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醫(yī)學(xué)生實習(xí)報告心得(十五篇)

發(fā)布時間:2024-01-20 06:30:01 查看人數(shù):74

醫(yī)學(xué)生實習(xí)報告心得

篇一 醫(yī)學(xué)生實習(xí)報告心得2150字

社會實踐是每一個大學(xué)生必須擁有的一段經(jīng)歷,它使我們在實踐中了解社會,讓我們學(xué)到了很多在課堂上根本就學(xué)不到的知識,也打開了視野,增長了見識,為我們以后進(jìn)一步走向社會打下堅實的基礎(chǔ)。以下是我的假期社會實踐報告。

時光飛逝,走進(jìn)醫(yī)學(xué)殿堂已有兩載,在這兩年的學(xué)習(xí)中,我對醫(yī)生這個職業(yè)有了更加深刻的認(rèn)識,然而理論終究局限于課本,真正走入社會,走進(jìn)醫(yī)院,更多的去了解醫(yī)生的工作環(huán)境,更多的來到患者身邊,踐行一個醫(yī)生的使命。作為一名臨床專業(yè)的醫(yī)學(xué)生,這是我的第一次社會實踐。在經(jīng)過深思熟慮之后,我決定去醫(yī)院里面提前感受見習(xí)的氛圍,真正到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域去實踐,找出自己的不足,為以后的學(xué)習(xí)增添動力!于是我來到了漢中市人民醫(yī)院,在征得院方的同意后,在該院泌尿外科進(jìn)行了為期一個月的見習(xí)實踐工作。由于還未涉及臨床課程,沒有過硬的專業(yè)知識,我的主要任務(wù)是在一旁觀看學(xué)習(xí),盡管時間不長,但對我來說,仍受益匪淺。

從醫(yī)教科老師那里接過白大褂的那一刻,我就正式成為了這所醫(yī)院的一員。走入外科大樓,那種熟悉的味道撲面而來,而此刻的心情卻與往常截然不同,身份的轉(zhuǎn)換,讓我格外興奮。很期待,又有少許緊張。稍作調(diào)整,便來到了泌尿外科醫(yī)生辦公室??剖业母魑焕蠋煟瑢ξ业牡絹矶几裢?。老師們的熱情讓剛才那種緊張的情緒蕩然無存??剖亿w主任為我指定了李醫(yī)生作為帶教。我的實習(xí)生活也就此正式開始了。

每天的工作,都是從早上的例會開始的,八點整,醫(yī)護(hù)人員交班,首先由值班護(hù)士匯報當(dāng)晚病區(qū)病人情況,接著是由當(dāng)晚值班醫(yī)生匯報晚上急診情況,交接班結(jié)束是病案討論,醫(yī)生們將你難病人的病情、診斷治療過程中出現(xiàn)的問題及想法,提交全科成員共同討論,提出解決方案,上級醫(yī)生也會給出指導(dǎo)性的建議。在這個環(huán)節(jié)中,科室里低年資的醫(yī)生們能學(xué)到很多東西,從各位老師們分析問題的思路和角度,更加全面的了解這種疾病的發(fā)生發(fā)展及轉(zhuǎn)歸過程,從而積累經(jīng)驗。

緊接著,醫(yī)生們開始進(jìn)行每天的查房工作,以了解病人情況,聆聽病人的病情敘述,對病人進(jìn)行必要檢查,在言語方面,須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。查房完畢,各個醫(yī)師根據(jù)自己病人當(dāng)天的情況書寫病歷和簽署醫(yī)囑。在這期間,我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員真的很辛苦,每天都要微笑面對每一個病人及家屬,給予他們溫暖和信心。這種嚴(yán)謹(jǐn),這種一切為了病人的心,真的讓人感動。每周二的主任大查房要求全科成員參加,由主管醫(yī)生匯報情況,主任耐心的詢問,還會時不時的針對當(dāng)前病例提出問題,而這中的一些問題是書本上沒有的,需要通過多年的臨床經(jīng)驗分析判斷,這對低年資的大夫來說絕對是學(xué)習(xí)的好機(jī)會。因為是在校學(xué)生,主任并沒有專門向我提出問題。年輕大夫們在這么多人面前,回答不上來,反而會促進(jìn)他們下來刻苦鉆研業(yè)務(wù),更加努力的工作。查房結(jié)束后就是每天正常的工作了。

在醫(yī)院的這些天中,帶教李老師詳細(xì)的向我介紹了醫(yī)院的各項規(guī)章制度,科室設(shè)置情況。從李老師那我學(xué)會了病歷的基本寫法,熟練掌握了心肺復(fù)蘇的操作要領(lǐng)以及急診病人的處理等醫(yī)療活動。并且有幸走進(jìn)手術(shù)室全程觀摩了一臺《前列腺氣化電切》。雖然專業(yè)知識不足導(dǎo)致我并不能完全看懂手術(shù),但看到醫(yī)生們注意力高度集中地手術(shù),旁邊的護(hù)士也十分專業(yè)地為醫(yī)生遞上他們需要的工具,真是讓我有緊張又驚喜。在手術(shù)中,團(tuán)隊合作精神也是十分重要的,主刀,一助,二助,器械護(hù)士,麻醉師缺一不可??v使醫(yī)術(shù)再高,也需要和同伴默契的配合。一小時過去了,手術(shù)順利結(jié)束,沒有動手的我,已經(jīng)站的腳跟發(fā)麻,腰有點酸,可以想到手術(shù)的醫(yī)生們此時更是疲憊吧,而這只是一天工作的一部分,并沒有結(jié)束,不禁感到醫(yī)生的辛苦,而這樣的辛苦可以換來病人身體的健康,我想對于每一個醫(yī)生來說,在他們的價值觀里,也是值得的。

李老師常說,與病人談話,看似簡單實則是一門很大的學(xué)問,在醫(yī)患關(guān)系復(fù)雜化的今天,醫(yī)托,醫(yī)鬧,病人不再信任醫(yī)生,而醫(yī)生上班缺乏安全感,讓本就互相猜疑的醫(yī)患之間形成了巨大的鴻溝,而及時和患者及家屬的交流和溝通是解決這些的唯一辦法。耐心細(xì)致的談話,全面的分析病情的發(fā)生發(fā)展,耐心的解釋各項檢查的目的,以及術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)風(fēng)險情況及預(yù)防措施等,讓病人享有知情權(quán)選擇權(quán)。從而建立融洽和諧的醫(yī)患關(guān)系,才能更好的進(jìn)行各項醫(yī)療活動。

在這些天的學(xué)習(xí)中,學(xué)到了許多課本中所沒有的東西。醫(yī)院所有的醫(yī)護(hù)人員都要嚴(yán)格遵守各項規(guī)章制度。按時交接班并在8點正式上班前提前15分鐘上崗。沒有人遲到。醫(yī)生這個職業(yè)需要這種嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)的態(tài)度。想想自己平時從宿舍到教室就3分鐘的路程還常常遲到,和這些醫(yī)生相比真是無地自容。

在此期間,我曾多次感到發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)融入這種緊張辛苦,卻淡定從容的工作中,而醒悟之后才發(fā)現(xiàn)自己仍是一個專業(yè)知識不足,還需要經(jīng)過很長時間的學(xué)習(xí)和實踐,才能像我身邊的醫(yī)生們一樣,為病人服務(wù),讓病人恢復(fù)健康。

實踐,是一種磨練,是對自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)、鞏固理論知識的社會實踐活動,更是對自己醫(yī)療夢想的前期準(zhǔn)備。一月的時間很快就過去了,除了深切體會到醫(yī)生們緊張繁重的工作,更多的是一份收獲和不舍。但我堅信,在未來的努力下,終有一天我會成為他們中的一員——一名優(yōu)秀的臨床醫(yī)生。

篇二 2023最新醫(yī)學(xué)生實習(xí)報告2850字

學(xué)生暑期社會理論總結(jié)杜甫云“讀萬卷書,行萬里路”,但是,在素質(zhì)教育并不是很提高的今天,這句話似乎成了天方夜譚。從小學(xué)到高中,我們都是啃著書本,在題海里“游”過來的,素質(zhì)教育似乎離我們很遠(yuǎn)。到了大學(xué)——這個微型社會,我們才發(fā)現(xiàn),原來,理論才能是這么的重要,“理論岀真知”置信這是我們每個人都不敢承認(rèn)的。

光陰飛逝,不知不覺的就走完了大一的路途,又是一個長期的暑假,在這個暑假之前,我曾經(jīng)早早地為本人做好了布置。由于有兩個月的假期,我方案放假之后,用一個月的時間去找一份工作,體驗一下生活,鍛煉鍛煉本人的才能。剩下的一個月幫媽媽拾掇拾掇家里。干干農(nóng)活。但是這次的暑假卻讓我屢屢受阻。以前沒有體驗過的,這次全部閱歷了。我第一次感到了生活的壓力和社會劇烈的競爭。但也是在這個暑假中讓我明白了好多好多學(xué)校里無法學(xué)到的東西。

以前的我總是很天真,總以為時就這么大,居然有找不到工作之理,聽起來就覺得滑稽可笑。我還以為只需本人踏實肯干就會有報答等等一些天真的想法。就由于這個暑假本人親身閱歷的一些事情讓我改動了很多見地和觀念。也更多的理解了這個五彩繽紛而又撲朔迷離的社會。

實習(xí)是每個大學(xué)畢業(yè)生必需具有的一段閱歷,它使我們在理論中理解社會,在理論中穩(wěn)固學(xué)問。但是假使我們都等到快畢業(yè)的時分才去鍛煉本人,那恐怕真是要“畢業(yè)就失業(yè)”了。假期生活理論活動便給我們提供了一個提早認(rèn)識社會的平臺,它讓我們更普遍的拓展本人的學(xué)問,開闊視野。

我是一名醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生,眾所周知,專業(yè)學(xué)問積聚到一定水平與厚度才干更好的在理論中穩(wěn)固,特別是醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)問。

這個暑假,我試著找一個與所學(xué)專業(yè)掛鉤的暫時工作,于是我去一家大藥店招聘。這家藥店的經(jīng)理聽說我是醫(yī)學(xué)生還比擬稱心,但是他們基本不雇傭短期工。就這樣,我的這個想法幻滅了。

第二次,我去了一家手機(jī)專營店。我把我的狀況向經(jīng)理敘說了一遍,經(jīng)理向我訊問對各種品牌手機(jī)的理解狀況,我說“這些,我覺得各品牌手機(jī)的性能之類的都應(yīng)該相似吧!”但是,這位經(jīng)理卻坦率的說“我們這手機(jī)品種挺多的,估量你學(xué)會了我們的合同也到期了。”就這樣,我再一次被拒之門外。

