篇一 醫(yī)改工作學(xué)習(xí)考察報(bào)告1900字
關(guān)于__省和__自治區(qū)醫(yī)改工作的學(xué)習(xí)考察報(bào)告
自治區(qū)醫(yī)改辦
為進(jìn)一步深化我區(qū)的醫(yī)藥衛(wèi)生體制政革工作,學(xué)習(xí)借鑒先進(jìn)地區(qū)的好經(jīng)驗(yàn)、好做法,__年5月_日至30日,自治區(qū)發(fā)展改革委副巡視員、醫(yī)改辦副主任帶領(lǐng)由自治區(qū)醫(yī)改辦、衛(wèi)生廳、人社廳及各盟市醫(yī)改辦負(fù)責(zé)人組成的考察組,赴__省、__壯族自治區(qū)就醫(yī)療保障體系建設(shè)、基層綜合改革、衛(wèi)生信息化建設(shè)等方面工作進(jìn)行醫(yī)改學(xué)習(xí)考察?,F(xiàn)將學(xué)習(xí)考察情況報(bào)告如下:
一、__省基本醫(yī)療保障體系建設(shè)
(一)醫(yī)保參保擴(kuò)面情況。截止__年底,__省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到__萬(wàn)人,參保率96%;新農(nóng)合參合人數(shù)__萬(wàn)人,參合率98%,超額完成了省委要求的參保率95%的目標(biāo)任務(wù)。如果按照戶籍人口計(jì)算,四川省參保率也達(dá)到94.6%,如將長(zhǎng)期外出人員剔除,參保率為97.4%,基本實(shí)現(xiàn)了參保人群的全覆蓋。四川省作為流動(dòng)人口大省,參保率取得如此成效很不容易,其具體做法:一是省政府對(duì)參保工作高度重視,將其作為重要民生工程。由省政府下達(dá)目標(biāo)任務(wù),省、市、縣三級(jí)醫(yī)保部門簽訂責(zé)任書,層層負(fù)責(zé)落實(shí)。二是衛(wèi)生、人社、財(cái)政、統(tǒng)計(jì)部門協(xié)作,依托基層,進(jìn)行入戶調(diào)查,摸清參保底數(shù)。對(duì)在外務(wù)工一年以上的人員,輕有關(guān)部門核實(shí)后,不納入當(dāng)?shù)貐⒈;鶖?shù)。省財(cái)政安排專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),組織基層集中時(shí)間、集中人力進(jìn)行擴(kuò)面,每參保一人,給予經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和工作人員3~5元不等的工作經(jīng)費(fèi)。三是將醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦工作納入政府目標(biāo)任務(wù)考核范疇,并與醫(yī)保工作經(jīng)費(fèi)掛鉤,對(duì)于完成好的地區(qū)給予獎(jiǎng)勵(lì)。四是逐月對(duì)各市、州擴(kuò)面的情況進(jìn)行調(diào)度分析,對(duì)存在問(wèn)題及時(shí)研究解決,推進(jìn)難度較大的地區(qū)進(jìn)行通報(bào)、現(xiàn)場(chǎng)督查。
(二)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌和付費(fèi)方式改革情況。__年,__省21個(gè)市全部開展了居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌。居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌籌資大多在30~50元之間,從居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金劃撥;政策范圍內(nèi)門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例在50~70%之間,起付線在50~100元,封頂線大多在100~400元之間,10個(gè)市州未設(shè)立起付線;門診醫(yī)療費(fèi)用基本實(shí)現(xiàn)了及時(shí)結(jié)算,參保人員直接與醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算個(gè)人自付部分,統(tǒng)籌基金支付部分由醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算。參保居民可自主選擇統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)二級(jí)以下的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行普通門診就醫(yī),原則上每年選擇一次;結(jié)算方式均采用按人頭付費(fèi)方式,包干給定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用,結(jié)余基金結(jié)轉(zhuǎn)下年使用,超支部分由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān),基金使用率一般在10~30%之間。
(三)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)保制度探索情況。成都市和樂(lè)山市、甘孜州實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)行政管理和經(jīng)辦管理的統(tǒng)一,還打破參保人員身份界限,統(tǒng)一了城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策,取消新農(nóng)合,將農(nóng)業(yè)人口列為城鄉(xiāng)居民范疇。考慮到農(nóng)民籌資水平,城鄉(xiāng)居民參保個(gè)人繳費(fèi)分為兩檔,一檔個(gè)人繳費(fèi)40元,籌資標(biāo)準(zhǔn)240元;另一擋個(gè)人繳費(fèi)120元、160元,籌資標(biāo)準(zhǔn)320元、360元。
(四)多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)情況。在基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度建立的同時(shí),__省還逐步建立了職工大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、居民大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助、居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌、貧困人群醫(yī)療救助等,一個(gè)覆蓋城鄉(xiāng)全體居民的多層次醫(yī)療保障體系已在全省形成。補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基本采取單獨(dú)籌資,委托商業(yè)保險(xiǎn)公司經(jīng)辦或者醫(yī)保經(jīng)辦部門自身承辦的方式運(yùn)行。
二、__省__縣信息化建設(shè)情況
加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè),是深化基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一項(xiàng)重要內(nèi)容,四川省新津縣作為全國(guó)衛(wèi)生信息化的試點(diǎn)地區(qū),按照整體統(tǒng)籌規(guī)劃、區(qū)域分步實(shí)施的思路,加快完善區(qū)域衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò),不斷提升公共衛(wèi)生服務(wù)效率和質(zhì)量,取得了較好成效。具體做法是:
