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第1篇蜜桔批發(fā)合作合同 第2篇猴頭菇批發(fā)合作合同 第3篇食品批發(fā)合作合同書 第4篇食品批發(fā)合作合同范本最新 第5篇食品批發(fā)合作合同通用版 第6篇食品批發(fā)合作合同范本
第1篇 蜜桔批發(fā)合作合同
2023蜜桔批發(fā)合作需方(甲方):_________________
供方(乙方):_________________
為了搞活流通,促進(jìn)蜜桔生產(chǎn)的發(fā)展。甲、乙雙方依據(jù)《中華人民共和國民法典》及其他有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,在平等、自愿、公平、誠實信用的基礎(chǔ)上,就蜜桔收購事宜,訂立本合同。
第一條基本情況
1、品名:_________________
2、數(shù)量:_________________
3、單價:_________________
4、總金額:_________________
5、交貨時間:_________________
6、交貨地點:_________________
第二條品質(zhì)規(guī)格
1、內(nèi)在質(zhì)量:按照蜜桔產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)(db331082/t001.4—xx)執(zhí)行,其中感觀指標(biāo)必須在一級或一級以上,內(nèi)質(zhì)等級必須在一級或一級以上,果實大小必須達(dá)到_______________;
2、包裝標(biāo)準(zhǔn):交售時,果品需用籮筐或塑料箱盛裝,防止果品損傷。
第三條收購價格
交貨時,市場收購價格低于約定的最低保護(hù)價的,以最低保護(hù)價為準(zhǔn),市場收購價格高于保護(hù)價的,按當(dāng)?shù)禺?dāng)天市場收購價格面定。
第四條交貨辦法
在合同規(guī)定日期內(nèi),蜜桔成熟后具體商定交貨日期和日交量。
第五條驗收辦法
按國家規(guī)定的散果或成件果驗收辦法,在交貨地點過秤前抽樣驗收。
第六條價款結(jié)付
乙方憑收購單到甲方領(lǐng)取現(xiàn)金,每____天結(jié)算一次。
第七條費用負(fù)擔(dān)
交貨前由供方自理。如收貨地點的距離超過合同規(guī)定交貨地點,其超里程運費,由需方負(fù)擔(dān)。
第八條其他約定
1、_________________
2、_________________
第九條雙方的責(zé)任
供方應(yīng)努力提高產(chǎn)量、質(zhì)量,按采收計劃按時、保質(zhì)、保量完成合同任務(wù)后,才能自行處理多余產(chǎn)品。如遇人力不可抗拒的災(zāi)害影響合同的執(zhí)行時,應(yīng)在____月____日前提出協(xié)商修改合同。需方應(yīng)負(fù)責(zé)找好銷路,不得少收或不收,做好生產(chǎn)采收技術(shù)指導(dǎo),按政策規(guī)定做好生產(chǎn)資料供應(yīng)和預(yù)購訂金的發(fā)放等工作。
第十條違約責(zé)任
1、甲方若不履行合同約定條款造成乙方直接經(jīng)濟(jì)損失的,由甲方賠償。
2、乙方若不履行合同約定條款,甲方有權(quán)按照合作社章程規(guī)定,提交管委會討論予以除名,并取消當(dāng)年的盈余返還。
第十一條爭議糾紛解決
本合同在履行過程中發(fā)生的爭議,由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決;協(xié)商不成的,按下列第___________種方式解決:
1、提交___________仲裁委員會仲裁;
2、依法向人民法院起訴。
第十二條其他約定
1、本合同自雙方簽字之日起生效,有效期限自____年____月____日至____年____月____日。
2、本合同未盡事宜,由雙方協(xié)商解決。
3、本合同自甲乙雙方簽字蓋章后生效。
需方:____________供方:____________
代表人:__________代表人:__________
第2篇 猴頭菇批發(fā)合作合同
2023猴頭菇批發(fā)合作合同編號______________