回到家里,我真的不曉得是個什么覺得,有失落,有懊喪,有對用人單位不愿意給大學(xué)生理論時機(jī)的不解,有對本人才能不夠的埋怨,總之很復(fù)雜,我也不曉得是帶著什么心情回家的。

不過,我沒有泄氣。我覺得失敗并不可怕,可怕的是從此一蹶不振。兩次的求職失利我深思了,我想起了從前見過的由于家里貧窮上不起學(xué)而沿街乞討的大學(xué)生。我覺得他們這不是生存之道,二十幾歲的大學(xué)生完整能夠經(jīng)過本人的雙手與大腦自給自足。乞討來的錢或許是容易,但卻不是我們所倡導(dǎo)的。我覺得我與他們不乏也有類似之處。大學(xué)以前我不斷都花家里的錢,從沒為家里做過什么。如今上了大學(xué),有了課余時間,本人支配的時間多了,我覺得該是本人奉獻(xiàn)的時分了,難道還要等到畢業(yè)工作之后才來報答父母嗎?我還想到了馬加爵,這個爭議頗多的人物。家庭貧窮招致的自卑心理讓他走上了不歸路,回過頭來想想,心理接受才能差確實是我們當(dāng)代大學(xué)生的一個致命弱點,高學(xué)歷抑郁癥患者每年都不時增加著,想到這兒,我想再試試吧,或許下一個時機(jī)就是我的。

就在我想再去找一份工作時,同窗說她家里有那種手工活,讓我去看看,看來之后,我想:先干干試試,反正閑著也是閑著。這是一種裝置行李箱密碼鎖的話,東西很小,需求極好的視力與足夠大的耐性,干了一天,覺得還不錯,可是她家里活不多,干了3天就沒活了,下一批活還不曉得什么時分到呢。唉!這次又泡湯了!

鄰家叔叔聽說我不斷為找工作犯愁,便引薦我到他家親戚的農(nóng)資門市部試一下,于是,我得到了所謂的第二份工作。

那的經(jīng)理姓吳,覺得還挺和藹的,去的第一天,他派了一個同事幫我熟習(xí),他們那的產(chǎn)品價錢和性能我漸漸探索著。

我在那主要從事會計工作,為此我還特地理解了會計這一行業(yè),會計是對會計單位的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)從數(shù)和量兩個方面停止計量、記載、計算、剖析、檢查、預(yù)測、參與決策、實行監(jiān)視,旨在進(jìn)步經(jīng)濟(jì)效益的一種核算手腕,它自身也是經(jīng)濟(jì)管理活動的重要組成局部,是增強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理進(jìn)步經(jīng)濟(jì)效益的重要手腕。固然我從事的所謂會計工作遠(yuǎn)不如這些復(fù)雜,但是梁啟超說過:“凡職業(yè)都具有興趣,只需你肯干下去,興趣自然會發(fā)作”。

第二天,我開端了正式的工作,開端的時分總摸不著頭腦,同樣的事情我總是用很慢的方法完成,不過還好,賬目沒呈現(xiàn)什么問題。

農(nóng)忙時節(jié)快到了,好多人都來預(yù)定農(nóng)膜,開端的時分,我把他們迎進(jìn)來,可當(dāng)他們問我農(nóng)膜的性能,一斤出幾,每米農(nóng)膜能岀幾,沒畝地需求幾就夠了……諸如此類的問題,我還真被他們問住了??磥磉@實踐工作就不是啃書本啊,以為本人都背過了,可到真正用的時分卻都混了,分不清了。

晚上回去的時分,我把各種農(nóng)膜的材料帶回去好好研討了一下,第二天,同事們說我的技術(shù)純熟多了,這使我心里好快樂啊。

我工作的這家農(nóng)資綜合門市部不算很大,但生意還算紅火,它的員工不多,所以我在向消費(fèi)者引見完產(chǎn)品時還要算賬,有時分以至還要幫他們搬一些東西,一天下來,能夠說不是很輕松,但是我卻很快樂,由于這是我有生以來第一份真正意義上的工作,它使我明白:凡事都要有恒心、仔細(xì)和毅力不可的,那才會到達(dá)勝利的此岸。興味是勝利的保證,我證明了這句話,由于我深深喜歡著這份工作。

為期一個月的理論很快完畢了,眨眼也快開學(xué)了,回想這兩個月的暑假,我的確受阻不少,但也明白了很多:

1·一個人初次出身社會,我們要主動順應(yīng)環(huán)境,熟習(xí)四周的人和物,而不是環(huán)境來順應(yīng)我們。

2·生活是很艱苦的,每一份所得都要付出雙倍以至更多,除了才能、吃苦耐勞,還要有機(jī)遇。

3·在我做手工活的那3天里,我深深覺得到了賺錢是多么的不容易,供給一個孩子從小學(xué)到大學(xué)畢業(yè)又是多么的艱苦,我深入領(lǐng)會到了父母的不容易。

4·出門在外,沒有了父母的照顧,同窗的協(xié)助,要學(xué)會獨立自主,本人照顧本人。

5·人生在世,不如意事十有八九,在社會這樣復(fù)雜的環(huán)境里,不比我們在家里,在學(xué)校,沒有什么懊惱波折,有時年少輕狂,有時肆意妄為,一切都是那么順利,脫離了學(xué)校和家,在社會就不是那么好了,我們應(yīng)該放下學(xué)校里的那種輕狂,家里的那種嬌寵,不要希冀太高,要一步一步地去完成,我們要有一顆平常心,悲觀地去面對社會里遇到的不如意和波折,正確的估量本人,給本人一個正確的定位。

6·打工畢竟是短暫的,作為學(xué)生來說,最重要的是努力學(xué)習(xí),為今后找一份理想的工作做鋪墊,為本人擺脫膂力工作打下堅實的根底。

7·在學(xué)校里要學(xué)會很好的處置人際關(guān)系,學(xué)會節(jié)約,學(xué)會珍惜每一次來之不易的時機(jī),常懷一顆感恩的心,悲觀的心。

這就是我這次暑假的一些感受,我從中學(xué)會了很多,理想和理想是有很大差距的,理想是嚴(yán)酷的,但是機(jī)遇總偏愛與有準(zhǔn)備的人,要改動生活,就要努力學(xué)習(xí),不時地學(xué)習(xí),從書本中,也從理論中。

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篇三 2023醫(yī)學(xué)生實習(xí)報告3000字1550字

我從____年8月1日至____年6月1日,作為__市人民醫(yī)院的一名臨床實習(xí)生,我積極參加醫(yī)院舉辦的科室講座和實際操作等活動,認(rèn)真努力的學(xué)習(xí)臨床知識和學(xué)習(xí)作為一名合格醫(yī)生的職責(zé)和任務(wù)。

經(jīng)過了十個月的實習(xí)生活,內(nèi)心真是百感交集,回想實習(xí)的這段時間,我從一開始懷著緊張恐懼的心情到醫(yī)院實習(xí),一直到參加院內(nèi)活動,熟悉溫馨的醫(yī)院環(huán)境與職場文化,并調(diào)適自己主動去接觸人群,不僅是病人,也同院內(nèi)工作人員建立了良好的關(guān)系,這都是在課本中學(xué)習(xí)不到的寶貴知識,但卻是初入社會的我們不可缺的經(jīng)驗與成長。十個月的實習(xí)生活,使我成熟、進(jìn)步了許多,現(xiàn)將我在__市人民醫(yī)院實習(xí)成果的總結(jié)如下:

1、通過了醫(yī)院對我們實習(xí)生第一次的考試,2023年8月1日邁進(jìn)了實習(xí)生涯中的第一個科室——呼吸內(nèi)科。初到科室,什么都不懂,后來漸漸的從第一次給病人肺部聽診、第一次開化驗單、第一次開藥,漸漸的熟悉了這個環(huán)境,熟悉了工作情況,開始看書掌握一般常用的藥品、藥量,重點針對現(xiàn)有的病人所得疾病認(rèn)真作好實習(xí)筆記。由于天氣季節(jié)的原因,現(xiàn)在住院的病人很多,使我有機(jī)會詳細(xì)地觀察病人病情變化。每收住一個新病人,我都和其他實習(xí)的同學(xué)主動的量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認(rèn)真地聽老師分析。在此期間我主要熟悉了呼吸內(nèi)科常見病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,剛剛?cè)ズ粑鼉?nèi)科時我還不適應(yīng),但我服從領(lǐng)導(dǎo)安排,不怕麻煩,向老師請教、自己摸索實踐,在短時間內(nèi)就比較熟悉了呼吸內(nèi)科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。

2、其間,我也去了急診科,心血管內(nèi)科,血液內(nèi)分泌科,婦產(chǎn)科。印象較深的是在婦產(chǎn)見習(xí)時,有人要藥流問怎么用藥,老師當(dāng)時很忙就說你去問那個同學(xué),然后就對我說“同學(xué),給她解釋下?!蔽揖鸵詾楦鶕?jù)說明書說就可以,然后就那么說了,就是第一天早晨米非司酮首次兩片,晚上一片,第二天bid,第三天,配伍米索前列醇tid。其實用法不是這樣的,按照我們課本上是:米非司酮bid_3d,第四天然后配伍米索前列醇tid.這樣就可保證90-95%的成功率了。后來是被老師糾正的,印象太深刻了。同時也得到一個教訓(xùn):不能想當(dāng)然回答問題。

到病房實習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎(chǔ)技能操作。實習(xí)的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強(qiáng)理論知識與臨床的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的能力。

在醫(yī)院實習(xí)期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則。我們在內(nèi)、外、婦、兒各個科室里,都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項工作,在帶教老師的指導(dǎo)下,對各種常見病,多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴(yán)的精神,培養(yǎng)和提高了我們獨立思考和獨立工作的能力。

在這段短暫的實習(xí)時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。實習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)??傊诟兄x臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!

篇四 口腔醫(yī)學(xué)生實習(xí)報告1600字

口腔醫(yī)學(xué)生實習(xí)報告總結(jié)

作為一名準(zhǔn)醫(yī)生,我只記得醫(yī)學(xué)生誓言的第一句話:健康所系,生命相托。在我看來,醫(yī)生應(yīng)該是這個世界上尚的職業(yè)。因為,人最寶貴的是生命。別人把生命都托付給我,還有有什么比這個更高尚?

