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，二級(jí)醫(yī)院中，至少80%的地市級(jí)醫(yī)院和至少40%的縣級(jí)醫(yī)院有60%的病房開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)結(jié)合科室實(shí)際，充分體現(xiàn)?？铺厣?，有條件的醫(yī)院在門(急)診、手術(shù)室、血液透析室等部門開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。有條件的醫(yī)院為患者提供延續(xù)性護(hù)理服務(wù)。責(zé)任護(hù)士全面履行護(hù)理職責(zé)，根據(jù)所負(fù)責(zé)患者的疾病特點(diǎn)和生理、心理、社會(huì)需求，對(duì)患者實(shí)施身心整體護(hù)理。

七、規(guī)范診療行為，保障醫(yī)療安全

(二十一)落實(shí)患者安全措施。

提高患者識(shí)別準(zhǔn)確性，有效改進(jìn)醫(yī)務(wù)人員之間溝通。術(shù)前標(biāo)記手術(shù)部位，執(zhí)行術(shù)前核查程序，確保手術(shù)部位正確、操作正確、患者正確。加強(qiáng)手衛(wèi)生，減少醫(yī)療相關(guān)感染風(fēng)險(xiǎn)。建立相關(guān)評(píng)估制度，設(shè)置防滑、防跌倒設(shè)施，降低患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

(二十二)推廣臨床路徑。

大力推行臨床路徑，至20__年底，所有三級(jí)醫(yī)院和80%的二級(jí)醫(yī)院實(shí)行臨床路徑管理，三級(jí)醫(yī)院50%的出院患者和二級(jí)醫(yī)院70%的出院患者按照臨床路徑管理，提高診療行為透明度，實(shí)現(xiàn)患者明明白白就診。

(二十三)加強(qiáng)合理用藥。

運(yùn)用處方負(fù)面清單管理、處方點(diǎn)評(píng)等形式控制抗菌藥物不合理應(yīng)用。至20__年底前綜合醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò)60%，抗菌藥物使用強(qiáng)度控制在每百人天40ddds以下，其他類別醫(yī)院達(dá)到抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治指標(biāo)。規(guī)范激素類藥物、抗腫瘤藥物、輔助用藥臨床應(yīng)用，加強(qiáng)臨床使用干預(yù)，推行個(gè)體化用藥，降低患者用藥損害。

(二十四)檢查結(jié)果互認(rèn)。

在加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制的基礎(chǔ)上，大力推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)和同城同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作。鼓勵(lì)設(shè)置獨(dú)立的檢驗(yàn)、病理診斷、影像檢查機(jī)構(gòu)，利用遠(yuǎn)程醫(yī)療手段為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和就診患者提供檢查檢驗(yàn)服務(wù)。

(二十五)誠(chéng)信診療收費(fèi)。

在門診大廳、住院部大廳等醒目位置公示診療項(xiàng)目、藥品及價(jià)格，繳費(fèi)單據(jù)的收費(fèi)項(xiàng)目和收取筐額詳細(xì)、清晰，利用手機(jī)等移動(dòng)設(shè)備或者其他信息化手段，為患者提供就診項(xiàng)目、藥品、單價(jià)、總費(fèi)用等查詢服務(wù)，實(shí)現(xiàn)明白、合理收費(fèi)。逐步擴(kuò)大實(shí)施單病種支付范圍，降低患者費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

八、注重醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷，促進(jìn)社工志愿服務(wù)

(二十六)體現(xiàn)良好風(fēng)貌。

醫(yī)院工作人員(包括實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員)著裝整潔、規(guī)范，佩戴胸卡，易于患者識(shí)別。醫(yī)務(wù)人員語(yǔ)言通俗易懂，態(tài)度和藹熱情，尊重患者，體現(xiàn)良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

(二十七)注重心理疏導(dǎo)。

居強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員人文教育和培訓(xùn)，提高溝通能力和服務(wù)意識(shí)。各項(xiàng)診療服務(wù)有愛(ài)心、耐心、責(zé)任心，及時(shí)了解患者心理需求和變化，做好宣教、解釋和溝通。對(duì)手術(shù)或重癥患者提供心理疏導(dǎo)，有效緩解患者不安情緒。實(shí)施有創(chuàng)診療操作時(shí)采取措施舒緩患者情緒。

(二十八)保護(hù)患者隱私。

執(zhí)行“一室一醫(yī)一患”診查制度，在門診診室、治療室、多人病房設(shè)置私密性保護(hù)設(shè)施，不在住院患者床頭卡寫(xiě)入院診斷。

(二十九)加強(qiáng)社工和志愿者服務(wù)。

居強(qiáng)醫(yī)院社工和志愿者隊(duì)伍專業(yè)化建設(shè)，逐步完善社工和志愿者服務(wù)。三級(jí)醫(yī)院應(yīng)積極開(kāi)展社工和志愿者服務(wù)，優(yōu)先為老幼殘?jiān)谢颊咛峁┮穼?dǎo)診、維持秩序、心理疏導(dǎo)、健康指導(dǎo)、康復(fù)陪伴等服務(wù)。兒童醫(yī)院、艾滋病定點(diǎn)醫(yī)院等專科醫(yī)院可以與兒童、艾滋病患者關(guān)愛(ài)組織等合作，提供體現(xiàn)?？铺厣闹驹刚叻?wù)。充分發(fā)揮社工在醫(yī)患溝通中的橋梁和紐帶作用。

九、妥善化解醫(yī)療糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

(三十)推進(jìn)三調(diào)解一保險(xiǎn)機(jī)制建設(shè)。

公開(kāi)醫(yī)療糾紛的解決途徑和流程，積極引導(dǎo)患者依法維權(quán)，通過(guò)調(diào)解、訴訟等途徑妥善解決糾紛。大力推進(jìn)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作，建立以醫(yī)療糾紛人民調(diào)解為主體，醫(yī)療糾紛院內(nèi)調(diào)解、人民調(diào)解、司法調(diào)解與醫(yī)療責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制相銜接的醫(yī)療糾紛處理體系。完善醫(yī)療糾紛人民調(diào)解組織保障機(jī)制，提高人民調(diào)解成功率。至20__年底，醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作覆蓋90%以上的縣。完善醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)有關(guān)制度，提高醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)覆蓋面。積極建立以醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)為主、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)互助金、醫(yī)療意外險(xiǎn)等為補(bǔ)充的醫(yī)療責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)形式，至20__年底，全國(guó)二級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)互助金參保率達(dá)到90%以上。

(三十一)規(guī)范院內(nèi)投訴管理。

提供有效途徑方便患者投訴，有統(tǒng)一的專門部門和專門人員負(fù)責(zé)患者投訴處理和反饋，對(duì)于患者反映強(qiáng)烈的問(wèn)題及時(shí)處理并反饋，對(duì)于患者集中反映的問(wèn)題有督促整改、持續(xù)改進(jìn)。

十、落實(shí)政府管理責(zé)任，營(yíng)造良好工作環(huán)境

(三十二)認(rèn)真組織落實(shí)。

各級(jí)地方衛(wèi)生計(jì)生行政部門和中醫(yī)藥管理部門要根據(jù)本轄區(qū)醫(yī)療服務(wù)實(shí)際情況，組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取措施切實(shí)落實(shí)改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃，要有時(shí)間表、路線圖，落實(shí)責(zé)任。鼓勵(lì)各地區(qū)、各醫(yī)院結(jié)合實(shí)際進(jìn)一步創(chuàng)新、完善改善醫(yī)療服務(wù)措施，確保各項(xiàng)措施可落實(shí)、可操作、可執(zhí)行、見(jiàn)成效。要定期開(kāi)展效果評(píng)價(jià)，公布評(píng)價(jià)結(jié)果，將患者評(píng)價(jià)作為檢驗(yàn)成效的重要依據(jù)，根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果不斷調(diào)整、完善改善醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容和措施，將評(píng)價(jià)結(jié)果納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核指標(biāo)體系。要調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性，通過(guò)提高醫(yī)務(wù)人員滿意度更好地為患者服務(wù)。

(三十三)助力深化改革。

各級(jí)地方衛(wèi)生計(jì)生行政部門和中醫(yī)藥管理部門要將改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃與深化公立醫(yī)院改革同步推進(jìn)，通過(guò)落實(shí)行動(dòng)計(jì)劃讓人民群眾切實(shí)感受到醫(yī)改成效。要通過(guò)深化公立醫(yī)院改革、推進(jìn)分級(jí)診療等各項(xiàng)改革措施，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)行動(dòng)計(jì)劃、改善醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)造條件，確保改善服務(wù)與深化改革互相助力、互相促進(jìn)。

(三十四)發(fā)揮典型示范作用。

各級(jí)地方衛(wèi)生計(jì)生行政部門和中醫(yī)藥管理部門要發(fā)掘、樹(shù)立先進(jìn)典型作為示范醫(yī)院，通過(guò)典型帶動(dòng)、示范先行，逐步帶動(dòng)轄區(qū)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)“以病人為中心”服務(wù)理念和改善醫(yī)療服務(wù)各項(xiàng)措施，進(jìn)而提升整體醫(yī)療服務(wù)水平。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委和國(guó)家中醫(yī)藥局將根據(jù)各地推薦的示范醫(yī)院，遴選出一批全國(guó)示范醫(yī)院組織系列宣傳報(bào)道，供各地交流學(xué)習(xí)。

(三十五)加強(qiáng)宣傳指導(dǎo)。

各級(jí)地方衛(wèi)生計(jì)生行政部門和中醫(yī)藥管理部門要加強(qiáng)改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃和工作成效的宣傳，營(yíng)造良好輿論氛圍。要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)行動(dòng)計(jì)劃的監(jiān)督與指導(dǎo)，通過(guò)社會(huì)評(píng)價(jià)檢驗(yàn)工作成效，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)行動(dòng)計(jì)劃創(chuàng)造良好的政策環(huán)境，提供相應(yīng)的工作基礎(chǔ)。對(duì)于因拖延相關(guān)工作、落實(shí)工作不力而發(fā)生嚴(yán)重問(wèn)題、造成不良社會(huì)影響的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要嚴(yán)肅處理、追查到底。

【第2篇 改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃上半年總結(jié)

改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃上半年總結(jié)

改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃上半年總結(jié)

國(guó)家衛(wèi)計(jì)委和國(guó)家中醫(yī)藥局決定自20__年起，利用3年時(shí)間在全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)實(shí)施“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”，“行動(dòng)計(jì)劃”從預(yù)約診療、規(guī)范診療行為、妥善化解醫(yī)療糾紛等9個(gè)方面對(duì)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員提出要求。我院積極響應(yīng)，認(rèn)真貫徹落實(shí)，加強(qiáng)內(nèi)部管理，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，改善服務(wù)流程，努力做到讓人民群眾便捷就醫(yī)、安全就醫(yī)、有效就醫(yī)、明白就醫(yī)?，F(xiàn)對(duì)照《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃考核評(píng)分表》，將我院開(kāi)展“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”活動(dòng)情況匯報(bào)如下：

一、深入理解，高度重視

(一)召開(kāi)全院動(dòng)員大會(huì)。20__年3月20日醫(yī)院召開(kāi)了“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”動(dòng)員會(huì)暨醫(yī)院“醫(yī)療核心制度落實(shí)年”活動(dòng)啟動(dòng)會(huì)，會(huì)上韋金儒院長(zhǎng)就未來(lái)三年開(kāi)展“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”活動(dòng)進(jìn)行了全面動(dòng)員和部署，要求全院職工認(rèn)真貫徹落實(shí)“行動(dòng)計(jì)劃”。

(二)健全機(jī)構(gòu)，明確工作任務(wù)。20__年3月25日醫(yī)院成立了“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室，成員職責(zé)分工明確，形成醫(yī)院第一負(fù)責(zé)人親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，班子成員合力抓，層層抓落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)體系和工作格局。4月制定了《南寧市第一人民醫(yī)院“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”實(shí)施方案》，將工作任務(wù)分解細(xì)化至各科室，明確了各自的工作任務(wù)和要求。6月13日，韋金儒院長(zhǎng)帶隊(duì)參加了自治區(qū)人民醫(yī)院舉辦的“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”政策落實(shí)研討會(huì)暨醫(yī)務(wù)管理能力提高班會(huì)議。會(huì)后召開(kāi)會(huì)議，深入學(xué)習(xí)，并在全院中層會(huì)議上號(hào)召醫(yī)務(wù)人員多換位思考，創(chuàng)新、改善醫(yī)療服務(wù)措施，以實(shí)際行動(dòng)讓人民群眾便捷就醫(yī)、安全就醫(yī)、有效就醫(yī)、明白就醫(yī)。

(三)廣泛宣傳，營(yíng)造良好的活動(dòng)氛圍。為使“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”活動(dòng)深入人心，我院利用醫(yī)院網(wǎng)站、微信、院報(bào)專欄、院外媒體等進(jìn)行宣傳,讓全院廣大干部職工更加深刻認(rèn)識(shí)活動(dòng)的重要意義和重點(diǎn)內(nèi)容，全面掌握活動(dòng)的進(jìn)展情況。

(四)查找問(wèn)題，持續(xù)改進(jìn)。醫(yī)院通過(guò)開(kāi)展病人滿意度調(diào)查、監(jiān)督員座談會(huì)、院長(zhǎng)信箱等方式收集群眾意見(jiàn)，并及時(shí)反饋相關(guān)科室，提高服務(wù)水平。在聽(tīng)取民意的同時(shí)，醫(yī)院也積極進(jìn)行自查，建立了四級(jí)督查機(jī)制，通過(guò)科室自查、主管職能部門定期抽查、院領(lǐng)導(dǎo)分工監(jiān)管、不定期全院性督查的方式，對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)討論研究，確定有效整改措施，持續(xù)改進(jìn)，確保活動(dòng)取得實(shí)效。醫(yī)院分別于6月16日、11月24日就開(kāi)展“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”活動(dòng)進(jìn)行階段總結(jié)，對(duì)照醫(yī)院制定的目標(biāo)逐項(xiàng)自查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，提出解決方案。

二、圍繞重點(diǎn)，持續(xù)改進(jìn)

(一)優(yōu)化診區(qū)設(shè)施布局，營(yíng)造溫馨就診環(huán)境。

1、優(yōu)化診室布局。我院已實(shí)行按?？品謱訏焯?hào)，每層均都有收費(fèi)點(diǎn)，有效引導(dǎo)和分流患者。門診一樓大廳已設(shè)置自動(dòng)掛號(hào)、繳費(fèi)機(jī)。同時(shí)醫(yī)院正在加快“醫(yī)技綜合樓”項(xiàng)目建設(shè)，解決醫(yī)院醫(yī)技用房緊張問(wèn)題，方便患者進(jìn)行檢查。

2、保持環(huán)境整潔。成立總務(wù)后勤巡查小組，對(duì)就診區(qū)域進(jìn)行不定期巡查并做好巡查記錄。成立控?zé)煴O(jiān)督小組對(duì)醫(yī)院范圍內(nèi)吸煙者進(jìn)行勸阻、發(fā)現(xiàn)煙頭及時(shí)清掃。保潔公司每天打掃，確保衛(wèi)生間清潔、無(wú)味，并在相應(yīng)位置鋪設(shè)防滑膠墊。

3、設(shè)置醒目標(biāo)識(shí)。醫(yī)院門急診大樓、醫(yī)技綜合樓、住院病區(qū)等處均設(shè)有完善、清晰易懂的建筑平面圖、科室分布圖及醫(yī)療就診標(biāo)志，方便患者查詢、索引。同時(shí)，危險(xiǎn)、易燃、易爆、有毒有害物品及放射源等均按專科要求張貼了標(biāo)識(shí)。

4、提供便民服務(wù)。在門診設(shè)立“一站兩崗十便民”的服務(wù)措施，即“一站式服務(wù)中心”、“學(xué)雷鋒志愿者服務(wù)崗”和“預(yù)約診療服務(wù)崗”，集中為患者提供醫(yī)療咨詢及其他服務(wù)，如：健康教育、投訴處理、門診預(yù)約、引導(dǎo)就醫(yī)等。醫(yī)院還為為行動(dòng)不便患者提供輪椅、專用通道，必要時(shí)提供一對(duì)一的專人免費(fèi)陪護(hù)服務(wù)。門診一樓大廳設(shè)有自動(dòng)掛號(hào)、繳費(fèi)機(jī)，應(yīng)急電話，紙、筆等便民物品。放射科設(shè)立兩間放射拍片更衣間，為放射檢查患者提供更衣條件。

(二)推進(jìn)預(yù)約診療服務(wù)，有效分流就診患者。

1、擴(kuò)大預(yù)約比例。我院通過(guò)電話(0771-3919605)預(yù)約、現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約、中國(guó)移動(dòng)12580服務(wù)平臺(tái)為患者提供預(yù)約診療服務(wù)。

2、推進(jìn)雙向轉(zhuǎn)診。我院與南寧協(xié)和醫(yī)院、南寧市興寧區(qū)五塘中心衛(wèi)生院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂了《雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議》，每月定期對(duì)居民雙向轉(zhuǎn)診進(jìn)行統(tǒng)計(jì)匯總，即時(shí)為出院居民醫(yī)?；颊咿k理出院結(jié)算手續(xù)，將居民參保人員轉(zhuǎn)回所在基層醫(yī)院。我院還與邕寧區(qū)人民醫(yī)院、馬山縣人民醫(yī)院等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立對(duì)口支援協(xié)作機(jī)制，為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)留號(hào)源，優(yōu)先安排就診、轉(zhuǎn)診和住院。

3、實(shí)現(xiàn)分時(shí)預(yù)約。我院門診制定了預(yù)約變更、暫停、取消等特殊情況應(yīng)急預(yù)案。門診及住院患者實(shí)行分時(shí)段預(yù)約率為100%。

(三)合理調(diào)配診療資源，暢通急診綠色通道。

1、合理調(diào)配資源。一是執(zhí)行彈性值班，能夠根據(jù)就診患者病種排序安排出診醫(yī)師數(shù)量，保證醫(yī)師有足夠的診查時(shí)間;二是在檢驗(yàn)科開(kāi)展快檢值班，專門有一組人員負(fù)責(zé)，保證急診檢查項(xiàng)目及時(shí)出具結(jié)果。

