【第1篇】醫(yī)院 績效考核制度怎么寫3250字
各行各業(yè)各公司都要給員工制定相應的績效考核制度，醫(yī)院也是一樣。根據(jù)醫(yī)院的實情，制定出合理的，有激勵性和約束力的績效考核制度。以下是某醫(yī)院績效考核制度相關資料，僅供參考。
*******醫(yī)院作為全國第一家按現(xiàn)代企業(yè)制度運營和管理的民營股份制醫(yī)療機構，建立了完善的法人治理結構和新型的醫(yī)院管理模式，即施行董事長領導下的總經理、院長負責制?？偨浝?、院長由董事會任命。總經理負責醫(yī)院的整體經營、市場動作、成本核算、效益評估。院長負責醫(yī)療質量控制、人才梯隊建設和學科建設與發(fā)展。管理體制實行行政與醫(yī)療管理各負其責、強強聯(lián)合;行政與醫(yī)療管理相互滲透、相互監(jiān)督;行政為醫(yī)療管理服務，醫(yī)療管理為患者服務;一切以患者為中心，在醫(yī)院設置市場部，變被動接受患者為主動服務于患者。在醫(yī)院獨具特色的管理模式中，經營績效考核是其中一個重要的環(huán)節(jié)，甚至可以說，考核是醫(yī)院一切管理落實的一個主要措施。
一、做法
在實施經營績效考核時，由于醫(yī)療行業(yè)的特殊性，醫(yī)院績效評估經常遇到的一個很實際的問題就是，很難確定客觀、量化的績效指標。其實，對所有的績效指標進行量化并不現(xiàn)實，也沒有必要這么做。通過實踐、探索，醫(yī)院自2025年起采用關鍵業(yè)績指標(kpi，keyprocessindication)考核辦法對員工進行績效考核，設計建立一個包括醫(yī)德操守、醫(yī)療服務質量、醫(yī)療技術、醫(yī)療成本和經濟效益綜合考核指標。kpi考核體系是醫(yī)院在總結幾年來進行計算機信息化管理基礎上建立起來的。醫(yī)院將各項工作都納入到計算機管理系統(tǒng)中，并依托這個系統(tǒng)，建立起了全院的績效管理系統(tǒng)，給職工一個及時的、實在的回報。這種回報，既有精神的，也有物質的。物質回報分成兩個:一是以基本薪金加獎金作為員工的生活保障，資金與績效掛鉤;二是逐步推行內部員工持股制度，采用與整個醫(yī)院未來發(fā)展掛鉤的期權方式，實現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展與員工個人價值取向的統(tǒng)一，取得了比較滿意的效果。
所謂關鍵業(yè)績指標(kpi)是通過對醫(yī)院內部流程中的關鍵參數(shù)進行設置、取樣、計算、分析、衡量流程績效的一種目標式量化管理指標，是把醫(yī)院的戰(zhàn)略目標分解為可操作的工作目標的工具，是醫(yī)院績效管理的基礎。kpi可以使部門主管明確主要責任，以及部門人員的業(yè)績衡量指標。kpi是做好績效管理的關鍵，因此應遵循smart原則，即s(specific)代表具體，指績效考核中具體的目標，不能含糊不清或模棱兩可;m(measurable)代表可度量，指績效指標是數(shù)量化或者行為化的，驗證這些績效指標的數(shù)據(jù)或信息是可獲得的;a(attainable)代表可實現(xiàn)，指績效指標大多數(shù)人付出努力后是可以實現(xiàn)的;r(realistic)代表現(xiàn)實性，指績效指標可以被證明和觀察;t(timebound)代表有時限，注重完成績效指標的特定期限。
建立kpi指標的要點在于流程性、計劃性和系統(tǒng)性。首先明確醫(yī)院的戰(zhàn)略目標，并找出醫(yī)院的業(yè)務重點，也就是醫(yī)院價值評估的重點。然后，再找出這些關鍵業(yè)務領域的kpi，即企業(yè)級kpi。然后，各部門的主管需要依據(jù)企業(yè)級kpi建立部門級kpi，并對相應部門的kpi進行分解，確定相關的要素目標，分析績效驅動因素(技術、組織、人)，確定實現(xiàn)目標的工作流程，分解出各部門級的kpi，以便確定評價指標體系。最后，各部門的主管和部門的kpi人員一起再將kpi進一步細分，分解為更細的kpi及各職位的業(yè)績衡量指標。這些業(yè)績衡量指標就是員工考核的要素和依據(jù)。