然而,作為一名醫(yī)生,甚至說醫(yī)學(xué)生而言,我懷著十分激動的心情進(jìn)入臨床實習(xí)。作為一名口腔醫(yī)學(xué)生,與臨床不同的是,口腔需要操作,所以,盡管是一名實習(xí)醫(yī)生,然而,我們卻可以在上級醫(yī)生的指導(dǎo)下,單獨從事醫(yī)療活動。在門診的實習(xí),每天我上班都十分開心,雖然有時會遇到不開心的事,可是我都會藏在心里。一個有城府的人,一個穩(wěn)重的人,很多事是不會表現(xiàn)在臉上的。別人看我怎么每天都嘻嘻哈哈的,但是我知道,其實,我不是。我還記得××××年春節(jié)我去高中看我的老師,她對我說“你變得成熟了”。其實現(xiàn)在想起來,那時的我還沒有,因為很多事那時不懂,可現(xiàn)在,我懂,而且我很透徹。

不管是作為一名醫(yī)生或是一名軍人,像我們這樣的,我覺得的方法,說的難聽點,頭二十年,夾起尾巴做人,這是兩個職業(yè)的共同特點決定的。很多事,不管自己對不對,你錯了是你錯,你對了,別人說你錯,你就得認(rèn)為你是錯得,盡管你是對。只有這樣,我才能混下去。要想混得好,不要把自己當(dāng)人看,至少在頭十年內(nèi),不是人。

當(dāng)然,現(xiàn)在看已經(jīng)過去的1/2的實習(xí)歷程。學(xué)習(xí)了很多。曾經(jīng)我也曾糾結(jié)于是考研還是什么。很多人也問我,考研不?,F(xiàn)在,或者考研報名的時候我可以很明確的說,不考。由于身處環(huán)境的不同,我的情況比較復(fù)雜。在權(quán)衡各項利弊后,我很坦然的說,我實習(xí)我不考研。也許有人說,可以邊考研邊實習(xí),可是我要說,我不是很聰明的人,我也沒那么勤勞,我不想把自己搞得那么累,(好吧,我承認(rèn)我懶)甚至我可以說,為了實習(xí),我可以放棄考研(鑒于考研背景考慮)。研隨時可以考,可是,作為第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院的實習(xí)醫(yī)生,我想無數(shù)人想破頭都難以在這樣好的條件下實習(xí),也很難再有如此有利的條件系統(tǒng)的學(xué)習(xí)臨床。在這,我受到很多名師的教導(dǎo)。門診、住院部實習(xí),我學(xué)到了很多。勤學(xué)多問,很多人都愿意教我,而這些卻是書本上沒有,考研也不是考點,可卻是別人總結(jié)的寶貴經(jīng)驗。在住院部,我的身份只是一名實習(xí)醫(yī)生,可是,我的上級,卻是用住院總的標(biāo)準(zhǔn)培養(yǎng)我,從他身上,我學(xué)到了很多臨床知識。作為頜外整形科的實習(xí)醫(yī)生,我們的主任戲稱我為“副總”。我想,可能以后我也不一定從事這一行,可至少現(xiàn)在我學(xué)到了作為一名醫(yī)生該做哪些,一名醫(yī)生的職責(zé)。尤其是跟著我們主任查房,看我們主任手術(shù),從他身上看到一代大家的風(fēng)范。他的很多細(xì)節(jié)都是我這種毛頭小子所沒有注意的,他的很多考慮也是我所沒想到的。這就是經(jīng)驗,人家不會用嘴講,但是卻做出來了,能不能學(xué)到,就是各自的修行。譬如簡單的查體,人家會把手搓熱在查,這就是差距。這也就是為什么人家喜歡老醫(yī)生看病。

當(dāng)然,作為醫(yī)生,有很多的無奈。患者一個比一個可憐。有的孩子因為唇腭裂而被拋棄,有的母親難產(chǎn)去世可是孩子還是 唇腭裂……曾經(jīng)有一位70多歲的老奶奶領(lǐng)養(yǎng)了一個唇腭裂的女孩,因為缺錢,孩子一直沒看過病,直到現(xiàn)在才來做手術(shù)。免費(fèi)的手術(shù)是做了,可是當(dāng)我晚上值班查房時,看見老太太陪著她領(lǐng)養(yǎng)的孫女,老太太就靠著床邊的木椅子睡著,她把床讓給一個被人拋棄、她領(lǐng)養(yǎng)、與她沒有任何血緣關(guān)系的孫女。孩子安靜的睡著,老太太時不時還得半夜起來給孩子量體溫。這位老太太還領(lǐng)養(yǎng)了一個,只不過是先把大點的先送來看病??赡茏鳛獒t(yī)生,有人覺得應(yīng)該鐵血點。在臨床中會遇到各種各樣的病人,同情心可以有,有熱血也可以撒在自己的工作上,可是時間會磨去你所有的想法,因為,醫(yī)生的工作實在太特殊了。

所以我在想,一名優(yōu)秀的醫(yī)生,應(yīng)該怎樣成長起來??赡芷鸩降臅r候,一切都是那么的糟糕。選擇了這個職業(yè),可能我所遇到的,只是我的職業(yè)生涯里小的不能再小的事,幾乎一段時間后我就忘記了。但是,這些卻值得畢業(yè)前夕的我思考……學(xué)歷得提高,知識得豐富,經(jīng)驗得積累,但我現(xiàn)在似乎都還沒起步。

篇五 醫(yī)學(xué)生實習(xí)報告5000字4000字

給我印象最深的是王教授講的“結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。

病歷的書寫要體現(xiàn)以下幾個部分:

1患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。

2主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。

3患者的現(xiàn)病史。患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。

4患者的既往史?;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。

5患者個人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等

6精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。

7量表測評,b超檢驗報告,_光檢驗報告等等。

據(jù)王健老師介紹,全部報告要在72小時內(nèi)全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。

這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。

在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測評。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點。

1要凸現(xiàn)既往史。特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。

2在個人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書本上的周到。另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。

3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。

還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告,_光檢驗報告。

以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。

在王教授結(jié)合病歷請來患者進(jìn)行臨床教學(xué)時,病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補(bǔ)充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚。

據(jù)患者陳述,“在入院的時間內(nèi),感到病情有所控制,是……吃對了藥了……”

這就是讓我感觸頗深的小小的“病歷報告”。

自己對能夠體現(xiàn)“責(zé)任”的亮點格外關(guān)注。“病歷報告”有感,就是這么體驗出來的,如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實習(xí)課上那個患者給我的印象了,那個印象絕對鮮活。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子??墒悄莻€教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn)。我總覺得,只有這種嚴(yán)謹(jǐn),才能暗暗的滲透出科學(xué)對人的負(fù)責(zé)。這種負(fù)責(zé),有一種難以名狀的魅力。

通過實習(xí),我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點:

第一,要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹臨風(fēng)的——雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡??邕M(jìn)病房那一天起,你就成了一個準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生,也沒有mm會在第一眼就傾心于你這“披著白大衣的狼”的。

所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽爽精神。最最關(guān)鍵的,就是那一襲白衣。俺當(dāng)年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次??墒俏覠o論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來的始終都差強(qiáng)人意。因為,醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過漿過的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過自己拿筆在白大衣上寫個號碼,(記住要用不褪色的筆)成功過幾次,

不過后來也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。

第二,請不要遲到。這是個通病,有很多人都是踩著點沖進(jìn)病房的,不論是實習(xí)的,本院的,還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實習(xí)的時候,施教授曾經(jīng)要求實習(xí)同學(xué)7點進(jìn)病房,住院醫(yī)生7點半到,主治8點到,(至于教授嗎——隨便你愛幾點到)

不過幾天之后也就不了了之了?,F(xiàn)在雖不要求早到,但底線是不要遲到。當(dāng)然,現(xiàn)在根本也沒有帶教會管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí),養(yǎng)成早起的好習(xí)慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶,病人也都會把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實習(xí)中發(fā)生的概率是很大的)。

第三,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結(jié),還有各種各樣的電話、qq號碼、電郵和msn.這是你實習(xí)的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠k一頓的,比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機(jī),建議查房的時候放到震動或者關(guān)機(jī)。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實習(xí)!口袋里再裝一只固體膠水,這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實是經(jīng)常找不到膠水的。

第四,如果可能的話(我強(qiáng)調(diào)的是如果可能,因為這屬于小概率事件),在進(jìn)一個科前先把相關(guān)的書本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。事實證明要這么做是相當(dāng)相當(dāng)困難的!但是,還是有人做得到的。在實習(xí)的時候,一個小組的同學(xué)也可以經(jīng)常交流一下大家的心得體會,這不失為一個偷懶的好辦法。因為一個組里一般總有個把強(qiáng)人的。記得在呼吸科的時候,俺們那絕頂聰明的組長就總結(jié)了一個關(guān)于咯血病人的臨時醫(yī)囑的口訣。“咯血待查原因多,收治入院查清楚。三大常規(guī)血尿糞,b超胸片心電圖。肝腎功能電解質(zhì),血糖血脂血黏度。結(jié)核抗體ppd,胸部ct加增強(qiáng)。纖支鏡再加活檢,實在不行開胸查?!?具體字句記不清了,比這個還精彩)組長還教我們用畫圖的辦法學(xué)習(xí)那復(fù)雜的心電圖。所以,再次體現(xiàn)了分組的重要性。一直心存感激能和組長共處了一年,盡管期間經(jīng)常招人誤會。

臨床實習(xí)的幾個月來,我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護(hù)士,他們職務(wù)雖不一樣,但對工作的執(zhí)著和熱誠,對病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我們相差甚遠(yuǎn)。我們對工作遠(yuǎn)沒他們那么執(zhí)著和熱誠,那么精益求精。我們剛?cè)嵙?xí)的兩個月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學(xué)就堅持不住,開始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒以前高了。想著剛?cè)嵙?xí)那會兒,只要聽說哪個病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的,我都會去看,去摸,去聽??涩F(xiàn)在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道,不用看了嗎?應(yīng)該不是。往往是自己以為知道了,其實還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今后我應(yīng)與病人多接觸,對工作保持激情。

我這人的缺點就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑,不敢主動爭取承擔(dān)某項任務(wù),一般只是認(rèn)真完成老師分配的任務(wù),這使得我做事很被動,失去了許多提高鍛煉的機(jī)會。在現(xiàn)在這個競爭如此激烈的社會里,不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機(jī)會,不利于自身水平的提高。在實習(xí)階段,有許多動手的機(jī)會都要靠自己爭取,因此今后我應(yīng)更加自信,更加主動。