2、加強(qiáng)急診力量，及時(shí)救治重患。我院制定了《急診科院前急救制度》，要求做好院前、院內(nèi)的銜接工作，并做好電話記錄、出診記錄。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院《急診綠色通道管理制度》、《急診科急診患者病情分級(jí)管理制度》，將急診診治區(qū)域分為三大區(qū)域，實(shí)行急診患者按病情輕重分級(jí)分類處置原則，對(duì)急性心腦血管疾病、嚴(yán)重創(chuàng)傷、急危重孕產(chǎn)婦及急危重癥患者，均能及時(shí)開(kāi)通綠色通道，先救治、后繳費(fèi)，需住院患者及時(shí)收入院治療，沒(méi)有拒絕、推諉和拖延救治情況發(fā)生。

(四)發(fā)揮信息技術(shù)優(yōu)勢(shì)，改善患者就醫(yī)體驗(yàn)。

1、加強(qiáng)信息引導(dǎo)。目前醫(yī)院意向與第三方公司商榷，簽定合作協(xié)議，建設(shè)移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院——患者移動(dòng)服務(wù)平臺(tái)?；颊呖墒謾C(jī)了解醫(yī)院就醫(yī)流程、專家特色及出診情況、醫(yī)院位置導(dǎo)航等更多、準(zhǔn)確的就診信息，完成掛號(hào)、預(yù)約、費(fèi)用查詢、繳費(fèi)、檢查結(jié)果查詢、辦理出入院手續(xù)、出院后訪視、就醫(yī)滿意度反饋等就醫(yī)環(huán)節(jié)。

2、加強(qiáng)信息管理和信息查詢。醫(yī)院通過(guò)信息化手段加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，已建立了住院電子病歷系統(tǒng)，并以此為核心建立大數(shù)據(jù)信息庫(kù)，能提供診療信息、費(fèi)用結(jié)算、信息查詢等服務(wù)。信息查詢方面，我院配備自助查詢打印機(jī)，患者可自行打印檢驗(yàn)報(bào)告單，也可通過(guò)電話3919601、3919600、3919605進(jìn)行查詢。近2年我院購(gòu)置了兩臺(tái)全自動(dòng)擺藥機(jī)，擺藥機(jī)的引進(jìn)改變了原有的工作模式，提高了工作效率，減輕了擺藥人員的工作強(qiáng)度及減少了發(fā)藥差錯(cuò)的概率。

(五)改善住院服務(wù)流程，實(shí)現(xiàn)住院全程服務(wù)。

1、完善入、出、轉(zhuǎn)院服務(wù)流程。我院制定了《患者住院、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科多部門協(xié)調(diào)機(jī)制》，《病人轉(zhuǎn)科制度》，《病人轉(zhuǎn)院制度》、《入院制度》、《出院制度》、《知情告知談話制度》并嚴(yán)格執(zhí)行，醫(yī)院的入、出院、轉(zhuǎn)院流程規(guī)范合理。做到入、出院事項(xiàng)實(shí)行門診告知或者床邊告知，能夠預(yù)約安排入、出院手續(xù)辦理及結(jié)算，減少患者等候時(shí)間。轉(zhuǎn)院(科)患者的交接、傳遞患者相關(guān)信息準(zhǔn)確及時(shí)，能夠做到轉(zhuǎn)院(科)醫(yī)療服務(wù)無(wú)縫銜接。

2、改善住院條件。醫(yī)院新門診大樓投入使用后醫(yī)院住院床位由原來(lái)670張?jiān)黾拥?140張，增加了骨科三病區(qū)、血液科、風(fēng)濕免疫科、康復(fù)科住院部、新生兒科、干部三病區(qū)、心血管內(nèi)科二病區(qū)、神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)等8個(gè)業(yè)務(wù)科室，新的住院部布局合理，床位面積達(dá)標(biāo)，各種生活設(shè)施齊全，極大的改善了患者的住院環(huán)境。同時(shí)具備國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平的現(xiàn)代化手術(shù)室、icu、供應(yīng)室順利投入使用，從硬件上達(dá)到了現(xiàn)代化醫(yī)院管理要求，有效保障醫(yī)療質(zhì)量及安全，使我院整體醫(yī)療服務(wù)水平邁入了一個(gè)新的臺(tái)階。醫(yī)院停車位也增加了200多個(gè)，部分緩解了就醫(yī)群眾停車難的問(wèn)題。我院嚴(yán)格執(zhí)行《探視、陪護(hù)制度》，在住院病區(qū)設(shè)立探視時(shí)間牌，并在患者入院24小時(shí)內(nèi)，護(hù)士告知患者或家屬探視、陪護(hù)的相關(guān)規(guī)定，為住院患者創(chuàng)造安靜、整潔、安全的住院環(huán)境。4月15日，我院召開(kāi)陪護(hù)人員管理啟動(dòng)儀式，成立“陪護(hù)人員管理辦公室”。該辦公室對(duì)陪護(hù)員進(jìn)行統(tǒng)一管理，建立陪護(hù)員個(gè)人檔案，組織陪護(hù)員護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)，培訓(xùn)合格頒發(fā)證書(shū)，持證上崗，將陪護(hù)管理走向規(guī)范化。醫(yī)院設(shè)有營(yíng)養(yǎng)科，建立《營(yíng)養(yǎng)科工作制度》、《營(yíng)養(yǎng)科質(zhì)量與安全管理制度》、《營(yíng)養(yǎng)科查房工作制度》、《營(yíng)養(yǎng)科會(huì)診制度》并嚴(yán)格執(zhí)行，為住院患者提供臨床營(yíng)養(yǎng)服務(wù)。

3、開(kāi)展患者隨訪。根據(jù)《患者出院指導(dǎo)與隨訪、復(fù)診工作管理制度》，醫(yī)院堅(jiān)持開(kāi)展出院患者回訪工作，由主管醫(yī)師或護(hù)理人員執(zhí)行。醫(yī)院于2013年底設(shè)立糾風(fēng)辦,有專職人員負(fù)責(zé)每月病人滿意度問(wèn)卷調(diào)查、出院病人電話回訪和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)督查工作，征求病人對(duì)醫(yī)療服務(wù)的意見(jiàn)和建議、調(diào)查滿意度等。

(六)持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù)，落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理要求。

加強(qiáng)護(hù)理力量，落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理。貫徹落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委頒布的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)細(xì)則(2014版)”和《關(guān)于進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理、改善護(hù)理服務(wù)的通知》(國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔20__〕15號(hào))精神，我院所有病區(qū)落實(shí)責(zé)任包干制整體護(hù)理工作模式，使責(zé)任護(hù)士回歸病人床邊，有效增進(jìn)了護(hù)患交流和溝通，護(hù)士的責(zé)任感明顯提升，病人綜合滿意度達(dá)到97.1%。實(shí)施護(hù)士崗位管理，重新修訂層級(jí)護(hù)士管理制度，完善層級(jí)護(hù)士考核進(jìn)階機(jī)制，根據(jù)層級(jí)護(hù)士的工作經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)能力和專業(yè)技術(shù)職稱，安排在相應(yīng)技術(shù)難度和專業(yè)要求的護(hù)理崗位工作，體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)，并與績(jī)效掛鉤。我院參加南寧市衛(wèi)計(jì)委主辦，南寧市護(hù)理質(zhì)控中心、南寧市護(hù)理學(xué)會(huì)承辦的“20__年南寧市優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)知識(shí)技能競(jìng)賽”，醫(yī)院參賽團(tuán)隊(duì)取得了優(yōu)異成績(jī)：派出的兩支參賽隊(duì)均獲團(tuán)體一等獎(jiǎng)，6名選手中5人獲個(gè)人一等獎(jiǎng)，1人獲個(gè)人二等獎(jiǎng)。

(七)規(guī)范診療行為，保障醫(yī)療安全。

1、落實(shí)患者安全措施。根據(jù)醫(yī)院《門診患者身份識(shí)別制度》、《住院患者身份識(shí)別制度》、《手術(shù)部位識(shí)別標(biāo)示制度》，門診使用“患者姓名+門診就診卡+年齡”識(shí)別有效身份，住院病區(qū)至少使用兩種患者身份識(shí)別方式，如姓名、性別、年齡、住院號(hào)、腕帶等。手衛(wèi)生方面，我院制訂了《手衛(wèi)生管理制度》和《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理實(shí)施細(xì)則》，并組織落實(shí)。隨著門診綜合大樓啟用，醫(yī)院整體布局大調(diào)整期間，全院安裝感應(yīng)水龍頭243 個(gè)，干手紙巾盒 395個(gè)。不定期開(kāi)展多種形式手衛(wèi)生培訓(xùn)，全院培訓(xùn)與科室培訓(xùn)相結(jié)合，理論培訓(xùn)和操作考核相結(jié)合。每年對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員、新職工、實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生進(jìn)行專題講座和考核培訓(xùn)6-8批次，每年培訓(xùn)超過(guò)1200人次。預(yù)防患者跌倒方面，我院制訂《患者跌倒/墜床防范管理與報(bào)告制度》，由責(zé)任護(hù)士定時(shí)巡視患者，并檢查相關(guān)設(shè)施是否完好。

2、推廣臨床路徑。我院目前開(kāi)展臨床路徑的?？朴?6個(gè)，病種125個(gè)。醫(yī)院加大對(duì)臨床路徑管理力度，實(shí)施推進(jìn)臨床路徑工作開(kāi)展六項(xiàng)措施。嚴(yán)格考核，力爭(zhēng)年內(nèi)完成臨床路徑指標(biāo)。

3、加強(qiáng)合理用藥。我院認(rèn)真貫徹執(zhí)行《處方管理辦法》、《醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范(試行)》，積極推進(jìn)臨床抗菌藥物應(yīng)用專項(xiàng)整治工作，將抗菌藥物臨床應(yīng)用管理作為醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院管理的重要內(nèi)容。

4、誠(chéng)信診療收費(fèi)。我院制訂了《醫(yī)藥價(jià)格公示查詢管理制度》、《住院患者費(fèi)用“每日清”制度》并嚴(yán)格執(zhí)行。在門診綜合樓一樓設(shè)置藥品、診療費(fèi)用價(jià)格公示電子顯示牌;導(dǎo)醫(yī)臺(tái)附近設(shè)置觸摸屏為患者提供就診項(xiàng)目、藥品、單價(jià)、總費(fèi)用等查詢服務(wù);在出入院辦理處放置“出入院手續(xù)流程圖”，告知出院病人在護(hù)士站領(lǐng)取住院費(fèi)用清單。

(八)注重醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷，促進(jìn)社工志愿服務(wù)。

1、注重心理疏導(dǎo)。醫(yī)院重視醫(yī)務(wù)人員人文教育和培訓(xùn)，定期舉辦“道德講堂”;定期、不定期舉辦培訓(xùn)班，提高醫(yī)務(wù)人員溝通能力和服務(wù)意識(shí)。麻醉科對(duì)手術(shù)患者進(jìn)行術(shù)前訪視，提供心理疏導(dǎo)，有效緩解患者不安情緒。

2、保護(hù)患者隱私。我院制訂了《保護(hù)患者隱私制度》，醫(yī)護(hù)人員樹(shù)立維護(hù)病人隱私的觀念，通過(guò)執(zhí)行“一室一醫(yī)一患”診查制度，設(shè)置私密性保護(hù)設(shè)施，嚴(yán)格病案管理，實(shí)行化驗(yàn)單專人發(fā)放，不在住院患者床頭卡寫(xiě)入院診斷等細(xì)節(jié)措施保護(hù)患者隱私。

3、加強(qiáng)社工和志愿者服務(wù)。我院“小樂(lè)園志愿者服務(wù)隊(duì)”于2012年4月5日成立，設(shè)有志愿者管理服務(wù)部(黨辦)。截止20__年10月共招募志愿者2125 人。共開(kāi)展志愿服務(wù)活動(dòng)30次，20__年截止目前共開(kāi)展志愿服務(wù)活動(dòng)29次。“小樂(lè)園志愿者服務(wù)隊(duì)”在院內(nèi)常態(tài)化的開(kāi)展就醫(yī)指引、引路導(dǎo)診、維持秩序、心理疏導(dǎo)、健康指導(dǎo)、康復(fù)陪伴等服務(wù)。20__年11月，醫(yī)院黨委為進(jìn)一步落實(shí)“行動(dòng)計(jì)劃”，完善志愿服務(wù)工作，成立了醫(yī)院社會(huì)工作部，把志愿服務(wù)活動(dòng)與醫(yī)務(wù)社會(huì)工作相結(jié)合，使醫(yī)院社工、志愿者服務(wù)工作有了質(zhì)的`飛躍。通過(guò)開(kāi)展門、急診志愿社工服務(wù)，有效緩解了門、急診乘梯擁擠、就診秩序混亂的現(xiàn)象，為病人提供了優(yōu)質(zhì)便捷的服務(wù)。

(九)妥善化解醫(yī)療糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

1、推進(jìn)三調(diào)解一保險(xiǎn)機(jī)制建設(shè)。我院制訂了《醫(yī)療糾紛案件管理制度》、《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理程序》，設(shè)立醫(yī)院投訴管理辦公室，公開(kāi)醫(yī)療糾紛的解決途徑、流程及投訴管理辦公室電話，以實(shí)事求是態(tài)度通過(guò)調(diào)解、行政裁決、訴訟等途徑妥善解決糾紛。積極推進(jìn)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)和第三方參與調(diào)解機(jī)制工作，積極參與醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)。

2、規(guī)范院內(nèi)投訴管理。醫(yī)院在門診大廳公示醫(yī)院投訴管理辦公室聯(lián)系方式(0771-2612353)，在門診大廳、住院病區(qū)設(shè)置投訴舉報(bào)箱，并開(kāi)放多種渠道，如現(xiàn)場(chǎng)投訴、總值班電話18978933857投訴等，收集患者意見(jiàn)，確保投訴舉報(bào)途徑暢通。

三、內(nèi)涵建設(shè)，突出亮點(diǎn)

(一)醫(yī)療核心制度落實(shí)年。20__年是南寧市第一人民醫(yī)院“醫(yī)療核心制度落實(shí)年”，我院圍繞“行動(dòng)計(jì)劃”，在院內(nèi)開(kāi)展以“制度在心中，落實(shí)見(jiàn)行動(dòng)”為主題的 “醫(yī)療核心制度落實(shí)年”系列活動(dòng)，如“醫(yī)療核心制度知識(shí)競(jìng)賽”、“三基”培訓(xùn)及考核、護(hù)理品管圈(qcc)、全院疑難病例討論等活動(dòng)。

1、核心制度知識(shí)競(jìng)賽。我院于4月29日舉辦20__年“醫(yī)療核心制度競(jìng)賽”個(gè)人賽，參賽人員共計(jì)為205名。集體賽于7月22日舉行，以現(xiàn)場(chǎng)競(jìng)答的方式進(jìn)行，分為共答題、搶答題、病例分析題三部分。我院對(duì)競(jìng)賽中表現(xiàn)優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)和個(gè)人均給予不同程度的獎(jiǎng)勵(lì)。舉辦“醫(yī)療核心制度知識(shí)競(jìng)賽”，是要求醫(yī)務(wù)人員在日常工作中嚴(yán)格遵守醫(yī)療核心制度，增強(qiáng)我院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療質(zhì)量安全意識(shí)。

2、護(hù)理品管圈(qcc)活動(dòng)。我院全院護(hù)理人員積極開(kāi)展品管圈qcc活動(dòng)，使護(hù)理質(zhì)量管理自下而上，組成了一個(gè)個(gè)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量、解決護(hù)理難題的團(tuán)隊(duì)，利用pdca手法積極正確的解決臨床工作問(wèn)題，持續(xù)改進(jìn)，實(shí)現(xiàn)“質(zhì)量管理、人人參與”的良好局面。護(hù)理品管圈的運(yùn)行作為一個(gè)常態(tài)化的工作開(kāi)展，并將品管圈活動(dòng)與臨床各項(xiàng)工作相結(jié)合。20__年1-11月，全院共開(kāi)展品管圈項(xiàng)目27項(xiàng)，目前有17個(gè)品管圈項(xiàng)目已進(jìn)行成果發(fā)布。

3、全院疑難病例討論。

為加強(qiáng)醫(yī)院質(zhì)量管理，堅(jiān)持落實(shí)疑難病例討論制度，確保醫(yī)療質(zhì)量安全，我院制定了臨床科室疑難、死亡病例大討論計(jì)劃。20__年1-10月我院按計(jì)劃組織呼吸內(nèi)科、肝膽腺體外科、消化內(nèi)科、泌尿外科、神經(jīng)內(nèi)科、胃腸外科等16個(gè)科室進(jìn)行了全院性疑難病例討論。各科室能從每次的疑難病例討論中掌握新的知識(shí)，有助于拓展醫(yī)師的臨床決策思維，并應(yīng)用到實(shí)際工作中，不斷提高業(yè)務(wù)水平。切實(shí)為病人提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

(二)加強(qiáng)陪護(hù)人員管理。為維護(hù)醫(yī)院品牌，保障病人權(quán)益，維護(hù)陪護(hù)人員利益，4月15日，我院召開(kāi)陪護(hù)人員管理啟動(dòng)儀式，成立“陪護(hù)人員管理辦公室”。該辦公室對(duì)陪護(hù)員進(jìn)行統(tǒng)一管理，建立陪護(hù)員個(gè)人檔案，組織陪護(hù)員護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)，培訓(xùn)合格頒發(fā)證書(shū)，持證上崗，將陪護(hù)管理走向規(guī)范化。以提高住院患者的生活護(hù)理水平，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的開(kāi)展，提高患者對(duì)醫(yī)院的滿意度，也促進(jìn)了整體服務(wù)質(zhì)量的提升。

(三)護(hù)理人文關(guān)懷活動(dòng)。我院從20__年6月15日開(kāi)始，長(zhǎng)期實(shí)行護(hù)理人文關(guān)懷活動(dòng)，該活動(dòng)主要分為“對(duì)患者的關(guān)懷活動(dòng)”和“對(duì)護(hù)理人員的關(guān)懷活動(dòng)”，以開(kāi)展專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)、成立“護(hù)士之家”“青盟沙龍”、員工座談會(huì)、踐行“五心工程”、開(kāi)展疼痛護(hù)理等形式在全院推開(kāi)實(shí)行?；顒?dòng)當(dāng)中涌現(xiàn)諸多亮點(diǎn)，例如：肝膽腺體外科增設(shè)植物認(rèn)養(yǎng)，乳腺疾病患者住院期間領(lǐng)養(yǎng)及照顧盆栽出院后可以帶回家或?qū)⑴柙赞D(zhuǎn)送下一位患友繼續(xù)培養(yǎng);血液腫瘤建立安寧病房，體現(xiàn)對(duì)臨終患者的關(guān)懷;老年一病區(qū)開(kāi)創(chuàng)“快樂(lè)吧”，舉辦給老年患者唱歌等娛樂(lè)活動(dòng)等;開(kāi)展疼痛護(hù)理，對(duì)所有疼痛患者進(jìn)行疼痛關(guān)懷，最大限度提高疼痛患者生活質(zhì)量。

