篇一 衛(wèi)生院自查報告精選2800字
我院根據(jù)甘肅省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級評審標準（試行）的要求進行自查，認真組織廣大職工學習方案精神，根據(jù)要求對醫(yī)院各個方面的工作進行了自查和專項整改活動。通過整改活動開展以來，現(xiàn)將我院自查時存在的問題及整改措施匯報如下：
一、存在的問題：
（一）.醫(yī)療質(zhì)量方面存在的問題
1.門診科室存在的問題
根據(jù)門急、診科室的管理要求，我院門急診科沒有單獨設立，沒有固定的業(yè)務技能強的門、急診工作人員。門急診醫(yī)生持證上崗率不高，存在無證行醫(yī)、非法行醫(yī)情況。
部分醫(yī)務人員業(yè)務技能不高，不能夠?qū)σ恍┏Ｒ娂本仍O備進行熟練地掌握和應用，對一些基本急救技術(shù)掌握不夠熟練。各科室之間配合不夠緊密，科室人員之間協(xié)作不夠。
醫(yī)療文書書寫不規(guī)范。門診處方書寫不規(guī)范，要素不全，劑量用法不詳，抗生素應用不規(guī)范，存在不合理用藥情況。門診留觀病歷內(nèi)容過于簡單，不能夠按照《門診病例衛(wèi)生評定標準》嚴格規(guī)范書寫留觀病例。住院病例質(zhì)量管理不到位，部分醫(yī)務人員病例書寫不規(guī)范、不及時。病例書寫不切合病人病情實際，存在醫(yī)療安全隱患。各種記錄不規(guī)范，書寫要求遠未達到醫(yī)療文書書寫質(zhì)量規(guī)范要求。各種門診日志記錄登記不全、不連續(xù)、不全面。
部分醫(yī)療制度及核心制度建立不全、不完善。根據(jù)《甘肅省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級評審標準》要求，建立、健全、落實各科室相關(guān)制度，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院持續(xù)改進的核心制度各項制度落實不到位，部分制度已不符合現(xiàn)階段醫(yī)院管理的需要。
2.護理部存在的問題
各項護理制度建立不全、不完善。原來的制度已經(jīng)不等夠適應現(xiàn)在管理的要求，現(xiàn)需結(jié)合我院管理的實際情況建立相關(guān)標準制度。
護理管理組織體系不建全。未能夠按照《護士條例》制度規(guī)定，實施相關(guān)護理管理工作，未實行目標管理責任制。護理管理部門不能夠按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能和任務建立起完善的護理管理體系，各崗位職責不明確，工作中存在互相推諉情況。護理人力資源管理不建全，沒有結(jié)合本單位實際建立護士管理制度。對各級各類護士的資質(zhì)、技術(shù)能力、技術(shù)標準無明確要求，未能建立健全護士級別、績效考核機制。根據(jù)醫(yī)院護理人員配備標準，病房護士與床位達不到要求標準。
護理工作考核標準建立不全、不完善。定期對護理工作進行考核不及時，流于形式。不嚴格按照《病例書寫基本規(guī)范》書寫護理文書，護理文書書寫不規(guī)范，書寫質(zhì)量不高。各種登記不全，如消毒記錄、留觀記錄，急危重病人的搶救記錄，交接班記錄等。無菌技術(shù)觀念不強，操作仍需進一步提高。未能有效建立各項護理技能操作規(guī)范標準，部分護理人員技能操作不規(guī)范，一次性物品的銷毀不徹底、不規(guī)范。門診、住院部等科室衛(wèi)生較差，存在交叉感染隱患，被套、床單陳舊，玻璃不凈，清潔不及時。
3.藥房工作中存在的問題
藥房藥品管理制度不建全。毒、麻、劇藥品管理制度落實不到位，帳務記錄不規(guī)范，管理有隱患。藥品管理工作不到位，過期失效蟲蛀藥品仍存在。藥品進銷記錄登記不及時，一次性醫(yī)療用品購銷記錄登記不規(guī)范。
醫(yī)務人員業(yè)務技能素質(zhì)不能適應醫(yī)院的發(fā)展的要求。醫(yī)院因工作實際從事藥品調(diào)劑的人員是非藥學專業(yè)技術(shù)人員，由其他專業(yè)技術(shù)人員經(jīng)藥檢局培訓合格后上崗從事藥劑調(diào)配。對相關(guān)藥品調(diào)劑藥品知識了解不夠，處方調(diào)配時把關(guān)不嚴，時有不合格處方調(diào)劑發(fā)生。部分調(diào)劑人員責任心不強，時有調(diào)劑錯藥品情況發(fā)生。
（二）.服務態(tài)度方面存在的`問題
1.門診工作人員
服務態(tài)度不好，患者時有反應，服務態(tài)度、服務意識、服務質(zhì)量差，醫(yī)療服務當中存在冷、碰、硬、頂?shù)葐栴}，服務態(tài)度有待于進一步提高改進。
2.護理工作人員
服務質(zhì)量不高，未能體現(xiàn)人性化服務。提供的基礎護理和等級護理措施不到位，對住院病人的護理停留在原始階段。部分醫(yī)務人員醫(yī)療服務質(zhì)量不高，服務態(tài)度差，患者反映強烈。部分護士崗位職責責任心不夠，“三查七對”制度執(zhí)行不到位，存在醫(yī)療隱患。護理差錯報告和管理制度執(zhí)行不到位，對患者的觀察不到位，護士不能夠主動報告一些護理不良事件。
3.藥房工作人員
服務態(tài)度需進一步改進。工作人員服務意識差、態(tài)度不好，未能建立起以“病人為中心”的藥學管理服務模式。對患者服務言語生冷，態(tài)度差，患者反應強烈。服務態(tài)度方面有待于進一步提高。
（三）.干部職工工作作風、精神面貌方面存在的問題
部分醫(yī)務工作者得過且過、進取心、責任感、主動性不強，需進一步增強工作責任感、緊迫感、危機感，增強服務意識，改進服務方式，改善醫(yī)患關(guān)系，使群眾對醫(yī)療機構(gòu)的作風滿意度明顯提高。
部分醫(yī)務人員精神面貌差，工作期間不穿工作服、不佩戴工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振不能夠以昂揚的工作狀態(tài)投入到醫(yī)療工作當中去。
（四）.環(huán)境衛(wèi)生方面存在的問題
長期以來醫(yī)療系統(tǒng)存在衛(wèi)生單位不衛(wèi)生的情況，通過我院檢查各科室地面、玻璃普遍存在衛(wèi)生臟、亂、差情況，桌面物品亂堆、亂放，影響醫(yī)療衛(wèi)生單位形象。
二.整改措施及期限:
1.為確保衛(wèi)生整改工作順利進行，達到整改方案的要求，為此成立衛(wèi)生工作整改領(lǐng)導小組，負責醫(yī)院整改工作，以提供堅強的領(lǐng)導保障機制。組長侯紅星，全面負責衛(wèi)生院及各村衛(wèi)生所衛(wèi)生整改。組員馮志遠、陳梅、田良基負責各相關(guān)科室衛(wèi)生工作整改。
整改時限:即時（現(xiàn)已整改落實）。
2.強化醫(yī)療質(zhì)量管理，建章建制，狠抓落實，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。
（1）建立醫(yī)療衛(wèi)生工作整改制度的長效機制。由醫(yī)療衛(wèi)生整改活動領(lǐng)導小組負責醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理工作，建立定期組織人員對醫(yī)療衛(wèi)生工作管理監(jiān)察制度，醫(yī)院每周組織相關(guān)科室人員對各科室醫(yī)療工作情況進行專項檢查，將檢查存在的問題登記在醫(yī)療衛(wèi)生督察表，即時提出整改措施，責任到人，限期進行整改，并組織相關(guān)人員進行整改情況檢查。
整改期限：定期組織檢查，即時。針對存在問題根據(jù)實際情況，即時或短期（現(xiàn)已整改落實）。
（2）建立健全相關(guān)醫(yī)療工作管理制度。根據(jù)《甘肅省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級評審標準》要求，建立健全各科室相關(guān)制度，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院持續(xù)改進的核心制度，建立醫(yī)療糾紛防范和處置機制，及時妥善處理醫(yī)療糾紛。制定重大醫(yī)療安全事件醫(yī)療事故防范預案和處理程序，按照規(guī)定報告重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故，有效防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件。