實習(xí)已經(jīng)好多天了,對醫(yī)院和科室的整個運(yùn)作都有了一定的了解。現(xiàn)在我一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ),不過和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書本和實踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)驗,在沒有確切的病原學(xué)證據(jù)之前,都是經(jīng)驗用藥的。藥物最基本的藥理機(jī)制都在大三的藥

理課上學(xué)過的,不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西,現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過,我想,如果經(jīng)常用,應(yīng)該很容易記住。呵呵,反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實習(xí)生的優(yōu)勢——倚小賣小。帶組的老師很忙,平時不是那么容易隨時請教。這個時候,和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫個病歷,晚一點回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當(dāng)時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我,還教會我很多他們自己在實習(xí)中總結(jié)出來的經(jīng)驗,讓我少走了不少彎路醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理。

第一次管床真的是沒有什么經(jīng)驗,連輸液計劃都不會開,病人說他一直拉肚子,我知道該給點收斂劑了,但是具體用什么藥,用法劑量都不知道,一切都得問,一點點學(xué),一點點積累。

今天我們老總給全內(nèi)科的實習(xí)生做了個小講課。主要是教我們讀ct片。以前都學(xué)過影像學(xué)的,所以聽起來也不那么費(fèi)力。平時科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論,我們組里面也會搞一些小專題。讀片的機(jī)會很多,不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對一個幾乎沒有臨床經(jīng)驗可言的實習(xí)生來說,要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來的。

篇六 醫(yī)學(xué)生實習(xí)報告心得體會1250字

這次實踐中,這一點我感受很深,以下是我進(jìn)行了為期這些天的實踐,此次實踐的具體內(nèi)容為:

大四即將結(jié)束,實踐實踐接踵而至,讓我充分認(rèn)識到的重要性。短短的幾天社會實踐也許并不能代表什么,也許不能改變什么,但我所看重的是能從這短短的幾天收獲什么,我所要學(xué)習(xí)的就是一種認(rèn)真的態(tài)度,待人接物的方式,這次社會實踐對我意義非凡。

在現(xiàn)今社會,招聘會上的大字板都總寫著“有經(jīng)驗者優(yōu)先”,可是還在校園里面的我們這班學(xué)子社會經(jīng)驗又會擁有多少呢?為了拓展自身的知識面,擴(kuò)大與社會的接觸面,增加個人在社會競爭中的經(jīng)驗,鍛煉和提高自己的能力,以便在以后畢業(yè)后能真正的走向社會,并且能夠在生活和工作中很好地處理各方面的問題記得老師曾說過學(xué)校是一個小社會,但我總覺得校園里總少不了那份純真,那份真誠,盡管是大學(xué)高校,學(xué)生還終歸保持著學(xué)生身份。而走進(jìn)企業(yè),接觸各種各樣的客戶、同事、上司等等,關(guān)系復(fù)雜,但你得去面對你從沒面對過的一切。記得在我校舉行的招聘會上所反映出來的其中一個問題是,學(xué)生的實際操作能力與在校的理論學(xué)習(xí)有一定的差距。

在這次

下面我將從制度、技術(shù)、思想和個人方面闡述我的心得體會。

制度嚴(yán)格。醫(yī)院所有的醫(yī)護(hù)人員都要嚴(yán)格遵守各項規(guī)章制度。按時交接班并在8點正式上班前提前15分鐘上崗。交班完畢,各負(fù)責(zé)人員即隨主任或上級醫(yī)師查房,了解病人情況,聆聽病人主訴,對病人進(jìn)行必要檢查。在言語方面,必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。查房完畢,各個醫(yī)師根據(jù)自己病人的當(dāng)天情況寫病歷和醫(yī)治方案。在這期間,我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員真的很辛苦,每天都要微笑面對每一個病人及家屬,給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問題,也由于制度嚴(yán)格,從來沒有見到過。這種嚴(yán)謹(jǐn),這種一切為了病人的心,真的讓人感動。

技術(shù)方面。在幾天的觀察中,對于醫(yī)護(hù)方面的常識我了解了不少。掌握了測量血壓的要領(lǐng);輸液換液的基本要領(lǐng);抽血的要領(lǐng);病歷的寫法等。下面簡述血壓測量方法:患者坐位或者臥位,血壓計零點、肱動脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部,松緊以塞進(jìn)一指為宜,聽診器應(yīng)放在肱動脈處,緩慢充氣。放氣后出現(xiàn)第一音時為收縮壓(高壓),繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時為舒張壓(低壓)。其他要領(lǐng)略。

醫(yī)德方面。醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠有這樣的論述:“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦。”因此,醫(yī)生必然要掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù),同時更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。從這幾天的實踐觀察中,每位醫(yī)護(hù)人員的真誠笑容,對病人和家屬的親切問候,都深深地打動著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。雖然現(xiàn)在社會上風(fēng)氣不好,甚至有很多人崇尚金錢至上,但醫(yī)生治病救人的初衷一直都在。要做一個好的醫(yī)生,首先要有好的品德,我一定會牢記于心的。

篇七 醫(yī)院醫(yī)學(xué)生實習(xí)報告1700字

實習(xí)的日子對于每一個醫(yī)學(xué)生都會是難以忘懷的,因為在這差不多300多個日子里,我們盡力去學(xué)習(xí),去發(fā)現(xiàn),去探索,去感悟作為一個合格醫(yī)生的責(zé)任與義務(wù),誠然我們會遇到許許多多的困難,但這在我們坎坷的人生當(dāng)中又算得了什么呢?嫣然一笑后我們還將走下去。

回想去年7月的某個時候,我離開了自己的母校襄樊職業(yè)技術(shù)學(xué)院,踏上了一條回家的路,也是一條更加艱辛的路,從進(jìn)入醫(yī)院實習(xí)的那一刻起,我就感到了前所未有的壓力,壓力不僅來自一起實習(xí)的醫(yī)生,更多的卻是來自自己,作為一個大專生的我和那些一起實習(xí)的溫州醫(yī)學(xué)院、北華大學(xué)的同學(xué)比起來沒有優(yōu)勢,那么,只要通過自己的努力來使我不落后。2023年7月、9月,2023年1、3、4月,我從普外科、心血管消化內(nèi)科、骨外科、腦外科、兒科、婦科…一路走過,看到了許許多多,也學(xué)到了許多許多。

在這10個月里,我也慢慢地進(jìn)行著從一個醫(yī)學(xué)生到實習(xí)醫(yī)師的蛻變,十月的修行,十月的磨練,已經(jīng)沒有了初出校門走上工作崗位的新奇,也沒有了剛剛開始實習(xí)工作時的沖動,留下的只有平靜。有時候想象是多么美好,可惜現(xiàn)實卻是那樣的現(xiàn)實。我努力去做一個好醫(yī)生,我努力每天微笑著去面對我的病人,努力做到耐心細(xì)致而不急躁,努力做到工作扎實而不出錯。在各位“同事”面前,我是一個勤快認(rèn)真的晚輩;在病人面前,我是一個溫柔、和善的年輕醫(yī)生。實習(xí)的一年,我懂得了如何去贏得別人的尊重,面對誤解我不去爭辯,面對批評學(xué)會了擺正心態(tài)。因為年輕,我就要比別人做得更多;因為年輕,我就應(yīng)該勇于接受挑戰(zhàn);因為年輕,就要學(xué)會面對別人的挑剔。下面我就談?wù)?,可以詮釋為我的一些感悟?、病史采集要的重要性:作為一名合格的實習(xí)醫(yī)師,應(yīng)該采集病史以獲得第一手的資料,來作為疾病診斷的重要依據(jù),而系統(tǒng)完整的病史采集是建立正確診斷的基礎(chǔ),在接診過程中,實習(xí)醫(yī)師對病史一般詢問得仔細(xì),但由于缺乏臨床經(jīng)驗,容易忽視其他病史的詢問,這樣在考慮診斷時,往往僅限于病人所主訴的幾種癥狀,先入為主,只見樹木而不見森林。所以我認(rèn)為啊,完整而系統(tǒng)的病史采集是很重要的,有經(jīng)驗的醫(yī)師能夠跳出病史的圈子,想到其他病史,善于抓住重點,并對有價值的線索主動追問,全面辨證的分析問題。所以在我實習(xí)的后期,我在接診過程中不怕麻煩,按照問診內(nèi)容(一般項目、主訴、現(xiàn)病史、過去史、個人史、月經(jīng)生育史、婚姻史、家族史)一一問到,聯(lián)系病人主訴的各種細(xì)微情況,細(xì)致地分析患者目前的病情的聯(lián)系,從而做出比較正確的判斷。2、經(jīng)常性的體格檢查及分析實驗數(shù)據(jù):在長期的實習(xí)過程中,我發(fā)現(xiàn)一個十分有趣的現(xiàn)象,某些病人抱怨醫(yī)生每次查房時不碰自己(主要指不進(jìn)行體格檢查)。我也承認(rèn),病人在住院的第一天詢問病史時,醫(yī)師會對患者進(jìn)行一整套的體格檢查,但是之后體格檢查就不那么積極了(大多數(shù)病人在住院期間只進(jìn)行一次體格檢查),這樣做其實有3大壞處:(1)、病人會認(rèn)為醫(yī)生不負(fù)責(zé);(2)、容易對經(jīng)管病人的病情造成耽誤;(3)、容易養(yǎng)成懶惰的習(xí)慣,不利于醫(yī)生業(yè)務(wù)上的提高。綜上所述,不難推敲出在實習(xí)期間我們要養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)的工作作風(fēng),從小事做起,至少要做到1、每天早晨上班之前對所經(jīng)管病人進(jìn)行詢問和查體,并將實驗室送來的檢查結(jié)果貼到病歷夾里,為8點之后的上級醫(yī)師查房做好必要的準(zhǔn)備,如果發(fā)現(xiàn)異常變化,分析后向上級醫(yī)師匯報,并請上級醫(yī)師指導(dǎo);2、下午下班之前再次對所經(jīng)管病人查房,了解病人治療后的病情變化,向病人交代注意事項。3、完成每日的病程記錄,保證至少4此/日的病房走訪,危重病人更要經(jīng)常去探視。

人們都說付出了必有回報,但是我們付出了是不求回報的。相反,可能會招來病人的不理解。但既然選擇了這個職業(yè),就要為其盡我所能,因為從醫(yī)是我無悔的選擇。當(dāng)“疫苗事件”、“欣弗事件”困擾著我們的時候;當(dāng)世人以“七匹狼”之一的白狼形容我們的時候;我們神圣的使命感告訴我們:除人類之病痛,助健康之完美。是的,當(dāng)sars、禽流感突然襲來之時,我們的同仁們沖在了最前線,在這沒有硝煙的戰(zhàn)場上,用生命捍衛(wèi)著天使的尊嚴(yán),用熱血揮灑著壯烈的篇章。我的前輩們,請相信我們吧,如果真的有那么一天,我們也會“挽狂瀾于既倒,扶大廈之將傾”,讓這生命的火種,絢爛精彩,生生不息!