四、積極宣傳，擴(kuò)大影響

1、南寧晚報(bào)，20__年1月30日15版《膽管腫瘤堵肝門，多科合作巧“拆雷”》，報(bào)道我院成功實(shí)施南寧市首個(gè)腫瘤多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)(mdt)模式為患者診療。

2、南寧日?qǐng)?bào)，20__年5月4日4版《激揚(yáng)青春，擔(dān)當(dāng)盡責(zé)，創(chuàng)新發(fā)展領(lǐng)航向》，報(bào)道我院胃腸外科、肝膽腺體外科先進(jìn)事跡。

3、南寧日?qǐng)?bào)，20__年5月7日10版《市第一人民醫(yī)院改善醫(yī)療服務(wù)方便市民就醫(yī)》，報(bào)道我院召開(kāi)“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”實(shí)施方案研究部署會(huì)。

4、南寧晚報(bào)，20__年7月2日16版《一醫(yī)院主題活動(dòng)向黨獻(xiàn)禮》，報(bào)道我院積極開(kāi)展“為困難黨員送溫暖”、“為社區(qū)居民送健康”、“院村結(jié)對(duì)促黨建”等系列主題活動(dòng)。

5、南寧日?qǐng)?bào)，20__年7月2日10版《南寧市第一人民醫(yī)院開(kāi)展系列主題活動(dòng)》，報(bào)道我院積極開(kāi)展“為困難黨員送溫暖”、“為社區(qū)居民送健康”、“院村結(jié)對(duì)促黨建”等系列主題活動(dòng)。

6、南寧新聞綜合頻道《“面具娃娃”命途坎坷，熱心人士助他重展笑顏》，報(bào)道我院整形外科全力救治“面具娃娃”。

7、南寧新聞綜合頻道《電話求助，市區(qū)開(kāi)辟救護(hù)“綠色通道”》，報(bào)道我院緊急救治斷指患者。

8、南寧新聞綜合頻道《廉潔行醫(yī)，從拒收紅包開(kāi)始》，報(bào)道我院拒收紅包、廉政文化長(zhǎng)廊。

根據(jù)調(diào)查顯示，目前人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)感受最強(qiáng)烈的問(wèn)題主要集中在就診環(huán)境、醫(yī)院標(biāo)示、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)流程、隱私保護(hù)、信息透明、急診服務(wù)、糾紛投訴等領(lǐng)域，“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”對(duì)群眾就醫(yī)感受最強(qiáng)烈的9個(gè)方面提出了31項(xiàng)要求，對(duì)照《行動(dòng)計(jì)劃》，我們有許多地方有欠缺，做的不足，也有許多地方可以做的更好，我們將按照《行動(dòng)計(jì)劃》的要求持續(xù)改進(jìn)，扎實(shí)做好本職工作，給人民群眾提供滿意的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃上半年總結(jié)

根據(jù)我院《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃工作方案》的要求，自20__年9月，全院進(jìn)入了“改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)”第三階段，即督查整改階段，主要開(kāi)展了以下工作。

一、加強(qiáng)專項(xiàng)巡查，深入推進(jìn)改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)

為了深入推進(jìn)改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)研究決定，自9月1日起，我院組織了“改善醫(yī)療服務(wù)專項(xiàng)巡查”。每周由一名院領(lǐng)導(dǎo)牽頭，帶領(lǐng)部分職能科室工作人員，本著“方便患者、方便臨床”的原則，通過(guò)實(shí)地查看、訪談醫(yī)護(hù)人員、患者和家屬等形式，對(duì)全院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、診療流程和環(huán)境設(shè)施等進(jìn)行全面巡查。對(duì)于發(fā)現(xiàn)的不方便患者就診、影響臨床科室工作效率等問(wèn)題，能現(xiàn)場(chǎng)整改的，明確責(zé)任部門，立即整改，其他問(wèn)題提交院長(zhǎng)辦公會(huì)討論，明確整改措施和責(zé)任部門限期整改。整改情況由巡查人員負(fù)責(zé)追蹤驗(yàn)證，并在院長(zhǎng)辦公會(huì)上進(jìn)行匯報(bào)。巡查發(fā)現(xiàn)的亮點(diǎn)，予以全院通報(bào)表?yè)P(yáng)，對(duì)于可持續(xù)、可復(fù)制的亮點(diǎn)，在全院進(jìn)行推廣。截至9 月26日，共進(jìn)行了4輪“專項(xiàng)巡查”，發(fā)現(xiàn)亮點(diǎn)10余項(xiàng)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題130余項(xiàng)，涉及醫(yī)療安全、診療流程、信息化建設(shè)、醫(yī)保管理和后勤保障等諸多方面。現(xiàn)場(chǎng)整改問(wèn)題60余項(xiàng)，其他問(wèn)題整改情況正在追蹤驗(yàn)證過(guò)程中。

二、延伸服務(wù)舉措，改善患者就診感受

1、開(kāi)發(fā)“口服藥短信提醒系統(tǒng)”，指導(dǎo)患者用藥。醫(yī)院信息科和藥劑科聯(lián)合開(kāi)發(fā)了“口服藥短信提醒系統(tǒng)”，當(dāng)門診醫(yī)師開(kāi)具口服藥物處方后，信息系統(tǒng)可自動(dòng)將該藥物的服用注意事項(xiàng)，通過(guò)短信形式發(fā)送到患者手機(jī)，進(jìn)一步保證了患者的用藥安全。

2、運(yùn)用“醫(yī)患溝通板”，“傾聽(tīng)”患者心聲。為了更好地了解語(yǔ)言障礙患者的需求和心聲，康復(fù)科護(hù)理團(tuán)隊(duì)積極探索新溝通方式，制作了“醫(yī)患溝通板”。溝通板上用簡(jiǎn)單的圖片和文字表明了如吃飯、喝水、疼痛、大小便、想家等日常需求。語(yǔ)言障礙患者可用手指點(diǎn)相關(guān)圖片表達(dá)需求，讓醫(yī)護(hù)人員和家屬能明白其心聲。目前 “醫(yī)患溝通板”已在重癥監(jiān)護(hù)室、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科和血栓科推廣使用，得到了患者和家屬的一致好評(píng)。

3、舉辦社區(qū)健康教育活動(dòng)，提高群眾防病治病能力。我院血栓科深入社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，先后舉辦了5次“血栓病健康教育及社區(qū)義診活動(dòng)”，接診300余人次、發(fā)放宣傳材料300余份，并與社區(qū)達(dá)成協(xié)議，每周固定時(shí)間派專家到社區(qū)義診。我院還舉辦了20__年秋季糖尿病健康教育講座，醫(yī)務(wù)人員針對(duì)胰島素治療、糖尿病與脂肪肝關(guān)系、糖尿病患者秋季護(hù)理等進(jìn)行了深入淺出的講解，并通過(guò)播放小視頻、ppt、有獎(jiǎng)問(wèn)答等形式寓教于樂(lè)，加深了患者對(duì)糖尿病的了解?；顒?dòng)后還免費(fèi)為糖友們測(cè)量骨密度、血糖、血壓等。通過(guò)一系列健康宣教和義診活動(dòng)的開(kāi)展，加深了患者和家屬對(duì)疾病的理解和認(rèn)識(shí)，也進(jìn)一步增強(qiáng)了其防病治病的能力。

三、研發(fā)康復(fù)管理信息系統(tǒng)，助力康復(fù)患者科學(xué)康復(fù)

我院信息科和康復(fù)科聯(lián)合，自主研發(fā)了康復(fù)管理信息系統(tǒng)。通過(guò)該系統(tǒng)可對(duì)患者實(shí)施病情評(píng)估和治療效果評(píng)價(jià)，還實(shí)現(xiàn)了對(duì)康復(fù)治療排隊(duì)叫號(hào)和治療工作量統(tǒng)計(jì)等，基本覆蓋了患者康復(fù)治療全過(guò)程。系統(tǒng)自投入使用以來(lái)，患者在病房里就可查閱自己的治療師和治療時(shí)間，縮短了等候時(shí)間，保障了各項(xiàng)康復(fù)治療有序進(jìn)行，取得了明顯的效果?？祻?fù)科護(hù)理人員還根據(jù)患者需求，制作了許多健康教育視頻資料，包括科室宣傳、火災(zāi)警示、預(yù)防跌倒墜床、肢體康復(fù)操和翻身訓(xùn)練等，在康復(fù)大廳和病房顯示屏滾動(dòng)播放，增加了患者和家屬的康復(fù)知識(shí)。

四、服務(wù)百姓健康，開(kāi)展送愛(ài)下鄉(xiāng)義診活動(dòng)

9月18日-19日，我院組織專家醫(yī)療隊(duì)共17人，在徐洪玉副院長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，攜帶便攜式b超機(jī)、心電圖機(jī)、血糖儀、藥品和各類健康教育宣傳手冊(cè)等，趕赴臨沂市平邑縣老池峪、香山前和花果峪等村莊為當(dāng)?shù)厝罕娏x診。醫(yī)療隊(duì)專家與當(dāng)?shù)厝罕娒鎸?duì)面接觸，零距離溝通，細(xì)心問(wèn)診、檢查、開(kāi)處方、指導(dǎo)用藥和解答咨詢。義診活動(dòng)共接診病人569人次，做心電圖檢查170人次，b超檢查150人次，測(cè)血壓、血糖355人次，發(fā)放藥品78人次，現(xiàn)場(chǎng)發(fā)放健康教育手冊(cè)600余份，把健康知識(shí)和醫(yī)療服務(wù)送到群眾家門口，受到了當(dāng)?shù)厝罕姷膹V泛好評(píng)。

五、強(qiáng)化員工培訓(xùn)，提升醫(yī)務(wù)人員綜合能力

為進(jìn)一步提升員工綜合能力，醫(yī)院組織一系列培訓(xùn)活動(dòng)，包括醫(yī)學(xué)人文教育、護(hù)理人員床邊綜合能力培訓(xùn)考核和心電圖知識(shí)培訓(xùn)、新員工核心醫(yī)療制度培訓(xùn)等活動(dòng)，還邀請(qǐng)心理咨詢師開(kāi)展了以“關(guān)愛(ài)護(hù)理健康，共筑心靈驛站”為主題的護(hù)士心理健康團(tuán)體輔導(dǎo)活動(dòng)。通過(guò)上述培訓(xùn)和心理咨詢活動(dòng)的開(kāi)展，提升了醫(yī)務(wù)人員溝通服務(wù)和業(yè)務(wù)技術(shù)等綜合能力，也為其提供了有效釋放壓力的機(jī)會(huì)，增強(qiáng)了彼此信任，提升了團(tuán)隊(duì)意識(shí)。醫(yī)院下一步除強(qiáng)化業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)以外，還計(jì)劃將健康宣教、醫(yī)護(hù)患溝通和心理疏導(dǎo)等內(nèi)容培訓(xùn)納入常規(guī)工作持續(xù)開(kāi)展，以進(jìn)一步提升醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)水平和能力。

六、下一步工作安排

“改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)”是一項(xiàng)長(zhǎng)期工程、系統(tǒng)工程，我院將嚴(yán)格按照國(guó)家和省衛(wèi)計(jì)委各項(xiàng)工作要求，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，創(chuàng)新服務(wù)舉措，不斷改善醫(yī)療服務(wù)行為。對(duì)工作中發(fā)現(xiàn)的好的做法和工作模式做好宣傳和推廣，并通過(guò)制度予以固化;對(duì)于發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，按要求及時(shí)整改，切實(shí)改進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，打造“滿意在交醫(yī)”服務(wù)品牌。

【第3篇 醫(yī)院上半年醫(yī)療衛(wèi)生工作情況計(jì)劃總結(jié)

醫(yī)院上半年醫(yī)療衛(wèi)生工作情況計(jì)劃總結(jié)

一、采取措施

1、開(kāi)展健康教育講座。不定期的邀請(qǐng)相關(guān)醫(yī)學(xué)專家，給當(dāng)?shù)厝罕妭鬟_(dá)健康教育方面的知識(shí)，使其做到疾病的早預(yù)防。

2、建立居民健康檔案。為當(dāng)?shù)厝罕娊⒕用窠】禉n案，同時(shí)做好重點(diǎn)疾病的隨訪工作。

3、新農(nóng)合報(bào)銷工作及時(shí)有序的開(kāi)展。為緩解當(dāng)?shù)厝罕娋歪t(yī)負(fù)擔(dān)，在就診的門診及住院病人實(shí)行現(xiàn)場(chǎng)報(bào)銷，當(dāng)場(chǎng)結(jié)算。

4、實(shí)行住院病人先診療后付費(fèi)模式。

5、提高醫(yī)院人員的服務(wù)水平和服務(wù)技能，有計(jì)劃的選派人員到上一級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。加強(qiáng)內(nèi)部管理，認(rèn)真開(kāi)展“三好一滿意”活動(dòng)。

6、實(shí)行基本藥物制度。醫(yī)院執(zhí)行藥品網(wǎng)上招標(biāo)采購(gòu)及零差價(jià)銷售政策。

7、建立了公共衛(wèi)生工作任務(wù)完成情況與經(jīng)費(fèi)獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)實(shí)施辦法，規(guī)范了公共衛(wèi)生工作與經(jīng)費(fèi)的獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)，調(diào)動(dòng)鄉(xiāng)村醫(yī)生從事公共衛(wèi)生服務(wù)工作的積極性。

二、取得成效

1、減輕了群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)，緩解看病時(shí)的資金壓力。

2、服務(wù)水平、服務(wù)技能不斷提高。

3、就醫(yī)環(huán)境得到改善。

4、提高了群眾預(yù)防疾病的`相關(guān)知識(shí)。

三、下一步計(jì)劃

1、做好__衛(wèi)生院門診病房樓的改建工作，為當(dāng)?shù)厝罕妱?chuàng)造更優(yōu)越的就醫(yī)環(huán)境。

2、引進(jìn)人才，提高人才隊(duì)伍建設(shè)。

3、對(duì)我鎮(zhèn)65歲以上的老年人進(jìn)行健康查體。

4、提高醫(yī)療設(shè)備的利用率。

【第4篇 醫(yī)療保險(xiǎn)局2023年上半年工作總結(jié)及下半年工作計(jì)劃

一、主要工作進(jìn)展情況

（一）三項(xiàng)保險(xiǎn)擴(kuò)面進(jìn)展情況

（二）三項(xiàng)保險(xiǎn)基金收支情況

二、主要做法

（一）積極推進(jìn)擴(kuò)面

為抓好擴(kuò)面工作，年初我們制定了擴(kuò)面工作計(jì)劃，將擴(kuò)面任務(wù)層層分解，落實(shí)到人，按照計(jì)劃，分類做好困難企業(yè)退休人員、靈活就業(yè)人員、正常生產(chǎn)企業(yè)和私營(yíng)、民營(yíng)企業(yè)的擴(kuò)面工作，做到時(shí)間過(guò)半任務(wù)過(guò)半。

2、加強(qiáng)宣傳和服務(wù)，做好靈活就業(yè)人員參保、續(xù)保工作。為做好靈活就業(yè)人員參保、續(xù)保工作，我們一是加強(qiáng)宣傳，通過(guò)報(bào)紙、電視、電臺(tái)等媒體廣泛宣傳政策，多次發(fā)布通告，通過(guò)市下崗再就業(yè)服務(wù)中心、街道辦事處、社區(qū)服務(wù)站等服務(wù)窗口張貼、發(fā)放宣傳單，把政策送到靈活就業(yè)人員手中；二是開(kāi)展便民服務(wù)，對(duì)內(nèi)優(yōu)化操作流程，提供一站式服務(wù)，增開(kāi)參保手續(xù)辦理窗口，對(duì)外與銀行聯(lián)網(wǎng)雙向操作，減少靈活就業(yè)人員辦事時(shí)間。目前，市直靈活就業(yè)人員參保已達(dá)3.1萬(wàn)人。

3、做好單位參保工作。一是做好尚未參保的正常生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)和金融單位的擴(kuò)面參保工作，上半年農(nóng)業(yè)銀行等82家單位2718人參加了醫(yī)療保險(xiǎn)。二是加大私營(yíng)、民營(yíng)企業(yè)的擴(kuò)面工作力度，通過(guò)社會(huì)保險(xiǎn)局、基金結(jié)算中心等相關(guān)單位及時(shí)掌握新增社會(huì)保險(xiǎn)登記的私營(yíng)、民營(yíng)企業(yè)情況，上門宣傳政策，耐心做工作，上半年已將生茂特鋼等47家企業(yè)988名職工納入了醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌范圍。

（二）完善醫(yī)療管理

1、完善協(xié)議管理。協(xié)議管理是醫(yī)療管理的基礎(chǔ)，每年年初我們都要根據(jù)上年度協(xié)議執(zhí)行情況對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議進(jìn)行修改完善。今年我們主要做了三個(gè)方面的完善：一是對(duì)醫(yī)療違規(guī)行為做了明確界定，并相應(yīng)細(xì)化了處罰條款；二是對(duì)協(xié)議病種的實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用做了詳細(xì)測(cè)算，調(diào)整了一些不合理的協(xié)議病種結(jié)算基數(shù)；三是根據(jù)基金的承受能力和醫(yī)療技術(shù)發(fā)展的實(shí)際，適當(dāng)增補(bǔ)了一些新的醫(yī)療技術(shù)納入醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金結(jié)算范圍。

2、做好“兩定”機(jī)構(gòu)年度考核工作。上半年我們會(huì)同衛(wèi)生、藥監(jiān)、物價(jià)等相關(guān)部門，對(duì)全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店2023年度執(zhí)行醫(yī)保政策規(guī)定情況進(jìn)行了考核，總體上看“兩定”機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)，執(zhí)行情況較好。但也有少數(shù)單位認(rèn)識(shí)不深，執(zhí)行不嚴(yán)，甚至為了謀利故意違規(guī)操作，對(duì)這些單位作出了限期整改的處理。