整改期限：定期組織檢查，近期（現(xiàn)已整改落實）。
（3）建立健全督查考核、獎懲制度。建立醫(yī)療質(zhì)量督導考核制度，建立和完善醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯及醫(yī)療質(zhì)量分析評議會議制度，將醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全指標，分解到科室和各人，形成醫(yī)療安全人人身上有責任、有指標。在本院建立定期專題研究醫(yī)療衛(wèi)生和醫(yī)療質(zhì)量會議制度，深入討論、分析醫(yī)療衛(wèi)生醫(yī)療衛(wèi)生工作管理中存在的問題。將醫(yī)療工作中存在的問題與個人考核相掛鉤，醫(yī)院將職工檔案工資20％納入績效考核，形成績效獎懲促進機制。
整改期限：定期組織檢查，近期（現(xiàn)已整改落實）。
（4）加強職工業(yè)務技能培訓，提高醫(yī)療服務質(zhì)量。
醫(yī)院醫(yī)療工作的提高是與全員醫(yī)務工作者的努力實力不開的，所以加強醫(yī)務工作者各方面的綜合素質(zhì)的培訓和提高是前提，為此，我院將加強職工綜合業(yè)務素質(zhì)提高為突破口。
衛(wèi)生院
篇二 衛(wèi)生院控煙工作自評自查報告600字
自從20__年衛(wèi)生醫(yī)療衛(wèi)生單位開展禁煙活動以來，本院制定了一系列的工作計劃和制度，通過健康教育講座、咨詢、發(fā)放宣傳單、院職工培訓會等多種形式宣傳吸煙有害健康的知識，使全院職工充分認識到吸煙的危害和禁煙的意義，嚴格執(zhí)行無煙醫(yī)院的制度。
1、通過全院設設置吸煙點1個，本院職工在走廊、大廳、各業(yè)務科室、辦公室、會議室?guī)染l(fā)現(xiàn)吸煙者，將給予處理，每次處以10元罰款。院控煙辦公室加大督查力度，對未在設置的吸煙區(qū)發(fā)現(xiàn)吸煙、煙蒂、煙缸的科室將根據(jù)質(zhì)量考核標準進行扣分和獎懲，發(fā)現(xiàn)煙頭應主動拾起丟放垃圾桶內(nèi)。
2、經(jīng)過巡查，監(jiān)督員工作人員的細心檢查，不斷提醒吸煙者，禁煙者吸煙的危害有了明顯的效果，衛(wèi)生院醫(yī)務人員原來吸煙者現(xiàn)在經(jīng)過禁煙教育活動都積極的進行戒煙。前來看病的患者也受到了較大的影響。讓每一個吸煙者對于禁煙都有了很好的思想效果。
3、同時建立了查詢情況，并做好記錄，并且每天都有人員巡查，為戒煙人員提前做好準備，并且記錄戒煙門診的工作記錄，獎懲記錄醫(yī)院醫(yī)務人員吸煙統(tǒng)計表。
4、通過控煙辦公室掌握全院吸煙人數(shù)，有計劃地逐年降低吸煙率，同時，建立控煙工作例會制度和信息溝通制度，通過定期交流反饋相關(guān)信息，研究解決控煙過程中遇到的問題，協(xié)調(diào)有關(guān)科室共同落實控煙工作對策和措施，形成控煙工作合力，不斷提高控煙工作，我院現(xiàn)控煙率達100%。來院就診人員經(jīng)過巡查員，監(jiān)督員的努力宣教控煙率達80%。
路孔鎮(zhèn)衛(wèi)生院
20__年8月1日
篇三 衛(wèi)生院藥房自查報告1350字
為了進一步提高醫(yī)療機構(gòu)的管理水平，保證人民群眾用上安全有效的藥品。依照《藥品管理法實施條例》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》等有關(guān)文件要求認真進行了自查，現(xiàn)將有關(guān)情況報告如下：
一、基本情況
二、主要實施過程和自查情況
(一)管理職責
我院成立了藥事管理工作領(lǐng)導小組，完善了各項制度，明確各人員職責，制定了藥房質(zhì)量管理方針、目標，實施定期檢查與常規(guī)檢查相結(jié)合，使我院藥事管理工作做到有據(jù)可依，有章可循。
(二)加強教育培訓，提高藥事從業(yè)人員的整體質(zhì)量管理素質(zhì)。
1、為提高全體員工綜合素質(zhì)，我院除積極參加上級醫(yī)藥行政管理部門組織的各種培訓外，還堅持內(nèi)部崗位培訓。其中包括法律法規(guī)培訓、本院制度、工作程序、責任制培訓、崗位技能培訓、藥品分類知識培訓及從業(yè)人員道德教育等。所有培訓均進行考核，建立培訓檔案及考核檔案，取得較為明顯的培訓效果。醫(yī)院對直接接觸藥品的從業(yè)人員定期安排體檢，并建立健康檔案.
2、我院對從事質(zhì)量管理、驗收、養(yǎng)護、保管和銷售等直接接觸藥品的人員進行了健康查體，堅持凡是患有精神病、傳染病或者可能污染藥品的工作人員均實行先查體后上崗。
(三)設施設備
我院力求在現(xiàn)有的基礎上，進一步加大力度，依照相關(guān)要求，提升和改造藥房。配備和更換干濕度計、藥品貨架、冷藏箱。改善藥房通風和恒溫設施。達到環(huán)境明亮、整潔、布局合理。
(四)進貨管理
1、嚴把藥品購進關(guān)。認真執(zhí)行國家基本藥物制度政策，確保采購藥品合法性100%。執(zhí)行質(zhì)量第一，規(guī)范經(jīng)營的質(zhì)量方針。與供貨單位100%簽訂藥品質(zhì)量保證協(xié)議書，藥品購進憑證完整真實，嚴把藥品采購質(zhì)量關(guān)。
2、驗收人員依照法定標準對購進藥品按照規(guī)定比例逐批進行藥品質(zhì)量驗收，保證入庫藥品驗收合格率100%，對不合格藥品堅決予以拒收。對驗收合格準予入庫的藥品逐一進行登記。
(五)儲存于養(yǎng)護
1、認真做好藥品養(yǎng)護。嚴格按藥品理化性質(zhì)和儲存條件進行存放和在庫養(yǎng)護，確保在庫藥品質(zhì)量完好。
2、每天做好溫濕度記錄，及時調(diào)整藥房溫濕度，發(fā)現(xiàn)問題及時上報。
(六)特殊藥品的管理：針對特殊藥品按照規(guī)定進行專人、專柜管理。嚴格核對資料后發(fā)放藥品。
(七)藥品的調(diào)撥與處方的調(diào)配
1、藥房嚴格按照有關(guān)法律法規(guī)和本院的質(zhì)量管理制度進行銷售活動，認真核對醫(yī)師處方、藥品的規(guī)格、有效期限、服用方法、注意事項及患者姓名等必要信息，確保藥品準確付給。
2、做到藥品付給均符合相關(guān)規(guī)定。保存好醫(yī)師處方，建立完整的銷售記錄。
3、保證服務質(zhì)量，執(zhí)行質(zhì)量查詢制度，做好售后服務。
4、對藥品質(zhì)量信息及時傳遞反饋，定期匯總，建立藥品質(zhì)量查詢記錄和質(zhì)量信息傳遞反饋記錄。
(八)藥品不良反應工作的實施：對藥品不良反應發(fā)生情況進行跟蹤監(jiān)測，一旦發(fā)現(xiàn)有藥品不良反應的現(xiàn)象發(fā)生，及時上報上級主管部門，并及時追回藥品，并對患者進行跟蹤服務。保證藥品安全有效及患者的用藥安全。
三、存在問題
一直以來，在縣藥品主管部門的關(guān)懷指導下，經(jīng)過全體人員的共同努力，完善了質(zhì)量管理體系，加強了自身建設，但仍然存在一些問題：
1、改善藥品儲存條件和溫度調(diào)節(jié)設施，滿足藥品儲存溫度要求;
2、對員工的培訓還有待進一步加強;
3、各崗位對質(zhì)量管理工作自查的自覺性和能力還有待加強，要進一步做好藥品質(zhì)量查詢和藥品不良反應調(diào)查工作。
對存在的問題我院一定會逐一落實，不斷檢查、整改，使本院的藥品經(jīng)營質(zhì)量管理更加規(guī)范化、標準化。
篇四 2023衛(wèi)生院疫苗自查報告1700字
2023年是預防接種規(guī)范管理年。為做好規(guī)范年管理活動，不斷提升全鄉(xiāng)免疫規(guī)劃工作質(zhì)量和服務水平， 根據(jù)《《__市預防接種規(guī)范管理年活動方案》》要求，為不斷提升全鄉(xiāng)免疫規(guī)劃工作質(zhì)量和服務水平，鞏固人群免疫屏障，努力降低疫苗針對傳染病發(fā)病率，現(xiàn)將自查情況報告如下：