篇八 2023年5月醫(yī)學(xué)生實習(xí)報告900字

____年是忙碌的一年,同樣也是充實、成熟的一年,對我們02級同學(xué)而言更是非常重要的一年,因為就在這一年里,我們完成了臨床學(xué)科的實習(xí),并向自己交出了一份滿意的答卷。

如果說一年前的我還只是個懵懵懂懂的醫(yī)學(xué)生,埋頭于書本知識,對臨床應(yīng)用卻知之甚少,那么經(jīng)過這一年的臨床實習(xí),真切得感受到自己的變化。

具體而言,這一年,自己的主要收獲

1. 將理論與臨床實踐相結(jié)合。學(xué)醫(yī)已經(jīng)四年了,可是前面三年我們學(xué)的純粹就是書本上的理論知識,紛繁復(fù)雜的專業(yè)術(shù)語,著實令我們迷惑。通過實習(xí),在科室的親身經(jīng)歷,看到了很多疾病的具體臨床表現(xiàn),進(jìn)一步得到了感性認(rèn)識,再結(jié)合書本,有了更深入的理解。

2. 提高醫(yī)學(xué)技能。在臨床科室,通過每日的查房、開醫(yī)囑等,靈活掌握疾病在不同病患、不同情況下的具體診療方案,明白了疾病的個體性、特異性、可變性差異,不再拘泥于書本上的理論大綱。

3. 增強(qiáng)動手能力。臨床實習(xí)的一大特點就是有許多動手操作的機(jī)會,如婦產(chǎn)科的婦科檢查,內(nèi)科的骨穿、胸穿,兒科的腰穿,外科的清創(chuàng)縫合及換藥等,都可以通過發(fā)揮自己的主觀能動性,積極爭取以獲得親身體驗。

4. 學(xué)會愛護(hù)患者。當(dāng)我剛步入醫(yī)學(xué)院的時候,就曾學(xué)習(xí)過《醫(yī)學(xué)生誓言》,相信那也將是我今后一生所信奉的誓言。在臨床上,看到那么多的病患痛苦的表情,以及病愈后的歡欣愉悅,相信你必會覺得自己再苦再累也值得。在醫(yī)院里,醫(yī)生是病患可以完全信賴的人,你的一舉一動都得到極大關(guān)注,所以,請不要吝惜你的一顰一笑,甚至有時一句簡單的問候都有助于患者的康復(fù),至于平時的保護(hù)患者隱私更是通過實習(xí)所學(xué)到的。

5. 學(xué)會尊重帶教。我們每個同學(xué)到一個新的科室實習(xí)時都會有一個帶教老師,雖然,有的科室因為人員限制只能是研究生來帶教,個別帶教也未必就學(xué)識淵博,有的沒有主動帶教意識,但無論如何,他們都是你的老師,可以在必要時給與你幫助與指導(dǎo),所以請尊重他們。

總之,一年的臨床實習(xí)雖然已經(jīng)宣告結(jié)束,但從中所得到的收獲或許可能是終身都受用無盡的。感謝各位帶教老師,是你們不辭勞苦的教導(dǎo)我們;感謝病患,是你們讓我們增強(qiáng)了臨床知識;感謝同組的同學(xué),是你們在必要時互相關(guān)愛;更感謝自己,是自己的堅持不懈才使實習(xí)圓滿結(jié)束,并獲益匪淺。

篇九 醫(yī)學(xué)生診所實習(xí)報告1250字

醫(yī)學(xué)生診所實習(xí)報告

作為醫(yī)學(xué)生的第一個暑假學(xué)校便布置了社會實踐,由于我學(xué)的是臨床,所以就近找了診所去實習(xí)。雖然學(xué)什么不一定非要實踐于那一行,即使少了些豐富多彩的經(jīng)歷,可這樣可以學(xué)以致用也值了。大二學(xué)得粗淺,專業(yè)課雖學(xué)了幾門呢,但還只是略懂皮毛,而這次實習(xí)卻讓我學(xué)到了許多課本上學(xué)不到的東西。

在___診所里我首先學(xué)會了血壓的測量。了解到測血壓前被測者應(yīng)充分休息,勿吸煙喝酒喝咖啡,不可憋尿。被測者應(yīng)采取坐位或臥位,氣囊應(yīng)縛在上臂中1/3,不可過松,也勿過緊,否則血壓值會降低。注氣速度要慢,水銀柱在聽診聲音消失后再升高20mmhg即可。放氣速度以每一心跳下降2mmhg為宜。

聽診器應(yīng)放在肘動脈處,再放氣后出現(xiàn)第一音時為收縮壓(高壓),繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時為舒張壓(低壓)。

此外我還學(xué)會了肌肉注射和靜脈注射。肌肉注射選擇的部位是“臀大肌外1/4處”,繃緊皮膚,針梗與皮膚成30~40°角快速刺入皮下(針梗的1/2~2/3)注射時用力不能過大,以免注射液向注射點內(nèi)的四周迅速擴(kuò)散。同時將無菌干棉簽置于進(jìn)針點上方,在快速拔出針頭的同時將棉簽壓下。第一次給別人打針,怎么也不敢下針,還是李姨助我一臂之力,扎下去了……第二個給一個中年婦女打的,我怕扎不進(jìn)去就稍微用力了一點,結(jié)果人家哎吆了一聲,嚇的我一身冷汗,忙給人家道歉,還好人家沒有責(zé)怪我,可嚇?biāo)牢伊恕?/p>

靜脈注射,進(jìn)針后見回血即松開止血帶,緩慢注入藥液。在注射過程中,要試抽回血,以檢查針頭是否仍在靜脈內(nèi)。要注意注射藥液速度應(yīng)按藥性分別處理。而且需長期反復(fù)作靜脈注射的患者,應(yīng)注意保護(hù)靜脈,不要總在一處。靜脈注射方法是:病人垂腕,由于重力血管容易充盈,只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指關(guān)節(jié),既可以順著血管走行方向繃緊皮膚,血管這樣顯得更直,更明顯,充盈度更好,穿刺成功率增高。

雖然我寫的頭頭是道,但是也只給幾個病人注射過,他們的血管都是很直的,難度系數(shù)最低,難度系數(shù)高了我可不敢上……

我還學(xué)了一下發(fā)熱處理。最常用的方法是服用解熱鎮(zhèn)痛藥。如阿司匹林0。3-0.6克l次,一天3次,飯后半小時服。除了藥物降溫外,還可用物理方法降溫,常用的方法有:①酒精擦浴,以30%-50%酒精,輕擦患者頸項,胸、腋下、上肢、手心手背,腹股溝處、下肢、腳心腳背。每次15-30分鐘。酒精擦浴的優(yōu)點是溫和,不像藥物降溫那樣難控制、有副作用,而且可以隨時進(jìn)行;②冷敷:常用冷毛巾或冰帽置于患者頭部,也可將冰袋置于腋窩或腹股溝處。

雖然在診所實習(xí)很辛苦,但是我還是非常喜歡那些實習(xí)的日子。

通過這次實習(xí),我充分體會到了醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠有這樣的論述:“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦。”因此,醫(yī)學(xué)生掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的同時,還要具有愛崗敬業(yè),廉潔奉獻(xiàn),全心全意為人民服務(wù)的品格,發(fā)揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神,才能更好的為國家的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作貢獻(xiàn)。

篇十 2023年醫(yī)學(xué)生寒假實習(xí)報告1400字

2個月的實習(xí)生活就要結(jié)束了,回想在人們解放軍359醫(yī)院的點點滴滴,真是讓人無比懷念,我們身上沒有正式醫(yī)生的責(zé)任重?fù)?dān),但是正式醫(yī)生的工作我們都和醫(yī)生們共同經(jīng)歷。這樣的機(jī)會實在是很少。

在這2個月實習(xí)時間里,我們的收獲很多很多,總結(jié)報告只能用書面的形式匯報出我們在醫(yī)院實習(xí)的具體方面,但是卻很難表達(dá)出我們在醫(yī)院實習(xí)那又激動又緊張又興奮的心情。至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。實習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。總之感謝醫(yī)院培養(yǎng)我們點點滴滴,也感謝江蘇大學(xué)給我們這次實習(xí)的寶貴機(jī)會。

回想剛來實習(xí)的時候,解放軍軍官老師給我們分配科室的時候,我和俞良,王琳娜,王佳音同學(xué)被分到了內(nèi)科門診,于是開始了我們?yōu)槠趦蓚€月的實習(xí)生活,帶我們的老師是周家合老師,一位安徽醫(yī)科大畢業(yè)的醫(yī)生,他跟我們的年齡差不多大。所以比較談的來。我們在內(nèi)科門診接觸了好多病人。房顫,腸炎,普通感冒,結(jié)合我們在書本上學(xué)到的知識,使我們對這個病更深一層的了解。在工作之余,周老師跟我們暢談世界杯,又為實習(xí)相對枯燥的工作增添了幾分趣味。

在實習(xí)期間我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度。盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,努力培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過一個月的實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫。

在內(nèi)科病房的實習(xí)經(jīng)歷也是很有意義的。剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院的護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實踐和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的第一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。在病房我們接觸了護(hù)士們的工作環(huán)境。

護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在以前前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂'麻雀雖小,五臟俱全',也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實踐,我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個收獲:正確認(rèn)識護(hù)理,樹立了正確的職業(yè)道德