3、完善基金分析，有針對(duì)性地加強(qiáng)監(jiān)管。今年上半年，我們首次采用圖表分析的形式對(duì)1-4月份醫(yī)療保險(xiǎn)基金運(yùn)行情況進(jìn)行了細(xì)致分析，通過(guò)分析我們找出了協(xié)議病種所占比例增長(zhǎng)過(guò)快等基金運(yùn)行中存在的重點(diǎn)問(wèn)題及其原因，為我們有針對(duì)

性地采取措施加強(qiáng)監(jiān)管提供了依據(jù)。

（三）加強(qiáng)工傷預(yù)防

在工傷保險(xiǎn)工作實(shí)踐中，我們逐步認(rèn)識(shí)到過(guò)去以工傷救治和補(bǔ)償為主的工傷保險(xiǎn)運(yùn)作模式，已不能適應(yīng)形勢(shì)發(fā)展的要求，應(yīng)該逐步向預(yù)防和救治補(bǔ)償并重的模式過(guò)渡。為此，上半年我們加大了工傷預(yù)防力度。一是加強(qiáng)宣傳。我們?cè)趫?bào)紙和電臺(tái)上開(kāi)設(shè)了專欄，定期宣傳工傷保險(xiǎn)和工傷預(yù)防知識(shí)；在《工傷保險(xiǎn)條例》頒布三周年之際及安全生產(chǎn)宣傳月期間，組織了兩次上街義務(wù)咨詢活動(dòng)，制作宣傳牌14塊，發(fā)放宣傳資料5000余份。二是實(shí)行浮動(dòng)費(fèi)率。上半年我們對(duì)參保單位上年度工傷保險(xiǎn)基金支付率及工傷事故（職業(yè)?。┌l(fā)生率進(jìn)行了測(cè)算，準(zhǔn)備下半年開(kāi)始對(duì)各參保單位的繳費(fèi)費(fèi)率進(jìn)行相應(yīng)浮動(dòng)，優(yōu)則下浮，差則上調(diào)，激勵(lì)參保單位加強(qiáng)工傷預(yù)防，降低工傷事故。三是制定獎(jiǎng)勵(lì)辦法。上半年我們草擬了《安全生產(chǎn)和工傷預(yù)防獎(jiǎng)勵(lì)辦法》，根據(jù)參保單位工傷保險(xiǎn)基金支付率和工傷事故發(fā)生率，對(duì)那些安全生產(chǎn)做得好的單位及相關(guān)個(gè)人予以獎(jiǎng)勵(lì)，擬于下半年正式出臺(tái)實(shí)施。

（四）加大宣傳力度

為普及醫(yī)療保險(xiǎn)常識(shí)，促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定的正確執(zhí)行，我們不斷加大宣傳力度。一是擴(kuò)大了東楚晚報(bào)上開(kāi)設(shè)的醫(yī)保專欄的版面，增加了欄目設(shè)置，以更加靈活的方式向參保人員宣傳醫(yī)保政策；二是與延安路社區(qū)合作，在社區(qū)設(shè)置醫(yī)保宣傳欄，進(jìn)行社區(qū)醫(yī)保宣傳試點(diǎn)；三是及時(shí)通過(guò)各大媒體向參保人員宣傳新出臺(tái)的政策、醫(yī)保的最新動(dòng)向；四是深入各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)向一線醫(yī)務(wù)人員講解新一年度的醫(yī)療、工傷保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議及醫(yī)保政策；五是編輯印制了《黃石市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)文件匯編》，方便各參保單位和參保人員全面了解我市醫(yī)療保險(xiǎn)政策。

（五）加強(qiáng)理論和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)

上半年，我局根據(jù)上級(jí)黨組織的精神和統(tǒng)一部署，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)貫徹黨章和“一法一條例”活動(dòng)，加強(qiáng)理論和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，取得了一定成效。一是深入學(xué)習(xí)和貫徹黨章，把學(xué)習(xí)貫徹好黨章與保持黨的先進(jìn)性建設(shè)、與醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)際工作相結(jié)合；二是學(xué)習(xí)和運(yùn)用鄧小平理論，學(xué)習(xí)和實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想，學(xué)習(xí)和貫徹科學(xué)發(fā)展觀；三是學(xué)習(xí)黨的十六大和十六屆三中、四中、五中全會(huì)精神；四是學(xué)習(xí)《中華人民共和國(guó)治安管理處罰法》和《湖北省信訪條例》；五是學(xué)習(xí)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)知識(shí)，學(xué)習(xí)醫(yī)療保險(xiǎn)政策和理論知識(shí)，學(xué)習(xí)微機(jī)應(yīng)用知識(shí)。通過(guò)學(xué)習(xí)，我局工作人員堅(jiān)定了共產(chǎn)廣義理想信念，強(qiáng)化了為人民服務(wù)的宗旨意識(shí)，提高了醫(yī)療保險(xiǎn)理論業(yè)務(wù)水平，促進(jìn)了各項(xiàng)工作全面進(jìn)展。

三、存在的主要問(wèn)題

（一）協(xié)議病種費(fèi)用占總費(fèi)用支出的比例增長(zhǎng)過(guò)快，造成人均統(tǒng)籌支付費(fèi)用上升較快

（二）靈活就業(yè)人員斷?，F(xiàn)象較為嚴(yán)重

我市3.1萬(wàn)參保靈活就業(yè)人員中，目前有近3千人因到期沒(méi)有續(xù)保繳費(fèi)而斷保，已到繳費(fèi)期但尚未續(xù)保繳費(fèi)的有近1千人。據(jù)了解，這部分人員斷保的主要原因有二，一是因外出打工、工作較忙、思想不重視、健康狀況尚好等原因忘記了按時(shí)續(xù)保繳費(fèi)；二是因?yàn)榻?jīng)濟(jì)困難，一年1034元的醫(yī)保費(fèi)用難以承受，有心續(xù)保，無(wú)力繳費(fèi)。

四、下半年工作打算

（一）認(rèn)真調(diào)查，妥善解決困難企業(yè)退休人員醫(yī)療保障問(wèn)題

為認(rèn)真貫徹省、市關(guān)于解決困難企業(yè)退休人員參加醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題的文件精神，妥善解決困難企業(yè)退休人員的醫(yī)療保障問(wèn)題，根據(jù)市政府安排，7月份我們將會(huì)同財(cái)政、經(jīng)委、國(guó)資委等相關(guān)部門對(duì)我市困難企業(yè)退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保情況進(jìn)行摸底調(diào)查。調(diào)查完成后，將根據(jù)掌握的具體情況研究制定我市困難企業(yè)退休人員的參保辦法，采取切實(shí)可行的辦法將困難企業(yè)退休人員納入醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌。

（二）加快推進(jìn)工傷、生育保險(xiǎn)擴(kuò)面

工傷保險(xiǎn)擴(kuò)面，一是抓好農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)工作；二是積極推進(jìn)高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)參加工傷保險(xiǎn)；三是落實(shí)武鋼在黃企業(yè)等大型國(guó)有企業(yè)的參保工作；四是做好企業(yè)化管理的事業(yè)單位的參保工作。

生育保險(xiǎn)擴(kuò)面，重點(diǎn)抓好有色和十五冶等大型企業(yè)的生育保險(xiǎn)參保工作；探索靈活就業(yè)人員等特殊群體參加生育保險(xiǎn)辦法。

（三）創(chuàng)新管理手段，加強(qiáng)醫(yī)療管理

一是加快推進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保信息實(shí)時(shí)傳輸，爭(zhēng)取下半年實(shí)現(xiàn)主要定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)時(shí)傳輸、實(shí)時(shí)監(jiān)控；二是完善基金運(yùn)行情況分析體系，每月定期開(kāi)展基金運(yùn)行情況分析會(huì)，隨時(shí)掌握情況，有針對(duì)性地進(jìn)行管理；三是試行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保信息公示，將各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)同一病種的醫(yī)療費(fèi)用情況在媒體

【第5篇 上半年新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心工作總結(jié)及下半年工作計(jì)劃

今年上半年我中心嚴(yán)格按照2023年衛(wèi)生工作各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)，高位求進(jìn)，逐一落實(shí)，進(jìn)一步規(guī)范了縣內(nèi)各級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為，確保了全縣農(nóng)民群眾受益度不斷提高，現(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下：

一、2023年1—4月新農(nóng)合運(yùn)行基本情況。

(一)新農(nóng)合參合情況

2023年，我縣新農(nóng)合以村為單位覆蓋率達(dá)到100%，參合農(nóng)業(yè)人口總數(shù)達(dá)196042人，參合率97.19% 。

(二)新農(nóng)合基金籌集及使用情況

今年基金籌集總額為4508.97萬(wàn)元，其中588.12萬(wàn)元為農(nóng)民自籌，各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金為3920.84萬(wàn)元。去年結(jié)余基金957.94萬(wàn)元(含風(fēng)險(xiǎn)基金254.06萬(wàn)元)，今年我縣新農(nóng)合可用基金為5466.91萬(wàn)元。截止2023年4月底，縣財(cái)政新農(nóng)合補(bǔ)助基金已經(jīng)到位1450萬(wàn)元，中央財(cái)政預(yù)撥新農(nóng)合基金846萬(wàn)元，省級(jí)下?lián)?04萬(wàn)元，市新農(nóng)合補(bǔ)助基金暫未到位，基金到位率現(xiàn)為37% 。

2023年1—4月，我縣共為參合農(nóng)民報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用663.76萬(wàn)元，占本年度基金總額15%。

二、主要工作成效

一是圓滿完成新農(nóng)合2023年基金收繳工作，參合率達(dá)97.19%;二是嚴(yán)格控制了次均住院費(fèi)用，提高了農(nóng)民受益度，新農(nóng)合實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)43%;三是各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)一步規(guī)范。

三、主要工作措施

(一)調(diào)整方案，提高參合農(nóng)民受益度

根據(jù)上級(jí)新農(nóng)合統(tǒng)籌補(bǔ)償方案(川衛(wèi)辦發(fā)〔2023〕195號(hào))和醫(yī)改相關(guān)文件精神，我中心結(jié)合我縣實(shí)際情況，以確保參合農(nóng)民受益度為目標(biāo)，經(jīng)反復(fù)測(cè)算，擬定并報(bào)請(qǐng)縣政府出臺(tái)了青川縣新農(nóng)合第七套補(bǔ)償方案，進(jìn)一步提高報(bào)銷比例，嚴(yán)格控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合自付藥品比例，新增慢性病報(bào)銷病種，提高基金使用率，使參合農(nóng)民“看病難，看病貴”的問(wèn)題得到進(jìn)一步緩解。

(二)奮力攻堅(jiān)，全面做好新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作

根據(jù)上級(jí)文件精神，結(jié)合我縣實(shí)際情況，經(jīng)科學(xué)測(cè)算，今年年初我們報(bào)請(qǐng)縣人民政府辦公室印發(fā)了《青川縣新農(nóng)合門診統(tǒng)籌補(bǔ)償方案》，并根據(jù)方案內(nèi)容對(duì)新農(nóng)合系統(tǒng)門診補(bǔ)償模式進(jìn)行調(diào)整，隨后開(kāi)展為期半個(gè)多月的巡回培訓(xùn)，深入每個(gè)醫(yī)院，對(duì)經(jīng)辦人員進(jìn)行面對(duì)面培訓(xùn)，確保其熟悉業(yè)務(wù)技能。

(三)加強(qiáng)宣傳，以新農(nóng)合制度的優(yōu)越性為重點(diǎn)。

一是印制新農(nóng)合宣傳資料下發(fā)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在宣傳專欄、病房、村衛(wèi)生站等位置張貼;二是要求各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)院醒目位置懸掛新農(nóng)合宣傳標(biāo)語(yǔ);三是通過(guò)電視宣傳，在縣電視臺(tái)滾動(dòng)播放;四是指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用廣播、標(biāo)語(yǔ)、宣傳車、板報(bào)、墻報(bào)等方式，并組織駐村干部、村干部、衛(wèi)生院職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生深入農(nóng)戶家中宣傳講解新農(nóng)合政策的目的、意義、醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷辦法、報(bào)銷比例等知識(shí);五是將新農(nóng)合宣傳工作納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合督導(dǎo)的重要內(nèi)容，采取定期與不定期的方式深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村社，開(kāi)展入戶調(diào)查，督導(dǎo)新農(nóng)合宣傳工作的開(kāi)展情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并有針對(duì)性的采取相應(yīng)措施。

(四)創(chuàng)新措施，進(jìn)一步便民利民。

門診統(tǒng)籌工作開(kāi)展以后，各類表冊(cè)登記，農(nóng)合系統(tǒng)核銷等手續(xù)繁瑣，極不利于群眾報(bào)賬。為此，我中心聯(lián)系軟件公司，制作新農(nóng)合軟件與新農(nóng)合信息平臺(tái)對(duì)接，通過(guò)手機(jī)短信的方式為百姓?qǐng)?bào)銷新農(nóng)合門診費(fèi)用，極大方便百姓?qǐng)?bào)賬。

(五)加強(qiáng)監(jiān)管，確保新農(nóng)合基金安全

今年以來(lái)，我中心繼續(xù)采取隨機(jī)抽查、入戶調(diào)查等方式，1-4月份共組織下鄉(xiāng)累計(jì)達(dá)10余次，加大外傷核實(shí)力度，加強(qiáng)對(duì)縣級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督促檢查，共查出新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)事件2起，處理2起，查出不符合新農(nóng)合報(bào)銷范圍150余人，為新農(nóng)合基金安全提供了強(qiáng)有力的保障。

(六)進(jìn)一步完善信息系統(tǒng)建設(shè)。

一是根據(jù)新農(nóng)合系統(tǒng)需求情況新增ctbs模式安裝調(diào)試并增加服務(wù)器一臺(tái);二是不間斷下鄉(xiāng)指導(dǎo)、維護(hù)新農(nóng)合信息系統(tǒng)各個(gè)支點(diǎn);三是對(duì)新農(nóng)合信息系統(tǒng)服務(wù)器進(jìn)行全方面的維護(hù)及數(shù)據(jù)重做，并新添加了手機(jī)報(bào)賬平臺(tái)，與200多個(gè)村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)接。

(七)加大培訓(xùn)力度，提高服務(wù)能力。

今年1-4月，我中心積極爭(zhēng)取資金，開(kāi)展三期新農(nóng)合經(jīng)辦人員培訓(xùn)，共培訓(xùn)400人次。通過(guò)培訓(xùn)，進(jìn)一步提高管理人員的水平與工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，促使其規(guī)范服務(wù)行為，有力的保障了新農(nóng)合制度在我縣進(jìn)一步開(kāi)展。

三、存在問(wèn)題

(一)極少數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為尚需規(guī)范

一是不合理引導(dǎo)病人就醫(yī)，放寬住院指針，將應(yīng)該門診治療病人收入住院治療;二是用藥不合理，濫用抗生素、開(kāi)“大處方”，“搭車藥”。

(二)宣傳工作尚需進(jìn)一步加強(qiáng)

一是目前宣傳軟件資料還需要進(jìn)一步完善;二是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)宣傳工作的重要性還有待進(jìn)一步提高;三是宣傳方式重復(fù)、單一，缺乏新穎的宣傳手段。

(三)個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)滯后

一是各類設(shè)施配備不齊全，新農(nóng)合稽核人員兼職現(xiàn)象嚴(yán)重;二是新農(nóng)合各類標(biāo)識(shí)設(shè)置不完善，制度不健全;三是部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合資料檔案保存不規(guī)范。

(四)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督、指導(dǎo)不力的現(xiàn)象客觀存在

新型農(nóng)村合作醫(yī)療涉及面廣，人數(shù)眾多，縣合管中心人少事多，忙于縣外住院人員的報(bào)銷工作，如何完善合作醫(yī)療和監(jiān)管機(jī)制，還需要在工作中不斷探索。

四、下半年工作計(jì)劃

(一)加強(qiáng)新農(nóng)合宣傳工作。

一是把握重點(diǎn)，以農(nóng)民受益實(shí)例為重點(diǎn)，開(kāi)展宣傳;二是創(chuàng)新方式，多用新穎、獨(dú)特、老百姓喜聞樂(lè)見(jiàn)的手段開(kāi)展宣傳。

(二)以項(xiàng)目為抓手，進(jìn)一步推進(jìn)新農(nóng)合制度發(fā)展。

一是千方百計(jì)爭(zhēng)取災(zāi)后重建項(xiàng)目資金，使基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)進(jìn)一步完善;三是為將各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦及全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員的工資與兩保爭(zhēng)取財(cái)政資金，并按人頭爭(zhēng)取足額的辦公經(jīng)費(fèi);三是加強(qiáng)縣內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“三配套”設(shè)施建設(shè)，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理水平和服務(wù)能力，解決人才危機(jī)。

(三)進(jìn)一步加大監(jiān)管力度，防止新農(nóng)合基金流失。

一是繼續(xù)實(shí)行定期檢查、不定期抽查相結(jié)合的方式加強(qiáng)對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病人的監(jiān)管;二是加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管，防止醫(yī)療機(jī)構(gòu)為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項(xiàng)目、延長(zhǎng)病人住院時(shí)間等做法;三是定期向縣新農(nóng)合監(jiān)督小組匯報(bào)監(jiān)管工作情況，取得其工作上的支持。四是完善公示制度，做到公開(kāi)透明。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站設(shè)立新農(nóng)合公示欄，將參合農(nóng)民住院醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)償情況，包括患者的基本情況、住院時(shí)間、住院總費(fèi)用、可報(bào)費(fèi)用和補(bǔ)償金額，以及新農(nóng)合有關(guān)政策、監(jiān)督舉報(bào)電話、群眾意見(jiàn)與反饋等內(nèi)容進(jìn)行嚴(yán)格公示，每月公示一次。

(四)再接再厲，全力做好2023年新農(nóng)合籌資工作。

一是提早謀劃，早安排、早部署，把2023年新農(nóng)合籌資工作納入議事日程;二是銜接鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好宣傳動(dòng)員準(zhǔn)備工作，并完善信息系統(tǒng)參合數(shù)據(jù)核對(duì)與管理。

【第6篇 2023年醫(yī)療客服中心工作總結(jié)計(jì)劃

一、背景：

（一）、新版《醫(yī)療廣告法》頒布后，醫(yī)療廣告管制受限日趨嚴(yán)格已成定勢(shì)。

（二）、深圳醫(yī)療市場(chǎng)竟?fàn)幦遮吋ち?，特別是民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)競(jìng)爭(zhēng)更面臨新的挑戰(zhàn)。