一、自查情況
1、加強接種管理，規(guī)范接種服務
按照《_省預防接種單位管理辦法(試行)》加強預防接種單位和人員準入管理，對轄區(qū)內(nèi)接種單位進行統(tǒng)一規(guī)劃，對從事接種工作的醫(yī)務人員進行培訓、考核、合格后核發(fā)接種人員資格證，無接種資質(zhì)人員不得從事預防接種工作。要求接種單位嚴格按照免疫程序、疫苗使用指導原則和接種方案的要求規(guī)范實施接種，在實施疫苗接種前先告知受種者或其監(jiān)護人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應、注意事項等，告知一類苗免費政策，二類苗知情、自愿的前提下，不以任何理由強迫接種二類疫苗，不撤擅自用二類疫苗替代一類疫苗，不擅自開展群體性疫苗接種。
2、加強疫苗管理和冷鏈運轉(zhuǎn)
縣級疾控機構(gòu)和接種單位能按照國家疫苗儲存、運輸管理規(guī)范，做好疫苗出入庫登記，保障疫苗儲存、運輸和使用各個環(huán)節(jié)的冷鏈運轉(zhuǎn)，保證疫苗質(zhì)量。指定專人對疫苗的管理，建立健全相關(guān)工作制度，建立真實、完整的購進、接收、分發(fā)、供應等記錄，妥善處理好報廢疫苗。
縣衛(wèi)生局加大監(jiān)督管理，對疾控機構(gòu)和接種單位一類疫苗分發(fā)和二類疫苗購買的情況進行督查?？h疾控機構(gòu)和接種單位依照《疫苗流通和預防接種管理條例》，制訂二類疫苗使用計劃，實行統(tǒng)一采購，并做好疫苗生產(chǎn)、疫苗批發(fā)企業(yè)的資質(zhì)查驗，索取疫苗批號合格證明等工作。同時，加大對疫苗儲存、運輸及接種各個環(huán)節(jié)的監(jiān)管力度，做好儲存、運輸疫苗記錄。
3、加強疑似預防接種異常反應監(jiān)測、報告與處置工作
認真做好疑似預防接種異常反應病例的監(jiān)測和報告管理?？h疾控機構(gòu)和接種單位及其醫(yī)療衛(wèi)生人員發(fā)現(xiàn)預防接種異常反應、疑似預防接種異常反應，依照預防接種工作規(guī)范及時處理，并立即報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門?？h疾控中心及時組織預防接種異常反應診斷專家組對報告的病例進行調(diào)查處理和確診鑒定。對確屬異常反應的病例，應按有關(guān)規(guī)定上報相關(guān)材料，落實補償資金。對于因疫苗接種異常反應而引起相關(guān)上訪人員，做好宣傳、解釋工作，妥善處理。
4、廣泛開展宣傳教育，普及預防接種知識
加強廣播電臺等新聞媒體的溝通，大力宣傳預防接種對保護公眾健康的重要意義，疾控機構(gòu)和接種單位加大今年“4.25全國預防接種宣傳周”活動力度，提高公眾對預防接種知識知曉程度和國家擴免政策，倡導社會各界重視、關(guān)心支持、理解預防接種工作，消除社會對擴免工作誤解。
二、存在主要問題
1、部分接種單位冷鏈運轉(zhuǎn)運輸記錄不全，沒有途中及到達時溫度記錄;
2、少數(shù)接種單位疫苗接種知情告知內(nèi)容填寫不全，未告知疫苗預防疾病，無監(jiān)護人鑒名等;
3、部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站未設立生物制品帳目，出入庫帳目與冰箱疫苗實物不符、未做到日清月結(jié)。
4、少數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站存在一、二類苗捆綁接種現(xiàn)象，違背了二類疫苗自費自愿原則。
5、少數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)疫苗報廢未按《一類疫苗報廢管理辦法》進行報廢手續(xù)。
三、下一步工作意見
1、加強生物制品疫苗管理，做好疫苗儲存、運輸冷鏈運轉(zhuǎn)及溫度監(jiān)測工作，確保疫苗質(zhì)量;
2、認真做好受種者或監(jiān)護人接種疫苗品種、作用、禁忌、不良反應、注意事項等知情告知工作，告知后監(jiān)護人簽名。
3、進一步做好常規(guī)免疫工作管理，優(yōu)先確保一類疫苗接種，接種二類疫苗要受種人或其監(jiān)護人知情、自愿的前提下接種，不得以任何理由強迫接種二類疫苗;
4、加強疫苗管理建立真實、完整的購進、接收、分發(fā)、供應等記錄，做到日清月結(jié)，帳物相符;
5、報廢疫苗嚴格按《一類疫苗報廢管理辦法》完善報廢手續(xù)，不得任意處理。
6、認真組織落實擴大國家免疫規(guī)劃重點工作
按照省廳統(tǒng)一布置，5月份將對15歲以下兒童乙肝疫苗第三針補種，對東華理工大學行知分院在校學生乙肝疫苗補種強化;下半年在全縣開展麻苗強化活動。這些工作任務重，涉及面廣，社會影響大，切實加強領(lǐng)導，精心組織實施，制訂工作計劃和方案落實保障措施，加大工作力度，層層分解任務和責任，確保常規(guī)免疫和強化免疫工作措施落實。
2023衛(wèi)生院疫苗自查報告
篇五 衛(wèi)生院黨風廉政建設自查報告2250字
一年來，我局在縣委、縣政府、縣紀委和市衛(wèi)生局等有關(guān)部門的領(lǐng)導和指導下，認真貫徹執(zhí)行中央、省、市關(guān)于黨風廉政建設方面的政策規(guī)定，按照從嚴治黨、從嚴治政的方針，堅持標本兼治，綜合治理，把深入學習貫徹黨的十六大精神與保持共產(chǎn)黨員先進教育活動緊密結(jié)合起來，將“三個代表”重要思想落到實處，不斷總結(jié)完善黨風廉政建設責任制，嚴格各項管理制度及措施，求真務實地開展了衛(wèi)生系統(tǒng)黨風廉政建設和反腐敗等一系列工作，取得了較好成效。現(xiàn)將自查情況報告如下:
一、加強領(lǐng)導，健全組織
成立了以局長為組長，副局長為副組長，人事教育及相關(guān)股室負責人為成員的黨風廉政建設工作領(lǐng)導組，負責對全縣衛(wèi)生系統(tǒng)黨風廉政建設工作進行監(jiān)督指導，明確主要領(lǐng)導為黨風廉政建設第一責任人，為黨風廉政建設工作提供了堅強的組織保證。
二、明確目標，落實責任
年初，根據(jù)縣委有關(guān)文件精神，結(jié)合實際，局黨組召開了專題會議，研究本系統(tǒng)黨風廉政建設和反腐敗工作，以__衛(wèi)黨總支〔____〕_號文件下發(fā)了《__縣衛(wèi)生局____年度黨風廉政建設和反腐敗工作意見》，并及時上報縣紀委等有關(guān)部門。在全縣衛(wèi)生工作會議上，局黨組書記、局長張玉麒就____年黨風廉政建設和反腐敗工作做了安排部署，同時，與各醫(yī)療衛(wèi)生單位負責人簽訂了《__縣醫(yī)療衛(wèi)生單位負責人任期目標責任書》，把黨風廉政建設工作和行業(yè)作風建設納入考核的重要內(nèi)容。做到目標明確，責任落實。
為使黨風廉政建設工作落到實處，在季度檢查、半年考核和年終檢查中，把黨風廉政建設工作與各項衛(wèi)生工作一同檢查、同時督促，對發(fā)現(xiàn)存在的問題及時提出整改意見，并限期整改落實。定期或不定期地分析研究本系統(tǒng)的黨風廉政建設工作情況。
三、加強學習教育，增強黨性修養(yǎng)
衛(wèi)生工作專業(yè)性和政策性較強。沒有較好的專業(yè)知識和政策水平，就難以推進各項衛(wèi)生事務。在實際工作中，除要求加強專業(yè)知識學習提高處，同時還要求加強黨的路線、方針、政策的學習和掌握，以__衛(wèi)黨組能下發(fā)了《關(guān)于認真開展衛(wèi)生系統(tǒng)黨員干部職工學習活動的通知》。尤其是在今年開展的保持共產(chǎn)黨員先進性教育和實施“云嶺先鋒”工程活動中，局黨總支及下屬各黨支部積極組織開展學習教育活動，認真學習貫徹《黨章》、《黨內(nèi)監(jiān)督條例》、《黨內(nèi)紀律處分條例》及黨員領(lǐng)導干部廉潔從政的有關(guān)規(guī)定等法規(guī)和政策，認真組織開展保先教育活動。通過學習教育活動，黨員干部作風明顯轉(zhuǎn)變，各項工作得到有效推進。