(一)搭建一體化的信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)。新津縣投資1800萬(wàn)元,建立起了縣級(jí)衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心和衛(wèi)生專網(wǎng),覆蓋了縣、鎮(zhèn)、村三級(jí)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),與市縣相關(guān)部門互通共享,集醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、藥品管理、綜合管理、電子病歷、雙向轉(zhuǎn)診等多種功能為一體,真正建立了高效、快速、暢通、安全的區(qū)域衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)體系。全縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)主要流程和處方、文書全部實(shí)現(xiàn)電子化,實(shí)現(xiàn)了衛(wèi)生行政部門對(duì)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、資產(chǎn)財(cái)務(wù)、人事管理、健康教育等工作開展情況的全面動(dòng)態(tài)監(jiān)管。
(二)建立多功能的“健康一卡通”。以居民電子健康檔案為基礎(chǔ),依托衛(wèi)生信息化平臺(tái),整合醫(yī)院、防保機(jī)構(gòu)、社區(qū)、社保等信息資源,拓展醫(yī)保卡功能,建立居民“健康一卡通”。群眾使用醫(yī)???,不僅能實(shí)時(shí)結(jié)算報(bào)銷費(fèi)用,而且能實(shí)現(xiàn)掛號(hào)、就診、檢查、免疫、保健等多種服務(wù),實(shí)現(xiàn)信息記錄和查詢的“一卡通”,大幅提高了服務(wù)效率,有效避免了重復(fù)檢查,方便了醫(yī)生,惠及了群眾。通過(guò)實(shí)行“一卡通”,醫(yī)務(wù)人員工作效率大大提高,群眾就醫(yī)時(shí)間縮短近30%。
(三)創(chuàng)新多樣化的服務(wù)方式。依托縣人民醫(yī)院放射科建立醫(yī)學(xué)影像集中診斷中心,為社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)
篇二 醫(yī)改工作述職報(bào)告樣本2950字
醫(yī)改工作啟動(dòng)三年以來(lái),在州委、州政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在省州主管部門的具體指導(dǎo)下,舟曲縣緊緊圍繞“?;鶎?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”這一中心任務(wù),突出惠民措施,增強(qiáng)改革實(shí)效,扎實(shí)、穩(wěn)步、有序推進(jìn)相關(guān)工作,全縣醫(yī)改工作總體進(jìn)展順利,一些單項(xiàng)改革、重點(diǎn)環(huán)節(jié)改革及配套改革取得新突破、新成效?,F(xiàn)簡(jiǎn)要匯報(bào)如下:
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),帶給經(jīng)費(fèi)保障
為切實(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)改工作的組織領(lǐng)導(dǎo),我縣及時(shí)成立由縣長(zhǎng)任組長(zhǎng),常務(wù)副縣長(zhǎng)任常務(wù)副組長(zhǎng),分管副縣長(zhǎng)任副組長(zhǎng),有關(guān)單位為成員的醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組,并下設(shè)辦公室具體開展工作。20__—20__年,全縣基本公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)到位資金768.8萬(wàn)元,已下?lián)芑鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)718萬(wàn)元。為切實(shí)做好基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物網(wǎng)上采購(gòu)審核和費(fèi)用結(jié)算工作,縣上專門成立縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)核算中心,為下一步醫(yī)藥分開奠定了初步基礎(chǔ)。
二、推進(jìn)五項(xiàng)改革,破解看病難題
(一)基本醫(yī)療保障制度穩(wěn)步推進(jìn)。新農(nóng)合方面,截至目前,各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助提高到每人每年240元,參合人數(shù)112963人,參合率到達(dá)99.23%,住院統(tǒng)籌補(bǔ)償比例較上年提高5%。認(rèn)真落實(shí)全州新農(nóng)合實(shí)施方案中一系列扶持中(藏)醫(yī)藥優(yōu)惠政策,對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)自產(chǎn)、自制的普通地產(chǎn)中(藏)藥材、中醫(yī)適宜技術(shù)和甘肅省公布的部分院內(nèi)中藥制劑全部實(shí)行100%報(bào)銷,對(duì)兒童白血病、兒童先心病、宮頸癌乳腺癌、重性精神病、肺結(jié)核、中晚期腎病、先天性耳聾等8種農(nóng)村重大疾病進(jìn)行定額補(bǔ)償。為簡(jiǎn)化報(bào)銷程序,方便群眾報(bào)銷,縣上實(shí)行先給農(nóng)合辦定期預(yù)撥資金,年終統(tǒng)一結(jié)算的方法。針對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒有墊付潛力的實(shí)際,采取了先給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)借墊付周轉(zhuǎn)金,讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)先墊付,后結(jié)算的辦法,極大地提高了群眾報(bào)銷藥費(fèi)的及時(shí)性。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保方面,本年度全縣職工參保6035人,居民參保8372人。截止目前,城鎮(zhèn)職工實(shí)際報(bào)銷比例達(dá)73%以上,城鎮(zhèn)居民實(shí)際報(bào)銷比例達(dá)58%以上,全縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)保住院費(fèi)年度支付限額達(dá)12萬(wàn)元,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保住院費(fèi)用年度支付限額為5萬(wàn)元,新農(nóng)合住院費(fèi)用支付限額為8萬(wàn)元。
