檢驗委托合同（16份范本）

第1篇 設備質量檢驗委托合同

2023設備質量檢驗委托編號：_________

甲方：_________

乙方：_________

甲、乙雙方通過友好協(xié)商，就有關乙方對甲方的_________產品的質量檢驗事宜達成如下協(xié)議：

一、檢驗情況

抽樣/送樣方式，選擇如下第_________種：

(1)抽樣;(2)送樣。

檢驗類別：

(1)委托檢驗;(2)委托型式檢驗;(3)摸底試驗;(4)合格證檢驗;(5)進網檢驗;(6)生產許可證檢驗;(7)動模試驗。

二、檢驗項目及方法

按照“檢驗委托書”中的項目進行。甲方同意乙方選定的檢測方法，甲方必須在檢驗前向乙方遞交檢驗委托書。

三、檢驗時間及地點

檢測時間由雙方另定，檢驗地點在乙方所在地。

四、檢驗費用

檢測費用共計：_________(大寫：_________)。甲方在檢驗之前將檢測費用匯至乙方賬號。若因工作需要，乙方人員到甲方所在地的出差費用由甲方承擔。

五、其它事項

在檢驗過程中，若甲方的被檢設備出現(xiàn)指標不符合項而造成檢驗時間拖延，乙方可考慮酌情另外收費。

檢驗過程中，甲方要派專門技術人員配合乙方共同完成試驗項目。

在檢驗過程中，若甲方對乙方檢驗人員或工作程序等有意見，可向乙方提出申訴。

附件“檢驗委托書”作為本合同的參考文件(附件略)。未盡事宜由甲乙雙方協(xié)商解決。

本合同甲乙雙方代表簽字蓋章后立即生效。合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

甲方(蓋章)：_________ 乙方(蓋章)：_________

代表人(簽字)：_________ 代表人(簽字)：_________

_________年____月____日 _________年____月____日

簽訂地點：_________ 簽訂地點：_________

第2篇 質量檢驗委托合同書范本

甲方：_________

乙方：_________

甲、乙雙方通過友好協(xié)商，就有關乙方對甲方的_________產品的質量檢驗事宜達成如下協(xié)議：

一、檢驗情況

1.抽樣/送樣方式，選擇如下第_________種：

(1)抽樣(2)送樣。

2.檢驗類別：

(1)委托檢驗(2)委托型式檢驗(3)摸底試驗(4)合格證檢驗(5)進網檢驗(6)生產許可證檢驗(7)動模試驗。

二、檢驗項目及方法

按照“檢驗委托書”中的項目進行。甲方同意乙方選定的檢測方法，甲方必須在檢驗前向乙方遞交檢驗委托書。

三、檢驗時間及地點

檢測時間由雙方另定，檢驗地點在乙方所在地。

四、檢驗費用

檢測費用共計：_________(大寫：_________)甲方在檢驗之前將檢測費用匯至乙方賬號。若因工作需要，乙方人員到甲方所在地的出差費用由甲方承擔。

五、其它事項

1.在檢驗過程中，若甲方的被檢設備出現(xiàn)指標不符合項而造成檢驗時間拖延，乙方可考慮酌情另外收費。

2.檢驗過程中，甲方要派專門技術人員配合乙方共同完成試驗項目。

3.在檢驗過程中，若甲方對乙方檢驗人員或工作程序等有意見，可向乙方提出申訴。

4.附件“檢驗委托書”作為本合同的參考文件(附件略)未盡事宜由甲乙雙方協(xié)商解決。

5.本合同甲乙雙方代表簽字蓋章后立即生效。合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

甲方(蓋章)_________ 乙方(蓋章)_________

代表人(簽字)_________ 代表人(簽字)_________

_________年____月____日 _________年____月____日

簽訂地點：_________ 簽訂地點：_________

第3篇 藥品檢驗所檢驗委托書

以下由委托方填寫：

檢品名稱

檢品批號