從上圖可知，kpi體系的建立和測評過程本身，就是統(tǒng)一全院員工朝著醫(yī)院戰(zhàn)略目標努力的過程，對各科室和部門管理者的績效管理也起到了很大的促進作用。
下面是醫(yī)院在某一年度內kpi的抽取與分解示例:
1、kpi抽取
初步確定企業(yè)業(yè)務重點及企業(yè)級kpi內容(見表1)。
2、kpi分解(以人員配備為例)
kpi分解(見表2)可以看到，醫(yī)院的總體目標變成了員工的個人目標。在個人目標確立了以后，又確定了相應的評價標準。一般來說，指標指的是從哪些方面衡量或評價工作，解決“評價什么”的問題;而標準指的是在各個指標上分別應該達到什么樣的水平，解決“被評價者怎樣做，做多少”的問題。以下列舉醫(yī)院不同科室和個人的kpi標準:
(1)科室的kpi。①工作數(shù)量指標:科接診病人數(shù)、病床使用率、周轉率、科室手術臺數(shù)等達到醫(yī)院預算保本點的數(shù)量。②工作質量指標:并發(fā)癥的發(fā)生率、院內感染發(fā)生率、醫(yī)療差錯及糾紛例數(shù)、糾紛賠償金額(不超過全科業(yè)務總收入的1%)。③人才梯隊的培養(yǎng):重點培養(yǎng)的人才要達到的實際水平。④發(fā)展與創(chuàng)新:科室在院刊發(fā)表的文章在6篇以上，省級以上論文發(fā)表數(shù)不少于8篇，其中國家級不少于3篇。⑤成本控制:科室成本在醫(yī)院預算范圍內，單病種費用標準超標數(shù)比率、機器設備使用率、沉沒資產比率等。⑥各項常規(guī)醫(yī)療指標、合并癥比率、診斷符合率、優(yōu)質服務指標全部達iso標準。
對科室業(yè)績的評估，由行政經理提出議案并報總辦與相關部門會簽批準，由部門行政經理、質控組、人力資源部按職能條塊進行歸集，最后由財務部對其綜合評定并與經濟獎勵掛鉤。
(2)醫(yī)生kpi。①工作數(shù)量指標:臨床工作時間、收治病人數(shù)、診治疑難危重病人數(shù)、手術例數(shù)(并按醫(yī)院規(guī)定的分類標準)。②工作質量指標:診斷符合率、治愈好轉率、搶救成功率、外科手術切口甲級愈合率、甲級病案率、醫(yī)療缺陷發(fā)生率、病人平均住院日等。③參與科室的帶教給予合格評分，參與繼續(xù)教育的各類培訓得分。④成本控制:管轄病人費用水平在標準范圍內，病種成本與目標成本的差異數(shù)低于10%、設備返修率、沉沒資產比率等。⑤就醫(yī)患者滿意度不低于90%。⑥發(fā)表創(chuàng)新指標:包括科研成果、論文發(fā)表、新治療新技術的運用與開展。
在醫(yī)療專業(yè)技術人員的考核上堅持拉開收入分配的檔次，對各類kpi賦予分值，記錄“平衡記分卡”，卡內分值的多少決定報酬的多少，由科室行政助理完成統(tǒng)計，經科室行政經理審核后交財務部門存檔并作為個人經濟獎勵的依據(jù)。
(3)護士kpi。①工作數(shù)量指標:護理病人數(shù)量、參與手術臺次數(shù)、備班藥療數(shù)。②品德合格(無違紀違章和為和病人投訴現(xiàn)象)。③出勤率在90%以上。④護理理論考試、技能考核達標。⑤患者評價滿意度不低于90%。⑥同事對其協(xié)作精神滿意度不低于90%。
(4)行政部門經理kpi。①品德合格(無違紀違章行為、員工及就醫(yī)和顧客投訴現(xiàn)象)。②無違反院保密紀律及損害醫(yī)院聲譽行為。③工作按時完成率100%。④院級領導對其履行職責滿意率在85%以上。⑤臨床對行政后勤工作的滿意度不低于90%。⑥完成與本部門工作密切相關的論文兩篇以上，其中至少應有一篇論文發(fā)表。⑦部門工作計劃完成比率高于95%。