四、認真貫徹落實領(lǐng)導干部廉潔自律有關(guān)規(guī)定
一是局領(lǐng)導班子成員以身作則，廉潔自律，嚴格遵守“四大紀律八項要求”。班子成員中無違紀違法的現(xiàn)象發(fā)生。做到恪守職業(yè)道德，認真履行職責要求。
二是嚴格遵守《關(guān)于禁止黨政機關(guān)企事業(yè)單位干部職工大操大辦的規(guī)定》和公務員“八條禁令”。本年度，班子成員和職工中無利用喜慶事宜大操大辦、借機斂財?shù)那闆r;單位干部職工無違反公務員“八條禁令”被查處的情況。
三是堅持民主集中制原則，開展批評與自我批評。凡重大事項均以黨組會議或局務會議討論決定;民主生活會不走過場、不搞形式。涉及分歧問題能暢所欲言、各抒己見，通過討論形成統(tǒng)一，減少決策失誤。本著關(guān)心同志、幫助同志、共同提高的原則，開展批評與自我批評。單位領(lǐng)導干部職工能做到顧大局、講團結(jié)、說真話、辦實事。
四是嚴格財經(jīng)紀律，強化財務管理。既無利用公款大吃大喝、公款旅游、進行高消費娛樂活動或利用公款為干部職工購買個人商業(yè)保險的違紀情況，也無單位領(lǐng)導拖欠公款或利用職權(quán)將公款公物借給他人的違紀現(xiàn)象。在公務接待中，能做到一切從簡，厲行節(jié)約。
五、重視來信來訪，嚴肅查處違紀違法案件
_—__月，我局收到各類來信來訪__件次，包括醫(yī)療糾紛、非法行醫(yī)、退休人員工資待遇問題和領(lǐng)導干部違紀舉報等，均及時予以調(diào)查處理。年內(nèi)，無群眾越級上訪事件的發(fā)生，無扣壓案件不予辦理的情況，確保了部門穩(wěn)定與發(fā)展。在計劃生育工作方面，嚴格執(zhí)行《人口與計劃生育法》和縣委、縣政府有關(guān)計劃生育工作文件精神，我系統(tǒng)干部職工年內(nèi)無一人違規(guī)超生或非法撿養(yǎng)小孩。積極推行政務公開，嚴格衛(wèi)生許可、執(zhí)業(yè)許可和從業(yè)準入審批制度、辦事程序和收費標準，切實做到依法行政、依法治醫(yī)、收支兩條線管理。黨員干部職工中無一人參與賭博被查處的情況。
六、端正行業(yè)作風，提高醫(yī)療服務質(zhì)量
“看病貴，看病難”一直是群眾十分關(guān)心的熱點問題。為切實解決這一問題，減輕群眾就醫(yī)經(jīng)濟負擔，解除群眾疾苦，我局狠抓行業(yè)作風建設。年初，把治理“吃、拿、卡、要”、收受“紅包”、開單提成等不正之風納入了醫(yī)療衛(wèi)生單位主要負責人任期考核目標，并檢查督促。通過整改，衛(wèi)生系統(tǒng)“吃、拿、卡、要”、收受“紅包”、開單提成等問題得到有效遏制;藥品價格平均下降五個百分點，群眾得到實惠__余萬元;無亂收費、亂設卡、亂攤派的現(xiàn)象;行業(yè)作風明顯好轉(zhuǎn)，醫(yī)服質(zhì)量不斷提高，樹立了良好的醫(yī)療服務窗口形象。
一年來，衛(wèi)生系統(tǒng)黨風廉政建設工作在縣委、縣政府和縣紀委的正確領(lǐng)導下，雖然取得了一些成績，但還存在許多問題和不足。在今后的工作中，我們將以鄧小平理論為指導，全面踐行“三個代表”重要思想，認真貫徹落實___、國務院、省、市關(guān)于加強廉政建設和反腐敗斗爭的各項規(guī)定，以高度的政治責任感和使命感，開拓進取，真抓實干，扎實工作，樹立“廉潔、勤政、務實、高效”的機關(guān)新形象，努力開創(chuàng)廉政工作新局面，為我縣的經(jīng)濟發(fā)展、社會穩(wěn)定及人民身體健康做出應有的貢獻
篇六 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報告750字
為加強醫(yī)療安全管理，防范各類事故的發(fā)生，保障人民生命及財產(chǎn)安全，我院按照“醫(yī)療質(zhì)量管理年”活動方案的要求，對我鎮(zhèn)醫(yī)療安全工作進行了認真自查，現(xiàn)將自查情況匯報如下：
一、自查情況
通過自查，共查處問題5條，制定整改措施5條，其中近期需要解決的4條，逐步解決的1條。
1、衛(wèi)生院人員缺少，一身兼多職，造成無證上崗現(xiàn)象較為突出。
2、個別醫(yī)務人員不能熟記核心醫(yī)療制度，在實際工作中，門診日志、處方書寫、病例書寫、技術(shù)操作不夠規(guī)范。
3、個別醫(yī)務人員未嚴格執(zhí)行交接班制度，有時出現(xiàn)無交接班記錄。
4、防保工作中兒童接種的表、薄、卡、冊不健全。
5 “三基三嚴”的培訓時間不足，力度不夠強。
二、整改措施
1、針對無證上崗存在的問題。我院在未安排新的專業(yè)上崗人員前，暫且采取有執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)務人員來帶好無證人員上崗，保證醫(yī)療安全。
2、針對個別醫(yī)務人員不能熟記核心醫(yī)療制度存在的問題。我們在近期組織醫(yī)務人員集中學習，認真執(zhí)行崗位職責制度、13項醫(yī)療核心制度、診療標準及護理操作規(guī)范等，以確保醫(yī)療護理安全。
3、針對個別醫(yī)務人員不執(zhí)行交接班制度存在的問題。查出后停發(fā)值班費，對其進行警告并按照院規(guī)進行嚴厲處罰。
4、針對防保工作存在的問題。單位在嚴重缺員的情況下，克服困難、加大力度，增加人員，同時進一步完善防保軟件，建立健全合格的表簿卡冊。
5、針對“三基三嚴”的培訓時間不足，力度不強的問題。首先要加強領(lǐng)導、提高認識、制定計劃、狠抓“三基三嚴”培訓，認真組織學習專業(yè)知識，提高業(yè)務水平，注重人才培養(yǎng)。
三、成立組織
為確保衛(wèi)生院醫(yī)療安全管理工作，成立領(lǐng)導小組：
組 長：
副組長：成員：辦公室下設醫(yī)務科。主任：
電話：
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報告范文
篇七 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院2023年黨風廉政建設自查報告2600字
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院2023年黨風廉政建設自查
今年以來，區(qū)衛(wèi)生局在區(qū)委、區(qū)政府和區(qū)紀委的正確領(lǐng)導下，堅持以______系列重要講話精神為指導，全面貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中全會精神，緊緊圍繞全區(qū)衛(wèi)生工作的重點，堅持標本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預防的方針，扎實推進黨風廉政體系建設，有力地推動了全區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展?，F(xiàn)將有關(guān)情況報告如下：
一、兩個主體責任落實情況
黨的十八屆三中全會專門明確了黨委的主體責任和紀委的監(jiān)督責任，目的就是要強化各級黨委抓黨風廉政建設的責任意識，我局始終把黨風廉政建設作為衛(wèi)生事業(yè)的一項重點工作來抓。
一是嚴格執(zhí)行黨風廉政建設責任追究制。認真落實黨風廉政建設責任追究辦法，通過各種渠道和方式對下屬單位領(lǐng)導干部起到警示和教育作用。認真做好兩個主體責任分解。我局充分發(fā)揮黨支部和行政領(lǐng)導一崗雙責的作用，成立了黨風廉政建設和反腐糾風工作領(lǐng)導小組，將黨風廉政建設責任和主要任務層層分解，明確責任主體和責任人，形成了統(tǒng)一部署、統(tǒng)一檢查、統(tǒng)一考核，一級抓一級、層層抓落實的工作機制。
二是認真落實兩個主體責任的檢查、考核。年初召開了衛(wèi)生工作會和黨風廉政建設工作會議，制定了____年衛(wèi)生系統(tǒng)黨風廉政責任制度，并層層簽訂了《黨風廉政建設主體責任書》和《廉潔從政個人承諾書》，將黨風廉政工作和衛(wèi)生工作同安排、同部署，同時及時對全區(qū)各級醫(yī)療衛(wèi)生單位黨風廉政建設工作進行了工作檢查、考核，促進了黨風廉政建設和反腐糾風工作的深入開展。