生產單位/產地

檢品數(shù)量

委托方全稱

（蓋章）

委托人

檢驗目的

中藥保護□ 進口分裝□

進口臨床前□ 招標 □ 銷售□

其他：

劑 型

檢驗項目

有效期至

藥品規(guī)格

檢驗時限

個工作日

包裝規(guī)格

檢品貯藏條件

包裝材料

檢驗費用

檢驗依據

委托單位地址

郵編

聯(lián)系電話

手機

傳真

提供對照品

中檢所對照品□

對照品

有□

工作對照品□

分析單

無□

提供的資料

委托方法人授權書原件□ 藥品生產或 經營許可證 復印件□ 營業(yè)執(zhí)照 復印件□

藥品生產批文復印件□ 與送檢樣品同批號的出廠報告書□ 檢驗依據□

其他：

報告方式

《藥品檢驗所檢驗報告》□

以下由本所填寫：

受理人/日期

（藥檢所蓋章）

主檢科室

中藥室□

化學室□ 抗生素室□

生檢生化室□

藥理室□ 研究室□

分包項目

客戶意向：

同意□

分包單位

不同意□

備

注

說明：1.請仔細閱讀《藥品檢驗所委托檢驗須知》，再填寫本委托書2.本委托書經雙方填寫蓋章后，即視作 合同生效

3.本委托書一式二聯(lián)，一聯(lián)交委托方保存，另一聯(lián)由本所保存。

第4篇 質量檢驗委托合同模板

合同編號：____________

甲方：____________________

乙方：____________________

甲、乙雙方通過友好協(xié)商，就有關乙方對甲方的______產品的質量檢驗事宜達成如下協(xié)議：

一.檢驗情況

1.抽樣/送樣方式：抽樣[ ]送樣[ ]

2.檢驗類別：委托檢驗[ ]委托型式檢驗[ ]摸底試驗[ ]合格證檢驗[ ]

進網檢驗[ ]生產許可證檢驗[ ]動模試驗[ ]

二、檢驗項目及方法

按照“檢驗委托書”中的項目進行。甲方同意乙方選定的檢測方法，甲方必須在檢驗前向乙方遞交檢驗委托書。

三、檢驗時間及地點

檢測時間由雙方另定，檢驗地點在乙方所在地。

四、檢驗費用

檢測費用共計：______________(大寫：______)。甲方在檢驗之前將檢測費用匯至乙方賬號。若因工作需要，乙方人員到甲方所在地的出差費用由甲方承擔。

乙方賬號：____________稅號：____________開戶行：____________。

五、其它事項

1.在檢驗過程中，若甲方的被檢設備出現(xiàn)指標不符合項而造成檢驗時間拖延，乙方可考慮酌情另外收費。

2.檢驗過程中，甲方要派專門技術人員配合乙方共同完成試驗項目。

3.在檢驗過程中，若甲方對乙方檢驗人員或工作程序等有意見，可向乙方提出 申訴 。

申訴電話：___________________________。

4.附件：“檢驗委托書”作為本合同的參考文件。未盡事宜由甲乙雙方協(xié)商解決。

5.本合同甲乙雙方代表簽字蓋章后立即生效。合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

甲方：________________乙方：________________

代表(簽字)：________代表(簽字)：________

單位蓋章______________單位蓋章______________

________年____月____日 ________年____月____日

第5篇 建筑工程檢驗委托合同書

甲方(委托人)：

乙方(檢測機構)：

檢測機構編號：

根據《建筑工程資料管理規(guī)程》、《云南省建設工程質量檢測管理規(guī)定》等法律法規(guī)的規(guī)定，遵循平等、自愿、公平和誠實守信的原則，甲乙雙方就本建設工程檢測事宜協(xié)商一致，簽訂本合同。

第一條：工程概況

工程名稱：大唐丘北趕馬路風電場道路工程

工程地點：丘北縣舍得鄉(xiāng)