(二)國(guó)家基本藥物制度全面實(shí)施。國(guó)家基本藥物制度已在我縣全面鋪開,重點(diǎn)是在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行基本藥物“零差率”銷售,改革“以藥補(bǔ)醫(yī)”的現(xiàn)狀。自20__年_月_日起,全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已全部配備使用基本藥物,并對(duì)基本藥物按進(jìn)購(gòu)價(jià)實(shí)施零差率銷售??h級(jí)醫(yī)院于20__年_月_日起實(shí)施基本藥物零差率銷售。20__年_月_日起,全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所有用藥均透過(guò)省藥采中心帶給的網(wǎng)上集中采購(gòu)平臺(tái)進(jìn)行采購(gòu)。截至8月7日,共發(fā)出基本藥物訂單總金額1150萬(wàn)元,配送總金額533.94萬(wàn)元,入庫(kù)總金額509.54萬(wàn)元。20__年_月_日起,縣人民醫(yī)院等3所縣級(jí)醫(yī)院開始實(shí)施零差率銷售,并從網(wǎng)上集中采購(gòu)基本藥物。
截止6月底,縣級(jí)醫(yī)院基本藥物零差率銷售272.6萬(wàn)元,縣財(cái)政按15%補(bǔ)償40.88萬(wàn)元。
(三)基層醫(yī)療服務(wù)體系不斷健全?;A(chǔ)設(shè)施方面,18個(gè)基層衛(wèi)生院重建項(xiàng)目總投資2063.55萬(wàn)元,建筑面積13355.66平方米,已有17個(gè)透過(guò)初驗(yàn),其中11個(gè)已竣工投用,并統(tǒng)一設(shè)置門診、住院、輔助科室、公共衛(wèi)生等科室。總投資1667萬(wàn)元的210個(gè)村衛(wèi)生室與六位一體活動(dòng)室整合建設(shè),現(xiàn)已全部竣工。去年縣上籌資80萬(wàn)元,為各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院集中采購(gòu)了辦公桌椅、診療桌椅、傳真機(jī)等醫(yī)療辦公設(shè)備,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)條件得到全面改善。醫(yī)療體制方面,轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制,制定出臺(tái)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償辦法,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在鄉(xiāng)村開展巡回醫(yī)療成為常態(tài)化工作,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)行動(dòng)不便的患者上門服務(wù)、主動(dòng)服務(wù)。今年縣上開始實(shí)施醫(yī)療人員全員聘任制、績(jī)效考核制、績(jī)效工資制,并建立能進(jìn)能出的人力資源管理制度。健全完善收入分配制度,建立以服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)數(shù)量為核心、以崗位職責(zé)與績(jī)效為基礎(chǔ)的考核和激勵(lì)制度,衛(wèi)生院長(zhǎng)全部實(shí)施競(jìng)聘上崗,其中有10名經(jīng)過(guò)競(jìng)聘已給予副科級(jí)待遇。服務(wù)網(wǎng)絡(luò)方面,強(qiáng)化縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),實(shí)施鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理,確保廣大農(nóng)民群眾獲得安全、有效、方便、價(jià)廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。用心探索鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室“人、財(cái)、物”的統(tǒng)一高效管理,20__年_月_日起,開始對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的設(shè)置、人員、業(yè)務(wù)、藥械、財(cái)務(wù)和績(jī)效考核進(jìn)行了“五統(tǒng)一”管理,并結(jié)合“五統(tǒng)一”管理做到“六有”(即看病有登記、發(fā)藥有處方、收費(fèi)有依據(jù)、進(jìn)藥有憑證、收支有明細(xì)、傳染病有報(bào)告的管理體制),此刻正處于逐步完善階段。
(四)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系初步建立。及時(shí)制定基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,明確服務(wù)資料。按照全國(guó)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),逐步在全縣統(tǒng)一建立居民健康檔案,并實(shí)施規(guī)范管理。截止目前,全縣已規(guī)范化建檔83571人,實(shí)施電子化管理78049人,電子化管理率67%;管理糖尿病人1002人,高血壓4631人,兒童30202人,每年至少進(jìn)行4次隨訪和一般體格檢查、詢問(wèn)病情,并對(duì)用藥、飲食進(jìn)行健康指導(dǎo);免費(fèi)向城鄉(xiāng)居民帶給健康教育和健康咨詢服務(wù),向群眾發(fā)放《健康教育手冊(cè)》3200套、《健康教育處方與合理膳食手冊(cè)》3200本,受教育人口超過(guò)10萬(wàn)人;實(shí)施擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃,為適齡兒童免費(fèi)接種國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗,接種率達(dá)95.5%;狠抓農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩工作,實(shí)施“降消”項(xiàng)目,大力開展婦女病普查普治,使全縣孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理率到達(dá)75%以上,6歲以下兒童系統(tǒng)保健管理5972人,管理率到達(dá)77.5%,住院分娩率到達(dá)80%,葉酸投服率到達(dá)100%;向老年人帶給自我保健、傷害預(yù)防和自救等健康指導(dǎo),目前規(guī)范化管理65歲以上老年人9205人,累計(jì)免費(fèi)體檢9205人次。