二、執(zhí)行中央八項規(guī)定心得體會八項規(guī)定情況
我局緊緊圍繞中央八項規(guī)定精神，結(jié)合衛(wèi)生工作實際，按照立足于細、著眼于實的要求，從六個方面制定了切實有效的措施，認真抓好各項規(guī)定要求的貫徹落實。
在改進調(diào)查研究方面，結(jié)合重點衛(wèi)生工作的推進落實和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展重大問題、群眾關(guān)注熱點難點問題的解決，明確要求局領(lǐng)導班子成員根據(jù)各自工作分工，不定期深入基層開展調(diào)查研究和督導檢查，督導檢查時必須做到三個帶頭即帶頭深入鄉(xiāng)村社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)、帶頭遵守工作紀律、帶頭總結(jié)提煉調(diào)研成果;要求局機關(guān)工作人員在認真吃透上級精神、研究摸清工作底數(shù)的基礎上下基層，結(jié)合本科室重點業(yè)務工作的落實，積極主動地深入到基層醫(yī)療衛(wèi)生單位和一線科室，搞調(diào)查、作指導、抓落實、促工作，用實際行動服務基層。
在改進會議會風方面，嚴格控制各類會議、培訓、儀式等活動，精簡會議議程和參會人員范圍，提倡少開會、開短會、開解決問題的會，講短話、講實話、講管用的話。在改進文件文風方面，規(guī)定凡無實質(zhì)內(nèi)容、無指導意義、可發(fā)可不發(fā)的文件一律不發(fā)，凡可以直接協(xié)調(diào)解決的問題不再印發(fā)文件，凡能合并印發(fā)的一律合并印發(fā)，普發(fā)性文件一律通過郵箱發(fā)布，不印發(fā)紙質(zhì)文件。
在厲行勤儉節(jié)約方面，大力發(fā)揚艱苦奮斗的優(yōu)良作風，認真遵守中央提出的厲行節(jié)約八項要求，堅持勤儉做一切工作、節(jié)約辦一切活動，精打細算，嚴格把關(guān)，加強財物管理，嚴格控制一般性支出和預算支出管理，在公務接待中嚴格遵守有關(guān)規(guī)定，切實將有限的經(jīng)費用到刀刃上。注重勤儉節(jié)約，防止鋪張浪費，教育引導全系統(tǒng)干部職工自覺踐行文明高尚的生活作風，深入開展節(jié)約一度電、一張紙、一升油、一滴水活動，不搞鋪張浪費。
在行風建設方面，加大對四風問題的查處力度，發(fā)現(xiàn)問題，一律公開曝光，并追究相關(guān)領(lǐng)導的責任。按照《關(guān)于進一步加大上班病治理力度切實轉(zhuǎn)變工作作風的通知》和《關(guān)于堅決治理上班病強化工作紀律的通告》的要求，對上班遲到、早退、缺崗、工作時間上網(wǎng)聊天、玩游戲、工作日中午飲酒、公車私用等的行為開展常態(tài)化督查，即監(jiān)督檢查常態(tài)化、懲戒問責常態(tài)化、通報曝光常態(tài)化。
上半年已對局屬各單位全覆蓋督查_次，不定期抽查_次，發(fā)現(xiàn)違反作風建設規(guī)定者，依紀從嚴從重處理;對市、區(qū)干部作風督察組在我區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)督察中發(fā)現(xiàn)違反中央八項規(guī)定及作風建設相關(guān)規(guī)定者，不講任何理由，一律從速從重給予黨紀政紀處分，并上追兩級，全系統(tǒng)點名通報。
三、風險防控落實情況
我局按照區(qū)紀委的工作部署，通過三項舉措進一步加強我區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)廉政風險防控工作。
一是在全系統(tǒng)組織召開動員會、學習文件、組織討論等活動，使各崗位工作人員，按照權(quán)責一致的要求，認真查找自身風險點并制定防控措施。
二是要求全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)所有領(lǐng)導干部均如實填寫《黨員干部私自從事營利性活動自查情況登記表》、《黨員干部不到私人會所活動承諾書》，并將承諾報告在本單位予以公示，局紀委留存，從而起到有效的制約作用。
三是對全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)領(lǐng)導干部收受紅包及親屬違規(guī)經(jīng)商辦企業(yè)情況進行認真自查清理，要求局屬各單位領(lǐng)導干部分別填寫《個人承諾書》、《領(lǐng)導干部親屬從業(yè)情況登記表》。以上三項工作的開展，有效增強廣大黨員干部風險防控意識，提高了廉潔自律的自覺性，讓廣大黨員干部心有所畏，行有所止，始終繃緊廉潔自律這根弦，有效地降低了廉政風險和監(jiān)管風險。
四、領(lǐng)導干部廉情筆記
廉政筆記是促勤助廉的創(chuàng)新舉措，我局領(lǐng)導干部上半年廉情筆記已按要求全部完成。我局要求班子成員通過認真學習黨紀政紀條規(guī)以及相關(guān)法律法規(guī)，嚴格落實中央八項規(guī)定精神，時刻遵照、切實踐行，通過日常的點滴記錄，自覺堅守思想道德防線、廉潔從政底線、黨紀國法紅線，常修為政之德、常思貪欲之害、常懷律己之心，做到自重、自省、自警、自勵，講黨性、重品行、作表率。
五、三重一大落實情況
為全面貫徹落實三重一大事項集體決策制度，充分發(fā)揮集體領(lǐng)導的核心作用，保證決策的民主化、科學化，結(jié)合我區(qū)衛(wèi)生工作實際，在重大事項決策，重要干部任免，重要項目安排，大額度資金的使用等問題上做了如下工作：
1、建立三重一大事項決策前征求意見制度。根據(jù)需要確定征求意見的范圍，可采取座談會、個別走訪、個別座談、社會公示等形式進行。對征求的意見進行整理，把科學、合理、可行的意見充分吸收應用到?jīng)Q策中來。
2、黨組會議事規(guī)則和決策程序。黨組研究決定重大事項，必須堅持集體領(lǐng)導、民主集中、個別醞釀、會議決定的原則，實行集體議事。必要時可進行會議表決。對決策進行重大調(diào)整或變更，應由做出該決策的會議決定。
3、建立三重一大事項決策情況通報和情況反映制度。完善決策監(jiān)督機制，增強決策的透明度。采取適當方式、在適當范圍內(nèi)對三重一大事項決策的情況及時按有關(guān)程序規(guī)定傳達，做到先黨內(nèi)后黨外，增強黨員的責任意識。通過健全來信來訪、電子信箱等方式，保證廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者的意見及建議能及時反映出來，對反映的情況要分門別類及時給以處理。
篇八 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務自查報告1150字
____衛(wèi)生局：
根據(jù)縣局《關(guān)于縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生單位20__年度財政財務收支情況進行自查的通知》的要求，_____衛(wèi)生院按照自查的范圍和項目，結(jié)合本院20__年的實際情況，逐條對照，認真核查，現(xiàn)將自查結(jié)果作以匯報：
一、財務管理內(nèi)控機制建設及制度執(zhí)行情況
1、本院按照《會計法》及《醫(yī)院會計制度》的要求建立健全了財務制度。先后制定了《財務工作制度》、《會計監(jiān)督制度》、《現(xiàn)金管理制度》、《原始憑證管理制度》、《財務報銷制度》、《會計檔案管理制度》等，做到有章可循。
2、財務收支實行一簽三審制度審批制度。醫(yī)院設專職會計1人、出納1人，會計、出納嚴格依照錢賬分管的內(nèi)控原則開展日常工作。
二、預算執(zhí)行和會計核算情況
1、本院按照《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)會計制度》及權(quán)責發(fā)生制原則，采用復式記帳法按月具實、合法進行會計帳務外理，未發(fā)生滯留、挪用專項資金(包括合療、醫(yī)保等?？?現(xiàn)象，日常業(yè)務收入無坐支、私設小金庫和虛列支出等行為。