結構類型：級配碎石基層、泥結碎石路面

監(jiān)督單位：中國水利水電建設工程咨詢中南公司云南丘北趕

馬路風電工程監(jiān)理部

開工日期：20__

其它：

第二條：檢測項目

甲方委托乙方的檢測項目：

□原材料檢測□壓實度檢測□彎沉檢測

□砼、砂漿強度檢測□砂漿配比試驗□砼配比試驗

□其它：

第九條爭議的解決方式

雙方發(fā)生爭議的，可協(xié)商解決，或向有關部門申請調解;也可向

當?shù)胤ㄔ哼M行起訴。

第十條附則

本合同自雙方簽字或者蓋章之日起生效。

本合同一式二份，甲方執(zhí)一份，已方執(zhí)一份。

甲方：(蓋章)乙方：(蓋章)法定代表人：法定代表人：聯(lián)系人：聯(lián)系人：

聯(lián)系人手機：聯(lián)系人手機：合同訂立時間：_____年_____月_____日

合同訂立地點：

第6篇 質量檢驗委托合同

編號：_________

甲方：_________

乙方：_________

甲、乙雙方通過友好協(xié)商，就有關乙方對甲方的_________產品的質量檢驗事宜達成如下協(xié)議：

一、檢驗情況

1．抽樣／送樣方式，選擇如下第_________種：

（1）抽樣；

（2）送樣。

2．檢驗類別：

（1）委托檢驗；

（2）委托型式檢驗；

（3）摸底試驗；

（4）合格證檢驗；

（5）進網檢驗；

（6）生產許可證檢驗；

（7）動模試驗。

二、檢驗項目及方法

按照&ldquo檢驗委托書&rdquo中的項目進行。甲方同意乙方選定的檢測方法，甲方必須在檢驗前向乙方遞交檢驗委托書。

三、檢驗時間及地點

檢測時間由雙方另定，檢驗地點在乙方所在地。

四、檢驗費用

檢測費用共計：_________（大寫：_________）。甲方在檢驗之前將檢測費用匯至乙方賬號。若因工作需要，乙方人員到甲方所在地的出差費用由甲方承擔。

五、其它事項

1．在檢驗過程中，若甲方的被檢設備出現(xiàn)指標不符合項而造成檢驗時間拖延，乙方可考慮酌情另外收費。

2．檢驗過程中，甲方要派專門技術人員配合乙方共同完成試驗項目。

3．在檢驗過程中，若甲方對乙方檢驗人員或工作程序等有意見，可向乙方提出申訴。

4．附件&ldquo檢驗委托書&rdquo作為本合同的參考文件（附件略）。未盡事宜由甲乙雙方協(xié)商解決。

5．本合同甲乙雙方代表簽字蓋章后立即生效。合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

甲方（蓋章）：_________乙方（蓋章）：_________

代表人（簽字）：_________ 代表人（簽字）：_________

_________年____月____日_________年____月____日

簽訂地點：_________簽訂地點：_________

第7篇 檢驗委托書

檢測編號：________________________

委托單位：________________________

地址：____________________________

郵政編碼：________________________

聯(lián)系人：__________________________

電話：____________________________

傳真：____________________________

生產單位：________________________

產品名稱：________________________

商標 ：____________________________

規(guī)格型號：________________________

樣品批號：________________________

檢驗依據：________________________

樣品數(shù)量：________________________

來樣方式：□ 送樣 □ 抽樣 □ 寄樣

樣品存儲：________________________

特殊要求：□ 無 □ 有

檢驗項目 □ 全項目 □ 部分項目

檢驗類別

1.委托檢驗 2.注冊檢驗 3.注冊換證檢驗 4.進口注冊檢驗 5.認證檢驗 6.認證監(jiān)督檢驗 7.監(jiān)督抽查檢驗 8.其它

委托方提供的資料

□標準 □抽樣單 □外檢報告□合同 □其它

樣品是否保密：□是 □否

樣品是否回收：□是(設備樣品檢畢保存二個月過期中心有權處理) □否

取報告方式： □自取 □郵寄

樣品狀態(tài)：________________________

分包項目及單位：________________________

檢驗費_____________元

收費情況：________________________

報告預期提交日期_______

備注

合同規(guī)約

1.本合同需經雙方簽字,委托方和承檢方各執(zhí)一份.2.委托方應提供有關技術資料,對委托單內容準確性負責.3.本單同時為取報告及退樣憑證.4.送樣檢驗中心只對來樣負責.5.送檢應先交費,未交費前恕不告知檢驗結果.6.若中斷檢測,費用按實際完成項目計算.