（三）、深圳市醫(yī)保推出十大舉措，進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)保范圍。

二、目的：

（一）、客戶服務(wù)中心是一個(gè)專門的醫(yī)院內(nèi)部機(jī)構(gòu)，為就醫(yī)顧客提供診前、診中、診后等完善、全面、高品質(zhì)的一體化服務(wù)。

（二）、醫(yī)療市場(chǎng)竟?fàn)幍娜遮吋ち?，使醫(yī)院必須向就醫(yī)顧客提供更好的優(yōu)質(zhì)服務(wù)和人文關(guān)懷，全面貫徹和體現(xiàn)“以顧客為中心”的服務(wù)理念，為就醫(yī)顧客提供診前、診中、診后等完善、全面、高品質(zhì)的一體化服務(wù)，這樣才能保證醫(yī)院的生存與發(fā)展。因此，成立專門的機(jī)構(gòu)醫(yī)院客戶服務(wù)中心，來(lái)負(fù)責(zé)向客戶提供一體化的服務(wù)。通過(guò)醫(yī)院客戶服務(wù)中心，醫(yī)院就可以有的放矢地為就醫(yī)顧客提供完善的服務(wù)。

三、指導(dǎo)思想：

（一）、整合醫(yī)院資源，利用品牌優(yōu)勢(shì)，做好地面營(yíng)銷拓展，加強(qiáng)品牌宣傳和建設(shè)。

（二）、進(jìn)一步明確客服部職能，加強(qiáng)客服部組織建設(shè)，打造一支精悍有力、行動(dòng)迅速、務(wù)實(shí)求進(jìn)的營(yíng)銷隊(duì)伍。

（三）、通過(guò)廣泛與市、區(qū)、街道、居委等各級(jí)政府職能部門（衛(wèi)生局、健教所、計(jì)生委、婦聯(lián)、共青團(tuán)委）、民政部門（殘聯(lián)、慈善會(huì)）、紅十字會(huì)、社區(qū)、工廠、公司、非竟?fàn)幮孕袠I(yè)等的合作，靈活多變宣傳醫(yī)院各醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并進(jìn)行項(xiàng)目營(yíng)銷。

（四）、響應(yīng)政府“天堂”、“和諧”、“健康”等號(hào)召，加強(qiáng)構(gòu)建政企合作、健康合作。

（五）、按照客服部職能，在做好外部營(yíng)銷拓展的同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)各醫(yī)院客服工作的監(jiān)管

，配合醫(yī)院不斷提升客服內(nèi)涵，提高來(lái)院客戶滿意度。

四、部門建設(shè)：

（一）、部門職能

1、部門職能定位

1）、市場(chǎng)調(diào)研；

2）、市場(chǎng)戰(zhàn)略規(guī)劃及市場(chǎng)策略制訂；

3）、活動(dòng)及事件營(yíng)銷策劃；

4）、在醫(yī)院配合下開(kāi)展社區(qū)

5）、參與醫(yī)院經(jīng)營(yíng)、廣告會(huì)議；

（二）、部門組織建設(shè)：客服部組織構(gòu)架，人員充實(shí)到位。

1、組架構(gòu)圖

2、職責(zé)分配：

醫(yī)院客服部職責(zé)：

1）、負(fù)責(zé)參與醫(yī)院客服工作模式規(guī)劃；

2）、負(fù)責(zé)指導(dǎo)醫(yī)院客服工作開(kāi)展；

3)、負(fù)責(zé)客服中心外勤營(yíng)銷人員培訓(xùn)；

4）、負(fù)責(zé)參與由醫(yī)院主導(dǎo)的事件營(yíng)銷策劃；

5）、負(fù)責(zé)建立醫(yī)院客服中心的考核標(biāo)準(zhǔn)；

6）、負(fù)責(zé)組織人員完成醫(yī)院客戶滿意度調(diào)查；

醫(yī)院客服中心

1）、體檢及營(yíng)銷組：負(fù)責(zé)市場(chǎng)調(diào)研、事件營(yíng)銷、地面營(yíng)銷、社區(qū)營(yíng)銷；

2）、對(duì)內(nèi)：負(fù)責(zé)客戶滿意度調(diào)查、俱樂(lè)部vip會(huì)員管理、客戶信息管理、咨詢管理；

1、編制及主要職責(zé)：見(jiàn)下表崗位人數(shù)所屬部門主要職責(zé)備注部門經(jīng)理1客服中心1）、負(fù)責(zé)統(tǒng)籌客服部工作，指導(dǎo)各中心開(kāi)展工作；

2）、負(fù)責(zé)建立健全客服部規(guī)章制度；

3）、參與醫(yī)院經(jīng)營(yíng)、廣告會(huì)議；

4）、主導(dǎo)事件及活動(dòng)策劃；

5）、負(fù)責(zé)統(tǒng)籌客服部人員培訓(xùn)；導(dǎo)醫(yī)12導(dǎo)醫(yī)組1）、對(duì)于來(lái)院客戶在接受服務(wù)過(guò)程中，有需要幫助的，及時(shí)提供幫助，特殊客戶需陪同檢查治療的要予以陪同（包括代客人計(jì)價(jià)、交費(fèi)、取藥，護(hù)送各類檢查、治療等工作）。

2）、導(dǎo)醫(yī)組協(xié)助客戶分發(fā)各種檢查、檢查單，協(xié)助辦理各種診斷證明書(shū)。客服專員2客服組1）、負(fù)責(zé)客服行政文檔管理；負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)一般性事務(wù)工作；負(fù)責(zé)客服部資訊統(tǒng)計(jì)；

2）、建立醫(yī)院客戶關(guān)系管理系統(tǒng)，主要分為住院客戶系統(tǒng)、健康體檢客戶系統(tǒng)、團(tuán)體單位客戶系統(tǒng)，開(kāi)展對(duì)客戶來(lái)源的分析，對(duì)客戶意見(jiàn)進(jìn)行研究，對(duì)團(tuán)體單位客戶建立定期訪問(wèn)制度。

3）、組織全員電話回訪、定期訪問(wèn)。客服專員5咨詢組1）、咨詢員形象是醫(yī)院的代表，咨詢科接聽(tīng)的每一個(gè)電話，都是醫(yī)院投入廣告資金帶來(lái)的意向顧客，以良好的服務(wù)態(tài)度認(rèn)真接聽(tīng)并解說(shuō)好每一個(gè)咨詢電話，正確引導(dǎo)意向顧客來(lái)院就診，是咨詢科每一個(gè)工作者的首要職責(zé)。

2）、熟悉各科室的功能和所開(kāi)展的醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目；熟悉各科專家的專長(zhǎng)、出診時(shí)間及?？瞥鲈\時(shí)間；掌握各科常見(jiàn)病的分診和防治知識(shí)；了解常做的檢驗(yàn)報(bào)告的數(shù)值和臨床意義；與各科室做好溝通，密切配合。

3）、深入各個(gè)臨床和醫(yī)技科室以及其他相關(guān)部門；收集各種醫(yī)療技術(shù)與服務(wù)信息，為客戶提供更優(yōu)質(zhì)的咨詢和導(dǎo)醫(yī)服務(wù)。

4）、負(fù)責(zé)醫(yī)院廣告統(tǒng)計(jì)。健康顧問(wèn)12體檢及

營(yíng)銷組1）、負(fù)責(zé)社區(qū)營(yíng)銷開(kāi)發(fā)；

2）、負(fù)責(zé)小型健康咨詢、義診、健教的實(shí)驗(yàn)；

3）、負(fù)責(zé)實(shí)施市場(chǎng)調(diào)研、滿意度調(diào)查；

4）、負(fù)責(zé)項(xiàng)目合作開(kāi)發(fā)；

5）、負(fù)責(zé)體檢工作開(kāi)展；

6）、負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)合作開(kāi)發(fā)；服務(wù)規(guī)范

1）、樹(shù)立“以客戶為中心”的服務(wù)理念，積極、主動(dòng)、熱情地為顧客提供人性化、個(gè)性化、優(yōu)質(zhì)化的商品質(zhì)服務(wù)。

2）、中心所有客戶服務(wù)員都要統(tǒng)一著職業(yè)裝、佩帶胸卡和淡妝上崗，做到儀表端莊，整潔大方，以飽滿的精神接待每一位就醫(yī)顧客及其家屬。

3）、使用文明禮貌用語(yǔ)，做到就醫(yī)顧客來(lái)有迎聲、問(wèn)有答聲、走有送聲。執(zhí)行首問(wèn)負(fù)責(zé)制，耐心解答、主動(dòng)關(guān)心顧客需要，為顧客排憂解難。

4）、認(rèn)真接聽(tīng)各種來(lái)電，以抖擻的精神應(yīng)對(duì)各種來(lái)電。

5）、自覺(jué)遵守醫(yī)德規(guī)范，勞動(dòng)紀(jì)律，醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度。（三）制度建設(shè)：

1、明確進(jìn)一步理順顧客服部與醫(yī)院的工作流程，取得醫(yī)院全力配合；

2、制訂客服部工作流程、規(guī)章制度、團(tuán)隊(duì)文化；

3、建立健全激勵(lì)機(jī)制，實(shí)行區(qū)域管理、專人專職。實(shí)行問(wèn)責(zé)制，目標(biāo)到人，責(zé)任到人。

五、工作計(jì)劃草案：

（一）、定期、規(guī)范開(kāi)展市場(chǎng)調(diào)研：

1、調(diào)研內(nèi)容：

1）、競(jìng)爭(zhēng)醫(yī)院主要的營(yíng)銷策略調(diào)研并提交調(diào)研報(bào)告，每季度1次；

2）、醫(yī)院主要競(jìng)爭(zhēng)對(duì)于部分醫(yī)療價(jià)格調(diào)研，并提交調(diào)研報(bào)告每季度1次；

3）、根據(jù)醫(yī)院需求進(jìn)行的專項(xiàng)調(diào)查，并提交調(diào)研報(bào)告；

【第7篇 鄉(xiāng)鎮(zhèn)2023年合作醫(yī)療工作總結(jié)與計(jì)劃范文

一年來(lái)，在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）各職能部門的鼎立支持和精心配合下，全縣新農(nóng)合工作緊扣轉(zhuǎn)型跨越發(fā)展的主線，緊貼農(nóng)民醫(yī)療保障的主題，以深入貫徹執(zhí)行黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)和“四型”機(jī)關(guān)創(chuàng)建為載體，以加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管、保障新農(nóng)合資金安全為核心，精心組織，團(tuán)結(jié)拼搏，全力破解影響新農(nóng)合制度運(yùn)行過(guò)程中存在的突出問(wèn)題和困難，全縣新農(nóng)合工作繼續(xù)保持了健康有序發(fā)展的良好態(tài)勢(shì)?，F(xiàn)將一年來(lái)的工作運(yùn)行情況總結(jié)如下。

一、基本情況

（一）參合及資金籌集情況

20__年，全縣共有715540人參合，參合率為100%，共籌集資金27362萬(wàn)元，其中中央按180/人補(bǔ)助12879.7萬(wàn)元；省級(jí)按99.55元/人補(bǔ)助7123.04萬(wàn)元，市級(jí)按7.27元/人補(bǔ)助520.22萬(wàn)元，縣級(jí)按33.18元/人補(bǔ)助2374.30萬(wàn)元，農(nóng)民個(gè)人按60元/人籌資4293.24萬(wàn)元，上年結(jié)余2253.32萬(wàn)元，利息及其它收入225萬(wàn)元。全年可使用資金總額為29668.84萬(wàn)元。

（二）新農(nóng)合資金運(yùn)行情況。

截止10月底，全縣共有127.3萬(wàn)人次享受到新農(nóng)合補(bǔ)償，補(bǔ)償金額23552.2萬(wàn)元，其中普通住院補(bǔ)償95483人次，補(bǔ)償金額18271.7萬(wàn)元；大病保險(xiǎn)補(bǔ)償1767人次，補(bǔ)償資金780.38萬(wàn)元；門診補(bǔ)償117.76萬(wàn)人次，補(bǔ)償金額4068.9萬(wàn)元；實(shí)際資金使用率為79.3%，受益面為177.9%，縣鄉(xiāng)兩級(jí)實(shí)際平均住院補(bǔ)償率為77.89%。超額完成省市民生100工程考核指標(biāo)和全面建設(shè)小康社會(huì)考核指標(biāo)，全縣新農(nóng)合資金運(yùn)行基本平穩(wěn)，資金使用安全有效。

二、主要工作成效

（一）以政策宣傳為主線，進(jìn)一步提高社會(huì)關(guān)注度和政策影響力。

為更好地加強(qiáng)新農(nóng)合工作宣傳，進(jìn)一步提升農(nóng)民群眾對(duì)新農(nóng)合政策的知曉度，今年以來(lái)我們不斷更新觀念，充分拓展宣傳模式和宣傳渠道。一是與縣廣播電視臺(tái)合作，在《蓉城試點(diǎn)》欄目開(kāi)辟了《新農(nóng)合進(jìn)農(nóng)家》專欄，專欄下設(shè)“政策解讀、作風(fēng)建設(shè)、群眾路線、廉政信箱”四大版塊，宣傳內(nèi)容以農(nóng)合事例、先進(jìn)典型為載體，把新農(nóng)合政策融入到具體的案例之中，點(diǎn)面結(jié)合，通俗易懂地宣傳新農(nóng)合政策及法律法規(guī)，節(jié)目在新聞綜合頻道周一、周四首播，周二、周五重播，目前已經(jīng)制作專題節(jié)目16期，播放時(shí)長(zhǎng)近60余小時(shí)。二是與縣新聞中心合作，利用《今日桂陽(yáng)》報(bào)、中國(guó)桂陽(yáng)新聞網(wǎng)、桂陽(yáng)手機(jī)報(bào)等宣傳媒體及時(shí)發(fā)布相關(guān)新農(nóng)合信息和報(bào)道，共在省市各級(jí)媒體發(fā)表信息和文章，在今日桂陽(yáng)和桂陽(yáng)手機(jī)報(bào)發(fā)表信息1，其中有被選入中國(guó)新聞網(wǎng)、網(wǎng)易新聞等全國(guó)多家主流媒體網(wǎng)站。三是繼續(xù)通過(guò)縣政府門戶網(wǎng)站設(shè)立的“新農(nóng)合專題”，及時(shí)上傳相關(guān)新農(nóng)合政策、制度、辦事流程和工作動(dòng)態(tài)，公示5000元以上補(bǔ)償?shù)膮⒑匣颊咝畔ⅰＫ氖前凑瘴肄k要求，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范制作了《新農(nóng)合實(shí)施辦法摘要》、《新農(nóng)合補(bǔ)償流程》等版面，并懸掛于單位醒目處，所到之處，一目了然。五是利用衛(wèi)生工作會(huì)議、駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核員工作會(huì)議對(duì)相關(guān)經(jīng)辦人員進(jìn)行宣傳培訓(xùn)。六是積極利用對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督檢查的機(jī)會(huì)，深入各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）村組進(jìn)行新農(nóng)合政策宣傳，進(jìn)一步提高了全縣廣大群眾對(duì)新農(nóng)合政策的認(rèn)識(shí)。

（二）以優(yōu)化補(bǔ)償方案為基礎(chǔ)，進(jìn)一步提高基金運(yùn)行效益。

一是通過(guò)精心測(cè)算，并經(jīng)縣合管委多次討論研究，3月31日，我縣出臺(tái)了《關(guān)于調(diào)整桂陽(yáng)縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法的有關(guān)規(guī)定的通知》；二是根據(jù)湖南省衛(wèi)生廳《關(guān)于調(diào)整20__年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療省級(jí)住院統(tǒng)籌補(bǔ)償政策的通知》，6月1日我們就省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償起付線進(jìn)行了優(yōu)化調(diào)整；三是鑒于鄉(xiāng)村兩級(jí)新農(nóng)合定額包干補(bǔ)償模式存在的弊端，經(jīng)縣合管委多次對(duì)該補(bǔ)償模式進(jìn)行調(diào)研和論證，8月1日起，我縣對(duì)《桂陽(yáng)縣鄉(xiāng)村定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合定額包干補(bǔ)償模式實(shí)施辦法》進(jìn)行了優(yōu)化調(diào)整，設(shè)定了參合農(nóng)民的普通門診年度新農(nóng)合資金補(bǔ)償封頂線（240元/人），進(jìn)一步提高了鄉(xiāng)村兩級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一般診療費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)實(shí)行普通門診補(bǔ)償封頂，今年8-10月與去年同期相比節(jié)余資金309萬(wàn)元。四是大病保險(xiǎn)進(jìn)一步減輕了農(nóng)民的負(fù)擔(dān)。截止11月3日，大病保險(xiǎn)（中國(guó)人壽保險(xiǎn)公司）共補(bǔ)償1767人次，補(bǔ)償資金780.38萬(wàn)元。

（三）以規(guī)范運(yùn)行和加強(qiáng)監(jiān)管為核心，進(jìn)一步確保新農(nóng)合基金運(yùn)行安全

新農(nóng)合基金安全合理使用的關(guān)鍵是監(jiān)管，今年以來(lái)，我縣把監(jiān)管工作放在首位，把預(yù)防新農(nóng)合基金流失，當(dāng)作新農(nóng)合工作的重中之重來(lái)抓，進(jìn)一步完善了監(jiān)管體系，健全了監(jiān)管機(jī)制，確保了新農(nóng)合資金的運(yùn)行安全。

1、以制度建設(shè)為載體，建立長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制。一是進(jìn)一步完善了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)制。通過(guò)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽定包括規(guī)范醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療費(fèi)用控制及違規(guī)責(zé)任處理等內(nèi)容的服務(wù)協(xié)議，對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格實(shí)行了協(xié)議管理，特別是創(chuàng)新并加大了對(duì)檢查結(jié)果的運(yùn)用程度，把監(jiān)管醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不規(guī)范醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用占所抽查總費(fèi)用的比例類推到每一個(gè)門診病人和住院病人。二是進(jìn)一步完善了對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理考核。研究制定了《桂陽(yáng)縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核細(xì)則》，把考核評(píng)分與核定下一年度的次均費(fèi)用控制掛鉤。按照該考核細(xì)則，今年我們完成了對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（市、縣、鄉(xiāng)、村）的多輪次考核。三是根據(jù)《國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于開(kāi)展新農(nóng)合制度建設(shè)“回頭看”活動(dòng)的通知》等有關(guān)文件精神，下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范和加強(qiáng)我縣新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)賬管理工作的通知》，通知就實(shí)名查驗(yàn)、規(guī)范報(bào)賬、資料交接與裝訂等方面做出了明確要求。