在病房實踐的第一天早上,我早早的來到醫(yī)院,那時8點交接班還沒開始,我跟著護(hù)士幫病人換被單,幫他們量體溫等等。到了8點鐘,醫(yī)生和護(hù)士門準(zhǔn)時交接班,值夜的醫(yī)生和護(hù)士將昨夜病人的情況進(jìn)行報告,然后各個管床醫(yī)生分別開始查房,我也跟著他們,認(rèn)真的聽他們?nèi)绾螜z查病人和如何詢問他們??粗麄兡且唤z不茍的工作態(tài)度,我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先,醫(yī)生們對病人進(jìn)行詢問,問他們的病癥,比如:有無發(fā)熱,有無疼痛,飲食如何,排泄是否正常,有無多尿少尿等等。然后,醫(yī)生仔細(xì)觀察病人的體征,有時還做下叩診,最后開出醫(yī)囑。這時,護(hù)士們開始了緊張的比對醫(yī)囑,并且按照醫(yī)囑進(jìn)行取藥和進(jìn)行治療,護(hù)士每隔4小時查一次體溫,并且繪成溫度曲線,供醫(yī)生參考,另外,每隔半小時進(jìn)行一次巡房,檢查是否有異常情況出現(xiàn)。

篇十一 醫(yī)學(xué)生暑期實習(xí)報告模板1600字

作為一名在校兩年的醫(yī)學(xué)生,我以為,光只是學(xué)習(xí)書本上的知識,聆聽課堂上老師的講授是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。因為醫(yī)學(xué)除了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué),更重要的是臨床醫(yī)學(xué),即將所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識運(yùn)用到臨床上,畢竟光抱著幾本書并不能夠給病人看病的,我們需要的是實踐。暑假,學(xué)校派下了一個任務(wù),實踐活動。我利用假期的時間來到了縣里的醫(yī)院,__縣人民醫(yī)院,展開了為期_天的實踐活動。

我在8月1號來到了住院部三樓的內(nèi)科辦公室,一番自我介紹后,我便正式地跟隨普內(nèi)的醫(yī)師___老師,她是一位很有耐心、責(zé)任心很強(qiáng)的老師。簡單的詢問后,我告訴她,學(xué)過的專業(yè)課并不多,只有解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué),便隨她一起查房去了。浙江的八月是個多變的季節(jié),加上臺風(fēng)來襲,雨水不斷的,氣溫的下降使病房早已爆滿,就連走廊也加了床位。

一路走過去,病床上大多是抵抗力較差的老年人,邊上是家屬們在不辭辛苦的照料著。老師有七位病人,多是慢性支氣管炎急性發(fā)作或是慢性肺源性心臟病。每到一個病人床位前,老師會仔細(xì)的詢問病人感覺如何了,是否好點,夜晚尿量多少,痰量、痰色,痰是否易咳出,有無胸悶氣短的癥狀,并檢查病人是否有下肢浮腫的現(xiàn)象,再結(jié)合護(hù)士血壓測量的結(jié)果,做肺部聽診,看是否還存在干、濕啰音和哮鳴音。頭一天,我只顧觀察,充滿疑惑?;蛟S是由于過度緊張,老師問的問題我都沒回答上,因此第一天雖然收獲不少,我卻不甚滿意。

第二天,我自己早早的來到醫(yī)院,按照老師的吩咐,將她負(fù)責(zé)的七位病人的病歷放在了桌上。8點鐘,全體醫(yī)生均在隔壁的護(hù)士辦公室,聽值班護(hù)士匯報頭天夜里的各床病人的病情變化,包括血壓變化、痰量、痰色、尿量以及夜里病人出現(xiàn)的疼痛不適。短短的匯報不超過十分鐘,但卻是每天例行的一項工作。接著各位醫(yī)師便帶著各自的實習(xí)生去查房了。與昨日一樣的查房,所幸,病人的病情基本穩(wěn)定下來,偶有一兩個還有膿痰、胸悶和不易咳痰的現(xiàn)象,老師一一記下,回到辦公室在電腦上添加或修改醫(yī)囑,根據(jù)實際情況增減或變換藥物,并提交給護(hù)士,讓她們?yōu)椴∪藞?zhí)行醫(yī)師的醫(yī)囑,而后再將醫(yī)囑記錄到病歷中。

這時間,我?guī)缀鯉筒簧鲜裁疵Γ荒茉谝慌杂^看老師如何寫醫(yī)囑,遇上不懂的再問兩句。一個上午的時間,老師除了為病人開了醫(yī)囑外,還辦理了兩個出院病人,因為院方的規(guī)定,住院病人住院時間不能超過十二天,除了特殊病情以外。出院病歷要求很仔細(xì),老師告訴我,現(xiàn)在人們的意識越來越強(qiáng),所以使醫(yī)患關(guān)系變得更緊張了,而病歷也需要分嚴(yán)格。除去還給病人的就診卡,余下的住院資料均得入庫保存。就這樣一直到十二點,下班時間已經(jīng)過去半個小時,老師才完成手頭上的那份病歷,才脫下白大褂,走去食堂吃飯。不可否認(rèn),作為一名合格的醫(yī)生,需要的不僅僅是責(zé)任心,還有不怕吃苦,任勞任怨的精神。

下午的時間比上午要稍微空閑一些。老師若是不開會,就繼續(xù)上午寫余下的病歷,或者按規(guī)定收住院病人,或是接受門診病人的診斷,而我若是無事,便會看看診斷書和內(nèi)科書,但都不是看得很仔細(xì)。有時遇上一些不懂的詞匯,如氣液平面,也會咨詢附近的醫(yī)生,他們都是不錯的老師。對待一個醫(yī)學(xué)生,他們也不厭其煩地解釋,回答我那堆問題。直到下午六點下班,才與老師道別,離開醫(yī)院。

呆在醫(yī)院,時間似乎過得很快,雖然早上再不能像平時放假那般睡到自然醒,也不能隨意地和朋友們聚會、逛街,但每天充實的感覺還是讓我很知足,每天晚上睡前,我都會回想這一天過得怎么樣,然后記下讓我感動的瞬間。即使還是一名醫(yī)學(xué)生,可當(dāng)我穿上那一身白大褂時,一切都會變得那般神圣,我又一種從心底發(fā)出的自豪與驕傲:將來,我也要像他們一樣,用我所有的熱情與愛心來回報這一身美麗的白大褂!我要不愧對自己,更不愧于信任我的人民,我要讓白色散發(fā)出神圣的光輝!

十八天的實踐時間轉(zhuǎn)眼就過,馬上又是新的學(xué)期,在臨別之際,我告訴自己,接下來,我要好好用心學(xué)習(xí),為成為一名合格的醫(yī)生而奮斗。

篇十二 2023年醫(yī)學(xué)生實習(xí)報告4550字

臨床醫(yī)學(xué)實踐后,感想諸多,實踐活動已經(jīng)結(jié)束好長時間了,但是直到今天,實踐留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對我來說這次實踐心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說得太亂,還希望大家見諒。

給我印象最深的是王教授講的“結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。

病歷的書寫要體現(xiàn)以下幾個部分:

1患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。

2主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。

3患者的現(xiàn)病史?;颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。

4患者的既往史?;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。

5患者個人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等

6精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。

7量表測評,b超檢驗報告,_光檢驗報告等等。

據(jù)王健老師介紹,全部報告要在72小時內(nèi)全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。

這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實踐教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。

在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測評。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點。

1要凸現(xiàn)既往史。特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。

2在個人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書本上的周到。另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。

3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。

還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告,_光檢驗報告。

以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。

在王教授結(jié)合病歷請來患者進(jìn)行臨床教學(xué)時,病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補(bǔ)充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚。

據(jù)患者陳述,“在入院的時間內(nèi),感到病情有所控制,是……吃對了藥了……”

這就是讓我感觸頗深的小小的“病歷報告”。

自己對能夠體現(xiàn)“責(zé)任”的亮點格外關(guān)注。“病歷報告”有感,就是這么體驗出來的,如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實踐課上那個患者給我的印象了,那個印象絕對鮮活。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子。可是那個教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn)。我總覺得,只有這種嚴(yán)謹(jǐn),才能暗暗的滲透出科學(xué)對人的負(fù)責(zé)。這種負(fù)責(zé),有一種難以名狀的魅力。

通過實踐,我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點:

第一,要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹臨風(fēng)的——雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡??邕M(jìn)病房那一天起,你就成了一個準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生,也沒有mm會在第一眼就傾心于你這“披著白大衣的狼”的。

所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽爽精神。最最關(guān)鍵的,就是那一襲白衣。俺當(dāng)年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次。可是我無論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來的始終都差強(qiáng)人意。因為,醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過漿過的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過自己拿筆在白大衣上寫個號碼,(記住要用不褪色的筆)成功過幾次,

不過后來也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。

第二,請不要遲到。這是個通病,有很多人都是踩著點沖進(jìn)病房的,不論是實踐的,本院的,還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實踐的時候,施教授曾經(jīng)要求實踐同學(xué)7點進(jìn)病房,住院醫(yī)生7點半到,主治8點到,(至于教授嗎——隨便你愛幾點到)

不過幾天之后也就不了了之了?,F(xiàn)在雖不要求早到,但底線是不要遲到。當(dāng)然,現(xiàn)在根本也沒有帶教會管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí),養(yǎng)成早起的好習(xí)慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶,病人也都會把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實踐中發(fā)生的概率是很大的)。

第三,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結(jié),還有各種各樣的電話、qq號碼、電郵和msn.這是你實踐的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠k一頓的,比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機(jī),建議查房的時候放到震動或者關(guān)機(jī)。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實踐!口袋里最好再裝一只固體膠水,這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實是經(jīng)常找不到膠水的。

第四,如果可能的話(我強(qiáng)調(diào)的是如果可能,因為這屬于小概率事件),在進(jìn)一個科前先把相關(guān)的書本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。事實證明要這么做是相當(dāng)相當(dāng)困難的!但是,還是有人做得到的。在實踐的時候,一個小組的同學(xué)也可以經(jīng)常交流一下大家的心得體會,這不失為一個偷懶的好辦法。因為一個組里一般總有個把強(qiáng)人的。記得在呼吸科的時候,俺們那絕頂聰明的組長就總結(jié)了一個關(guān)于咯血病人的臨時醫(yī)囑的口訣。“咯血待查原因多,收治入院查清楚。三大常規(guī)血尿糞,b超胸片心電圖。肝腎功能電解質(zhì),血糖血脂血黏度。結(jié)核抗體ppd,胸部ct加增強(qiáng)。纖支鏡再加活檢,實在不行開胸查。”(具體字句記不清了,比這個還精彩)組長還教我們用畫圖的辦法學(xué)習(xí)那復(fù)雜的心電圖。所以,再次體現(xiàn)了分組的重要性。一直心存感激能和組長共處了一年,盡管期間經(jīng)常招人誤會。