委托人及日期：______________________

承辦人及日期：______________________

領樣單位：__________________________

數(shù)量：__________________________

領樣日期：______________________

樣品狀態(tài)：______________________

報告順序：______________________

領樣人簽字：____________________

退樣數(shù)量及日期：________________

簽字

一室：______________________

共______頁第______頁

二室：______________________

共______頁第______頁

三室：______________________

共______頁第______頁

四室：______________________

共______頁第______頁

要求報告完成日期：______________

收報告人及日期：________________

留樣地址：______________________

留樣日期：______________________

銷毀批準人及日期：______________

銷毀人及日期：__________________

備注：

聯(lián)系地址：__________________

郵政編碼：__________________

電話：______________________

傳真：______________________

收款單位：__________________

開戶行：____________________

帳號：______________________

第8篇 集裝箱適載檢驗委托書

出口單位

擬裝貨物

船名 / 航次

提單 號

箱型 / 箱數(shù)

檢驗地點

產地 ( 生產廠家 )

聯(lián)系電話

單位地址

聯(lián)系電話

于出口時間緊迫，裝箱地又不在本市，出口貨物裝運的集裝箱又在中海堆，場提取，并且國外收貨方要求出具《集裝箱檢驗檢疫結果單》，因此我司委托中，海堆場按照《出入境集裝箱檢驗檢疫規(guī)程》（ sn/t1102--2002 ）之規(guī)定，做集裝箱適載檢驗。使集裝箱達到以下適載要求： 1 ）集裝箱箱號清晰，箱體完整； 2 ）集裝箱的活動部分、膠墊、箱門開關和風雨密狀況良好； 3 ）箱內清潔、干燥、無異味、無蟲害、無殘留有毒有害物質。

經辦人簽字

（委托單位印章）

年 月 日

備注：

注：本單一式兩份，一份報檢時提交檢驗機構，另一份企業(yè)留存建立臺帳。

第9篇 商品檢驗委托合同

2023商品檢驗委托委托方:_____________-(以下簡稱甲方)

檢驗方:__________________(以下簡稱乙方)