2、以加強(qiáng)資金管理為抓手，嚴(yán)防資金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)。一是核減定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因不規(guī)范醫(yī)療服務(wù)所占比例類推所產(chǎn)生的住院醫(yī)療費(fèi)用168.9萬(wàn)元。二是切實(shí)控制次均費(fèi)用零增長(zhǎng)。核減醫(yī)療機(jī)構(gòu)次均超標(biāo)住院費(fèi)用31.2萬(wàn)元。三是嚴(yán)格控制住院床日數(shù)。核減醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院床日數(shù)超標(biāo)資金32.9萬(wàn)元。四是積極推行門診統(tǒng)籌總額預(yù)付制度。核減各門診統(tǒng)籌點(diǎn)不合理費(fèi)用22.6萬(wàn)元，核減門診超次均費(fèi)用4.1萬(wàn)元；預(yù)留門診超月等份指標(biāo)費(fèi)用71.8萬(wàn)元。

3、以省市縣開(kāi)展的打擊違規(guī)套取騙取新農(nóng)合資金專項(xiàng)整治工作為契機(jī)，進(jìn)一步加大了對(duì)各種違規(guī)違紀(jì)行為的打擊查處力度。

通過(guò)加強(qiáng)專項(xiàng)檢查，今年我們對(duì)3家（郴州市東華醫(yī)院、蓉城醫(yī)院、龍?zhí)秼D產(chǎn)醫(yī)院）存在的違規(guī)套取騙取新農(nóng)合資金行為的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行嚴(yán)厲打擊和有效懲處；對(duì)一名偽造醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票蓄意套取新農(nóng)合資金的案件及時(shí)進(jìn)行了查處；對(duì)群眾舉報(bào)的2起意外傷害有責(zé)任方患者參與了新農(nóng)合報(bào)賬案件及時(shí)給予了嚴(yán)肅查處；對(duì)方元鎮(zhèn)衛(wèi)生院幫助農(nóng)民因其本人的門診補(bǔ)償資金達(dá)到系統(tǒng)設(shè)置上限（5000元）后，套用其親戚的姓名就診套取新農(nóng)合補(bǔ)償資金共8413元給予了核減。共計(jì)查處定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)86家，查處違規(guī)違紀(jì)人員6名，按不合理費(fèi)用比類推，核減醫(yī)療機(jī)構(gòu)不合理費(fèi)用191.5萬(wàn)元，挽回資金損失3.6萬(wàn)元。

（四）以深入開(kāi)展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)和四型機(jī)關(guān)創(chuàng)建活動(dòng)為載體，進(jìn)一步提高機(jī)關(guān)工作效能

今年以來(lái)，我們以全縣深入開(kāi)展的 “黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)”和“四型”機(jī)關(guān)創(chuàng)建活動(dòng)為載體，組織開(kāi)展了多項(xiàng)富有成效的工作。一是每周組織全體干部職工進(jìn)行集中學(xué)習(xí)，如組織學(xué)習(xí)黨的__大精神、論群眾路線、厲行節(jié)約反對(duì)浪費(fèi)重要論述摘編等；多次召開(kāi)黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)工作會(huì)議、民主測(cè)評(píng)會(huì)議及黨的群眾路線大討論會(huì)議等，通過(guò)學(xué)習(xí)進(jìn)一步增強(qiáng)了干部職工的宗旨意識(shí)、服務(wù)意識(shí)和群眾觀念。二是加強(qiáng)制度建設(shè)，從嚴(yán)內(nèi)部管理。研究制定了《桂陽(yáng)縣合管辦工作人員績(jī)效考核管理辦法》，就干部職工的出勤情況、工作業(yè)績(jī)、工作作風(fēng)、廉政情況及考核結(jié)果的運(yùn)用等多方面的情況進(jìn)行了明確；進(jìn)一步完善和修訂了《桂陽(yáng)縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療內(nèi)部管理制度》、《桂陽(yáng)縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療違規(guī)處罰及責(zé)任追究辦法》。三是根據(jù)縣政協(xié)民主評(píng)議縣政務(wù)服務(wù)中心窗口要求，我們研究印發(fā)了《桂陽(yáng)縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療民主評(píng)議實(shí)施方案》，方案就全體干部職工的工作紀(jì)律、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、政務(wù)公開(kāi)、廉潔自律、民主評(píng)議結(jié)果的運(yùn)行等多個(gè)方面進(jìn)一步進(jìn)行了明確；四是全面推行了首問(wèn)負(fù)責(zé)制、一次性告知制、辦結(jié)制。五是積極參加各種群眾活動(dòng)，深入傾聽(tīng)群眾意見(jiàn)，體會(huì)群眾感情，如認(rèn)真組織工作人員參加縣政務(wù)服務(wù)中心舉辦的以“服務(wù)對(duì)象在我心中”為主題的演講比賽，送選的三名選手取得較好成績(jī)，一名獲得一等獎(jiǎng)，二名獲得二等獎(jiǎng)；積極參加縣衛(wèi)生系統(tǒng)舉行的“學(xué)習(xí)焦裕祿，立足本職，愛(ài)崗敬業(yè)”演講比賽，推薦的一名參賽選手獲得了優(yōu)勝獎(jiǎng)。正是這一項(xiàng)一項(xiàng)舉措的實(shí)施，進(jìn)一步加強(qiáng)了我辦機(jī)關(guān)及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）合管辦的作風(fēng)建設(shè)，提升了縣鄉(xiāng)合管辦的經(jīng)辦服務(wù)水平，切實(shí)維護(hù)了黨和政府的惠民政策落實(shí)和參合農(nóng)民的切身利益。自進(jìn)駐縣政務(wù)服務(wù)中心以來(lái)，我辦每月有1-2位同志被評(píng)為“服務(wù)明星”、“黨員”或“先進(jìn)個(gè)人”。

（五）以精心抓好新農(nóng)合籌資工作為推手，全力推進(jìn)各項(xiàng)考核目標(biāo)任務(wù)完成。

新農(nóng)合籌資工作作為省市民生100工程和全面建設(shè)小康社會(huì)重要考核指標(biāo)之一，為確保圓滿完成考核目標(biāo)任務(wù)，確保讓最廣大的農(nóng)民群眾能有機(jī)會(huì)享受到新農(nóng)合制度的惠澤，近年來(lái)我辦開(kāi)拓了多條籌資途徑（如協(xié)議籌資；現(xiàn)金收繳；政府或經(jīng)濟(jì)條件好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、村組或個(gè)人資助參合），20__年，全縣共有715540人參合，參合率達(dá)100%，共籌集資金2.72億元超額完成縣委、縣政府制定的96%以上的籌資目標(biāo)任務(wù)。為確保圓滿完成20__年度籌資工作目標(biāo)任務(wù)，我們及時(shí)采取了多項(xiàng)措施：一是按照70元/人的新籌資標(biāo)準(zhǔn)，在3月底，我們完成了對(duì)簽訂委托籌資協(xié)議書(shū)的部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）參合農(nóng)民20__年度新農(nóng)合籌資資金的代扣工作，共計(jì)代扣成功2780.24萬(wàn)元，完成代繳參合人數(shù)為39.7萬(wàn)人。二是年初在全縣衛(wèi)生工作會(huì)議上各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）與縣政府簽訂了2023年度新農(nóng)合籌資責(zé)任書(shū)；三是根據(jù)今年8月份省市下發(fā)的有關(guān)文件精神，2023年度參合農(nóng)民的個(gè)人籌資資金增加到90元/人，面對(duì)籌資難度急劇加大的現(xiàn)狀，我們及時(shí)向縣委、縣政府進(jìn)行了匯報(bào)，進(jìn)一步贏得了各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的重視和支持， 8月22日召開(kāi)了全縣2023年度新農(nóng)合工作會(huì)議，對(duì)2023年度新農(nóng)合籌資工作進(jìn)行了全面部署。四是我辦切實(shí)加大對(duì)籌資工作的督促協(xié)調(diào)和科學(xué)調(diào)度力度，按照管片及管線分工進(jìn)一步明確了全體干部職工的籌資工作責(zé)任，經(jīng)常性對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）籌資工作進(jìn)展情況進(jìn)行跟蹤，自10月下旬起，我們每周對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）的籌資工作進(jìn)展情況進(jìn)行排位，通過(guò)縣電視臺(tái)和手機(jī)報(bào)進(jìn)行公布。通過(guò)加強(qiáng)協(xié)調(diào)和跟蹤，截止11月7日全縣共有41.55萬(wàn)人參合，參合率為66.32%，共計(jì)籌集農(nóng)民繳費(fèi)資金3739.65萬(wàn)元。目前籌資工作進(jìn)展順利。

（六）以參合群眾利益為根本，切實(shí)做好群眾信訪維穩(wěn)工作。

群眾利益無(wú)小事，根據(jù)黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)的有關(guān)精神，在平常的工作中我辦嚴(yán)格堅(jiān)持有訪必接，接而必辦，辦而必果的工作制度，做到件件有回音，事事有結(jié)果，能解決的問(wèn)題及時(shí)解決，該答復(fù)的事項(xiàng)如實(shí)答復(fù)，該回訪的回訪，該說(shuō)明的說(shuō)明，在極大程度上防止了重信重訪及越級(jí)上訪事件的發(fā)生。今年以來(lái)，我辦共受理群眾來(lái)信來(lái)訪案件15件（無(wú)一例越級(jí)上訪案件），每一案件基本上都能按規(guī)定時(shí)間辦結(jié)，對(duì)上級(jí)交辦的案件我們能及時(shí)按交辦要求將辦理情況及時(shí)向上級(jí)呈報(bào)。對(duì)能及時(shí)解決的問(wèn)題我們能及時(shí)予以解決，因資金或其他原因一時(shí)不能解決的，我們也能及時(shí)向來(lái)信來(lái)訪人解釋清楚，以求得其諒解與支持，如對(duì)敖泉鎮(zhèn)烏龍村上新一組村民張瑞英患者反應(yīng)補(bǔ)償資金過(guò)低的投訴，我辦及時(shí)根據(jù)相關(guān)補(bǔ)償制度耐心細(xì)致地跟其進(jìn)行了解釋說(shuō)明，有效解決了她的疑慮等。

（七）以防范新農(nóng)合資金風(fēng)險(xiǎn)為前提，積極推進(jìn)意外傷害補(bǔ)償委托商業(yè)保險(xiǎn)公司經(jīng)辦服務(wù)工作開(kāi)展。

意外傷害補(bǔ)償委托商業(yè)保險(xiǎn)公司經(jīng)辦服務(wù)，不僅能較好地發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)公司網(wǎng)絡(luò)、人才隊(duì)伍、服務(wù)能力等優(yōu)勢(shì)，既能對(duì)意外傷害進(jìn)行勘查，堵塞漏洞，擠出水分，有效防范新農(nóng)合基金的風(fēng)險(xiǎn)，也能極大減輕合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的工作壓力。今年以來(lái)，根據(jù)衛(wèi)生部、財(cái)政部、國(guó)務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室《關(guān)于商業(yè)保險(xiǎn)參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》（衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)發(fā)[2023]27號(hào)）及省市有關(guān)文件精神，我辦精心組織、積極行動(dòng)全力推進(jìn)了新農(nóng)合意外傷害補(bǔ)償委托管理經(jīng)辦服務(wù)工作開(kāi)展。一是研究制定的《桂陽(yáng)縣新農(nóng)合意外傷害委托管理經(jīng)辦服務(wù)實(shí)施方案》；二是按照程序，依法依規(guī)完成了意外傷害補(bǔ)償經(jīng)辦服務(wù)的競(jìng)爭(zhēng)性談判招標(biāo)工作；三是加強(qiáng)培訓(xùn)和指導(dǎo)，于11月1日新農(nóng)合意外傷害委托經(jīng)辦服務(wù)工作正式啟動(dòng)實(shí)施。

三、存在問(wèn)題

今年以來(lái)，通過(guò)完善制度、規(guī)范管理、加強(qiáng)監(jiān)管，我縣新農(nóng)合工作取得了較好的成績(jī)，但與上級(jí)組織的要求和廣大群眾的期望相比，還有較大差距，在推進(jìn)過(guò)程中仍存在一些薄弱環(huán)節(jié)和問(wèn)題。突出表現(xiàn)為：

（一）在現(xiàn)行醫(yī)療體制下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)以過(guò)度經(jīng)濟(jì)效益為根本目的，不規(guī)范服務(wù)行為仍然存在。表現(xiàn)在：一是“四個(gè)合理”執(zhí)行不到位；二是部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合政策執(zhí)行不到位等。

（二）新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)信息化依然相對(duì)較為滯后。與全省已經(jīng)推行“一卡通”業(yè)務(wù)的先進(jìn)縣市比，我縣目前仍然使用的是紙質(zhì)合作醫(yī)療證，既不能方便參合農(nóng)民即時(shí)結(jié)報(bào)，同時(shí)也給我縣新農(nóng)合資金的運(yùn)行安全帶來(lái)較大的安全隱患。另外，受網(wǎng)絡(luò)、交通及經(jīng)濟(jì)條件等方面因素影響，我縣仍有相當(dāng)部分的定點(diǎn)村衛(wèi)生室未能開(kāi)通網(wǎng)絡(luò)，無(wú)法實(shí)現(xiàn)與新農(nóng)合系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)實(shí)時(shí)對(duì)接，一定程度上也影響了我縣新農(nóng)合各項(xiàng)制度的正常推行。

（三）對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）合管辦的管理體制不順，駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核員的監(jiān)督職能難以發(fā)揮。我縣駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核員具有雙重身份，駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核員實(shí)行縣鄉(xiāng)兩級(jí)管理，名義上雖以縣合管辦管理為主，但在實(shí)際工作中，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理為主，縣合管辦難以監(jiān)管到位。再則，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦目前只有一名駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核員，未設(shè)片整合，勢(shì)單力薄，，進(jìn)村入戶監(jiān)督檢查少，尤其是對(duì)鄉(xiāng)村兩級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管的時(shí)間、精力和財(cái)力都不足，難以落實(shí)到位。

（四）對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督、指導(dǎo)不力的現(xiàn)象客觀存在。我縣涉及市縣鄉(xiāng)村定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共380家，縣合管辦總共在編在職工作人員僅46名，即平均每名工作人員均需管理1.6萬(wàn)名參合農(nóng)民，8個(gè)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，完成日常審核報(bào)賬、參與年度籌資等工作任務(wù)繁重，監(jiān)管工作點(diǎn)多、線長(zhǎng)、面廣，僅有的工作人員，在現(xiàn)有條件下（工作經(jīng)費(fèi)不足、使用紙質(zhì)合作醫(yī)療證、部分定點(diǎn)村衛(wèi)生室網(wǎng)絡(luò)建設(shè)滯后等），對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督或指導(dǎo)不力的現(xiàn)象客觀存在。

（五）財(cái)務(wù)人員嚴(yán)重缺乏，造成資金管理難度大。

目前，我辦從事財(cái)務(wù)的在編財(cái)會(huì)人員僅1名，承擔(dān)著全縣70萬(wàn)余參合農(nóng)民、近3.0億元新農(nóng)合補(bǔ)償資金核算和撥付任務(wù)，每月上報(bào)月報(bào)表，每年還需裝訂6000余本報(bào)賬憑證，工作量極大。雖然近幾年我辦臨聘了3名財(cái)會(huì)人員從事財(cái)務(wù)工作（3名臨聘人員的工資和三金經(jīng)費(fèi)從縣財(cái)政年初預(yù)算給我單位的公用經(jīng)費(fèi)中開(kāi)支，該筆經(jīng)費(fèi)開(kāi)支每年需要10余萬(wàn)元），一定程度上緩解了我辦財(cái)務(wù)工作壓力，但是我辦財(cái)務(wù)工作繁重且工作經(jīng)費(fèi)緊缺，導(dǎo)致聘請(qǐng)的財(cái)務(wù)人員流動(dòng)性大，無(wú)法在我辦長(zhǎng)期堅(jiān)持工作，不僅增加了我單位的公用經(jīng)費(fèi)負(fù)擔(dān)，還直接影響了財(cái)務(wù)工作的正常開(kāi)展，造成資金管理難度大。

四、2023工作計(jì)劃

（一）工作目標(biāo)

1、全縣合作醫(yī)療基金年度結(jié)余控制在8％以內(nèi)；

2、總體上實(shí)現(xiàn)對(duì)參合農(nóng)民住院費(fèi)用補(bǔ)助率縣鄉(xiāng)達(dá)到75％以上；

3、全縣參合率達(dá)96%以上；

4、在全市單項(xiàng)排位爭(zhēng)一保三

5、在全縣績(jī)效考核中爭(zhēng)創(chuàng)優(yōu)秀，單位繼續(xù)爭(zhēng)取在縣政務(wù)服務(wù)中心評(píng)選為文明窗口單位；干部職工精氣神大提升、工作作風(fēng)更扎實(shí)，新農(nóng)合工作形象大提升。

（二）工作重點(diǎn)：

1、以加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管為重點(diǎn)，進(jìn)一步完善新農(nóng)合監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制。

一是繼續(xù)實(shí)行定期檢查、不定期抽查相結(jié)合的方式加強(qiáng)對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診和住院病人的有效監(jiān)管。二是進(jìn)一步加大審核力度。嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合各項(xiàng)政策規(guī)定，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)次均費(fèi)用超標(biāo)、床位數(shù)超標(biāo)、四個(gè)合理制度執(zhí)行不到位等不規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為產(chǎn)生的費(fèi)用嚴(yán)格按照相關(guān)管理制度規(guī)定核減。三是暢通信訪渠道，切實(shí)加大對(duì)違規(guī)事件的查處力度。四是繼續(xù)完善向縣新農(nóng)合管理委員會(huì)和監(jiān)督委員會(huì)定期匯報(bào)制度，更好得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和各部門對(duì)新農(nóng)合工作的大力支持和關(guān)心，切實(shí)解決新農(nóng)合運(yùn)行中的難點(diǎn)和熱點(diǎn)問(wèn)題，更好地把新農(nóng)合這項(xiàng)惠民利民工作做實(shí)做細(xì)。五是繼續(xù)強(qiáng)化衛(wèi)生行政部門的監(jiān)管主體地位，健全醫(yī)政、衛(wèi)生監(jiān)督、審計(jì)、紀(jì)檢監(jiān)察、新農(nóng)合等部門的聯(lián)動(dòng)機(jī)制，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理，提高監(jiān)管工作合力；六是進(jìn)一步加大對(duì)新農(nóng)合違法、違規(guī)案件的查處力度。繼續(xù)加強(qiáng)監(jiān)督檢查，對(duì)出現(xiàn)的套取騙取新農(nóng)合基金等違法、違規(guī)案件，根據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)給予嚴(yán)肅處理，決不姑息。