4、20__年收支結(jié)余：20__年年末結(jié)余14萬元，提取專用基金(職工福利基金)6萬元，轉(zhuǎn)入事業(yè)基金8萬元。
三、預算外資金收支管理情況：
由于本院業(yè)務用房20__年拆除重建，未開展住院業(yè)務，本院對下屬的____門診(1-6月)____門診部(1-9月)給予60%的基本工資和60%的津貼撥款，差額部分及費用由各點獨立核算。從報表反映出來的總體情況是：職工的全額工資和全部津貼全部到位，未增加新的債務，達到收支兩條線的運行模式，無坐支、隱瞞、亂開支、亂發(fā)資金津貼等現(xiàn)象。
總院人員工資、津貼按績效考核并堅持按月向縣局送審后發(fā)放，差旅費、電話費、招待費等所有費用開支均參照相關(guān)部門規(guī)定的標準進行列支，并實行經(jīng)辦人、院長、財務簽審小組三簽字，無揮霍浪費現(xiàn)象。
四、銀行帳號開設和管理
全院共按照規(guī)定的審批程序開立了基本帳戶、專用專戶、國債項目資金專戶、全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生系統(tǒng)退休人員工資專戶四個賬戶。不存在私開賬戶情況。
五、預算內(nèi)外票據(jù)管理、使用及物價政策執(zhí)行情況
總院對在財政部門領(lǐng)用的門診、住院發(fā)票由專人負責任管理，實行驗舊領(lǐng)新，對各點的票據(jù)領(lǐng)用建立了詳細臺帳，保證了票據(jù)的安全。醫(yī)療收費標準、范圍和藥品加價嚴格按物部門的規(guī)定操作，20__年8月份順利通過了縣物價局的全面檢查。衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作做到依法辦事，無亂收費、亂罰款行為。
六、專項資金的管理使用
合療、孕娩補助等專項資金嚴格按照縣局相關(guān)文件要求，在收到款項后三天內(nèi)轉(zhuǎn)帳支付。上報補助資料真實，既不存在虛報冒領(lǐng)、惡意套取，也不存在滯留、擠占、挪用。
七、資產(chǎn)管理情況：
因___門診于20__年7月遷至總院，除購置了辦公桌椅、空調(diào)、打印機外，未購置大的固定資產(chǎn)。
20__年省配村衛(wèi)生室資產(chǎn)25套，按衛(wèi)生廳要求納入醫(yī)院財產(chǎn)管理，現(xiàn)已按照縣局的發(fā)放名單發(fā)到相應的村衛(wèi)生室，20__年醫(yī)院逐衛(wèi)生室進行財產(chǎn)清查，并簽定了使用協(xié)議，明確了醫(yī)院與村衛(wèi)生室對所配資產(chǎn)的權(quán)利和義務。
篇九 衛(wèi)生院開展衛(wèi)生機構(gòu)突出問題專項整治工作自查自糾情況報告950字
根據(jù)縣委辦關(guān)于印發(fā)《壽縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)突出問題專項整治工作實施方案》[2023]12號文件精神，按照壽縣衛(wèi)計委相關(guān)工作的部署和要求，我院于2023年3月20日上午召開了全院職工大會，由鮑世春院長動員全體職工參加學習、自查、整改。同時在動員部署工作基礎上，精心組織，周密部署，深入查找巡視組反饋的突出問題，深刻剖析存在問題的原因，并根據(jù)情況制定了整改措施，現(xiàn)將自查自糾情況匯報如下：
一、指導思想
以___新時代中國特色社會主義思想為指導，緊緊圍繞健康中國建設，深入開展醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域突出問題專項整治，堅持以人為本、糾建并舉、綜合治理、注重預防的原則，緊緊圍繞“教育、自糾、查處、整改”四個步驟，不斷增強全體職工政治意識、核心意識，堅持問題導向，強化責任擔當，全面清除問題根源，全力解決巡視組反饋的突出問題，既要立足當前，遏制不正之風和腐敗蔓延勢頭，又要著眼長遠，強化紀律建設，促進醫(yī)務人員合理診斷、合理治療、合理用藥、合法規(guī)范收費，切實減輕群眾醫(yī)藥費用負擔，維護人民群眾切身利益。
二、查找的主要問題
把握專項整治工作的總體要求，找準主要問題，分類實施，大力弘揚高尚醫(yī)德，提高醫(yī)療服務水平，針對巡視組提出的我縣衛(wèi)生機構(gòu)突出問題，我院經(jīng)過全面梳理，整理規(guī)范，將相近的內(nèi)容合并，歸納為以下方面的問題。
1、部分藥品有網(wǎng)下采購的現(xiàn)象。
2、醫(yī)療服務中有不規(guī)范的處方、不合理的治療現(xiàn)象。
3、醫(yī)療服務態(tài)度不夠熱情，個別職工存在對病人態(tài)度生、冷、硬、推的現(xiàn)象。
4、健康扶貧領(lǐng)域存在形式主義，扶貧工作中有時存在急于求成的情緒，對待突擊性的工作，首先想到的是怎樣盡快完成，而不是怎樣去把這項工作做的最好。
三、制定整改措施
（一）部分藥品（急救藥品）網(wǎng)下采購的現(xiàn)象。
近期整改情況
（1）規(guī)范網(wǎng)上采購藥品的行為，杜絕網(wǎng)下采購。
（2）醫(yī)院和村衛(wèi)生室購藥必須遵守網(wǎng)上招標采購和藥品備案采購的制度。
（3）必須從國家基本藥物采購平臺采購藥品，并實行“零差率”銷售政策。
下一步整改措施
（1）、認真執(zhí)行實施國家基本藥物制度的有關(guān)政策和招標采購制度，加強學習《關(guān)于印發(fā)完善安徽省公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品帶量采購指導意見的通知》等文件精神。
（2）、建議基本藥物采購平臺建設進一步的完善、醫(yī)藥配送企業(yè)的配送進一步到位。
（3）、完善藥事管理制度，不違規(guī)采購藥品，并按時回款給醫(yī)藥企業(yè)，不拖欠藥款。
篇十 2023年鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療安全自查報告1200字
一、嚴抓醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全
1、嚴格按照流程和診治指南開展臨床工作，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
2、嚴格執(zhí)行醫(yī)生查房制度，并需要在病情記錄上進行詳細的查房記錄：病情分析、醫(yī)療處理和下一步的診療計劃記錄等。
3、嚴格落實執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度。
4、嚴格執(zhí)行醫(yī)生值班制度，
5、做好“晚查房”的工作?！巴聿榉俊卑▽π率栈颊?、危重患者、白天的醫(yī)療處理后的結(jié)果跟進、驗單結(jié)果的分析和處理、特殊檢查結(jié)果、知情同意的溝通(特別是將要進行手術(shù)或者有創(chuàng)檢查患者)、明天將要出院的患者安排、會診患者的處理等。并跟值班醫(yī)師進行交接班工作。
6、做好交接班工作。上午的交班和下午的下班前的交接班特別重要，危重患者必須床邊交班。每天值班的醫(yī)師在接班后必須把本科的患者的驗單詳細查閱一次，并對異常結(jié)果進行處理和復查。
7、落實會診制度的執(zhí)行。
8、科室設立專門的病歷質(zhì)控檢查負責醫(yī)師，隨機抽查病歷并做好質(zhì)量控制工作，及時修改錯漏地方。
9、針對查房的各項回饋信息，并提出的意見，發(fā)現(xiàn)的問題，及時做好整改，避免犯同樣的錯誤。
10、每月由科主任牽頭，進行業(yè)務學習，更新診治方面的新知識和新進展。
11、對科進行不定期、不提前通知的質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題，限期整改、幫助落實
12、設立疑難病例會診討論制度，目的是在解決疑難病例診療的同時，提高各科的整體學術(shù)水平并同時對醫(yī)師進行培訓和提高他們的臨床業(yè)務能力和水平。
二、落實各項制度，加強醫(yī)患溝通增進醫(yī)患理解