一、進出口商品檢驗有限公司(以下簡稱檢驗方)接受委托方書面檢驗委托。

委托檢驗申請單(以下簡稱委托單)作為本協(xié)議的附件。

本協(xié)議以委托方代表人在委托單上簽名蓋章，檢驗方加蓋受理騎縫章后生效。

二、委托方應如實填寫委托單，如有必要，還應根據檢驗方的要求提供必要的單據及相關資料。

三、檢驗方按委托方在委托單上填明的檢驗要求進行檢驗，并出具檢驗報告。

四、委托方必須注明要求使用的檢驗方法。

五、檢驗方的檢驗時間根據檢驗內容而定，原則上以檢驗方公布的時間為準，特殊情況雙方協(xié)商確定，并在委托單上注明。

六、檢驗方檢驗收費按有關規(guī)定計價。

對于批量樣品如需減免檢驗費用的，委托方應在委托時與檢驗方協(xié)商確定，并在委托單上備注欄內注明。

要求加急服務的，需支付加急費。

七、檢驗方接受委托方自送樣品的檢驗，檢驗報告僅對樣品負責。

八、對于某些項目，檢驗方需要分包檢驗的，檢驗方應以書面或電子媒體形式通知委托方。

除委托方或上級管理機構指定的分包方外，檢驗方為分包方的工作對委托方負責。

九、檢驗方在接受委托時，須詳細審核委托單內容。

在確認委托方的委托及要求后，應填寫委托單同一頁上的領證憑條交付委托方，委托人憑此查詢及索取檢驗報告。

十、檢驗方的檢驗報告有固定的格式，并僅提供唯一正本。

如對檢驗報告有特殊要求，委托方應在委托單上備注欄內注明。

十一、檢驗報告通常采用中文書寫。

如需采用其他語種，委托方應在委托單備注欄內注明，并用相應語種填寫有關內容。

十二、委托方如對檢驗結果有異議的，須在一個月內憑檢驗證書原件向檢驗方要求復檢，檢驗方應于十日內安排復檢。

復檢結果維持原檢驗結果的，委托方須按規(guī)定向檢驗方支付復檢費。

復檢結果確認原檢驗結果有誤的，檢驗方不再收取復檢費。

委托方對復檢結果仍有異議，雙方協(xié)商不成時，應與檢驗方書面協(xié)議，委托仲裁機構仲裁。

十三、委托方對本協(xié)議及委托單有不明之處，應在填寫委托單時，向檢驗方工作人員咨詢。

協(xié)議自填單之日起生效。

甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________

法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________

_________年____月____日_________年____月____日

第10篇 質量檢驗委托合同書

質量檢驗委托合同書范本

甲方：_________

乙方：_________

甲、乙雙方通過友好協(xié)商，就有關乙方對甲方的_________產品的質量檢驗事宜達成如下協(xié)議：

一、檢驗情況

1.抽樣/送樣方式，選擇如下第_________種：

(1)抽樣;(2)送樣。

2.檢驗類別：

(1)委托檢驗;(2)委托型式檢驗;(3)摸底試驗;(4)合格證檢驗;(5)進網檢驗;(6)生產許可證檢驗;(7)動模試驗。

二、檢驗項目及方法

按照“檢驗委托書”中的項目進行。甲方同意乙方選定的檢測方法，甲方必須在檢驗前向乙方遞交檢驗委托書。

三、檢驗時間及地點

檢測時間由雙方另定，檢驗地點在乙方所在地。

四、檢驗費用

檢測費用共計：_________(大寫：_________)甲方在檢驗之前將檢測費用匯至乙方賬號。若因工作需要，乙方人員到甲方所在地的出差費用由甲方承擔。

五、其它事項

1.在檢驗過程中，若甲方的被檢設備出現(xiàn)指標不符合項而造成檢驗時間拖延，乙方可考慮酌情另外收費。

2.檢驗過程中，甲方要派專門技術人員配合乙方共同完成試驗項目。

3.在檢驗過程中，若甲方對乙方檢驗人員或工作程序等有意見，可向乙方提出申訴。

4.附件“檢驗委托書”作為本合同的參考文件(附件略)未盡事宜由甲乙雙方協(xié)商解決。

5.本合同甲乙雙方代表簽字蓋章后立即生效。合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

甲方(蓋章)_________乙方(蓋章)_________

代表人(簽字)_________代表人(簽字)_________

_________年____月____日_________年____月____日

簽訂地點：_________簽訂地點：_________

第11篇 建筑工程檢驗委托合同

2023建筑工程檢驗委托委托單位(甲方)：__________________

檢測單位(乙方)：__________________

工程概況(由甲方填寫)

1、工程性質：__________________

2、工程所在地：__________________

3、工程合同總額：__________________

4、其他情況：__________________

一、雙方權利及義務

(一)甲方權利及義務：

1、甲方在工程需要進行相關質量檢測時，按乙方要求填寫并提交檢測委托書。

2、甲方須提供檢測工程的技術參數(shù)和檢測準備工作。

3、如甲方需要到現(xiàn)場進行取樣或檢驗操作，應該提前通知及安排，并負責組織人員配合乙方開展工作。

4、對送檢樣品中包含的任何已知的或潛在危險，如放射性、有毒、有害或爆炸性的存在，應事先通知乙方，否則后果由甲方負責。

5、甲方對檢驗結果如有異議，請于《檢驗報告》完成之日起十五日內向乙方書面提出，復檢時附上《檢驗報告》原件及預先支付復檢費。

如果復檢結果與異議內容不符，甲方的復檢費用照常交納;反之，乙方將退還甲方所交的異議內容檢驗費和復檢費。

不可重復性試驗不進行復檢;

