- 目錄
第1篇 工地施工意外死亡賠償協議
甲方：_________________有限公司
法定代表人：______________
委托代理人：______________
乙方：______________，系受害人_______________之(夫)妻或其他第二順序繼承人。
現乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托處理
_______________
死亡的相關善后事宜。乙方居民身份證號碼：______________
甲方單位職工_______________，因工作原因于_____年_____月_____日在某處受傷，經搶救無效死亡。因公死亡的善后事宜，
依據中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》等有關法律法規(guī)，現甲、乙雙方就賠償問題雙方在平等協商的基礎上，自愿達成如下協議：_________________
一、甲方賠償乙方喪葬補助金_______________元;
二、甲方一次性賠償死亡補助金_______________元;
三、供養(yǎng)親屬(子女不滿18歲，父母為無收入或者已辦理退職、退休)一次性補償費用_______________元;
四、其他費用：_________________在上述款項基礎上，甲方自愿另行一次性賠償乙方供養(yǎng)親屬補助金_______________元。
上述一、二、三、四項合計人民幣_______________元(大寫人民幣_______________元整)。
甲方:_________________
乙方:_________________
第2篇 工傷意外死亡賠償協議
甲方：______________有限公司(用工企業(yè)名稱)
法定代表人：_________________
委托代理人：_________________
乙方：______________，系受害人_______________之__________(寫明與受害人的關系)。
現乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別授權)處理_______________死亡的相關善后事宜。居民身份證號碼：_________________
甲方單位職工_______________，因工作原因于_____________年__________月__________日在廠區(qū)內(或其他起點)受傷，經搶救無效死亡。_______________于_____________年__________月__________日生，供養(yǎng)親屬情況：_________________
父親：_________________年齡____________出生日期____________職業(yè)____________家庭住址____________
母親：_________________年齡____________出生日期____________職業(yè)____________家庭住址____________
妻子：_________________年齡____________出生日期____________職業(yè)____________家庭住址____________
子女：_________________年齡____________出生日期____________職業(yè)____________家庭住址____________
子女：_________________年齡____________出生日期____________職業(yè)____________家庭住址____________
為妥善處理_______________死亡的善后事宜，依據《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》等有關法律法規(guī)，現甲乙雙方就賠償，雙方在平等協商的基礎上，自愿達成如下協議：_________________
一、甲方賠償乙方喪葬補助金_______________元;
二、甲方一次性賠償乙方供養(yǎng)親屬補助金_______________元;
三、甲方一次性賠償死亡補助金_______________元;
四、其他費用。在上述款項基礎上，甲方自愿另行補償乙方_______________元。
上述一、二、三、四項合計人民幣_______________元;
四、付款方式和付款時間;
五、乙方負責賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭議，概由乙方負責，與甲方無關。
六、協議簽訂后，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔。
甲方：_________________(蓋印)
委托代理人：_________________
乙方：_________________
第3篇 意外死亡賠償協議
甲方：
乙方：
受雇在甲方船上務工，某某年七月日不慎意外死亡。乙方系死者的直系親屬。甲乙雙方就死者的善后事宜經協商一致，自愿達成條款如下：
一、甲方愿意一次性支付給乙方死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費等等共計人民幣------萬元整(￥:------元)，乙方同意接受上述賠償款額;
二、甲方將上述------萬元整(￥:------元)于本協議簽訂后--日內匯入乙方指定的銀行帳號。帳號為：---------------------------------------------;
三、上述費用支付給乙方后，由乙方內部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無關;
四、甲方履行匯款義務后，乙方任何人就此事保證不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何費用;
五、甲方履行匯款義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任;
六、本協議為一次性終結處理協議;
七、本協議自甲乙雙方簽字后生效;
本協議一式兩份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲方：
乙方：
年月日
第4篇 意外死亡補償協議
甲方：
乙方： (配偶) ， 身份證 號：
(子女) ，身份證號：
2014年9月22日晚，徐*兵與甲方在吃飯后突發(fā)疾病(心臟病心肌梗死)，后經搶救無效意外死亡，為妥善處理徐*兵的善后事宜，甲方本著人道主義精神，自愿就徐*兵意外死亡作出補償?，F甲、乙雙方在互諒互讓的基礎上，就補償事宜達成如下協議：
一、甲方一次性支付乙方意外死亡補償金(含死亡補償金、被 撫養(yǎng) 人生活費、精神撫慰金、 喪葬費 等費用)共計人民幣肆拾萬元整(￥：400000元)，除上述費用外，乙方不得再向甲方主張任何賠償或補償費用。
二、自甲、乙方雙方簽訂本協議，乙方收到甲方補償款之日起，甲、乙雙方同意終結徐*兵的意外死亡紛爭，乙方及其近親屬自愿放棄徐*兵死亡所產生的各項權利及所享有仲裁、 訴訟 的權利。
三、乙方及其近親屬不得再就徐*兵意外死亡事宜向甲方提出任何形式的賠償或補償要求，不得再對本事件有任何異議。
四、甲方于 年 月 日之前支付乙方全部補償金，支付方式為現金支付/銀行轉賬，乙方須開具收款 收條 。
五、乙方自行負責補償款項在徐*兵供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭議，概由乙方負責，與甲方無關。
六、乙方保證在簽署并協議時，確認其為徐*兵的全部直系親屬，并已得到所有近親屬的授權及認可，已清楚了解自己在協議中的權利義務，已就協議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關專業(yè)人士，并清楚明白，甲、乙雙方在自愿的基礎上簽訂本協議。
七、乙方在收到甲方支付的全部款項后，不得就此事宜再向甲方提出任何異議，否則除返還甲方支付的本金外，另需向甲方承擔 違約金 元整(￥： )。
八、本協議一式十份，甲方執(zhí)八份，乙方執(zhí)兩份，自雙方簽字后生效，具有同等法律效力。甲方(簽字)： 乙方(簽字)：
見 證人 ：
簽訂日期： 年 月 日