供方:_______________,以下簡稱甲方。地址:_____________
需方:___________________,以下簡稱乙方。地址:_______________
依據(jù)《中華人民共和國民法典》及國家相關(guān)法律、法規(guī)之規(guī)定,甲乙雙方本著公平互利的準(zhǔn)繩,就乙方購買甲方產(chǎn)品一事達(dá)成如下協(xié)議。
一、產(chǎn)品的名稱、規(guī)格、數(shù)量和價格:
產(chǎn)品名稱:猴頭菇
規(guī)格:______________
數(shù)量:______________
單價:___________________(以訂貨單價格簽字為準(zhǔn))
總價:____________________
合計人民幣金額(大寫):_______________________
二、產(chǎn)質(zhì)量量要求及技術(shù)標(biāo)準(zhǔn):產(chǎn)質(zhì)量量要求標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
三、產(chǎn)品的交貨單位、交貨方法、運輸方式、到貨地點、交(提)貨期限:
1.產(chǎn)品的交貨單位:___________
2.交貨方法,按下列第()項執(zhí)行:
(1)甲方送貨(國家主管部門規(guī)定有送貨方法的,按規(guī)定的方法執(zhí)行;沒有規(guī)定送貨方法的,按甲乙協(xié)議執(zhí)行);
(2)甲方代運(乙方代辦運輸,應(yīng)充分考慮甲方的要求,商定合理的運輸路線和運輸工具);(
3)乙方自提自運。
3.運輸方式:________________________________________________________________
4、到貨地點和接貨單位(或接貨人)乙方如要求變更到貨地點或接貨人,應(yīng)在合同規(guī)定的交貨期限前天通知甲方,以便甲方編排運輸方案;必需由乙方派人押送的,應(yīng)在合同中明確規(guī)定;甲乙雙方對產(chǎn)品的運輸和裝卸,應(yīng)按有關(guān)規(guī)定與運輸部門辦理交換手續(xù),作出記錄,雙方簽字,明確甲、乙方和運輸部門的責(zé)任。
5、產(chǎn)品的交(提)貨期限規(guī)定送貨或代運的產(chǎn)品的交貨日期,以甲方發(fā)運產(chǎn)品時承運部門簽發(fā)的戳記日期為準(zhǔn),當(dāng)事人另有商定者,從商定;合同規(guī)定乙方自提產(chǎn)品的交貨日期,以甲方按合同規(guī)定通知的提貨日期為準(zhǔn)。
6、甲方的提貨通知中,應(yīng)賜予乙方必要的途中時間,實際交貨或提貨日期早于或遲于合同規(guī)定的日期,應(yīng)視為提前或逾期交貨或提貨。
四、貨款結(jié)算:在雙方簽訂本合同之日起三日內(nèi),乙方向甲方下單,并將50%的貨款打到甲方指定賬戶;在交(提)貨異議期滿后,乙方再將剩余%的貨款打到甲方指定賬戶。
五、驗收及異議期:
1、乙方在驗收中,假如發(fā)覺產(chǎn)品的品種、規(guī)格、質(zhì)量不合規(guī)定,應(yīng)一面妥為保管,一面在十天內(nèi)向甲方提出書面異議;在托收承付期內(nèi),乙方有權(quán)拒付不符合同規(guī)定部分的貨款。
2、如乙方未按規(guī)定期限提出書面異議的,視為所交產(chǎn)品符合合同規(guī)定。
3、乙方因保管不善等形成產(chǎn)質(zhì)量量下降的,不得提出異議。
4、甲方在接到需方書面異議后,應(yīng)在十天內(nèi)(另有規(guī)定或當(dāng)事人另行商定期限者除外)擔(dān)任處理,否則,即視為默認(rèn)甲方提出的異議和處理看法。
違約責(zé)任:
(一)甲方違約責(zé)任
1、甲方不能交貨的,應(yīng)向乙方償付不能交貨部分貨款的%的違約金。
2、甲方所交產(chǎn)品品種、規(guī)格、質(zhì)量不符合同規(guī)定的,假如乙方同意利用,應(yīng)當(dāng)按質(zhì)論價;假如乙方不能利用的,應(yīng)依據(jù)產(chǎn)品的詳細(xì)狀況,由甲方擔(dān)任包換或包修,并擔(dān)當(dāng)修理、互換或退貨而領(lǐng)取的實際費用。甲方不能修理或者不能互換的,按不能交貨處理。