6、甲方需按本協(xié)議支付方式向乙方支付相應的檢測費用。

7、對在建工程的各類檢測數(shù)據有知情權，協(xié)議執(zhí)行過程中可查詢。

8、從乙方獲取工程檢測咨詢服務的權利。

(二)乙方權利及義務：

1、乙方在甲方的合同期內提供規(guī)范要求的質量檢測服務;符合中華人民共和國有關行業(yè)標準及技術監(jiān)督部門的質量要求。

2、乙方必須在收到甲方提交檢測委托書后按承諾的期限向甲方提供相應的檢驗報告。

3、乙方僅對來樣負責，檢驗結果僅反映對該樣品的評價，檢測結果的使用及所產生的直接或間接損失，與檢驗單位無關。

4、對發(fā)現(xiàn)的重大質量問題(如實際檢測結果不足設計要求等)，及時向甲方通報。

5、做好相關服務工作，特殊項目檢測(或乙方檢測能力以外的項目)，分包前應將分包單位通報甲方，在征得甲方同意后方能進行分包。

6、提供檢測咨詢服務，指導甲方抽樣送檢工作。

二、檢測費用及支付方式

實體檢測收費按______元/平方米(______元每平方米)計，檢測建筑面積按實際檢測平方米計;每月按實際檢測面積計價結算，甲方次月______日前支付相應檢測費用。