(五)公立醫(yī)院改革用心推進(jìn)。為扎實(shí)推進(jìn)公立醫(yī)院人事制度改革,充分體現(xiàn)公立醫(yī)院公益性,我縣自20__年_月_日起,取消縣醫(yī)院職工差額工資,差額部分全部納入財(cái)政預(yù)算。強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理,規(guī)范診療行為,縣醫(yī)院推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程和5個(gè)病種臨床路徑實(shí)施單病種診療管理;各醫(yī)療單位繼續(xù)深入開展“四個(gè)排隊(duì)”、“八個(gè)排隊(duì)”分析評(píng)估制度;用心開展“三好一滿意”、“醫(yī)院管理年”及“平安醫(yī)院”建立活動(dòng),用心推動(dòng)“中醫(yī)藥服務(wù)進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭”活動(dòng)。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療業(yè)務(wù)內(nèi)涵建設(shè)和質(zhì)量管理,各單位規(guī)章制度不斷完善,臨床用藥安全,診療行為逐步規(guī)范,服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量明顯提高;全面推行院務(wù)政務(wù)公開制度,實(shí)行收費(fèi)藥品價(jià)格公示制、醫(yī)療服務(wù)信息公示制、門診費(fèi)用查詢和住院費(fèi)用一日清單制等制度,建立醫(yī)務(wù)人員不良業(yè)績(jī)登記及公示制度,極大地優(yōu)化了執(zhí)業(yè)環(huán)境,密切了醫(yī)患關(guān)系,緩解了看病難和貴的問(wèn)題。
下一步,我縣將以這次會(huì)議為契機(jī),按照會(huì)議的總體安排,繼續(xù)深入扎實(shí)推進(jìn)此項(xiàng)工作,確保醫(yī)改這項(xiàng)惠民工程圓滿完成。一是繼續(xù)大力推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè),進(jìn)一步完善城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)保和新農(nóng)合報(bào)付方案,加快實(shí)行全縣“一卡通”工作;二是繼續(xù)扎實(shí)推進(jìn)國(guó)家基本藥物制度實(shí)施,加大投入,加強(qiáng)監(jiān)管,建立和完善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制,確保醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常運(yùn)行;三是繼續(xù)加快推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,加強(qiáng)對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo),加大公共衛(wèi)生人員培訓(xùn)力度,進(jìn)一步細(xì)化考核細(xì)則,不僅僅要完成數(shù)量,而且要在質(zhì)量上有新提升;四是繼續(xù)加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃,鞏固和完善城市醫(yī)院對(duì)口支援基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的幫扶關(guān)系。增強(qiáng)村衛(wèi)生室服務(wù)功能,爭(zhēng)取政策,增加村醫(yī)服務(wù)報(bào)酬,提高村醫(yī)工作的用心性;五是繼續(xù)深入開展公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作,用心推行單病種限價(jià)收費(fèi)管理制度,加強(qiáng)公立醫(yī)院運(yùn)行監(jiān)管,探索建立醫(yī)院收入分配制度、績(jī)效考核制度,加大醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)力度。
篇三 醫(yī)改工作的述職報(bào)告4650字
一、醫(yī)改工作開展?fàn)顩r
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、用心推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
上級(jí)主管局及我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),用心推進(jìn)醫(yī)改工作自20__年_月_日以來(lái),八步區(qū)衛(wèi)生局多次召開基層“醫(yī)改”工作會(huì)議,提前謀劃,為下一步實(shí)施基層“醫(yī)改“的具體實(shí)施奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。醫(yī)改關(guān)乎于民生,為了確保醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革工作順利進(jìn)行并取得實(shí)效。如何使“人民群眾得實(shí)惠,醫(yī)務(wù)人員受鼓舞,衛(wèi)生事業(yè)大發(fā)展”的重要目標(biāo)得以實(shí)現(xiàn),我院全體班子成員認(rèn)真研讀相關(guān)“醫(yī)改”配套文件,領(lǐng)會(huì)并把握“醫(yī)改”方向,認(rèn)清并緊跟“醫(yī)改”形勢(shì),用心探索,共同努力,從思想到行動(dòng)均做了用心充分的準(zhǔn)備。
(二)成立組織機(jī)構(gòu)、強(qiáng)化政策宣傳培訓(xùn)
1、我院先后成立以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)、各科室負(fù)責(zé)人為成員的醫(yī)改籌備領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)改崗位設(shè)置領(lǐng)導(dǎo)小組,確保醫(yī)改工作扎實(shí)穩(wěn)步推進(jìn)。
2、加大醫(yī)改宣傳氛圍,共出版2版醫(yī)改宣傳版報(bào),大橫幅和小橫幅各1條,將“醫(yī)改100問(wèn)”和其他有關(guān)醫(yī)改政策文件復(fù)印下發(fā)至班子成員、科室主任,做到人手一份,并在公示欄張貼便于職工隨時(shí)閱讀、學(xué)習(xí)文件,了解“醫(yī)改”政策。
3、20__年_月_日召開全院職工會(huì)議,組織學(xué)習(xí)“醫(yī)改”文件,同時(shí),結(jié)合自身實(shí)際,就單位回歸公益性、定編定崗不定人、競(jìng)聘上崗、轉(zhuǎn)崗分流、基本藥物采購(gòu)、藥品零差價(jià)率銷售和基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務(wù)等方面展開了討論,掌握醫(yī)改政策。20__年_月_日由八步區(qū)衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)親自到我院召開醫(yī)改工作會(huì)議,使全院職工從自身實(shí)際狀況找準(zhǔn)自己位置,用心參與到醫(yī)改工作中來(lái)。
(三)核對(duì)藥品價(jià)格、執(zhí)行零差率銷售
1、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度:自5月_日起我院配備的所有藥品均實(shí)行零差率銷售,將國(guó)家基本藥物和廣西增補(bǔ)基本藥物目錄復(fù)印下發(fā)到各臨床科室,透過(guò)學(xué)習(xí)培訓(xùn),并制定用藥制度,引導(dǎo)、改變醫(yī)生原先的用藥習(xí)慣。
2、于20__年_月_日開始組織人員對(duì)藥庫(kù)、藥房庫(kù)存藥品進(jìn)行盤點(diǎn)清理,對(duì)貼合基本用藥目錄或補(bǔ)充藥品范圍內(nèi)的藥品登記上冊(cè),目錄外藥品全部在20__年_月_日24時(shí)前妥善處理。