二、體會
由于績效考核的重要性和復雜性，醫(yī)院在推行kpi過程中，也應具體情況具體處理，例如，醫(yī)生的醫(yī)療質量以及與考核相關的有些指標的實現(xiàn)，其能動性并不完全掌握在醫(yī)生這一方。因此，在實施績效考核時，醫(yī)院各部門必須參與配合，才能使績效考核的推行順利。在實施績效考核時要把握以下幾點:
1、經濟績效考核應需配套推進
經濟績效考核是一項系統(tǒng)工程，是牽一發(fā)動全身的，因此考核必須與醫(yī)院的戰(zhàn)略策略、經營管理方式、成本效益管理模式等相互適應;必須同財務部門、人力資源部門、業(yè)務部門和各科室共同配合;必須與培訓、晉升以及薪酬分配掛鉤，配套推進才能起到應有的作用。
2、把握考核指標的適用性
在確定考核指標時，要簡便、易操作，指標不宜過多，并非越復雜越好，以3-5個指標/人較合適。一般來說，應針對基本的績效方面(如收入、成本)及最薄弱環(huán)節(jié)(最短的木板)來設立目標。針對崗位特點突出要點，起到控制流程成本、改善員工行為，達到提高工作質量與效率的目的就可以了。
3、發(fā)揮計算機網(wǎng)絡作用
考核各類指標應建在醫(yī)院his管理系統(tǒng)及oa辦公自動化管理系統(tǒng)的控制下，以保證各項數(shù)據(jù)統(tǒng)計取數(shù)的準確性，也讓量化指標滲透到日常工作中。
4、注重雙向溝通
由科室的行政經理對獎勵辦法進行實施并溝通，充分考慮員工對考核方式與結果的認可程度和可能引起的申訴，對合理的部分提請給予接納，不能接納時即進行疏通，讓員工認可其價值取向。
5、注重考核體系方案的可持續(xù)改進
好的體系與方案必須設計預留空間，以利根據(jù)醫(yī)院管理重點的變化、醫(yī)院資源的整合、經濟效益的高低、社會經濟水平的增長等不斷修訂與完善。
總之，醫(yī)院經營績效考核的模式不是唯一的，醫(yī)院的考核管理是隨著醫(yī)院發(fā)展而不斷優(yōu)化的。因此，任何一個醫(yī)院，只有將績效考核的方面與各醫(yī)院、崗位以及員工的實際與特點相結合，才有可能從實踐中探索出一條適合于自己的路來，才能真正發(fā)揮出績效考核在醫(yī)院管理中的作用。
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在制定醫(yī)院績效考核制度的時候，得把重點放在實際工作上，不能光憑空想象。比如，每個科室的工作性質不一樣，考核標準也不能一概而論。要是都用同一個模子套的話，那肯定不合適。護理部的工作流程跟后勤保障部門就不一樣，護理部需要關注的是患者滿意度和護理質量，而后勤部門可能更注重設備維護效率和物資供應及時率。
有些時候，起草制度文件，腦子里想著這個事挺重要，就一股腦兒地往上寫，結果沒注意到前后邏輯有點亂。像某次參與起草時，就出現(xiàn)了這種情況。當時寫到績效分配這部分，前面還在講如何公平合理地設置權重比例，后面突然跳到獎金發(fā)放的具體金額了，中間缺少一個過渡的環(huán)節(jié)。這就好比搭積木的時候，一塊積木放歪了，整座塔就容易晃悠。
書寫注意事項：
關于考核周期的選擇也很關鍵。有的醫(yī)院可能覺得月度考核太頻繁，增加了管理成本，但季度考核又怕反映不出近期的問題。所以，在確定周期的時候，最好結合科室的實際工作節(jié)奏來考慮。像門診部這種接觸病人頻率高的地方，或許更適合月度考核；而一些科研型科室，他們項目周期長，季度甚至半年度考核會更合適。