三、檢測標準

1、甲方明確檢測標準(可以是國家標準、行業(yè)標準或企業(yè)標準)情況下，按甲方指定標準進行檢測。

2、甲方未明確檢測標準，按工程施工驗收規(guī)定的標準執(zhí)行。

3、各類標準執(zhí)行優(yōu)先等級：國家標準行業(yè)標準企業(yè)標準。

四、其他條款

檢測項目為實體檢測(包括混凝土超聲回彈，樓板厚度，鋼筋保護層)，其他檢測項目雙方另行協(xié)商確認。

五、違約責任

本協(xié)議簽字蓋章后生效，甲、乙方必須共同遵守，若有爭議，應通過友好協(xié)商的方式解決。

委托書(協(xié)議)一式二份，甲乙雙方各執(zhí)壹份，經授權人簽字或蓋章后生效。

甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________

法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________

_________年____月____日_________年____月____日

第12篇 質量檢驗委托合同最新整理版

編號：_________

甲方：_________

乙方：_________

甲、乙雙方通過友好協(xié)商，就有關乙方對甲方的_________產品的質量檢驗事宜達成如下協(xié)議：

一、檢驗情況

1．抽樣／送樣方式，選擇如下第_________種：

（1）抽樣；（2）送樣。

2．檢驗類別：

（1）委托檢驗；（2）委托型式檢驗；（3）摸底試驗；（4）合格證檢驗；（5）進網檢驗；（6）生產許可證檢驗；（7）動模試驗。

二、檢驗項目及方法

按照“檢驗委托書”中的項目進行。甲方同意乙方選定的檢測方法，甲方必須在檢驗前向乙方遞交檢驗委托書。

三、檢驗時間及地點

檢測時間由雙方另定，檢驗地點在乙方所在地。

四、檢驗費用

檢測費用共計：_________（大寫：_________）。甲方在檢驗之前將檢測費用匯至乙方賬號。若因工作需要，乙方人員到甲方所在地的出差費用由甲方承擔。

五、其它事項

1．在檢驗過程中，若甲方的被檢設備出現(xiàn)指標不符合項而造成檢驗時間拖延，乙方可考慮酌情另外收費。

2．檢驗過程中，甲方要派專門技術人員配合乙方共同完成試驗項目。

3．在檢驗過程中，若甲方對乙方檢驗人員或工作程序等有意見，可向乙方提出申訴。

4．附件“檢驗委托書”作為本合同的參考文件（附件略）。未盡事宜由甲乙雙方協(xié)商解決。

5．本合同甲乙雙方代表簽字蓋章后立即生效。合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

甲方（蓋章）：_________ 乙方（蓋章）：_________

代表人（簽字）：_________ 代表人（簽字）：_________

________年____月____日 ________年____月____日

簽訂地點：_________ 簽訂地點：_________

第13篇 廣東省藥品檢驗所檢驗委托書

編號： gdidc/tt · 342

以下由委托方填寫：

檢品名稱

檢品批號

生產單位 / 產地

檢品數(shù)量

委托方全稱

（蓋章）

委托人

檢驗目的

中藥保護 □ 進口分裝 □ 進口臨床前 □ 招標 □ 銷售 □ 其他 ：

劑 型

檢驗項目

有效期至

藥品規(guī)格

檢驗時限

個工作日

包裝規(guī)格

檢品貯藏條件

包裝材料

檢驗費用

檢驗依據

委托單位地址

郵編

聯(lián)系電話

手機

傳真

提供對照品

中檢所對照品 □

工作對照品 □

對照品

分析單

有 □

無 □

提供的資料

委托方法人授權書原件□ 藥品生產或 經營許可證 復印件□ 營業(yè)執(zhí)照 復印件□

藥品生產批文復印件□ 與送檢樣品同批號的出廠報告書□ 檢驗依據□

其他：

報告方式

《 廣東省藥品檢驗所檢驗報告 》 □

以下由本所填寫：

受理人 / 日期

（藥檢所蓋章）

主檢科室

中藥室□ 化學室□ 抗生素室□ 生檢生化室□ 藥理室□ 研究室□

分包項目

客戶意向：

同意□

不同意□

分包單位

備

注

說明： 1 ．請仔細閱讀《廣東省藥品檢驗所委托檢驗須知》，再填寫本委托書；

2 ．本委托書經雙方填寫蓋章后，即視作 合同生效 ；

3 ．本委托書一式二聯(lián)，一聯(lián)交委托方保存，另一聯(lián)由本所保存。

第14篇 質量檢驗委托合同范本

甲方：_________

乙方：_________

甲、乙雙方通過友好協(xié)商，就有關乙方對甲方的_________產品的質量檢驗事宜達成如下協(xié)議：

一、檢驗情況

1.抽樣/送樣方式，選擇如下第_________種：

(1)抽樣(2)送樣。

2.檢驗類別：

(1)委托檢驗(2)委托型式檢驗(3)摸底試驗(4)合格證檢驗(5)進網檢驗(6)生產許可證檢驗(7)動模試驗。

二、檢驗項目及方法

按照“檢驗委托書”中的項目進行。甲方同意乙方選定的檢測方法，甲方必須在檢驗前向乙方遞交檢驗委托書。

三、檢驗時間及地點

檢測時間由雙方另定，檢驗地點在乙方所在地。

四、檢驗費用

檢測費用共計：_________(大寫：_________)甲方在檢驗之前將檢測費用匯至乙方賬號。若因工作需要，乙方人員到甲方所在地的出差費用由甲方承擔。

五、其它事項

1.在檢驗過程中，若甲方的被檢設備出現(xiàn)指標不符合項而造成檢驗時間拖延，乙方可考慮酌情另外收費。

2.檢驗過程中，甲方要派專門技術人員配合乙方共同完成試驗項目。

3.在檢驗過程中，若甲方對乙方檢驗人員或工作程序等有意見，可向乙方提出申訴。

4.附件“檢驗委托書”作為本合同的參考文件(附件略)未盡事宜由甲乙雙方協(xié)商解決。

5.本合同甲乙雙方代表簽字蓋章后立即生效。合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

甲方(蓋章)_________乙方(蓋章)_________

代表人(簽字)_________代表人(簽字)_________

________年____月____日________年____月____日

簽訂地點：_________簽訂地點：_________

第15篇 房屋檢驗委托合同

2023房屋檢驗委托委托單位(甲方)：__________________

檢測單位(乙方)：__________________

工程概況(由甲方填寫)

1、工程性質：__________________

2、工程所在地：__________________

3、工程合同總額：__________________

4、其他情況：__________________

一、雙方權利及義務

(一)甲方權利及義務：

1、甲方在工程需要進行相關質量檢測時，按乙方要求填寫并提交檢測委托書。

2、甲方須提供檢測工程的技術參數(shù)和檢測準備工作。

3、如甲方需要到現(xiàn)場進行取樣或檢驗操作，應該提前通知及安排，并負責組織人員配合乙方開展工作。

4、對送檢樣品中包含的任何已知的或潛在危險，如放射性、有毒、有害或爆炸性的存在，應事先通知乙方，否則后果由甲方負責。

5、甲方對檢驗結果如有異議，請于《檢驗報告》完成之日起十五日內向乙方書面提出，復檢時附上《檢驗報告》原件及預先支付復檢費。

如果復檢結果與異議內容不符，甲方的復檢費用照常交納;反之，乙方將退還甲方所交的異議內容檢驗費和復檢費。

不可重復性試驗不進行復檢;