3、透過(guò)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)信息化的管理,核對(duì)藥品進(jìn)貨發(fā)票價(jià)格,輸入微機(jī)管理系統(tǒng),20__年_月_日起所有藥品全部按進(jìn)貨價(jià)銷售,所有藥品均未超過(guò)國(guó)家指導(dǎo)價(jià)和自治區(qū)藥品招標(biāo)采購(gòu)價(jià)。
(四)、審核資質(zhì)證件、摸清人員狀況
做好競(jìng)聘前的準(zhǔn)備工作,是確保競(jìng)聘順利的基礎(chǔ)。
(五)、設(shè)置擬定崗位、組織競(jìng)聘上崗
依據(jù)核定我院的專業(yè)技術(shù)人員崗位編制77個(gè),工勤技能崗位編制7個(gè),擬定本單位崗位設(shè)置方案,做好競(jìng)聘上崗的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,堅(jiān)持公開、公正、公平的原則。按照因需設(shè)崗、按崗聘人、合同管理的原則落實(shí)競(jìng)聘上崗工作。深入開展調(diào)查研究,及時(shí)掌握工作動(dòng)態(tài),及
時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決競(jìng)聘上崗工作中出現(xiàn)的新狀況、新問(wèn)題,重大問(wèn)題及時(shí)向上級(jí)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告,使競(jìng)聘上崗工作在確保穩(wěn)定的前提下圓滿完成。
(六)、醫(yī)改下一步工作計(jì)劃:
嚴(yán)格按照八步區(qū)第三批醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度試點(diǎn)暨綜合改革工作日程表規(guī)定的時(shí)間完成相關(guān)工作,繼續(xù)圍繞“?;?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”這一中心任務(wù),以實(shí)施基本藥物制度為重點(diǎn),穩(wěn)步推進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革,繼續(xù)鞏固和擴(kuò)大基本醫(yī)療保障覆蓋面,提高保障水平和服務(wù)水平,啟動(dòng)實(shí)施以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè),促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。
二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作穩(wěn)步開展
三、開展醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量大檢查
1、建立院、科兩級(jí)質(zhì)控體系,實(shí)行職能科室與臨床醫(yī)輔科室聯(lián)動(dòng)考核機(jī)制。我院根據(jù)實(shí)際及時(shí)調(diào)整了醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、病案質(zhì)量、輸血、感染控制、藥事等6個(gè)管理委員會(huì)的專家組成,從人員上保證了質(zhì)控部門經(jīng)常性質(zhì)量監(jiān)控工作的持續(xù)開展。將醫(yī)院各項(xiàng)日常工作進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)量化,定期考核督查。采取行政職能科室考核臨床、醫(yī)輔科室的工作業(yè)績(jī),而行政職能科室的工作業(yè)績(jī)由臨床、醫(yī)輔科室及醫(yī)院考核領(lǐng)導(dǎo)小組來(lái)共同評(píng)分。
2、突出醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量主題,實(shí)行重點(diǎn)科室重點(diǎn)監(jiān)控。在定期進(jìn)行考核督查的同時(shí),強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與醫(yī)療安全意識(shí),把重點(diǎn)放在醫(yī)療工作環(huán)節(jié)上,注意對(duì)工作流程全過(guò)程的質(zhì)量監(jiān)控。強(qiáng)調(diào)對(duì)12項(xiàng)核心制度的貫徹執(zhí)行;如經(jīng)常性抽查運(yùn)行和入檔病歷書寫質(zhì)量,監(jiān)控:首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制、疑難病例討論制度、院內(nèi)外醫(yī)師會(huì)診制度、危重患者搶救制度等規(guī)章制度的落實(shí)狀況,建立和完善了醫(yī)療事件應(yīng)急處理預(yù)案和醫(yī)療安全報(bào)告制度。一是加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng),規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。加強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)學(xué)理論知識(shí)及個(gè)人綜合素質(zhì)的培訓(xùn),舉辦了多種形式的培訓(xùn)班,開展了一系列的專業(yè)知識(shí)及服務(wù)禮儀競(jìng)賽活動(dòng),醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平不斷提高,“三基”考核成績(jī)良好。二是建立了醫(yī)療事故防范機(jī)制,增強(qiáng)了醫(yī)療安全職責(zé)感。為切實(shí)保障醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,妥善處理各種醫(yī)患矛盾,建立了較完整的醫(yī)療事故處理預(yù)案,制訂了相關(guān)的管理措施,不斷加強(qiáng)了對(duì)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)配套文件的學(xué)習(xí),提高了醫(yī)務(wù)人員的職責(zé)意識(shí),確保了醫(yī)療安全。三是強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量意識(shí),提升綜合服務(wù)潛力。始終把提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量作為醫(yī)院工作的主線,建立健全了各項(xiàng)醫(yī)療管理制度,開展了定期與不定期的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考評(píng)活動(dòng),不斷地培養(yǎng)、引進(jìn)高素質(zhì)的專業(yè)技術(shù)人才,較好地開展了各項(xiàng)新業(yè)務(wù)、新技術(shù),從而保證了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的不斷提高。強(qiáng)化醫(yī)療文書書寫,各單位均能按照《衛(wèi)生部病歷書寫基本規(guī)范(試行)》要求加強(qiáng)醫(yī)療文書書寫管理工作。四是加強(qiáng)門、急診工作,提高應(yīng)急救治潛力。門、急診工作運(yùn)行有序,急救設(shè)施齊備,各專業(yè)值班人員堅(jiān)守工作崗位,處理及時(shí)、操作熟練,確保了綠色通道暢通。五是加強(qiáng)臨床輸血及藥品管理,確保臨床用血、用藥安全。建立了臨床輸血管理制度,成份輸血比例逐年上升;注重臨床用藥安全管理,抗生素使用合理,***品、精神藥品管理規(guī)范。六是院內(nèi)感染管理意識(shí)不斷加強(qiáng)。醫(yī)院感染及一次性醫(yī)療用品實(shí)行規(guī)范管理,監(jiān)測(cè)資料較齊全,統(tǒng)計(jì)指標(biāo)到達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求,一次性用品殘核去向正確。