還有就是數(shù)據(jù)收集這塊兒，一定要確保真實可靠。有時候，因為統(tǒng)計方法不當，導致考核結果偏差很大。我記得有一次，某個科室的績效考核數(shù)據(jù)出了點問題，原因是他們在錄入數(shù)據(jù)時，不小心把兩個數(shù)字位置顛倒了，直接影響了最終排名。這種事情雖然不是經常發(fā)生，但一旦發(fā)生，處理起來就很麻煩。
最后一點提醒，制度出臺前最好能廣泛征求各方意見。有些人可能會覺得自己的想法沒被采納，心里不舒服，這時候就需要耐心解釋，讓他們明白制度設計背后的初衷。當然，解釋的過程也得講究方式方法，不能顯得生硬。如果溝通不到位，可能會引發(fā)不必要的矛盾。
【第2篇】市人民醫(yī)院抗菌藥物使用量化考核及通報制度怎么寫200字
某市人民醫(yī)院抗菌藥物使用量化考核及通報制度
1、臺一醫(yī)抗菌藥物使用量化考核標準詳見“臺一醫(yī)抗菌藥物合理使用專項檢查評分表”;
2、抗菌藥物合理使用及管理的方法詳見院感科下發(fā)的“浙江省抗菌藥物臨床合理應用指導方案(試行)”;
3、抗菌藥物量化考核結果處理辦法:≥90分為合格，80~89分扣月獎20元/份，60~79分扣月獎50元/份，≤59份扣月獎100元/份。
4、對抗生素質控組在每月的檢查工作中發(fā)現(xiàn)的不合理用藥情況，均在當月《醫(yī)療質量通訊》中予以通報。
書寫經驗0人覺得有用
醫(yī)院制定抗菌藥物使用的量化考核和通報制度，這是很必要的工作。這類制度主要得結合醫(yī)院的實際狀況，比如醫(yī)生的工作習慣、科室的特點還有患者的需求，這樣能更好地管理抗菌藥物的使用情況。
在起草這樣的制度時，首先要明確量化考核的標準。這標準不能太復雜，不然執(zhí)行起來會很麻煩。比如，可以規(guī)定每個醫(yī)生每月開具抗菌藥物的次數(shù)上限，超過這個次數(shù)就要扣分。但這里有個小問題，有時候制定標準的時候可能沒考慮到一些特殊情況，像急診科這種特殊科室，他們的用藥頻率肯定比普通科室高得多，如果一概而論，就不太合理了。
接著就是如何通報這部分。通報不是簡單的羅列數(shù)據(jù)，得有點技巧。比如每個月把考核結果發(fā)給各個科室負責人，讓他們自行檢查。當然，這中間可能會有些小失誤，比如通報單上的名字寫錯了，這種事情雖然不大，但會影響通報的效果。所以制作者在整理通報材料的時候，得特別留心這些細節(jié)。
書寫注意事項：
還要注意反饋機制。醫(yī)生對考核結果如果有異議，應該有一個渠道讓他們提出來。這個環(huán)節(jié)很重要，因為如果不暢通，醫(yī)生們可能就會有意見，影響他們工作的積極性。不過，有時候這個反饋機制的設計可能會有點繞彎子，不是特別直觀，這就需要反復調整，直到找到一個大家都覺得方便的方式。
小編友情提醒：
考核和通報制度不是一成不變的，需要定期評估它的效果。比如每半年或者一年，召集相關科室開個小型會議，聽聽大家的意見，看看有沒有需要改進的地方。這樣做不僅能提高制度的適用性，也能讓大家感受到醫(yī)院管理層對大家工作的重視。
【第3篇】新華醫(yī)院住院病歷書寫二級考核制度怎么寫350字
附屬醫(yī)院住院病歷書寫二級考核制度
1、醫(yī)院住院病歷書寫實行院、科二級考核，具體由醫(yī)務科、質控辦負責組織實施。
2、各科設立由科主任、病區(qū)護士長、環(huán)節(jié)質控員組成的病歷質量監(jiān)控小組，具體負責本科病歷質量監(jiān)控。環(huán)節(jié)質控員每月對運行病歷進行二次考核，月中為重點考核，月底為全面考核?？己饲闆r在科室晨會上及時進行通報，對存在的問題及時予以整改。
3、醫(yī)院病歷質量監(jiān)控組的終末質控員對每天的出院病歷進行檢查、監(jiān)控，存在的問題及時反饋給科質量監(jiān)控小組及當事人，及時予以整改。
4、醫(yī)務科、質控辦每月組織環(huán)節(jié)質控員對全院運行病歷進行抽查、考核、評比，與醫(yī)務人員獎懲掛鉤。對存在的問題及時反饋并提出整改意見，由科室落實整改。