2、以加強(qiáng)新農(nóng)合經(jīng)辦隊(duì)伍建設(shè)為切入點(diǎn)，進(jìn)一步提升服務(wù)效能。

（1）狠抓工作作風(fēng)建設(shè)，進(jìn)一步提高經(jīng)辦服務(wù)效能。對(duì)機(jī)關(guān)干部職工及駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）審核員實(shí)行績(jī)效考核和民主評(píng)議，內(nèi)容包括如下幾個(gè)主要方面：工作紀(jì)律、工作業(yè)績(jī)、中心工作調(diào)配、廉政建設(shè)執(zhí)行表現(xiàn)，實(shí)行100分量化考核，考核及評(píng)議結(jié)果與年終評(píng)先評(píng)優(yōu)及津補(bǔ)貼發(fā)放掛鉤。

（2）深入開(kāi)展“四型機(jī)關(guān)”創(chuàng)建活動(dòng)，爭(zhēng)創(chuàng)文明窗口單位。在我辦繼續(xù)深入開(kāi)展'四型機(jī)關(guān)'創(chuàng)建活動(dòng)，按照'抓宣傳強(qiáng)基礎(chǔ)，重關(guān)愛(ài)創(chuàng)特色'的思路，緊緊圍繞新農(nóng)合工作機(jī)制抓落實(shí)，強(qiáng)化'為群眾服務(wù)、對(duì)群眾負(fù)責(zé)、讓群眾滿意'的服務(wù)理念，樹(shù)立'以人為本、高效廉潔'的單位形象，營(yíng)造'創(chuàng)建文明單位、建設(shè)和諧新農(nóng)合'的濃厚氛圍，形成'服務(wù)優(yōu)質(zhì)、廉潔高效、言行文明'的嶄新面貌，把縣合管辦繼續(xù)建設(shè)成為文明窗口單位。

（3）進(jìn)一步加強(qiáng)新農(nóng)合經(jīng)辦能力建設(shè)。一是爭(zhēng)取選調(diào)或招聘一批工作人員，特別是財(cái)務(wù)人員充實(shí)縣合管辦，切實(shí)滿足日常作的需要。二是爭(zhēng)取工作經(jīng)費(fèi)投入，進(jìn)一步改善辦公條件，提升經(jīng)辦服務(wù)能力。三是爭(zhēng)取籌資經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助，切實(shí)提高鄉(xiāng)村干部的籌資工作積極性；四是爭(zhēng)取按片設(shè)置中心合管辦站，進(jìn)一步增強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦的監(jiān)管工作合力。

3、以加強(qiáng)信息化建設(shè)為動(dòng)力，積極推行合作醫(yī)療證變更為銀聯(lián)“ic”卡管理試點(diǎn)工作。我們將爭(zhēng)取在縣委、縣政府高度重視和縣農(nóng)行的大力支持下，積極探索，推行新農(nóng)合紙質(zhì)合作醫(yī)療證更換合作醫(yī)療銀聯(lián)ic卡試點(diǎn)工作。使參合農(nóng)民持卡在省、市、縣、鄉(xiāng)、村五級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)實(shí)現(xiàn)即時(shí)結(jié)報(bào)。

4．逐步完善實(shí)施方案，努力提高受益度、擴(kuò)大受益面。一是結(jié)合實(shí)際，科學(xué)制定并逐步完善合作醫(yī)療的實(shí)施方案。二是根據(jù)省市有關(guān)文件精神，進(jìn)一步完善和規(guī)范新農(nóng)合重大疾病醫(yī)療補(bǔ)償政策，切實(shí)提高農(nóng)村居民重大疾病醫(yī)療保障水平。

5、切實(shí)抓好宣傳發(fā)動(dòng)，繼續(xù)鞏固提高農(nóng)民參合率。一是早謀劃、早安排、早部署，把2023年新農(nóng)合籌資工作納入議事日程；銜接鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）及各相關(guān)部門做好籌資宣傳動(dòng)員準(zhǔn)備工作，精心組織、強(qiáng)力推進(jìn)，確保在11月30日超額完成縣委、縣政府制定的96%以上的參合目標(biāo)任務(wù)。二是繼續(xù)組織做好新聞媒體的宣傳報(bào)道，指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道開(kāi)展宣傳發(fā)動(dòng)工作。制定年度宣傳計(jì)劃，繼續(xù)協(xié)調(diào)縣級(jí)新聞媒體做好合作醫(yī)療宣傳報(bào)導(dǎo)工作，抓好日常宣傳與重點(diǎn)時(shí)期的宣傳相結(jié)合；指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道在認(rèn)真總結(jié)已有工作經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn)的基礎(chǔ)上，努力抓好的宣傳發(fā)動(dòng)工作，進(jìn)一步鞏固和提高農(nóng)民的參合率。三是認(rèn)真執(zhí)行籌資政策。督促各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)資金及時(shí)歸集到合作醫(yī)療基金專戶；將合作醫(yī)療補(bǔ)助資金納入本級(jí)財(cái)政預(yù)算，按照有關(guān)規(guī)定及時(shí)將財(cái)政補(bǔ)助資金足額撥入合作醫(yī)療的基金帳戶，協(xié)調(diào)上級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金落實(shí)到位。

五、建議

（一）進(jìn)一步加強(qiáng)我辦經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè)。建議：一是將我辦空編的2名工作人員及時(shí)補(bǔ)足；二是增加我辦專職財(cái)務(wù)人員編制3名，如暫時(shí)無(wú)法增加我辦財(cái)務(wù)人員編制，建議縣財(cái)政今年能另外安排項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)開(kāi)支12萬(wàn)元或明年將我辦目前聘用的3名財(cái)務(wù)人員的開(kāi)支列入年初工作經(jīng)費(fèi)預(yù)算；三是建議縣財(cái)政預(yù)算安排資金，按片設(shè)立中心管理站（管理站可設(shè)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政所），每個(gè)管理站安排3-5名駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核員，由中心管理站對(duì)各片鄉(xiāng)村兩級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行集中審核監(jiān)管，即變?cè)瓉?lái)的個(gè)人（駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核員）兼職管理為多人（多名駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核員）專職管理。四是鑒于新農(nóng)合籌資工作難度加大，借鑒周邊永興、臨武縣按籌資人平1.5-2元的標(biāo)準(zhǔn)（城鎮(zhèn)居民參保按4元/人補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)），建議按1元/人標(biāo)準(zhǔn)再增加安排籌資補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)72萬(wàn)元。

（二）積極探索紙質(zhì)合作醫(yī)療證推廣為ic卡使用管理模式。

“新農(nóng)合銀聯(lián)ic卡”替換紙質(zhì)合作醫(yī)療證，既可有效杜絕參合農(nóng)民借證冒名頂替套取合作醫(yī)療資金行為發(fā)生，又能大大方便農(nóng)民群眾參合和及時(shí)報(bào)賬，更能有力防范醫(yī)療機(jī)構(gòu)弄虛作假套取新農(nóng)合資金，一定程度上保障新農(nóng)合資金的運(yùn)行安全。建議縣委、縣政府高度重視和支持該項(xiàng)工作，安排財(cái)政繼續(xù)加大新農(nóng)合信息化資金投入，確保在財(cái)政、農(nóng)行及醫(yī)療機(jī)構(gòu)三方加大投入的基礎(chǔ)上在全市率先推行“一卡通”管理模式。即變紙質(zhì)合作醫(yī)療證為銀聯(lián)“ic”卡管理。

（三）建議積極推行重大疾病按病種付費(fèi)和分級(jí)診療制度。

【第8篇 醫(yī)療保險(xiǎn)局2007年上半年工作總結(jié)及下半年工作計(jì)劃范文

今年上半年，我局在市委、市政府的關(guān)心支持下，在省勞動(dòng)保障廳、市勞動(dòng)保障局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以鄧小平理論、江澤民同志“三個(gè)代表”重要思想以及十六大精神為指導(dǎo)，結(jié)合我市醫(yī)療保險(xiǎn)工作實(shí)際，積極探索、大膽實(shí)踐、勤奮工作，各項(xiàng)工作目標(biāo)實(shí)現(xiàn)“時(shí)間過(guò)半、任務(wù)過(guò)半”。

一、主要工作進(jìn)展情況

（一）三項(xiàng)保險(xiǎn)擴(kuò)面進(jìn)展情況

（二）三項(xiàng)保險(xiǎn)基金收支情況

二、主要做法

（一）積極推進(jìn)擴(kuò)面

為抓好擴(kuò)面工作，年初我們制定了擴(kuò)面工作計(jì)劃，將擴(kuò)面任務(wù)層層分解，落實(shí)到人，按照計(jì)劃，分類做好困難企業(yè)退休人員、靈活就業(yè)人員、正常生產(chǎn)企業(yè)和私營(yíng)、民營(yíng)企業(yè)的擴(kuò)面工作，做到時(shí)間過(guò)半任務(wù)過(guò)半。

2、加強(qiáng)宣傳和服務(wù)，做好靈活就業(yè)人員參保、續(xù)保工作。為做好靈活就業(yè)人員參保、續(xù)保工作，我們一是加強(qiáng)宣傳，通過(guò)報(bào)紙、電視、電臺(tái)等媒體廣泛宣傳政策，多次發(fā)布通告，通過(guò)市下崗再就業(yè)服務(wù)中心、街道辦事處、社區(qū)服務(wù)站等服務(wù)窗口張貼、發(fā)放宣傳單，把政策送到靈活就業(yè)人員手中；二是開(kāi)展便民服務(wù)，對(duì)內(nèi)優(yōu)化操作流程，提供一站式服務(wù)，增開(kāi)參保手續(xù)辦理窗口，對(duì)外與銀行聯(lián)網(wǎng)雙向操作，減少靈活就業(yè)人員辦事時(shí)間。目前，市直靈活就業(yè)人員參保已達(dá)3.1萬(wàn)人。

3、做好單位參保工作。一是做好尚未參保的正常生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)和金融單位的擴(kuò)面參保工作，上半年農(nóng)業(yè)銀行等82家單位2718人參加了醫(yī)療保險(xiǎn)。二是加大私營(yíng)、民營(yíng)企業(yè)的擴(kuò)面工作力度，通過(guò)社會(huì)保險(xiǎn)局、基金結(jié)算中心等相關(guān)單位及時(shí)掌握新增社會(huì)保險(xiǎn)登記的私營(yíng)、民營(yíng)企業(yè)情況，上門宣傳政策，耐心做工作，上半年已將生茂特鋼等47家企業(yè)988名職工納入了醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌范圍。

（二）完善醫(yī)療管理

1、完善協(xié)議管理。協(xié)議管理是醫(yī)療管理的基礎(chǔ)，每年年初我們都要根據(jù)上年度協(xié)議執(zhí)行情況對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議進(jìn)行修改完善。今年我們主要做了三個(gè)方面的完善：一是對(duì)醫(yī)療違規(guī)行為做了明確界定，并相應(yīng)細(xì)化了處罰條款；二是對(duì)協(xié)議病種的實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用做了詳細(xì)測(cè)算，調(diào)整了一些不合理的協(xié)議病種結(jié)算基數(shù)；三是根據(jù)基金的承受能力和醫(yī)療技術(shù)發(fā)展的實(shí)際，適當(dāng)增補(bǔ)了一些新的醫(yī)療技術(shù)納入醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金結(jié)算范圍。

2、做好“兩定”機(jī)構(gòu)年度考核工作。上半年我們會(huì)同衛(wèi)生、藥監(jiān)、物價(jià)等相關(guān)部門，對(duì)全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店2006年度執(zhí)行醫(yī)保政策規(guī)定情況進(jìn)行了考核，總體上看“兩定”機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)，執(zhí)行情況較好。但也有少數(shù)單位認(rèn)識(shí)不深，執(zhí)行不嚴(yán)，甚至為了謀利故意違規(guī)操作，對(duì)這些單位作出了限期整改的處理。

3、完善基金分析，有針對(duì)性地加強(qiáng)監(jiān)管。今年上半年，我們首次采用圖表分析的形式對(duì)1-4月份醫(yī)療保險(xiǎn)基金運(yùn)行情況進(jìn)行了細(xì)致分析，通過(guò)分析我們找出了協(xié)議病種所占比例增長(zhǎng)過(guò)快等基金運(yùn)行中存在的重點(diǎn)問(wèn)題及其原因，為我們有針對(duì)

性地采取措施加強(qiáng)監(jiān)管提供了依據(jù)。

（三）加強(qiáng)工傷預(yù)防

在工傷保險(xiǎn)工作實(shí)踐中，我們逐步認(rèn)識(shí)到過(guò)去以工傷救治和補(bǔ)償為主的工傷保險(xiǎn)運(yùn)作模式，已不能適應(yīng)形勢(shì)發(fā)展的要求，應(yīng)該逐步向預(yù)防和救治補(bǔ)償并重的模式過(guò)渡。為此，上半年我們加大了工傷預(yù)防力度。一是加強(qiáng)宣傳。我們?cè)趫?bào)紙和電臺(tái)上開(kāi)設(shè)了專欄，定期宣傳工傷保險(xiǎn)和工傷預(yù)防知識(shí)；在《工傷保險(xiǎn)條例》頒布三周年之際及安全生產(chǎn)宣傳月期間，組織了兩次上街義務(wù)咨詢活動(dòng)，制作宣傳牌14塊，發(fā)放宣傳資料5000余份。二是實(shí)行浮動(dòng)費(fèi)率。上半年我們對(duì)參保單位上年度工傷保險(xiǎn)基金支付率及工傷事故（職業(yè)?。┌l(fā)生率進(jìn)行了測(cè)算，準(zhǔn)備下半年開(kāi)始對(duì)各參保單位的繳費(fèi)費(fèi)率進(jìn)行相應(yīng)浮動(dòng)，優(yōu)則下浮，差則上調(diào)，激勵(lì)參保單位加強(qiáng)工傷預(yù)防，降低工傷事故。三是制定獎(jiǎng)勵(lì)辦法。上半年我們草擬了《安全生產(chǎn)和工傷預(yù)防獎(jiǎng)勵(lì)辦法》，根據(jù)參保單位工傷保險(xiǎn)基金支付率和工傷事故發(fā)生率，對(duì)那些安全生產(chǎn)做得好的單位及相關(guān)個(gè)人予以獎(jiǎng)勵(lì)，擬于下半年正式出臺(tái)實(shí)施。

（四）加大宣傳力度

為普及醫(yī)療保險(xiǎn)常識(shí)，促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定的正確執(zhí)行，我們不斷加大宣傳力度。一是擴(kuò)大了東楚晚報(bào)上開(kāi)設(shè)的醫(yī)保專欄的版面，增加了欄目設(shè)置，以更加靈活的方式向參保人員宣傳醫(yī)保政策；二是與延安路社區(qū)合作，在社區(qū)設(shè)置醫(yī)保宣傳欄，進(jìn)行社區(qū)醫(yī)保宣傳試點(diǎn)；三是及時(shí)通過(guò)各大媒體向參保人員宣傳新出臺(tái)的政策、醫(yī)保的最新動(dòng)向；四是深入各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)向一線醫(yī)務(wù)人員講解新一年度的醫(yī)療、工傷保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議及醫(yī)保政策；五是編輯印制了《黃石市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)文件匯編》，方便各參保單位和參保人員全面了解我市醫(yī)療保險(xiǎn)政策。

（五）加強(qiáng)理論和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)

上半年，我局根據(jù)上級(jí)黨組織的精神和統(tǒng)一部署，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)貫徹黨章和“一法一條例”活動(dòng)，加強(qiáng)理論和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，取得了一定成效。一是深入學(xué)習(xí)和貫徹黨章，把學(xué)習(xí)貫徹好黨章與保持黨的先進(jìn)性建設(shè)、與醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)際工作相結(jié)合；二是學(xué)習(xí)和運(yùn)用鄧小平理論，學(xué)習(xí)和實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想，學(xué)習(xí)和貫徹科學(xué)發(fā)展觀；三是學(xué)習(xí)黨的十六大和十六屆三中、四中、五中全會(huì)精神；四是學(xué)習(xí)《中華人民共和國(guó)治安管理處罰法》和《湖北省信訪條例》；五是學(xué)習(xí)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)知識(shí)，學(xué)習(xí)醫(yī)療保險(xiǎn)政策和理論知識(shí)，學(xué)習(xí)微機(jī)應(yīng)用知識(shí)。通過(guò)學(xué)習(xí)，我局工作人員堅(jiān)定了共產(chǎn)廣義理想信念，強(qiáng)化了為人民服務(wù)的宗旨意識(shí)，提高了醫(yī)療保險(xiǎn)理論業(yè)務(wù)水平，促進(jìn)了各項(xiàng)工作全面進(jìn)展。

三、存在的主要問(wèn)題

（一）協(xié)議病種費(fèi)用占總費(fèi)用支出的比例增長(zhǎng)過(guò)快，造成人均統(tǒng)籌支付費(fèi)用上升較快

（二）靈活就業(yè)人員斷?，F(xiàn)象較為嚴(yán)重

我市3.1萬(wàn)參保靈活就業(yè)人員中，目前有近3千人因到期沒(méi)有續(xù)保繳費(fèi)而斷保，已到繳費(fèi)期但尚未續(xù)保繳費(fèi)的有近1千人。據(jù)了解，這部分人員斷保的主要原因有二，一是因外出打工、工作較忙、思想不重視、健康狀況尚好等原因忘記了按時(shí)續(xù)保繳費(fèi)；二是因?yàn)榻?jīng)濟(jì)困難，一年1034元的醫(yī)保費(fèi)用難以承受，有心續(xù)保，無(wú)力繳費(fèi)。