3、加強(qiáng)藥品管理,保證用藥安全有效。把好用藥關(guān),藥品嚴(yán)格實(shí)行集中招標(biāo)采購(gòu)。加強(qiáng)對(duì)精神藥品的管理。狠抓臨床合理用藥,安全用藥,完善《臨床藥師查房制度》、《藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告制度》、《醫(yī)師合理用藥評(píng)價(jià)通報(bào)及執(zhí)行制度》、《醫(yī)師用藥狀況監(jiān)控制度》等規(guī)章制度,構(gòu)成了醫(yī)院合理用藥評(píng)價(jià)、監(jiān)控、通報(bào)等整套科學(xué)管理體系。堅(jiān)持做到合理使用抗生素,實(shí)行抗菌藥物分線管理分級(jí)使用,指導(dǎo)醫(yī)師合理使用抗菌藥物,保證患者用藥安全。
4、公開了價(jià)格,規(guī)范了收費(fèi)價(jià)格和收費(fèi)是病人及其家屬最為關(guān)注的問(wèn)題之一。醫(yī)院既要在診斷、治療上盡量做到優(yōu)質(zhì)、高效、安全,又要在治療費(fèi)用上切實(shí)做到透明、合理,使患者得到實(shí)惠。我院嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)政策,規(guī)范了醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi),嚴(yán)禁超標(biāo)、分解收費(fèi)現(xiàn)象發(fā)生。
5、為方便患者看病,切實(shí)解決患者就醫(yī)的各種不便現(xiàn)象,改善和簡(jiǎn)化了就醫(yī)流程,為病人帶給更優(yōu)質(zhì),更快捷的服務(wù)。
6、在門診大廳免費(fèi)帶給開水及一次性紙杯,在門診輸液大廳增加了輸液椅等設(shè)備,方便病人看病就診。這些方便患者的服務(wù)項(xiàng)目正在向規(guī)范化擴(kuò)展。人性化服務(wù)不僅僅為病人帶給了優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù),密切了醫(yī)患關(guān)系,加快了病人康復(fù)進(jìn)程,還促進(jìn)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。
四、公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目開展?fàn)顩r
主要透過(guò)實(shí)施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助、農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷、大力開展公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,把醫(yī)改的重點(diǎn)任務(wù)落到實(shí)處。
(一)為轄區(qū)內(nèi)居民建立居民健康檔案
1、建立居民健康檔案
截止20__年_月_日,共建立了19588份健康檔案,健康檔案項(xiàng)目資料完整、真實(shí),建檔率達(dá)28%,健康檔案合格率到達(dá)了96%。其中普通人群14925份,老年人3225份,高血壓病673份,糖尿病91份,兒童834份,孕產(chǎn)婦203份,重性精神病25份。
2、建立健康檔案的同時(shí)對(duì)不同人群進(jìn)行了健康教育及指導(dǎo),對(duì)存在慢性病危險(xiǎn)因素的居民進(jìn)行了干預(yù)。居民健康檔案分村、分類進(jìn)行規(guī)范化管理。
(二)健康教育
結(jié)合我鎮(zhèn)的具體狀況,透過(guò)醫(yī)療門診、下鄉(xiāng)義診、宣傳、發(fā)放健康教育宣傳資料、出版宣傳板報(bào)等形式開展健康教育活動(dòng),開展健康知識(shí)講座及健康知識(shí)咨詢活動(dòng),以宣傳慢性病、傳染病、艾滋病等知識(shí)入手,開展形式多樣、資料豐富的衛(wèi)生防病知識(shí)宣傳活動(dòng):
1.健康教育講座
今年來(lái)至今共開展了健康教育講座5次。講座主要針對(duì)慢性病居民、育齡婦女、中老年人、兒童家長(zhǎng)及重性精神病患者家屬等重點(diǎn)人群,受益群眾52人,發(fā)放健康教育宣傳資料845份。
2.公眾健康咨詢活動(dòng)
結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際狀況在衛(wèi)生主題宣傳日開展主題健康教育活動(dòng)3次,受益群眾195人,發(fā)放健康教育宣傳資料1180份。
3.健康教育宣傳欄
按照規(guī)范要求,我院在門診大樓前設(shè)置了4塊宣傳欄板,面積均超過(guò)2平方米。根據(jù)我鎮(zhèn)常見病、多發(fā)病出版相關(guān)疾病的防治知識(shí)、傳染病防治知識(shí)、慢性病防治重點(diǎn)、養(yǎng)生保健要點(diǎn)等群眾需要并期望了解的健康知識(shí)資料,每月定期更換一次板報(bào)資料。截止20__年5月_日出版健康教育宣傳欄5期9版,各村出版墻報(bào)2期115版。
4.音像資料播放及健康教育宣傳資料發(fā)放
我院刻錄了公民健康素養(yǎng)、艾滋病等傳染病防治、高血壓病防治健康講座、甲型h1n1流感的防治、糖尿病預(yù)防與治療、小兒肺炎的防治、孕婦飲食與營(yíng)養(yǎng)等健康知識(shí)資料的光碟,每一天在輸液室、候診區(qū)輪流播放,每次播放在一個(gè)小時(shí)以上。
發(fā)放由八步區(qū)衛(wèi)生局印制的突發(fā)事件宣傳、急性傳染病防治、慢性病防治、常見病防治等宣傳材料共計(jì)5000份。我院還自行印制多種健康教育宣傳資料,透過(guò)下鄉(xiāng)義診宣傳活動(dòng)、門診及住院服務(wù)及開展健康講座等形式向廣大居民發(fā)放了健康教育宣傳資料共計(jì)20__份,取得了較好的宣傳效果。
5.健康教育培訓(xùn)
我院舉辦了健康教育業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)3次,努力提高醫(yī)務(wù)人員的健康教育潛力,以促進(jìn)我鎮(zhèn)健康教育工作的發(fā)展,提高鎮(zhèn)內(nèi)居民健康素質(zhì)。
6.健康教育督導(dǎo)
對(duì)轄區(qū)村衛(wèi)生室開展了第一季度計(jì)免、婦幼等健教督導(dǎo)檢查,并現(xiàn)場(chǎng)將督導(dǎo)結(jié)果反饋給村醫(yī)務(wù)人員,指出其存在的問(wèn)題并提出整改措施,督促其進(jìn)行認(rèn)真整改。
五、行風(fēng)建設(shè)
(一)加強(qiáng)反腐__教育,筑牢思想道德防線