5、醫(yī)務科、質控辦每月將病歷質量考核結果在下月第二周全院中層干部會上進行點評、通報。
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新華醫(yī)院住院病歷書寫二級考核制度的制定，首先要結合臨床實際需求，確?？己藘热菽軌蛘鎸嵎从翅t(yī)生的工作水平。這個制度的設計需要考慮到不同科室的具體情況，比如內科和外科的病歷格式就有很大差異，不能一刀切。所以，在設計時應該由各個科室分別提出建議，然后匯總起來形成一個綜合性的方案。
在具體的操作層面，可以設立幾個關鍵點來衡量病歷質量。比如，病史采集是否全面，體格檢查有沒有遺漏重要部位，輔助檢查的選擇是否合理等等。這些都需要有明確的標準，不能含糊其辭。另外，對于一些特殊的病例，比如疑難雜癥或者罕見病，可以適當放寬標準，畢竟這類病例本身就比較少見，醫(yī)生的經驗積累也有限。
制定過程中，還有一點需要注意，就是不要忽略年輕醫(yī)生的感受。他們剛入行不久，對病歷書寫的要求可能還不太熟悉，這個時候如果考核過于嚴苛，可能會打擊他們的積極性。因此，在初期階段，可以采取鼓勵為主的方式，逐步引導他們掌握正確的書寫方法。
病歷書寫考核制度一旦確定下來，就需要定期進行調整和完善。隨著醫(yī)療技術的發(fā)展和新的診療規(guī)范出臺，原有的制度可能會變得不再適用。這就要求相關部門保持敏感度，及時收集反饋意見，必要時做出修改。當然，在修訂過程中，也要注意聽取基層醫(yī)護人員的意見，畢竟他們是制度的實際執(zhí)行者。
說到考核方式，除了傳統(tǒng)的書面考試之外，還可以引入模擬病人場景的考核形式。這種方式能讓醫(yī)生更加直觀地感受到病歷書寫的重要性，也能幫助他們更好地理解患者的需求。不過，這種方法實施起來相對復雜，需要投入較多的人力物力資源。
書寫注意事項：
關于評分細則的問題，這里有個小提醒，有時候可能會因為疏忽導致某些細節(jié)被遺漏。比如，在評估病程記錄的時候，可能會忘記檢查是否有詳細的病情變化描述；又或者是在審核出院記錄時，沒有注意到出院診斷是否準確無誤。這些問題看似不起眼，但如果長期存在，就會影響到整個考核體系的公正性。
【第4篇】醫(yī)院非衛(wèi)技人員學術活動專業(yè)培訓考核定級年審制度怎么寫750字
醫(yī)院非衛(wèi)技人員學術活動、專業(yè)培訓、考核定級和年審制度
1、非衛(wèi)技專業(yè)人員外出參加專業(yè)性學術活動，其參加資格、次數(shù)、審批手續(xù)、費用報銷范圍和假期處理等，參照衛(wèi)技人員《外出參加專業(yè)性學術活動的規(guī)定》執(zhí)行。
2、外出參加專業(yè)培訓，以院職能部門收到的有關上級部門的培訓班通知為準，不受理個人接收的培訓通知單;專業(yè)培訓內容必須與本人目前所在崗位和從事的工作對口;審批手續(xù)先應經本人申請，有關職能部門審核，再上報分管院領導審批。
3、外出參加考核定級，本人從事的專業(yè)或工種必須符合上級人事部門的相應規(guī)定;審批手續(xù):由本人申請，有關職能部門推薦，醫(yī)院批準。
4、外出參加年審，必須與本人目前所在崗位及從事的工作對口，經本人申請、有關職能部門同意后，方可參加年審。
5、凡批準參加學術活動、專業(yè)培訓、考核定級、年審的，參加前由本人到各有關職能部門辦理登記手續(xù)，參加后應及時向主管科室提交匯報材料，或向所在科室、班組傳達內容。否則，取消今后參加資格。
6、參加市內專業(yè)培訓、考核定級的，可限額報銷培訓費，但報名費、活動費、資料費一律自負;培訓費限額報銷標準:高、中級專業(yè)技術人員和高級技工不超過300元，初級專業(yè)技術人員和中、初級技工不超過200元。培訓考核時間遇節(jié)假日的，不補休;占用工作時間超過7天的，獎金按醫(yī)院現(xiàn)行規(guī)定執(zhí)行。