3、甲方因產(chǎn)品包裝不符合同規(guī)定,必需返修或重新包裝的,甲方應(yīng)擔(dān)任返修或重新包裝,并擔(dān)當(dāng)領(lǐng)取的費用。乙方不要求返修或重新包裝而要求賠償損失的,甲方應(yīng)當(dāng)償付乙方該不合格包裝物低于合格包裝物的價值部分。因包裝不符合規(guī)定形成貨物損壞或滅失的,甲方應(yīng)當(dāng)擔(dān)任賠償。
4、甲方逾期交貨的,應(yīng)按全部貨款金額每日千分之一計算,向乙方償付逾期交貨的違約金,并擔(dān)當(dāng)乙方因而所受的損失費用。
5、甲方提前交貨的產(chǎn)品、多交的產(chǎn)品和品種、質(zhì)量不符合規(guī)定的產(chǎn)品,乙方在代保管期內(nèi)實際領(lǐng)取的保管等費用以及非因乙方保管不善而發(fā)生的損失,應(yīng)當(dāng)由甲方擔(dān)當(dāng)。
6、產(chǎn)品錯發(fā)到貨地點或接貨人的,甲方除應(yīng)擔(dān)任運交合同規(guī)定的到貨地點或接貨人外,還應(yīng)擔(dān)當(dāng)乙方因而多領(lǐng)取的一切實際費用和逾期交貨的違約金。甲方未經(jīng)乙方同意,單方面轉(zhuǎn)變運輸路線和運輸工具的,應(yīng)當(dāng)擔(dān)當(dāng)由此添加的費用。
7、甲方提前交貨的,乙方接貨后,仍可按合同規(guī)定的交貨時間付款;甲方逾期交貨的,甲方應(yīng)在發(fā)貨前與乙方協(xié)商,乙方仍需要的,甲方應(yīng)照數(shù)補交,并負(fù)逾期交貨責(zé)任;乙方不再需要的,應(yīng)當(dāng)在接到甲方通知后十五天內(nèi)通知甲方,辦理解除合同手續(xù),逾期不答復(fù)的,視為同意發(fā)貨。
(二)乙方的違約責(zé)任:
1、乙方中途退貨,應(yīng)向乙方償付退貨部分貨款%的違約金。
2、乙方自提產(chǎn)品未按供方通知的日期或合同規(guī)定的日期提貨的,應(yīng)按全部貨款金額每日千分之一計算,向甲方償付逾期提貨的違約金,并擔(dān)當(dāng)甲方實際領(lǐng)取的代為保管、保養(yǎng)的費用。
3、乙方逾期付款的,應(yīng)按全部貨款金額每日千分之一計算向甲方償付逾期付款的違約金。
4、乙方違反合同規(guī)定拒絕接貨的,應(yīng)當(dāng)擔(dān)當(dāng)由此形成的損失和貨運部門的罰款。
5、乙方如錯填到貨地點或接貨人,或?qū)追教岢鲥e誤異議,應(yīng)擔(dān)當(dāng)甲方因而所受的損失。
七、其他。
供方:_______________,需方:___________________,
地址:___________地址:_____________
郵碼:___________郵碼:_____________
電話:___________電話:____________
法定代表人:___________法定代表人:_____________
第3篇 食品批發(fā)合作合同書
甲方:
地址:
電話:
乙方:
地址:
電話:
風(fēng)險提示:
合作的方式多種多樣,如合作設(shè)立公司、合作開發(fā)軟件、合作購銷產(chǎn)品等等,不同合作方式涉及到不同的項目內(nèi)容,相應(yīng)的協(xié)議條款可能大不相同。
本協(xié)議的條款設(shè)置建立在特定項目的基礎(chǔ)上,僅供參考。實踐中,需要根據(jù)雙方實際的合作方式、項目內(nèi)容、權(quán)利義務(wù)等,修改或重新擬定條款。
甲方與乙方進(jìn)行食品批發(fā)合作,本著雙方平等、互利、合法、公平和交易原則,經(jīng)雙方友好協(xié)商,簽署以下合作協(xié)議:
一、合作關(guān)系
甲、乙雙方自協(xié)議簽訂之日起形成食品批發(fā)合作伙伴關(guān)系:
1、甲方所供應(yīng)產(chǎn)品,必須符合衛(wèi)生要求和產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),如出現(xiàn)產(chǎn)品衛(wèi)生質(zhì)量問題,甲方無條件退貨或換貨;甲方還須提供衛(wèi)生許可證書、營業(yè)執(zhí)照及同批產(chǎn)品合格證(檢疫證明)復(fù)印件并簽字。