加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè),教育是基礎(chǔ)。結(jié)合實(shí)際,突出重點(diǎn),豐富教育形式,講求教育實(shí)效,深入開展思想教育工作。一要深入開展理想信念教育,使廣大醫(yī)務(wù)工作者樹立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀,進(jìn)一步增強(qiáng)宗旨意識(shí),充分調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)工作者的用心性。二要進(jìn)一步加強(qiáng)職業(yè)道德教育,規(guī)范診療行為,切實(shí)維護(hù)好群眾和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,樹立良好的職業(yè)形象。三要深入開展法律法規(guī)、紀(jì)律政策教育,不斷增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員遵紀(jì)守法、依法行醫(yī)、廉潔誠(chéng)信的服務(wù)意識(shí)和法制觀念,自覺抵制不正之風(fēng)。四要廣泛開展廉政文化建設(shè),圍繞“為民、務(wù)實(shí)、清廉’’為主題,把“四德”(社會(huì)公德、職業(yè)道德、家庭美德、個(gè)人品德)教育結(jié)合起來(lái),加強(qiáng)院風(fēng)建設(shè);要把廉潔教育融入到衛(wèi)生院各項(xiàng)工作中,構(gòu)成“以廉為榮,以貪為恥’’的良好風(fēng)氣。
(二)加強(qiáng)制度建設(shè),從源頭上預(yù)防**和不正之風(fēng)的發(fā)生
加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè),制度是保證。結(jié)合實(shí)際,建立健全各項(xiàng)行之有效的制度,切實(shí)做到按制度管人管事,規(guī)范行為。
(三)進(jìn)一步加強(qiáng)新農(nóng)合基金使用的監(jiān)管
健全和嚴(yán)格遵守新農(nóng)合醫(yī)療基金使用的管理規(guī)定,嚴(yán)禁透過(guò)各種不正當(dāng)手段套取新農(nóng)合基金。區(qū)合管辦要加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合基金使用的監(jiān)管工作,定期開展督查,重點(diǎn)監(jiān)督檢查基金管理和運(yùn)行是否規(guī)范、基金使用是否合理并定期公開、醫(yī)療服務(wù)行為是否規(guī)范、農(nóng)民醫(yī)療負(fù)擔(dān)是否有所減輕等。對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,要督促有關(guān)部門及時(shí)整改,問(wèn)題嚴(yán)重的,要追究相關(guān)人員的職責(zé)。
(四)堅(jiān)決查處損害群眾利益的不正之風(fēng)
要加大查處**和損害群眾利益不正之風(fēng)的工作力度,嚴(yán)肅查處在基建、采購(gòu)活動(dòng)中的
商業(yè)**案件、套取新農(nóng)合基金案件和損害群眾利益的行風(fēng)案件。要注意利用案件開展警示教育,總結(jié)教訓(xùn),引以為戒,以查促管,以查促建,充分發(fā)揮查辦案件的治本功能。
篇四 醫(yī)改工作的述職報(bào)告樣本6100字
按照省醫(yī)改辦《關(guān)于印發(fā)《四川省醫(yī)改信息工作制度(修訂版)》的通知》(川醫(yī)改辦[2023]27號(hào))的要求,根據(jù)省醫(yī)改辦與我市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組簽訂的《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2023年度主要工作任務(wù)職責(zé)書》,現(xiàn)將我市2023年上半年醫(yī)改工作總結(jié)如下:
一、上半年工作完成狀況
2023年上半年,在市委、市政府、市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下,在相關(guān)部門的大力支持下,我市按照省醫(yī)改辦的工作部署,統(tǒng)一部署、扎實(shí)工作,穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)改工作,取得較好成效。
(一)加快健全全民醫(yī)保體系
1、繼續(xù)有序推進(jìn)擴(kuò)面征繳
以困難人群和城市邊緣群體為重點(diǎn),以勞動(dòng)年齡內(nèi)非從業(yè)城鎮(zhèn)居民和就業(yè)不穩(wěn)定的靈活就業(yè)人員和農(nóng)民工為難點(diǎn),以開展居民醫(yī)保進(jìn)村入戶調(diào)查、印發(fā)《服務(wù)指南》、聯(lián)辦《醫(yī)保在身邊》專題節(jié)目等方式為手段,普及醫(yī)保知識(shí),努力提高居民醫(yī)保的參(續(xù))保率。
截止6月30日,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)413450人(含當(dāng)期農(nóng)民工參保38313人),城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)267321人,參保率均達(dá)95%以上。參合農(nóng)民484155人,參合率達(dá)98。98%。
2、進(jìn)一步提高醫(yī)保待遇
提高了政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到人均240元,新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到人均290元,制定了《2023年攀枝花市新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌補(bǔ)償方案》,明確了政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例到達(dá)75%左右,支付限額不低于農(nóng)民人均年收入的8倍,且不低于10萬(wàn)元。1-5月共補(bǔ)償19。77萬(wàn)人次,其中住院補(bǔ)償3萬(wàn)人次,門診統(tǒng)籌補(bǔ)償14。21萬(wàn)人次,家庭門診賬戶形式補(bǔ)償2。39萬(wàn)人次,住院分娩補(bǔ)助664人次,特殊病種大病門診補(bǔ)償466人次,其他補(bǔ)償509人次;參合農(nóng)民政策范圍內(nèi)住院補(bǔ)償比達(dá)86。65%,實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)63。01%;門診統(tǒng)籌補(bǔ)償比達(dá)61。75%。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保對(duì)因患重大疾病、一個(gè)統(tǒng)籌年度內(nèi)發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)過(guò)重,且住院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷超過(guò)職工或居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付限額的參保人員,實(shí)行二次補(bǔ)償。按照2023年度居民醫(yī)保“二次補(bǔ)償”報(bào)銷方案,現(xiàn)力爭(zhēng)今年內(nèi)完成全部補(bǔ)償報(bào)銷工作。