參加年審的，憑通知單報銷年審費，但資料費、活動費由個人自理，遇節(jié)假日不補休。
7、出地級市參加培訓學習的，返回后憑培訓費、差旅費收據(jù)，實行限額報銷:高、中級專業(yè)人員、高級技工總額700元，初級專業(yè)人員、中級或初級技工總額600元;超出部分不報，不到限額標準的則按實報銷，報名費、資料講義費、活動費一律自理。培訓期間遇節(jié)假日不補休。占用工作時間超過7天的，獎金待遇按醫(yī)院現(xiàn)行規(guī)定執(zhí)行。
8、因醫(yī)院業(yè)務發(fā)展需要，參加指令性學習培訓的，可根據(jù)實際情況酌情處理報銷范圍和標準。
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制定醫(yī)院非衛(wèi)技人員學術活動專業(yè)培訓考核定級年審制度時，得先把目的搞清楚。這個制度主要是為了提高非衛(wèi)技人員的專業(yè)能力，確保他們能勝任各自的工作，同時也方便管理層對他們進行統(tǒng)一管理。這事聽起來簡單，做起來可得花點心思。
一開始就要明確哪些人需要參加這類培訓。通常來說，新入職的員工肯定要參加，還有一些崗位職責發(fā)生變化的同事也得補課。不過這里頭可能有些小疏漏，比如剛入職的小王，他雖然是新來的，但崗位性質特殊，可能就不適合一開始就納入常規(guī)培訓計劃里。當然了，具體還得看單位內部的規(guī)定。
接下來就是確定培訓的內容了。既然是學術活動，那理論知識少不了，但也不能光講理論，實踐操作也很關鍵。比如說護理部那邊的培訓，除了講解最新的護理流程外，還應該安排模擬實操環(huán)節(jié)。只是有時候可能會忽略細節(jié)，像某些設備的操作步驟沒詳細列出，這就容易導致學員在實際工作中遇到困難。
考核部分也是重頭戲?？己朔绞娇梢远鄻踊稽c，筆試、面試、現(xiàn)場演示都可以試試。不過這里有個小問題需要注意，如果只依賴某一種考核方式的話，結果可能不太全面。像小李，筆試成績很高，但在實際操作中表現(xiàn)平平，這就需要綜合考量。
至于定級年審，這是為了評估員工的成長情況。每年評一次，既能激勵大家不斷進步，也能給表現(xiàn)不佳的人敲警鐘。不過在這個過程中，可能會出現(xiàn)評定標準模糊的情況，導致評審結果爭議不斷。這就要求相關部門定期修訂和完善相關標準。
小編友情提醒：
制度執(zhí)行后還得收集反饋意見。畢竟制度好不好，只有參與其中的人最有發(fā)言權。但這里頭可能會有個小漏洞，就是收集來的意見不一定都能被及時采納，這就會影響后續(xù)改進的效果。所以建議設立專門的反饋渠道，并定期匯總分析。
【第5篇】醫(yī)院病歷書寫質量考核制度怎么寫650字
醫(yī)院病歷書寫質量二級考核制度
一、科級病歷質量管理與考核:
1、住院醫(yī)師
按《浙江省精神科住院病歷書寫標準》(以下簡稱《標準》)，《住院病歷質量評分表》(以下簡稱《評分表》)的規(guī)定書寫和完成病歷。
2、主治醫(yī)師
按《標準》和《評分表》的規(guī)定書寫和完成病歷;對下級醫(yī)師書寫的各種住院記錄及時進行修改和簽名，原則上應于48小時內完成。
3、(副)主任醫(yī)師
對下級醫(yī)師書寫、修改的病歷進行審核，對所管病人病歷質量全面負責，并將質量責任落實到每個成員。
4、科主任
經常組織科室質控人員督促檢查下屬病歷書寫質量、標準執(zhí)行情況，并對每月出院病歷質量按標準進行考核評分，發(fā)現(xiàn)問題，分析原因，及時整改。
二、院級病歷質量管理與考核:
1、醫(yī)教科每月組織人員對各科室(病區(qū))的病歷質量、醫(yī)療安全情況進行考核，對檢查中存在問題，按考核標準進行相應扣分外，責成科主任對存在問題進行分析、落實整改措施。