臨床實踐的幾個月來,我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護(hù)士,他們職務(wù)雖不一樣,但對工作的執(zhí)著和熱誠,對病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我們相差甚遠(yuǎn)。我們對工作遠(yuǎn)沒他們那么執(zhí)著和熱誠,那么精益求精。我們剛?cè)嵺`的兩個月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學(xué)就堅持不住,開始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒以前高了。想著剛?cè)嵺`那會兒,只要聽說哪個病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的,我都會去看,去摸,去聽??涩F(xiàn)在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道,不用看了嗎?應(yīng)該不是。往往是自己以為知道了,其實還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今后我應(yīng)與病人多接觸,對工作保持激情。

我這人最大的缺點就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑,不敢主動爭取承擔(dān)某項任務(wù),一般只是認(rèn)真完成老師分配的任務(wù),這使得我做事很被動,失去了許多提高鍛煉的機(jī)會。在現(xiàn)在這個競爭如此激烈的社會里,不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機(jī)會,不利于自身水平的提高。在實踐階段,有許多動手的機(jī)會都要靠自己爭取,因此今后我應(yīng)更加自信,更加主動。

實踐已經(jīng)好多天了,對醫(yī)院和科室的整個運(yùn)作都有了一定的了解?,F(xiàn)在我一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ),不過和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書本和實踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)驗,在沒有確切的病原學(xué)證據(jù)之前,都是經(jīng)驗用藥的。藥物最基本的藥理機(jī)制都在大三的藥

理課上學(xué)過的,不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西,現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過,我想,如果經(jīng)常用,應(yīng)該很容易記住。呵呵,反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實踐生的優(yōu)勢——倚小賣小。帶組的老師很忙,平時不是那么容易隨時請教。這個時候,和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫個病歷,晚一點回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當(dāng)時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我,還教會我很多他們自己在實踐中總結(jié)出來的經(jīng)驗,讓我少走了不少彎路醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)。

第一次管床真的是沒有什么經(jīng)驗,連輸液計劃都不會開,病人說他一直拉肚子,我知道該給點收斂劑了,但是具體用什么藥,用法劑量都不知道,一切都得問,一點點學(xué),一點點積累。

今天我們老總給全內(nèi)科的實踐生做了個小講課。主要是教我們讀ct片。以前都學(xué)過影像學(xué)的,所以聽起來也不那么費(fèi)力。平時科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論,我們組里面也會搞一些小專題。讀片的機(jī)會很多,不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對一個幾乎沒有臨床經(jīng)驗可言的實踐生來說,要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來的。

實踐了一段時間,我還學(xué)會了處理各種的人際關(guān)系??剖依锩?,醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關(guān)系……最大的體會就是低調(diào)——別把自己看得太了不起。‘三人行,必有我?guī)?rsquo;,上級醫(yī)生當(dāng)然不用說,護(hù)士老師也相當(dāng)棒。今天又有一個閉式引流,我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使,那個金屬的蓋子怎么也打不開,護(hù)士老師上來幾下就開了,真是帥呆了;病人也非常值得尊敬,需要我們的關(guān)心,大家互相尊重互相信任,才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病

篇十三 2023年6月2023年醫(yī)學(xué)生中醫(yī)院實習(xí)報告1400字

姓名:申 學(xué) 貴 班級

實習(xí)時間:__年6月━__年5月

實習(xí)地點:____縣中醫(yī)院

從__年6月5日至__年5月5日實習(xí)時間12個月,在____縣中醫(yī)院實習(xí),分別在住院藥房、門診西藥房、門診中藥房、制劑室和藥檢室進(jìn)行為期一年的實習(xí)。實習(xí)的過程就是我成長的過程。

隨著我醫(yī)藥事業(yè)的日臻完善和人們對自身健康狀況要求的不斷提高,藥品更是發(fā)揮著不可替代的作用,社會對藥學(xué)人員高度重視和嚴(yán)格要求,我們作為未來社會的藥學(xué)專業(yè)人員,為了順應(yīng)社會的要求,提高自身的素質(zhì),培養(yǎng)自身的操作能力,根據(jù)學(xué)校的要求,我選擇了____縣中醫(yī)院進(jìn)行為期一年的實習(xí)。在這次實習(xí)期間我希望能夠熟悉醫(yī)院藥房常用的藥物,了解藥房內(nèi)部操作,配藥程序,貴重藥品、麻醉藥品和精神藥品的管理,還有一些醫(yī)院管理等。實習(xí)期間是我們這些即將跨出學(xué)校的學(xué)生學(xué)以致用的最佳時期,希望能通過實習(xí)學(xué)到一些書本上學(xué)不到的知識,積累實踐經(jīng)驗。

1.住院藥房

住院藥房是我此次實習(xí)的第一站。實習(xí)的第一天走進(jìn)住院藥房,首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。第一天實習(xí),心里很沒底,感到既新鮮又緊張,新鮮的是能夠接觸到很多在學(xué)??床坏降臇|西,緊張的是萬一做不好工作而受到批評,但幾位老師既親切又和藹,并很熱心的為我介紹這里的工作制度和流程,讓我那股緊張勁頓時減少了大半,心里暖暖的,我就有了信心一定要學(xué)好。

住院藥房的主要職責(zé)是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥(包括水針劑和粉針劑)和口服藥及部分外用藥。藥品的擺放按不同劑型、作用分門別類,井然有序。藥房最前面的架子上放的都是一些最常用的針劑,如維生素c注射液、維生素b6注射液、氨基比林、門冬鉀美注射液、地塞米松注射液、生理鹽水、654-2、氯化鉀注射液等和抗生素類的注射劑如頭孢類、阿莫西林、阿昔洛韋、更昔洛韋、賴氨匹林等;第二排藥架上擺放的治療心腦血管疾病的藥品如卡托普利、美托洛爾、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸異山梨脂等;第三排藥架上擺放的是治療消化道系統(tǒng)疾病的藥品,如多潘立酮片(嗎丁啉)、多酶片、奧美拉唑、雷尼替丁等;第四排藥架上擺放的是解熱鎮(zhèn)痛類藥品如阿司匹林、復(fù)方氨酚烷胺片(感康)、吲哚美辛片等;還有一些藥品如抗過敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來酸氯苯那敏(撲爾敏)和外用藥品如眼藥水;兩側(cè)的藥架上放的是抗腫瘤的藥品,如氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺、依托泊苷和手術(shù)室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因,顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅胺。二類精神藥品鎖在前面的鐵柜子里,一類精神藥品如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要鎖在保險柜里,由專人保管。

住院藥房的分工明確,不同的工作由不同的工作人員完成。醫(yī)院采用聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng),首先,住院部各科室醫(yī)生查房后下醫(yī)囑后,由護(hù)士將科室病人所需用藥的名稱、數(shù)量的統(tǒng)領(lǐng)單輸入電腦,待住院藥房的藥師接受后將統(tǒng)領(lǐng)單打印出來,再由負(fù)責(zé)調(diào)劑藥品的藥師根據(jù)統(tǒng)領(lǐng)單發(fā)藥,最后由藥房送藥的護(hù)士核對無誤后送往各個科室。

為了補(bǔ)充藥品的消耗,每周二、周五藥房的負(fù)責(zé)人都會進(jìn)行藥品出庫。一般藥房會按規(guī)定在出庫的前一天先清點藥房內(nèi)藥品的數(shù)量,以便掌握藥品的消耗量,便于及時供給,滿足配方需求,然后把需要領(lǐng)用的藥品的數(shù)量、劑型輸入電腦,再將出庫統(tǒng)領(lǐng)單傳給藥庫,藥品出庫員根據(jù)傳過來的信息打印統(tǒng)領(lǐng)清單,然后根據(jù)清單發(fā)藥。發(fā)藥時應(yīng)嚴(yán)格查對藥品的劑型、數(shù)量和有效期。藥庫將藥品發(fā)放完畢后,再由領(lǐng)藥人按藥單核對,無誤后簽名備查。

篇十四 醫(yī)學(xué)生實習(xí)報告精選1700字

我在大一時的時候,我翻了一本書,《我是誰》,一本通俗的哲學(xué)小說,然后很長一段時間,我一直想弄清楚自己是誰;后來我手里又有了王小波的兩本書,我就開始想知道自己要做什么。大學(xué)就這么想著過去,現(xiàn)在看來想的并不怎么好, 唯一可說的是我發(fā)現(xiàn)自己很喜歡暑假里光著脊梁頂著烈日在地里干活的感覺,一身的汗水,黝黑的皮膚,就像蛻變…… 記得愛爾蘭人說過一句話總結(jié)父輩的話,“我的父親一輩子都在弄他那塊地,那頭牛,最后也就變成了那塊地,一頭牛”,我知道他并沒有什么瞧不起土地和牛,他只是厭倦了一種熟悉的生活。實習(xí)前的我和他是一頭的,現(xiàn)在也是。我喜歡去做些改變,雖然自己是個很死板的人,不善言談, 但是脾氣很好,吃飯還行。

我很喜歡中醫(yī),她不僅是種技能,更是一種文化,博大精深,精巧聰慧。我不在乎別人說中醫(yī)是什么,我忠實于自己的信仰。一直很期待實習(xí),學(xué)以致用,很想知道自己學(xué)得如何。實習(xí)面試時,老師問我如何實習(xí),我說多看書,結(jié)果被笑話;他還告訴我實習(xí)最重要的是與患者的接觸,至今讓我受益匪淺。我實習(xí)的第一個醫(yī)院是日照市中醫(yī)院,位于日照市東港區(qū),在老城區(qū)的周圍,基礎(chǔ)建設(shè)是一流的,據(jù)說門診量及效益在同級別醫(yī)院里名列前茅。我喜歡這個地方,至今還記得坐在秋千上和同學(xué)聊天的樂趣。醫(yī)院離海邊的浴場也不遠(yuǎn),休班時間可以和同學(xué)去海邊捉魚摸蝦,自己眼力不好,戰(zhàn)績不佳…… 臨床實驗室