1、溝通是非常重要的環(huán)節(jié)。
(1)做好入院時的溝通：讓患者及其家屬了解患者目前的病情，危重患者要醫(yī)師詳細交代病情，必要時簽署病(危)重通知書。要讓患者和家屬了解醫(yī)師和護士的名字，并知道病情溝通的時間。
(2)住院時的溝通：病情的變化、檢查結(jié)果、治療方案;特別是診斷和治療出現(xiàn)重大更變化時，更要及時溝通。對于白天不能及時來院了解病情的患者，必須把病情交班給值班醫(yī)師，讓患者家屬跟值班醫(yī)師了解病情。
(3)出院前的溝通：疾病的診斷和治療結(jié)果，門診隨診的時間和藥物可能出現(xiàn)的副作用，病情可能出現(xiàn)變化時的處理方法，需要復查的檢查項目等。
(4)門診患者的溝通：疾病的診斷和治療，藥物的作用和副作用，隨診的時間等。
(5)醫(yī)護之間的溝通：落實醫(yī)療行為的及時到位，各種檢查是否及時進行，患者病情的變化是否得到及時處理，是否存在醫(yī)療隱患或者糾紛。
2、認真落實知情同意書的簽署。對于有關(guān)治療，必須由經(jīng)治人員與家屬和患者進行當面的溝通，把該診治檢查的必要性、適應癥、可能出現(xiàn)的風險和并發(fā)癥、醫(yī)療費用、醫(yī)療需要觀察或者治療的時間向患者家屬說明，并簽署知情同意書。
3、對于存在安全隱患的患者，如病情危重、病情波動變化大、精神異常、不配合醫(yī)療操作、隨便外出等患者，必須做好解釋工作，并取得患者家屬的配合和理解，必要時設立專職陪護人員，并做好交接班工作。
4、合理調(diào)配科室加床，在提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全的前提下，對科室的可持續(xù)發(fā)展必須有明確的目標和方向。
篇十一 衛(wèi)生院藥品三統(tǒng)一情況自查報告900字
自實施藥品“三統(tǒng)一”工作以來，我院認真按照縣衛(wèi)生局及藥品“三統(tǒng)一”管理辦公室相關(guān)文件要求，根據(jù)各村實際情況，由院主要領(lǐng)導帶領(lǐng)公共衛(wèi)生服務站全體人員，對各村衛(wèi)生室進行了認真細致的檢查考核。自11月1日起，按照衛(wèi)藥統(tǒng)發(fā)6號文件精神，我院嚴格執(zhí)行村衛(wèi)生室由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一代理采購、配送基本藥物制度，改進藥品采購配送方式，共為轄區(qū)15所村衛(wèi)生室統(tǒng)一填報采購計劃4萬余元，實際配送基本藥物3.5萬余元，從而加強和規(guī)范了藥品“三統(tǒng)一”工作的順利開展?，F(xiàn)將自查情況報告如下：
一、工作開展情況
（一）三統(tǒng)一藥品采購工作開展不力。通過專項檢查和查閱購藥計劃數(shù)量等情況，自國家基本藥物實施以來，各村醫(yī)療站對藥品三統(tǒng)一政策掌握不夠熟悉。思想認識不到位，存在消極應付和等待觀望心理，“三統(tǒng)一”報送計劃量偏少，三統(tǒng)一藥品配送率偏低。
（二）藥品三統(tǒng)一政策宣傳不到位。個別村衛(wèi)生室未嚴格執(zhí)行三統(tǒng)一政策，宣傳公示三統(tǒng)一藥品種類及價格不到位。通過逐戶檢查發(fā)現(xiàn)，15家村衛(wèi)生室均設立了三統(tǒng)一價格公示欄，但未能全面及時宣傳相關(guān)政策，未使老百姓享受“三統(tǒng)一”帶來的實惠。
（三）藥房藥品管理不力，資料歸檔不整齊、完善。個
別村衛(wèi)生室存在藥房藥品管理不到位，臟、亂、差現(xiàn)象嚴重，門診處方書寫不規(guī)范，門診日志記錄不規(guī)范現(xiàn)象。
二、整改方案
（一）提高認識，加快推進基本藥物“三統(tǒng)一”工作。我院將繼續(xù)加強全鎮(zhèn)醫(yī)務人員藥品三統(tǒng)一培訓工作，使全院職工及各村衛(wèi)生室人員高度認識基本藥物工作的重要性，加大宣傳力度，增強工作責任感，提高執(zhí)行國家醫(yī)改政策的自覺性，扎實推進基本藥物制度的貫徹實施，合理用藥，提高使用率，切實減輕患者的用藥負擔。
（二）明確目標，提高基本藥物配送使用率。基本藥物制度工作是政府目標責任的重要內(nèi)容，全院職工及各村衛(wèi)生室要熟練掌握及公布基本藥物的種類及價格，讓老百姓真正認識到醫(yī)改的優(yōu)惠政策，熟悉用藥原則，規(guī)范處方書寫，提高基本藥物使用率。
（三）加強藥品配送工作，規(guī)范門診日志，加強藥房管理。各村衛(wèi)生室要及時向我院上報三統(tǒng)一藥品采購計劃，并嚴格執(zhí)行藥品“零”差率銷售，合理使用基本藥物。加強藥房管理，保證藥品擺放整齊，杜絕臟、亂、差現(xiàn)象，及時清除過期藥品，保證醫(yī)療安全。
篇十二 鎮(zhèn)衛(wèi)生院小金庫治理自查自糾報告750字
鎮(zhèn)衛(wèi)生院小金庫治理自查自糾報告
根據(jù)《伊治金辦(20__)1號》文件要求，我院認真開展了對“小金庫”的專項治理工作?，F(xiàn)將具體情況匯報如下：
一、加強組織，認真領(lǐng)導
(一)5月26日我院召集全體班子成員、各科室負責人和財務等相關(guān)人員，召開專題會議，傳達伊洛園區(qū)文件，要求積極開展“小金庫”專項治理工作，對照自查自糾情況報告表認真檢查，做到不走過場、不留死角，及時發(fā)現(xiàn)和解決存在的問題，從源頭上預防和治理腐敗，認真扎實地開展清理工作。
(二)成立了李村鎮(zhèn)衛(wèi)生院“小金庫”專項治理領(lǐng)導小組：組長：李金海;副組長：李洪濤、魏鮮明;成員：陳軍坡、牛世強、各科室負責人。
二、認真自查自糾，建立監(jiān)督機制
按照清理范圍要求，對以往的所有經(jīng)濟收入及各類帳戶、帳據(jù)進行了認真細致的清查，我院首先開展了對私設“小金庫”的自查自糾工作，填寫《“小金庫”自查自糾情況報告表》和科室負責人鑒定《自查責任承諾書》，經(jīng)過認真自查，發(fā)現(xiàn)我院不存在私設“小金庫”現(xiàn)象。我院通過深入自查，財務管理均按照國家有關(guān)財經(jīng)法規(guī)執(zhí)行，收入、支出全部納入本單位財務部門法定帳目統(tǒng)一核算，未侵占、截留國家和單位收入，沒有單獨帳戶，未設任何形式的“小金庫”。今后，我們將嚴格落實財經(jīng)紀律，管好、用好公私財物，杜絕違反財經(jīng)紀律事件的出現(xiàn)。
雖然我院目前尚未發(fā)現(xiàn)違規(guī)違紀現(xiàn)象，但通過清理檢查“小金庫”，進一步嚴肅了財經(jīng)紀律，加強了法制教育，強化了財政、財務管理，確保了各項收入應收盡收，確保了資金合理使用。我院決定在前期自查自糾的基礎上，重點完善相關(guān)財務制度，加強從源頭上防治腐敗的力度，力爭做到清理工作不留死角，反腐敗工作能有更大提高。
篇十三 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預防接種自查報告1250字
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預防接種自查報告
總結(jié)經(jīng)驗，彌補不足，再接再礪，力爭優(yōu)秀，為全鎮(zhèn)的計劃免工作打下堅實基礎。2016衛(wèi)生院疫苗自查報告范文。小編為大家推薦。
為進一步規(guī)范全區(qū)基本公共衛(wèi)生服務項目管理，提高項目服務質(zhì)量，逐步實現(xiàn)均等化，根據(jù)我縣關(guān)于下發(fā)2023年××××基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核實施辦法的通知和××省衛(wèi)生廳辦公室關(guān)于進一步加強基本公共衛(wèi)生服務項目管理的通知文件精神，我院于2023年××月××日對本院基本公共衛(wèi)生服務項目的開展情況進行了自查，現(xiàn)將有關(guān)情況報告如下：
一、免疫規(guī)劃
1、常規(guī)免疫
我鎮(zhèn)仍以包片分村責任制實施計劃免疫工作。確保了全年12次以上的冷鏈運轉(zhuǎn)，并且保質(zhì)、保量、安全有效的為全鄉(xiāng)適齡兒童接種了相干疫苗。截止六月底共新建接種證88人，接種1632劑次。