2、病歷質控小組每月對每個科室抽查5份存檔病歷，將病歷質量檢查結果進行匯總分析后報醫(yī)教科。對于不合格病歷按相關規(guī)定處理。
3、對各種醫(yī)療質量檢查活動中發(fā)現(xiàn)的病歷質量缺陷，按病歷質量考核規(guī)定處理。
三、病歷質量基本要求:
1、按《標準》和《評分表》的要求進行評分，每份病歷評分≥96分。
2、無因質量缺陷而負法律責任的病歷。
四、其他:
1、任何作假行為致病歷不真實需負的全部責任，由直接行為人承擔。
2、病人突然死亡，除允許最后一次搶救記錄、搶救醫(yī)囑及有關死亡的記錄外，不準對已完成的記錄作任何修改。
3、不準對有投訴或有不滿意見的病人的病歷作任何修改。
書寫經驗0人覺得有用
在醫(yī)院里，病歷書寫質量考核制度是非常重要的一個環(huán)節(jié)，它直接關系到醫(yī)療工作的質量和效率。這項制度的制定需要結合醫(yī)院的實際工作情況，既要保證制度的科學性，又要考慮到執(zhí)行的可行性。
首先，病歷書寫質量考核制度應該明確考核的目的和意義。病歷作為醫(yī)療活動的重要記錄，其書寫質量直接影響到診療過程的可追溯性和準確性。因此，通過建立合理的考核機制，可以促使醫(yī)護人員更加重視病歷的書寫工作，確保每一項記錄都真實、完整、準確。在這個過程中，可能會出現(xiàn)一些小問題，比如有些醫(yī)生可能因為忙于臨床工作而忽視了病歷的及時更新，導致部分信息滯后或者遺漏。
其次，制度中應當詳細列出具體的考核標準。這些標準應當涵蓋病歷書寫的各個方面，包括但不限于病史采集、體格檢查、診斷依據(jù)、治療方案以及預后評估等內容。對于每個部分，都應該設定清晰的評分細則，以便于后續(xù)的檢查和評定。然而，在實際操作中，有時候會出現(xiàn)標準過于繁瑣的情況，這不僅增加了工作人員的工作量，也可能導致考核結果的偏差。
再者，考核方式的選擇也至關重要。目前常見的考核方式有定期抽查、隨機檢查以及同行評議等多種形式。其中，定期抽查能夠較為全面地了解整體狀況，而隨機檢查則可以在一定程度上減少人為因素的影響。不過，無論是哪種方式，都需要保證考核人員的專業(yè)性和公正性。有時，由于考核人員的經驗不足，可能會在評判過程中產生主觀偏見，從而影響最終的結果。
小編友情提醒：
考核結果的應用也是不可忽視的一部分?？己说哪康牟粌H僅是發(fā)現(xiàn)問題，更重要的是通過反饋機制促進改進。醫(yī)院可以根據(jù)考核結果對表現(xiàn)優(yōu)秀的個人或團隊給予獎勵，而對于存在問題較多的部門，則需要加強培訓和指導。值得注意的是，獎懲措施必須公平合理，否則容易引發(fā)內部矛盾。偶爾會遇到這樣的情況，某些科室因為歷史原因積累了較多問題，但在短期內難以徹底整改，這時候就需要管理層拿出耐心和智慧來處理。
【第6篇】ss醫(yī)院黨務公開督查考核責任追究制度怎么寫1050字
人民醫(yī)院黨務公開督查考核及責任追究制度
第一條各級黨組織要加強對黨務公開工作的督查，重要事項及時督查，常規(guī)性工作定期督查，及時發(fā)現(xiàn)和解決存在問題，總結典型做法，抓好工作落實。
第二條督查考核的內容主要有:組織領導是否堅強有力;公開內容是否全面真實;公開形式是否注重實效;公開范圍是否規(guī)范有序;公開時限是否及時到位;收集意見、建議是否及時辦理和反饋;檔案資料是否齊全。
縣委黨務公開工作領導小組辦公室每半年對基層黨組織落實黨務公開目錄工作情況進行一次檢查。
第三條各級黨組織要把黨務公開工作納入黨政領導班子、領導干部年度考核、黨務工作以及黨風廉政建設責任制的年度考核?？己私Y果要與各級黨組織、領導班子和領導干部創(chuàng)先爭優(yōu)、獎懲及領導干部個人提拔使用結合起來，考核結果要存入個人檔案。