2、甲方按乙方所需產(chǎn)品規(guī)格、數(shù)量及時送達(dá)乙方,響應(yīng)時間不超過12小時。
3、乙方在協(xié)議期間不得向其他供貨商采購協(xié)議產(chǎn)品。
二、供應(yīng)品種及價格
1、批發(fā)食品類型:
(1)品名:_______,數(shù)量:_______,價格:_______。
(2)品名:_______,數(shù)量:_______,價格:_______。
(3)品名:_______,數(shù)量:_______,價格:_______。
(4)合計總價:_______。
2、甲方所有產(chǎn)品的價格均以______折的批發(fā)價給乙方優(yōu)惠,但乙方每月的食品批發(fā)量不得低于_______件。
3、在本合作協(xié)議有效期限內(nèi),如甲方調(diào)整產(chǎn)品價格,應(yīng)及時通知乙方,雙方均按調(diào)整之日起的新價格執(zhí)行,若甲方降價則由甲方補償乙方差價。
三、貨款結(jié)算
1、甲乙雙方按_______天為一貨款結(jié)算期,乙方應(yīng)予當(dāng)期的最后一天無條件支付給甲方當(dāng)期所供產(chǎn)品全部價款。
2、乙方必須按時結(jié)算貨款,不得延遲。本協(xié)議結(jié)束之日,乙方應(yīng)結(jié)清所欠甲方所有貨款。
四、違約責(zé)任
風(fēng)險提示:
合同的約定雖然細(xì)致,但無法保證合作方不違約。因此,必須明確約定違約條款,一旦一方違約,另一方則能夠以此作為追償依據(jù)。
甲方違反以上協(xié)議,應(yīng)向乙方支付違約金_______元;乙方違反以上協(xié)議,除結(jié)清所欠貨款外,并向乙方支付違約金_______元。
五、協(xié)議期限
本合作協(xié)議期限自_______年_______月_______日至_______年_______月_______日止有效,有效期屆滿,雙方本著真誠合作的態(tài)度及供需平衡的情況,在本協(xié)議結(jié)束前,再簽訂新協(xié)議書。
六、其他
1、本協(xié)議一式_______份,甲、乙雙方各執(zhí)_______份。
2、其他未盡事宜經(jīng)雙方共同協(xié)商后作補充,補充條款同具本民法典律效力。
甲方(簽字):
______年______月______日
乙方(簽字):
______年______月______日
第4篇 食品批發(fā)合作合同范本最新
甲方:
地址:
電話:
乙方:
地址:
電話:
甲方與乙方進(jìn)行食品批發(fā)合作,本著雙方平等、互利、合法、公平和交易原則,經(jīng)雙方友好協(xié)商,簽署以下合作協(xié)議:
一、合作關(guān)系
甲、乙雙方自協(xié)議簽訂之日起形成食品批發(fā)合作伙伴關(guān)系:
1、甲方所供應(yīng)產(chǎn)品,必須符合衛(wèi)生要求和產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),如出現(xiàn)產(chǎn)品衛(wèi)生質(zhì)量問題,甲方無條件退貨或換貨;甲方還須提供衛(wèi)生許可證書、營業(yè)執(zhí)照及同批產(chǎn)品合格證(檢疫證明)復(fù)印件并簽字。
2、甲方按乙方所需產(chǎn)品規(guī)格、數(shù)量及時送達(dá)乙方,響應(yīng)時間不超過12小時。
3、乙方在協(xié)議期間不得向其他供貨商采購協(xié)議產(chǎn)品。
二、供應(yīng)品種及價格
1、批發(fā)食品類型:
(1)品名:_______,數(shù)量:_______,價格:_______。
(2)品名:_______,數(shù)量:_______,價格:_______。
(3)品名:_______,數(shù)量:_______,價格:_______。
(4)合計總價:_______。
2、甲方所有產(chǎn)品的價格均以______折的批發(fā)價給乙方優(yōu)惠,但乙方每月的食品批發(fā)量不得低于_______件。
3、在本合作協(xié)議有效期限內(nèi),如甲方調(diào)整產(chǎn)品價格,應(yīng)及時通知乙方,雙方均按調(diào)整之日起的新價格執(zhí)行,若甲方降價則由甲方補償乙方差價。
三、貨款結(jié)算