四、下半年工作打算

（一）認(rèn)真調(diào)查，妥善解決困難企業(yè)退休人員醫(yī)療保障問(wèn)題

為認(rèn)真貫徹省、市關(guān)于解決困難企業(yè)退休人員參加醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題的文件精神，妥善解決困難企業(yè)退休人員的醫(yī)療保障問(wèn)題，根據(jù)市政府安排，7月份我們將會(huì)同財(cái)政、經(jīng)委、國(guó)資委等相關(guān)部門對(duì)我市困難企業(yè)退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保情況進(jìn)行摸底調(diào)查。調(diào)查完成后，將根據(jù)掌握的具體情況研究制定我市困難企業(yè)退休人員的參保辦法，采取切實(shí)可行的辦法將困難企業(yè)退休人員納入醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌。

（二）加快推進(jìn)工傷、生育保險(xiǎn)擴(kuò)面

工傷保險(xiǎn)擴(kuò)面，一是抓好農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)工作；二是積極推進(jìn)高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)參加工傷保險(xiǎn)；三是落實(shí)武鋼在黃企業(yè)等大型國(guó)有企業(yè)的參保工作；四是做好企業(yè)化管理的事業(yè)單位的參保工作。

生育保險(xiǎn)擴(kuò)面，重點(diǎn)抓好有色和十五冶等大型企業(yè)的生育保險(xiǎn)參保工作；探索靈活就業(yè)人員等特殊群體參加生育保險(xiǎn)辦法。

（三）創(chuàng)新管理手段，加強(qiáng)醫(yī)療管理

一是加快推進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保信息實(shí)時(shí)傳輸，爭(zhēng)取下半年實(shí)現(xiàn)主要定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)時(shí)傳輸、實(shí)時(shí)監(jiān)控；二是完善基金運(yùn)行情況分析體系，每月定期開(kāi)展基金運(yùn)行情況分析會(huì)，隨時(shí)掌握情況，有針對(duì)性地進(jìn)行管理；三是試行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保信息公示，將各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)同一病種的醫(yī)療費(fèi)用情況在媒體

【第9篇 醫(yī)療質(zhì)量檢查的考核總結(jié)和明年計(jì)劃

醫(yī)療質(zhì)量檢查的考核總結(jié)和明年計(jì)劃

20__年，醫(yī)務(wù)處、質(zhì)控科在院總支、院委會(huì)及醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)等的正確領(lǐng)導(dǎo)下，堅(jiān)持以十八屆三中、四中全會(huì)、各級(jí)醫(yī)藥衛(wèi)生改革及公立醫(yī)院改革會(huì)議精神為指導(dǎo)，以二甲復(fù)審、醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)為契機(jī)，嚴(yán)格按照年度工作計(jì)劃，不斷完善各項(xiàng)工作制度和流程、規(guī)范診療行為，調(diào)整檢查標(biāo)準(zhǔn)，增大檢查和培訓(xùn)力度，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，樹(shù)立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，改善醫(yī)療服務(wù)，提升整體服務(wù)水平與服務(wù)能力，職工和群眾滿意度得到有效提高。具體工作總結(jié)如下：

通過(guò)檢查和督導(dǎo)，各方面工作較2013年前有了巨大進(jìn)步，尤其第四季度醫(yī)院通過(guò)對(duì)科室主任和質(zhì)控員進(jìn)行質(zhì)控管理相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，各科室上述各項(xiàng)工作了有明顯改進(jìn)。主要體現(xiàn)在：

一、制度體系建設(shè)

(一)加強(qiáng)院級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制。

對(duì)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)進(jìn)行了重新調(diào)整，成立質(zhì)控科，根據(jù)二甲標(biāo)準(zhǔn)評(píng)審細(xì)則，對(duì)科室質(zhì)控指標(biāo)和醫(yī)療質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了重新修訂，并成立了院科兩級(jí)質(zhì)控檢查小組，院級(jí)以醫(yī)務(wù)處質(zhì)控科主導(dǎo)，12月份將9名兼職質(zhì)控員采取分工協(xié)作，以聯(lián)合查房的形式每周工作日對(duì)科室質(zhì)控工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查，做到及時(shí)反饋、限期整改。

(二)加強(qiáng)科室醫(yī)療質(zhì)量控制。

醫(yī)院各科室調(diào)整了質(zhì)量與安全管理小組并設(shè)質(zhì)控員，科室質(zhì)量與安全管理小組定期對(duì)科室質(zhì)量進(jìn)行自查，針對(duì)存在問(wèn)題及不足積極整改。醫(yī)院對(duì)科室質(zhì)控員進(jìn)行了質(zhì)控內(nèi)容、質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)及質(zhì)控管理工具應(yīng)用的培訓(xùn)，提高科室質(zhì)控管理能力。質(zhì)控科統(tǒng)一制作質(zhì)控模板供科室參考使用，規(guī)范質(zhì)控統(tǒng)計(jì)分析模式，提高質(zhì)控分析能力。

二、檢查方式和內(nèi)容

第一季度醫(yī)務(wù)處制定醫(yī)療質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，主要內(nèi)容為病歷質(zhì)量、各類核心制度學(xué)習(xí)及培訓(xùn)、各類工作流程、二甲資料準(zhǔn)備等內(nèi)容，由宋博、楊本勤、杜玉嶺、醫(yī)務(wù)處輪轉(zhuǎn)人員等分組對(duì)臨床醫(yī)技科室進(jìn)行檢查和督導(dǎo)。第二、三季度醫(yī)務(wù)處按照聯(lián)合查房方式每工作日輪流對(duì)各臨床醫(yī)技科室進(jìn)行質(zhì)量檢查，檢查內(nèi)容較前增加和細(xì)化，科室醫(yī)療質(zhì)量管理方面工作初具框架。第四季度醫(yī)院增設(shè)質(zhì)控科，將醫(yī)療質(zhì)量質(zhì)控檢查內(nèi)容進(jìn)一步細(xì)化，針對(duì)每個(gè)科室和專業(yè)制定各自的質(zhì)控檢查標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合聯(lián)合查房每日對(duì)各科室進(jìn)行業(yè)務(wù)檢查和督導(dǎo)，次日進(jìn)行通報(bào)。自10月份以后，科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理和持續(xù)改進(jìn)記錄本全部改為電子版，年底統(tǒng)一裝訂。

三、改進(jìn)總結(jié)

(一)醫(yī)務(wù)處對(duì)醫(yī)療核心工作制度進(jìn)行了重新修訂，由14項(xiàng)增加至21項(xiàng)。充分利用科室早交班時(shí)間，督導(dǎo)交接班制度及各項(xiàng)醫(yī)療核心工作制度的學(xué)習(xí)，通過(guò)聯(lián)合查房及病歷質(zhì)量檢查等形式重點(diǎn)對(duì)三級(jí)醫(yī)師查房制度、各項(xiàng)病例討論制度、醫(yī)患溝通制度、病情評(píng)估制度、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度、手術(shù)安全核查制度、危急值報(bào)告制度等醫(yī)療核心工作制度的落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查，確保各項(xiàng)工作落到實(shí)處，有效確保醫(yī)療安全。

(二)修訂本院診療指南和技術(shù)操作規(guī)范，合理用藥、合理用血，規(guī)范診療。

全院各科室專業(yè)重新多次修訂了診療指南和技術(shù)操作規(guī)范，要求各科室進(jìn)行培訓(xùn)，以提高診療和技術(shù)操作水平。加強(qiáng)規(guī)范收治病人監(jiān)督，每天對(duì)科室患者按專業(yè)收治情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查，防止不規(guī)范收治現(xiàn)象。實(shí)行“一單通”，嚴(yán)格執(zhí)行臨床檢查結(jié)果互認(rèn)制度，對(duì)山東省指定的.醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果進(jìn)行互認(rèn)，防止重復(fù)檢查，減輕就醫(yī)費(fèi)用。嚴(yán)格抗菌藥物合理應(yīng)用，加強(qiáng)醫(yī)師抗菌藥物合理應(yīng)用培訓(xùn)，對(duì)醫(yī)師抗菌藥物使用級(jí)別進(jìn)行授權(quán)，通過(guò)病歷對(duì)抗菌藥物規(guī)范、合理使用情況進(jìn)行督導(dǎo)。5月4日與藥劑科共同舉辦抗菌藥物合理應(yīng)用培訓(xùn)班，邀請(qǐng)濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院專家來(lái)院對(duì)全體醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)。聯(lián)合藥劑科、院感科檢查抗菌藥物合理用藥，降低抗菌藥物使用強(qiáng)度。今年舉辦2次法律法規(guī)知識(shí)和臨床用血知識(shí)培訓(xùn)，進(jìn)行poct知識(shí)培訓(xùn)和授權(quán)。

(三)完善電子病歷質(zhì)量

自5月28日，實(shí)施電子病歷質(zhì)控，加大醫(yī)務(wù)人員尤其病案質(zhì)控員電子病歷質(zhì)控培訓(xùn)力度和頻率，10月份輪流對(duì)科室病案質(zhì)控員開(kāi)展專項(xiàng)培訓(xùn)，通過(guò)電子病歷系統(tǒng)實(shí)時(shí)監(jiān)督科室運(yùn)行病歷、終末病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、住院時(shí)間超過(guò)30天患者上報(bào)、規(guī)范收治病人等情況。對(duì)醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)存在問(wèn)題嚴(yán)重的科室加大督導(dǎo)和指導(dǎo)力度，提高醫(yī)療質(zhì)量。抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，增加檢查頻率和覆蓋面，以推動(dòng)醫(yī)院整體病案質(zhì)量的提高。

(四)病例討論及各類病情評(píng)估

各種疑難危重、死亡、搶救、術(shù)前討論等病例記錄較前完善，增加患者病情評(píng)估和再評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和處理，制定相應(yīng)的診療方案，規(guī)范了診療行為，確保醫(yī)療質(zhì)量安全。檢查資料規(guī)整，有圖表數(shù)據(jù)分析和整改。

(五)質(zhì)控檢查：通過(guò)年初至今的工作檢查，日常督導(dǎo)，3次分別對(duì)科主任和質(zhì)控員進(jìn)行培訓(xùn)，使各科室質(zhì)控資料從無(wú)到有，從少到多，從簡(jiǎn)單到復(fù)雜，學(xué)會(huì)運(yùn)用pdca和各種數(shù)據(jù)分析方法，制作質(zhì)控資料。同時(shí)增加9名醫(yī)務(wù)處兼職質(zhì)控人員，每工作日進(jìn)行質(zhì)控檢查。各種工作量、診療患者病種、人次等醫(yī)療指標(biāo)有分析和整改措施。

(六)檢驗(yàn)科、輸血科和病理科室內(nèi)質(zhì)控、室間質(zhì)評(píng)規(guī)范合格，同時(shí)與影像科室，按照二甲標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行逐項(xiàng)督導(dǎo)，檢查資料和質(zhì)控資料完備。

(七)醫(yī)療安全不良事件上報(bào)

根據(jù)醫(yī)院《醫(yī)療安全（不良）事件管理制度》制訂《關(guān)于醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告的規(guī)定》，指定醫(yī)患關(guān)系辦公室負(fù)責(zé)對(duì)全院發(fā)生的醫(yī)療、護(hù)理、院感、輸血等醫(yī)療安全（不良）事件進(jìn)行系統(tǒng)化統(tǒng)一管理，進(jìn)一步規(guī)范報(bào)告、處理流程，并明確獎(jiǎng)懲措施，鼓勵(lì)上報(bào)。有效增強(qiáng)了全體醫(yī)務(wù)人員風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，對(duì)及時(shí)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、處理醫(yī)療安全（不良）事件和安全隱患，保障醫(yī)療安全，推動(dòng)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)起到重要作用。

(八)加強(qiáng)病員安全管理，及時(shí)上報(bào)非計(jì)劃手術(shù)和重大疑難患者，加強(qiáng)重點(diǎn)患者管理。醫(yī)院制定《關(guān)于加強(qiáng)病人監(jiān)護(hù)的管理規(guī)定》，對(duì)急危重癥病人、有創(chuàng)檢查及診療病人、門診及住院手術(shù)病人、高危孕產(chǎn)婦等重點(diǎn)患者加強(qiáng)監(jiān)護(hù)和管理。重點(diǎn)加強(qiáng)科室住院時(shí)間超過(guò)30天、非計(jì)劃再次手術(shù)、重大疑難手術(shù)等重點(diǎn)患者的管理，實(shí)行隨時(shí)上報(bào)和審批，每天進(jìn)行督導(dǎo)，每季度對(duì)落實(shí)情況進(jìn)行匯總分析。

(九)手術(shù)麻醉分級(jí)管理和特殊診療授權(quán)管理

為加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，醫(yī)院根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》和《曲阜市人民醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)分級(jí)管理制度》有關(guān)要求，對(duì)全院手術(shù)、麻醉、腔鏡及高風(fēng)險(xiǎn)等診療技術(shù)進(jìn)行了分級(jí)管理，并按照醫(yī)師級(jí)別進(jìn)行了分級(jí)授權(quán)，通過(guò)各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量與安全監(jiān)管措施對(duì)分級(jí)授權(quán)進(jìn)行追蹤評(píng)價(jià)，對(duì)考核不合格人員取消授權(quán)資格，工作中對(duì)袁承信取消內(nèi)窺鏡檢查資格。日常檢查中對(duì)各種診療行為進(jìn)行監(jiān)督檢查。

(十)圍術(shù)期安全核查，對(duì)手術(shù)、麻醉評(píng)估、手術(shù)安全核查等逐項(xiàng)監(jiān)督檢查，方磊對(duì)手術(shù)室內(nèi)圍術(shù)期各項(xiàng)工作每日檢查?？剖依贸拷话鄷r(shí)間定期對(duì)科室醫(yī)師進(jìn)行鞏固培訓(xùn)。醫(yī)師在對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)、有創(chuàng)檢查、特殊治療之前嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度及談話制度，并簽署知情同意書(shū)。馬軍華對(duì)術(shù)后患者的安全管理進(jìn)行檢查匯總。

(十一)臨床路徑和單病種

督促開(kāi)展臨床路徑、單病種控制工作，規(guī)范治療行為，各病種入組率不能達(dá)到要求，日常檢查中加大開(kāi)展臨床路徑、單病種控制工作重要意義的宣傳力度，提高工作人員的主動(dòng)性、積極性，要求每季度進(jìn)行匯總和分析。日常檢查督導(dǎo)，增加入組率和完成率。

(十二)三基培訓(xùn)和考核

督導(dǎo)各科室每月2次進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，醫(yī)技科室增加書(shū)面考試內(nèi)容，各項(xiàng)資料保存基本完整。質(zhì)控科制定了三基三嚴(yán)培訓(xùn)考核方案，11-12月份對(duì)全體醫(yī)師進(jìn)行了心肺復(fù)蘇技能培訓(xùn)及三基理論培訓(xùn)，12月11-12日組織40歲以下86名醫(yī)師進(jìn)行了心肺復(fù)蘇技能考試，平均分94.54分，無(wú)不合格人員。12月16-17日組織全體醫(yī)師、檢驗(yàn)科人員進(jìn)行三基理論考試，及格率為95.83%。

(十三)加強(qiáng)醫(yī)患溝通，落實(shí)知情同意制度，減少和預(yù)防醫(yī)療糾紛，做好醫(yī)療安全預(yù)警，檢查病歷中的知情同意書(shū)及各類簽字、病情風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、手術(shù)安全核查等。今年下半年重大醫(yī)療糾紛發(fā)生數(shù)明顯下降。

(十四)規(guī)范收治病人。通過(guò)檢查，不規(guī)范收治病人的科室及例數(shù)明顯下降。

四、及時(shí)下發(fā)督導(dǎo)單、上交反饋單，分析整改，作為下一月度檢查重點(diǎn)內(nèi)容。

五、醫(yī)療質(zhì)量考核工作較前有明顯改進(jìn)，成效顯著。

但仍有需要改進(jìn)的地方，如對(duì)科室質(zhì)控的評(píng)價(jià)、缺陷追蹤和改進(jìn)等、臨床路徑和單病種質(zhì)控、核心制度落實(shí)等問(wèn)題，今后爭(zhēng)取細(xì)化各項(xiàng)質(zhì)控指標(biāo)，堅(jiān)持檢查和督導(dǎo)。

六、醫(yī)務(wù)處質(zhì)控科各項(xiàng)質(zhì)控工作分析和評(píng)價(jià)詳見(jiàn)各月度質(zhì)控簡(jiǎn)報(bào)。

七、存在問(wèn)題

檢查中臨床科室存在主要問(wèn)題為：科室主任對(duì)考核工作指標(biāo)不熟悉，質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)未能與醫(yī)院下達(dá)目標(biāo)相結(jié)合，統(tǒng)計(jì)分析內(nèi)容較少，具體數(shù)據(jù)分析和深層次原因分析欠佳，管理工具應(yīng)用欠合理；各類病例討論記錄不規(guī)范，內(nèi)容簡(jiǎn)單量少，缺少原始記錄及參加人員簽名等；術(shù)前討論和危重病人搶救登記較少；單病種、臨床路徑管理有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，分析欠佳，數(shù)量較少，部分科室有造假，無(wú)醫(yī)囑僅填寫(xiě)表單；科務(wù)會(huì)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)記錄不及時(shí)，部分科室混記；抗菌藥物管理有統(tǒng)計(jì)但記錄不規(guī)范，無(wú)總結(jié)分析，病歷書(shū)寫(xiě)仍存在復(fù)制、打印不及時(shí)等現(xiàn)象；各類風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表、醫(yī)患溝通等簽字不及時(shí)。醫(yī)囑、病程續(xù)打、簽字不及時(shí)、不規(guī)范。

醫(yī)技科室主要存在問(wèn)題為：質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)困難，資料少，內(nèi)容空洞，缺少實(shí)際原始數(shù)據(jù)支持，分析欠完善；危急值登記尚及時(shí)，但無(wú)季度統(tǒng)計(jì)和分析；隨訪和疑難病例討論例數(shù)較少，真實(shí)性欠佳。三基培訓(xùn)尚可，制度流程培訓(xùn)少，應(yīng)知應(yīng)會(huì)知識(shí)了解欠缺。

一年來(lái)我科在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下各項(xiàng)工作均取得了較大進(jìn)步，在今后的工作中我們將再接再勵(lì)，不斷彌補(bǔ)和改正工作中的不足，爭(zhēng)取取得更大的成績(jī)，為醫(yī)院貢獻(xiàn)自己力量。

醫(yī)療質(zhì)量檢查的考核總結(jié)和明年計(jì)劃