第四條對違*務公開規(guī)定的各級黨組織和個人，要參照黨內有關規(guī)定，針對下列違紀情形，依紀依法嚴肅追究責任:
(一)有下列情形之一的，由各級黨委(黨組)、紀檢監(jiān)察機關、組織部門按照管理權限對責任單位予以通報批評并責令改正;對有關責任人視情節(jié)予以批評教育、責令作出檢查、誡勉談話或給予組織處理:
1、對上級黨組織有關黨務公開工作的部署和要求不及時傳達貫徹、不認真組織落實的;
2、未按全縣黨務公開工作統(tǒng)一部署，未制定本部門、本單位黨務公開工作實施方案的;
3、不按規(guī)定的程序、內容、形式和時間要求公開，對公開后群眾要求解釋或說明的問題無正當理由不解釋或說明的;
4、公開工作未納入本部門、本單位日常工作和黨風廉政建設責任制，不認真研究、檢查和落實，領導不力的;
5、應實行公開而拒不公開的，或避重就輕，避實就虛，搞形式主義的;
6、其他違反規(guī)定不夠紀律處分的。
(二)有下列情形之一的，對直接責任人給予黨內警告、嚴重警告處分;情節(jié)嚴重的，給予撤銷黨內職務、留黨察看處分;對應負主要領導責任的給予黨內警告、嚴重警告處分:
1、弄虛作假，欺上瞞下，搞假公開的;
2、對重大決策、重要事項和涉及黨員群眾切身利益的重要問題，不按規(guī)定履行黨員群眾民主參與、民主管理、民主決策、民主監(jiān)督程序，損害黨員群眾切身利益，侵犯黨員群眾民主權利，造成較大損失或不良影響的;
3、不認真落實上級黨組織督促檢查提出的整改要求，或對公開后黨員群眾要求應當解決的問題不認真解決的;
4、對管轄范圍內嚴重違*務公開規(guī)定的行為，應當糾正而不糾正，應當追究而不追究的;
5、其他違反規(guī)定應當給予紀律處分的。
(三)因違*務公開規(guī)定引發(fā)重大惡性案(事)件，在社會上造成惡劣影響，對黨群干群關系造成較大破壞的，對有關責任人給予留黨察看、開除黨籍處分。涉嫌犯罪的，移送司法機關依法追究法律責任。
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在制定醫(yī)院黨務公開督查考核責任追究制度的時候，需要結合實際工作情況，確保制度既具有指導意義又能切實執(zhí)行。比如，明確各部門在黨務公開中的職責范圍，這很重要，因為如果職責劃分不清，可能會導致工作推諉的情況發(fā)生。另外，對于督查過程中發(fā)現(xiàn)的問題，要有具體的處理措施，這樣可以起到警示作用。
制度中可以規(guī)定，當某項工作未按規(guī)定完成時，相關責任人需提交書面說明，并接受相應的批評教育。這里需要注意的是，批評教育的方式應該多樣化，除了傳統(tǒng)的開會通報，還可以通過個別談話等方式進行，這樣能更好地達到教育目的。不過有時在起草文件時，可能會忘記補充一些細節(jié)，比如具體到哪一級別干部適用這種談話方式。
考核部分則應注重結果導向，將公開效果作為評價標準之一?？梢栽O立季度評估機制，由專門小組負責匯總各科室的公開情況。然而在這個環(huán)節(jié)，有時候會出現(xiàn)表述上的小問題，比如用詞不當或者句子不通順，這就需要反復校對才能發(fā)現(xiàn)問題所在。
至于責任追究，則要體現(xiàn)公平公正原則，既要對出現(xiàn)問題的責任人追責，也要保護那些盡職履責者的積極性?？梢越梃b其他單位的成功經驗，比如設立獎勵基金，鼓勵那些積極落實黨務公開工作的團隊和個人。當然，在實際操作中，難免會遇到各種突發(fā)狀況，這時候就需要靈活應對，不能拘泥于條文規(guī)定。
制定這樣的制度時，還應當考慮到與其他管理制度的協(xié)調性，避免產生沖突。例如，與人事管理、財務管理等方面的規(guī)章制度保持一致，這樣才能形成合力，共同推動醫(yī)院的發(fā)展。有時候，由于時間緊迫，起草人員可能顧不上全面檢查文稿，這就容易留下隱患，因此必須安排專人復核，確保萬無一失。