1、甲乙雙方按_______天為一貨款結(jié)算期,乙方應(yīng)予當(dāng)期的最后一天無條件支付給甲方當(dāng)期所供產(chǎn)品全部價款。
2、乙方必須按時結(jié)算貨款,不得延遲。本協(xié)議結(jié)束之日,乙方應(yīng)結(jié)清所欠甲方所有貨款。
四、違約責(zé)任
甲方違反以上協(xié)議,應(yīng)向乙方支付違約金_______元;乙方違反以上協(xié)議,除結(jié)清所欠貨款外,并向乙方支付違約金_______元。
五、協(xié)議期限
本合作協(xié)議期限自_______年_______月_______日至_______年_______月_______日止有效,有效期屆滿,雙方本著真誠合作的態(tài)度及供需平衡的情況,在本協(xié)議結(jié)束前,再簽訂新協(xié)議書。
六、其他
1、本協(xié)議一式_______份,甲、乙雙方各執(zhí)_______份。
2、其他未盡事宜經(jīng)雙方共同協(xié)商后作補充,補充條款同具本協(xié)議法律效力。
甲方(簽字):
______年______月______日
乙方(簽字):
______年______月______日
第5篇 食品批發(fā)合作合同通用版
甲方:地址:電話:乙方:地址:電話:風(fēng)險提示:
合作的方式多種多樣,如合作設(shè)立公司、合作開發(fā)軟件、合作購銷產(chǎn)品等等,不同合作方式涉及到不同的項目內(nèi)容,相應(yīng)的協(xié)議條款可能大不相同。
本協(xié)議的條款設(shè)置建立在特定項目的基礎(chǔ)上,僅供參考。實踐中,需要根據(jù)雙方實際的合作方式、項目內(nèi)容、權(quán)利義務(wù)等,修改或重新擬定條款。 甲方與乙方進(jìn)行食品批發(fā)合作,本著雙方平等、互利、合法、公平和交易原則,經(jīng)雙方友好協(xié)商,簽署以下合作協(xié)議:
一、合作關(guān)系甲、乙雙方自協(xié)議簽訂之日起形成食品批發(fā)合作伙伴關(guān)系:
1、甲方所供應(yīng)產(chǎn)品,必須符合衛(wèi)生要求和產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),如出現(xiàn)產(chǎn)品衛(wèi)生質(zhì)量問題,甲方無條件退貨或換貨;甲方還須提供衛(wèi)生許可證書、營業(yè)執(zhí)照及同批產(chǎn)品合格證(檢疫證明)復(fù)印件并簽字。
2、甲方按乙方所需產(chǎn)品規(guī)格、數(shù)量及時送達(dá)乙方,響應(yīng)時間不超過12小時。
3、乙方在協(xié)議期間不得向其他供貨商采購協(xié)議產(chǎn)品。
二、供應(yīng)品種及價格
1、批發(fā)食品類型:
(1)品名:_______,數(shù)量:_______,價格:_______。
(2)品名:_______,數(shù)量:_______,價格:_______。
(3)品名:_______,數(shù)量:_______,價格:_______。
(4)合計總價:_______。
2、甲方所有產(chǎn)品的價格均以______折的批發(fā)價給乙方優(yōu)惠,但乙方每月的食品批發(fā)量不得低于_______件。
3、在本合作協(xié)議有效期限內(nèi),如甲方調(diào)整產(chǎn)品價格,應(yīng)及時通知乙方,雙方均按調(diào)整之日起的新價格執(zhí)行,若甲方降價則由甲方補償乙方差價。
三、貨款結(jié)算
1、甲乙雙方按_______天為一貨款結(jié)算期,乙方應(yīng)予當(dāng)期的最后一天無條件支付給甲方當(dāng)期所供產(chǎn)品全部價款。
2、乙方必須按時結(jié)算貨款,不得延遲。本協(xié)議結(jié)束之日,乙方應(yīng)結(jié)清所欠甲方所有貨款。
四、違約責(zé)任風(fēng)險提示:
合同的約定雖然細(xì)致,但無法保證合作方不違約。因此,必須明確約定違約條款,一旦一方違約,另一方則能夠以此作為追償依據(jù)。 甲方違反以上協(xié)議,應(yīng)向乙方支付違約金_______元;乙方違反以上協(xié)議,除結(jié)清所欠貨款外,并向乙方支付違約金_______元。