首先接觸的科室是血液腫瘤科,主任和還我是校友呢。白天我和老師們一起查房,在老師的言語和動作中揣摩診斷和治療的邏輯,遇到有疑問的地方,老師總可以給出滿意的解釋;然后幫著處理醫(yī)囑,開化驗單,開缺藥;下午科里是不忙的,我有充足的時間總結(jié)上午的疑惑,或者是翻看病歷。有時老師還放手讓我寫寫病程,當(dāng)然要先打草稿,老師批閱后才可謄抄到病歷上,真是難得的機(jī)會??评镒〉亩嗍切┠[瘤患者,看到患者被病魔折磨的很痛苦,心里很感無奈。腫瘤疾病是世界性的難題,隨著中國老齡化的加劇、工作壓力的增加、飲食結(jié)構(gòu)的不合理以及煙酒等不良嗜好,惡性腫瘤現(xiàn)已成為我國城鄉(xiāng)致死率最高的疾病。 在治療方面,西醫(yī)的主要手段有手術(shù)、放療和化療,雖然取得了很好的近期療效,可是給患者帶來的痛苦也很大,而且驚人的費(fèi)用也不是普通老百姓承擔(dān)得起的;中醫(yī)治療腫瘤的效果我還沒有見識,但在緩解患者經(jīng)西醫(yī)治療后的不良反應(yīng)卻卓有成效。在腫瘤科實習(xí)了兩周,熟悉了醫(yī)院工作的各種程序,適應(yīng)了實習(xí)環(huán)境,值得一提的是,在這個科室里我見到了一種抗癌藥物——格列衛(wèi),一顆膠囊兩百多元呢。

血液腫瘤后到的是內(nèi)分泌科,科里大部分是2型dm患者,很多已經(jīng)出現(xiàn)并發(fā)癥。老師說dm不可怕,可怕的是出現(xiàn)并發(fā)癥,我見到的患者中有的已經(jīng)因糖尿病足而截肢。老師還說雖然科里住院病種單一,但內(nèi)科病大多都與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān),所以內(nèi)分泌絕對是真正的內(nèi)科。可能是因為接觸的病種比較單一,我覺得在內(nèi)分泌里學(xué)的最扎實,特別是對2型dm的診斷和藥物的應(yīng)用。我覺得雖然dm發(fā)病有遺傳的性的因素,但是如果自身注意身體的鍛煉與飲食清淡,應(yīng)該可以很好的預(yù)防。

臨床實驗室

神室經(jīng)內(nèi)科是我實習(xí)的第三個科,也是讓我收獲最多的地方。神經(jīng)內(nèi)科的主要疾病有tia、腦出血、腦梗死、癲癇及各型頭痛,很多患者病情危重,必須及時處理才能得到較好的治療效果。在這個科里我有很多陪老師坐診的機(jī)會。門診上,我的基本工作是為病人測量血壓,有時也做些神經(jīng)系統(tǒng)的各項查體,一天忙忙碌碌,感覺自己運(yùn)用知識的能力明顯提高,同時也認(rèn)識到坐門診是讓自己的知識活起來的有效方法。icu與神經(jīng)內(nèi)科相鄰,所以經(jīng)常有機(jī)會接觸對危重病號的搶救,熟悉了各種監(jiān)護(hù)儀器的使用。 臨床實驗室

在日照市中醫(yī)院,我還去了呼吸內(nèi)科和心內(nèi)科,在呼吸內(nèi)科,我熟悉了呼吸系統(tǒng)的各項檢查及常見病的診斷和鑒別,現(xiàn)在對上感、急慢性支氣管炎、肺炎等常見病的處理已是得心應(yīng)手,最值得說道的是我還曾獨立診斷出一例氣胸。至于心內(nèi)科,我停留的時間很短,認(rèn)識不足,回臨沂后也沒補(bǔ)過來,引為憾事。

在日照見習(xí)大約三個月的時間里,我感覺自己成熟了很多,對中西醫(yī)學(xué)、醫(yī)患關(guān)系以及自己的人生都有了新的認(rèn)識,更加的的勇敢和負(fù)責(zé)任。我是七月份回到臨沂的,很親切,畢竟是家鄉(xiāng)……

篇十五 實習(xí)報告醫(yī)學(xué)生影像科1750字

實習(xí)報告醫(yī)學(xué)生影像科

實習(xí)報告醫(yī)學(xué)生影像科篇

在完成臨床實習(xí)的任務(wù)之后,接下來進(jìn)入了我的專業(yè)——醫(yī)學(xué)影像學(xué)的實習(xí)階段, 我立志成為一名優(yōu)秀的超聲診斷醫(yī)師,實習(xí)將我向這個目標(biāo)邁進(jìn)了一步, 雖然還有一段很長的距離,但只要努力加用心我相信這個距離會一步一步地縮小的。

進(jìn)入實習(xí)后才發(fā)現(xiàn),超聲遠(yuǎn)沒有想象中的容易, 在學(xué)校里學(xué)的理論知識主要是診斷,然而臨床上所見的并非都是標(biāo)準(zhǔn)的聲像圖表現(xiàn), 不同的患者即時是正常結(jié)構(gòu)形態(tài)也是各有千秋, 開始的時候真的很困難,圖像很多不認(rèn)識,我的帶教老師要求我先認(rèn)識正常圖像, 正常圖像認(rèn)清之后,再記異常聲像圖表現(xiàn),只有這樣看到了異常圖像才能準(zhǔn)確的診斷出來, 這就需要長期大量的接觸病患,多看、多記,才能提高自己的診斷水平。

超聲還有一個關(guān)鍵就是手法,深入的手法必須靠在臨床上的實踐才能不斷進(jìn)步, 手法的重要性在于有時即使你能診斷,若手法不到位打不到關(guān)鍵的理想的切面, 病變未能清晰顯示,診斷就無從談起了,這就在于超聲的實時顯像的'特點, 尤其是心臟超聲,嬰幼兒的導(dǎo)管未閉,常常是很細(xì)微的, 需要輕微的轉(zhuǎn)動探頭,仔細(xì)觀察,手法稍一不到位, 就會導(dǎo)致漏診。 手法確實是一個艱難的學(xué)習(xí)過程,手力、臂力, 都要用的,特別遇到脂肪層較厚的患者,有時需要雙手加壓才能獲得比較理想的圖像, 不然根本診斷不了,剛開始操作時只壓個幾分鐘, 手就開始使不上勁發(fā)起抖來,我想我也許應(yīng)該像針灸推拿醫(yī)師一樣, 練手力、指力等等的肢體力量練習(xí),我以后一定加強(qiáng)手法練習(xí)。

超聲科主任趙老師說過:“手法這個東西要活,不能硬搬書本,比如說觀察胎兒唇部,書上肯能會說,先找到胎兒的頦下,往上打唇部,其實當(dāng)你頦下不好打而眼睛鼻子好打的時候可以選擇往下找打唇部,反而更容易一些。”由此看出手法需要一定的領(lǐng)悟能力, 多做,不斷總結(jié),才能提高手法技能。 剛開始實習(xí)確實心比較急,理論在實踐的過程中, 因為差距而不斷遇到障礙,但是只要堅持,這樣一段過程總會成為過去, 漸漸的熟悉明了:看到腎盂積液下一步開始找結(jié)石; 膽囊內(nèi)的高回聲,讓患者翻身,動則為結(jié)石,不移動則為息肉; 看到肝臟的聲像圖出現(xiàn)聲暈征即為肝占位性病變, 看到腸管明顯擴(kuò)張考慮腸梗阻等理論和實踐漸漸聯(lián)系起來了, 我也逐漸進(jìn)步了。

我記得趙老師給我講過一個50幾歲的腸套疊患者, 由于很久才下診斷,因為從未見過除小孩之外的腸套疊患者, 但是超聲就是這樣既然看到了腸套疊的聲像圖就沒什么好懷疑的了, 要敢于診斷。 醫(yī)學(xué)上的無限可能,我們要敢于相信自己的所見: 先天性的個別動脈的狹窄,先天性的單葉腎患者等。 那次就遇到一個患者,始終沒能看到膽囊回聲, 如果萎縮的話也會看到膽囊窩回聲,趙老師堅定的診斷先天性無膽囊, 外科手術(shù)果然證實了這一點。 趙老師說診斷的依據(jù)就是膽囊、膽總管與毗鄰結(jié)構(gòu)的解剖關(guān)系。 在老師們的身上我深刻的體會到了自信而不能自負(fù)的精神, 也由此可知解剖學(xué)對超聲的重要性。 超聲診斷醫(yī)師也需要有豐富的臨床知識,我們也需要看、問病人的病史, 這樣心里有譜,一定的臨床經(jīng)驗反過來有助于自己超聲診斷。 平時要注意多與臨床溝通來逐漸提高診斷水平。 醫(yī)院定期安排中國醫(yī)科大學(xué)教授講課,記得那次附屬一院的王教授講膽囊, 小小的一個膽囊學(xué)問可真不少,我印象最深的就是慢性膽囊炎脂餐試驗后膽囊充盈, 而膽囊腺肌癥脂餐后膽囊強(qiáng)烈收縮;還有膽囊頸部的脂肪組織并非局限性增厚; 膽囊疾病并非局限膽囊壓痛等等,讓我受益匪淺。

我喜歡在三維彩超實習(xí),因為那里很多孕婦做產(chǎn)前診斷, 我喜歡體會那些準(zhǔn)媽媽的喜悅,看到她們開心的表情, 我也會跟著高興。 但是也會遇到傷心的媽媽,比如胎兒有畸形,有時看到她們傷心的眼淚, 也會跟著難過,特別是有的孕產(chǎn)婦差不多到了預(yù)產(chǎn)期才來做三維彩超, 發(fā)現(xiàn)畸形是比較殘忍的,所以產(chǎn)前診斷的宣傳力度還有待加強(qiáng), 而我們肩上的責(zé)任越來越重。

良好的醫(yī)患關(guān)系也是醫(yī)生生活中一個重要的組成部分, 患者本來就是弱勢群體,作為義務(wù)工作者,我們不僅要醫(yī)治他們身體的疾病, 也要關(guān)注他們精神的痛苦。 我們應(yīng)該關(guān)愛他們,尊重他們,比如說我們在收單時要跟患者說清楚, 做腎輸尿管膀胱需要使膀胱充盈,而做肝膽脾胰之前不宜進(jìn)餐, 對于患者的問題我們要耐心解答并語氣輕柔。

醫(yī)學(xué)生實習(xí)報告心得(十五篇)

社會實踐是每一個大學(xué)生必須擁有的一段經(jīng)歷,它使我們在實踐中了解社會,讓我們學(xué)到了很多在課堂上根本就學(xué)不到的知識,也打開了視野,增長了見識,為我們以后進(jìn)一步走向社會打下堅實的基礎(chǔ)。以下是我的假期社會實踐報告。時光飛逝,走進(jìn)醫(yī)學(xué)殿堂已有兩載,在這兩年的學(xué)習(xí)中,我對醫(yī)生這個職業(yè)有了更加深刻的認(rèn)識,然而理論終究局限于課本,真正走入社會,走進(jìn)醫(yī)
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