2、強化免疫及查漏補種
(1)根據(jù)《20__年擴大國家免疫規(guī)劃疫苗查漏補種月活動實施方案》的要求，做好適齡兒童麻疹疫苗查漏補種工作，我鎮(zhèn)分別于2023年3月20日-4月20日，在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)2005年1月1日以來出生的兒童查漏補種活動。本次麻疹摸底人數(shù)共計1539人次，共摸出漏種兒童56人，實際接種54人次，接種率97%。
(2)我鎮(zhèn)2023年乙腦滅活疫苗群體性預防接種工作，在上級領(lǐng)導高度重視和大力支持下，通過我鎮(zhèn)防保工作人員及村衛(wèi)生室醫(yī)務人員的共同努力下，此項工作基本完成了上級指定的任務。全鎮(zhèn)乙腦接種完成400人份。
無嚴重過敏反應及其他不良反應發(fā)生
二、宣傳工作：
加大宣傳力度，進步群眾計劃免疫知曉率是我院今年的工作重點。利用3月24日世界防治結(jié)核病日，4月25日計劃免疫宣傳日我院人員曾屢次深進各村進行了計免工作的宣傳，取得了明顯的成效。遭到了人民群眾的一至好評，接種率有了明顯的進步。
三、培訓村級醫(yī)務職員：
我院組織了屢次計劃免疫、傳染病、相干知識的培訓，并且利用包村干部對村級醫(yī)務職員進行了實質(zhì)上的培訓，得到了村級醫(yī)務職員的協(xié)助及配合，進步了兒童免疫接種率和及時率。
共展開多次計免自查工作，為進步我院計免工作的全面進展建立了有效的保障措施。
四、資料匯總報表上報及免疫接種情況分析：
各類報表都能按時上報，正確率高，只有部份報表填寫不夠完善，今后要加大對村醫(yī)的工作要求，強化計免自查工作。兒童免疫接種成績明顯，接種率有所進步，不足的是對活動兒童接種率較低，接種不及時今后我院一定要加大宣傳力度，進步工作效力，確保疫苗及時有效接種。
五、存在題目及不足：
(1)全鄉(xiāng)兒童乙腦、流腦、甲肝疫苗接種及時率較低，出生漏報未杜絕。出現(xiàn)問題的主要緣由就是活動兒童的管理難度大，村級醫(yī)務職員還不能充分的'利用，對活動兒童不能及時的匯報通知。
對此我院在今后的工作當中還應當繼續(xù)加大對村級醫(yī)務職員的計劃免疫知識培訓，為今后的定點接種工作打下更好基礎。
(2)自查工作有了很大的進展，但是制度還不夠健全，工作還不是很完善，責任落實不夠明確。自查還不夠完全，在今后的工作中需要進一步進步。
加大自查力度，進步工作效力。
總結(jié)經(jīng)驗，彌補不足，再接再礪，力爭優(yōu)秀，為全鎮(zhèn)的計劃免工作打下堅實基礎。
篇十四 衛(wèi)生院安全生產(chǎn)自查報告700字
為搞好醫(yī)院安全工作，按照縣衛(wèi)生局濉衛(wèi)秘63號文件要求，全面貫徹衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)的重要精神，確保安全生產(chǎn)各項工作任務落實，我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組認真組織學習，嚴格要求進行排查，認真解決存在的問題，現(xiàn)將自查情況報告如下：
二、醫(yī)院安全領(lǐng)導小組組織健全，建立了安全生產(chǎn)組織，配備了安全員，人員和責任明確，建立了安全生產(chǎn)管理制度，以及安全生產(chǎn)教育、培訓、檢查評比、獎懲制度，門診、急診等人員聚集場所安全，組織全院職工參加消防知識主題講座，提高職工的消防意識，增強了火災急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極作用;科室主任、病房護士長負責組織本科室人員對在由氧氣的病房和走廊內(nèi)吸煙的病人及陪護者進行監(jiān)督和勸誡工作，組織有關(guān)人員開展院內(nèi)矛盾糾紛排查工作，積極化解不穩(wěn)因素，我院以安全生產(chǎn)自查工作為契機，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患，有效遏制事故發(fā)生。
三、抓好醫(yī)療安全。院領(lǐng)導及時召集各業(yè)務科室負責人圍繞以病人為中心這個主題進行醫(yī)療安全專項研討，統(tǒng)一思想，提高認識，組織開展全員醫(yī)療質(zhì)量教育，提高醫(yī)療安全意識，醫(yī)管組織在全院廣泛開展檢查，落實醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范，嚴查質(zhì)量環(huán)節(jié)，消除安全隱患，為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。
四、存在的問題
1.個別科室部分開關(guān)及電器損壞，存在隱患。
2.由于場所限制，院內(nèi)空間較狹窄，就醫(yī)環(huán)境擁擠，車輛存放無序。
五、整改措施
1.積極修理更換損壞電器確保安全用電。
2.疏導患者就醫(yī)，確保優(yōu)良就醫(yī)程序。
通過自查，提高了安全生產(chǎn)的意識，明確了責任，確保了四到位(責任到位、措施到位、急救藥品到位、應急物資到位)，加強節(jié)假日急診、病房的值班力量，節(jié)假日期間嚴格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導干部帶班制度。
篇十五 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務自查報告750字
一、財務管理內(nèi)控機制建設及制度執(zhí)行情況
本院按照《會計法》由于本院業(yè)務用房20__年拆除重建，未開展住院業(yè)務，本院對下屬的____門診(1-6月)____門診部(1-9月)給予60%的基本工資和60%的津貼撥款，差額部分及費用由各點獨立核算。從報表反映出來的總體情況是：職工的全額工資和全部津貼全部到位，未增加新的債務，達到收支兩條線的運行模式，無坐支、隱瞞、亂開支、亂發(fā)資金津貼等現(xiàn)象?？傇喝藛T工資、津貼按績效考核并堅持按月向縣局送審后發(fā)放，差旅費、電話費、招待費等所有費用開支均參照相關(guān)部門規(guī)定的標準進行列支，并實行經(jīng)辦人、院長、財務簽審小組三簽字，無揮霍浪費現(xiàn)象。
二、銀行帳號開設和管理
全院共按照規(guī)定的審批程序開立了基本帳戶、專用專戶、國債項目資金專戶、全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生系統(tǒng)退休人員工資專戶四個賬戶。不存在私開賬戶情況。
三、預算內(nèi)外票據(jù)管理、使用及物價政策執(zhí)行情況
總院對在財政部門領(lǐng)用的門診、住院發(fā)票由專人負責任管理，實行驗舊領(lǐng)新，對各點的票據(jù)領(lǐng)用建立了詳細臺帳，保證了票據(jù)的安全。醫(yī)療收費標準、范圍和藥品加價嚴格按物部門的規(guī)定操作，20__年8月份順利通過了縣物價局的全面檢查。衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作做到依法辦事，無亂收費、亂罰款行為。
四、專項資金的管理使用
合療、孕娩補助等專項資金嚴格按照縣局相關(guān)文件要求，在收到款項后三天內(nèi)轉(zhuǎn)帳支付。上報補助資料真實，既不存在虛報冒領(lǐng)、惡意套取，也不存在滯留、擠占、挪用。
五、資產(chǎn)管理情況：
因___門診于20__年7月遷至總院，除購置了辦公桌椅、空調(diào)、打印機外，未購置大的`固定資產(chǎn)。
20__年省配村衛(wèi)生室資產(chǎn)25套，按衛(wèi)生廳要求納入醫(yī)院財產(chǎn)管理，現(xiàn)已按照縣局的發(fā)放名單發(fā)到相應的村衛(wèi)生室，20__年醫(yī)院逐衛(wèi)生室進行財產(chǎn)清查，并簽定了使用協(xié)議，明確了醫(yī)院與村衛(wèi)生室對所配資產(chǎn)的權(quán)利和義務。