五、協(xié)議期限本合作協(xié)議期限自________年____月____日至________年____月____日止有效,有效期屆滿,雙方本著真誠合作的態(tài)度及供需平衡的情況,在本協(xié)議結(jié)束前,再簽訂新協(xié)議書。
六、其他
1、本協(xié)議一式_______份,甲、乙雙方各執(zhí)_______份。
2、其他未盡事宜經(jīng)雙方共同協(xié)商后作補充,補充條款同具本協(xié)議法律效力。甲方(簽字):________年____月____日乙方(簽字):________年____月____日
第6篇 食品批發(fā)合作合同范本
甲方:________________
地址:________________
電話:________________
乙方:________________
地址:________________
電話:________________
甲方與乙方進(jìn)行食品批發(fā)合作,本著雙方平等、互利、合法、公平和交易原則,經(jīng)雙方友好協(xié)商,簽署以下合作協(xié)議:
一、合作關(guān)系
甲、乙雙方自協(xié)議簽訂之日起形成食品批發(fā)合作伙伴關(guān)系:
1、甲方所供應(yīng)產(chǎn)品,必須符合衛(wèi)生要求和產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),如出現(xiàn)產(chǎn)品衛(wèi)生質(zhì)量問題,甲方無條件退貨或換貨甲方還須提供衛(wèi)生許可證書、營業(yè)執(zhí)照及同批產(chǎn)品合格證(檢疫證明)復(fù)印件并簽字。
2、甲方按乙方所需產(chǎn)品規(guī)格、數(shù)量及時送達(dá)乙方,響應(yīng)時間不超過12小時。
3、乙方在協(xié)議期間不得向其他供貨商采購協(xié)議產(chǎn)品。
二、供應(yīng)品種及價格
1、批發(fā)食品類型:
(1)品名:_______________________,數(shù)量:_______________________,價格:_______________________。
(2)品名:_______________________,數(shù)量:_______________________,價格:_______________________。
(3)品名:_______________________,數(shù)量:_______________________,價格:_______________________。
(4)合計總價:_______________________。
2、甲方所有產(chǎn)品的價格均以______折的批發(fā)價給乙方優(yōu)惠,但乙方每月的食品批發(fā)量不得低于_______件。
3、在本合作協(xié)議有效期限內(nèi),如甲方調(diào)整產(chǎn)品價格,應(yīng)及時通知乙方,雙方均按調(diào)整之日起的新價格執(zhí)行,若甲方降價則由甲方補償乙方差價。
三、貨款結(jié)算
1、甲乙雙方按_______天為一貨款結(jié)算期,乙方應(yīng)予當(dāng)期的最后一天無條件支付給甲方當(dāng)期所供產(chǎn)品全部價款。
2、乙方必須按時結(jié)算貨款,不得延遲。本協(xié)議結(jié)束之日,乙方應(yīng)結(jié)清所欠甲方所有貨款。
四、違約責(zé)任
甲方違反以上協(xié)議,應(yīng)向乙方支付違約金_______元乙方違反以上協(xié)議,除結(jié)清所欠貨款外,并向乙方支付違約金_______元。
五、協(xié)議期限
本合作協(xié)議期限自_______年_______月_______日至_______年_______月_______日止有效,有效期屆滿,雙方本著真誠合作的態(tài)度及供需平衡的情況,在本協(xié)議結(jié)束前,再簽訂新協(xié)議書。
六、其他
1、本協(xié)議一式_______份,甲、乙雙方各執(zhí)_______份。
2、其他未盡事宜經(jīng)雙方共同協(xié)商后作補充,補充條款同具本協(xié)議法律效力。
甲方(簽字):________________
______年______月______日
乙方(簽字):________________
______年______月______日