6、甲方需按本協(xié)議支付方式向乙方支付相應的檢測費用。

7、對在建工程的各類檢測數(shù)據有知情權，協(xié)議執(zhí)行過程中可查詢。

8、從乙方獲取工程檢測咨詢服務的權利。

(二)乙方權利及義務：

1、乙方在甲方的合同期內提供規(guī)范要求的質量檢測服務;符合中華人民共和國有關行業(yè)標準及技術監(jiān)督部門的質量要求。

2、乙方必須在收到甲方提交檢測委托書后按承諾的期限向甲方提供相應的檢驗報告。

3、乙方僅對來樣負責，檢驗結果僅反映對該樣品的評價，檢測結果的使用及所產生的直接或間接損失，與檢驗單位無關。

4、對發(fā)現(xiàn)的重大質量問題(如實際檢測結果不足設計要求等)，及時向甲方通報。

5、做好相關服務工作，特殊項目檢測(或乙方檢測能力以外的項目)，分包前應將分包單位通報甲方，在征得甲方同意后方能進行分包。

6、提供檢測咨詢服務，指導甲方抽樣送檢工作。

二、檢測費用及支付方式

實體檢測收費按______元/平方米(______元每平方米)計，檢測建筑面積按實際檢測平方米計;每月按實際檢測面積計價結算，甲方次月______日前支付相應檢測費用。

三、檢測標準

1、甲方明確檢測標準(可以是國家標準、行業(yè)標準或企業(yè)標準)情況下，按甲方指定標準進行檢測。

2、甲方未明確檢測標準，按工程施工驗收規(guī)定的標準執(zhí)行。

3、各類標準執(zhí)行優(yōu)先等級：國家標準行業(yè)標準企業(yè)標準。

四、其他條款

檢測項目為實體檢測(包括混凝土超聲回彈，樓板厚度，鋼筋保護層)，其他檢測項目雙方另行協(xié)商確認。

五、違約責任

本協(xié)議簽字蓋章后生效，甲、乙方必須共同遵守，若有爭議，應通過友好協(xié)商的方式解決。

委托書(協(xié)議)一式二份，甲乙雙方各執(zhí)壹份，經授權人簽字或蓋章后生效。

甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________

法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________

_________年____月____日_________年____月____日

第16篇 2023年質量檢驗委托合同范本

甲方：_________

乙方：_________

甲、乙雙方通過友好協(xié)商，就有關乙方對甲方的_________產品的質量檢驗事宜達成如下協(xié)議：

一、檢驗情況

1.抽樣/送樣方式，選擇如下第_________種：

(1)抽樣;(2)送樣。

2.檢驗類別：

(1)委托檢驗;(2)委托型式檢驗;(3)摸底試驗;(4)合格證檢驗;(5)進網檢驗;(6)生產許可證檢驗;(7)動模試驗。

二、檢驗項目及方法

按照“檢驗委托書”中的項目進行。甲方同意乙方選定的檢測方法，甲方必須在檢驗前向乙方遞交檢驗委托書。

三、檢驗時間及地點

檢測時間由雙方另定，檢驗地點在乙方所在地。

四、檢驗費用

檢測費用共計：_________(大寫：_________)。甲方在檢驗之前將檢測費用匯至乙方賬號。若因工作需要，乙方人員到甲方所在地的出差費用由甲方承擔。

五、其它事項

1.在檢驗過程中，若甲方的被檢設備出現(xiàn)指標不符合項而造成檢驗時間拖延，乙方可考慮酌情另外收費。

2.檢驗過程中，甲方要派專門技術人員配合乙方共同完成試驗項目。

3.在檢驗過程中，若甲方對乙方檢驗人員或工作程序等有意見，可向乙方提出申訴。

4.附件“檢驗委托書”作為本合同的參考文件(附件略)。未盡事宜由甲乙雙方協(xié)商解決。

5.本合同甲乙雙方代表簽字蓋章后立即生效。合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

甲方(蓋章)：_________ 乙方(蓋章)：_________

代表人(簽字)：_________ 代表人(簽字)：_________

_________年____月____日 _________年____月____日

簽訂地點：_________ 簽訂地點：_________