2023年3月印發(fā)了《關(guān)于新增定點(diǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入一般診療費(fèi)實(shí)施范圍的復(fù)函》,將東區(qū)新增的7家基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入一般診療費(fèi)實(shí)施范圍,納入居民醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌統(tǒng)一管理。
3、用心開展付費(fèi)方式改革
⑴落實(shí)單病種收付費(fèi)結(jié)算辦法。印發(fā)了《關(guān)于城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員按病種收付費(fèi)結(jié)算及有關(guān)問(wèn)題的通知》,進(jìn)一步落實(shí)試點(diǎn)的10個(gè)病種按病種收付費(fèi)項(xiàng)目的結(jié)算辦法、管理及有關(guān)要求。從7月1日正式啟動(dòng)按病種收付費(fèi)結(jié)算工作,建立規(guī)范的單病種收付費(fèi)經(jīng)辦流程。
⑵啟動(dòng)按總額預(yù)付試點(diǎn)。確定了鹽邊縣漁門鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為實(shí)行“總額預(yù)付”試點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),2023年1月20日與其簽訂了總額預(yù)付結(jié)算補(bǔ)充協(xié)議,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金預(yù)付總額分別為40萬(wàn)元和110萬(wàn)元。因思考到漁門鎮(zhèn)衛(wèi)生院前三年收治的城鎮(zhèn)醫(yī)保參保人員住院人數(shù)起伏較大,規(guī)律性差,為穩(wěn)妥起見,費(fèi)用2023年6月底撥付。
4、進(jìn)一步完善醫(yī)保監(jiān)管體系
印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門診就醫(yī)和醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算管理有關(guān)規(guī)定的通知》、《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)我市在校大學(xué)生城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門診就醫(yī)及醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算管理有關(guān)規(guī)定的通知》、《市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用審核撥付流程》、《關(guān)于確定新農(nóng)合市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療項(xiàng)目報(bào)銷范圍的通知》,加強(qiáng)和完善基金管理工作,采取用心有效措施,防范基金風(fēng)險(xiǎn),避免出現(xiàn)收不抵支。
為建立健全醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)管制度,印發(fā)了《攀枝花市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)單位違規(guī)約談制度》、《攀枝花市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)內(nèi)部稽核規(guī)程(試行)》等相關(guān)監(jiān)管制度,規(guī)范監(jiān)督檢查程序。7月2日組織召開了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理培訓(xùn)暨2023年半年工作總結(jié)會(huì),對(duì)2023年“醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)管年”活動(dòng)作了總結(jié)并開展了醫(yī)保違規(guī)案例分析和風(fēng)險(xiǎn)管理培訓(xùn)。
5、進(jìn)一步開展城鄉(xiāng)醫(yī)療救助
上半年,我市城市醫(yī)療救助累計(jì)救助1136人次,資助參保2158人,支出212。46萬(wàn)元,城市低保對(duì)象年人均醫(yī)療救助102。33元,完成省政府民生工程目標(biāo)任務(wù)的63。96%,農(nóng)村醫(yī)療救助累計(jì)救助2463人次,資助參合35525人,支出429萬(wàn)元,農(nóng)村低保、五保對(duì)象年人均醫(yī)療救助207。47元,完成省政府民生工程目標(biāo)任務(wù)的122。04%。大力推進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療救助“一站式服務(wù)”工作,上半年已透過(guò)“一站式服務(wù)”救助1050人,支出43。82萬(wàn)元,使救助對(duì)象方便、快捷的得到了醫(yī)療救助。
(二)鞏固完善基本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制
制定下發(fā)《2023年實(shí)施基本藥物制度工作重點(diǎn)的通知》,對(duì)全市2023年的基本藥物制度實(shí)施工作進(jìn)行了安排和部署。下發(fā)了《2023年基本藥物制度專項(xiàng)檢查方案》,衛(wèi)生監(jiān)督開始開展基本藥物制度監(jiān)督檢查。2023年1—4月實(shí)施基本藥物制度的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)上采購(gòu)基本藥物789萬(wàn)元,較去年同期的260萬(wàn)元有大幅增長(zhǎng)。門診均次藥費(fèi)23。21元較去年同期的23。45元略有下降,住院均次藥費(fèi)247。89元較去年同期的324。5元下降76。61元,下降23。6%。1—4月累計(jì)門診人次294825,較去年同期255295增加39530人次,增長(zhǎng)15。48%。
進(jìn)一步完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制的重點(diǎn)任務(wù)和政策措施,加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的規(guī)范管理,制定并下發(fā)了《攀枝花市關(guān)于全面推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的實(shí)施意見》,在各縣區(qū)全面實(shí)施鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理;為落實(shí)村醫(yī)的補(bǔ)助,下發(fā)了《攀枝花市衛(wèi)生局關(guān)于認(rèn)真落實(shí)村醫(yī)補(bǔ)助政策進(jìn)一步推進(jìn)村衛(wèi)生室全面實(shí)施基本藥物制度的通知》,要求各縣區(qū)及時(shí)足額兌現(xiàn)村醫(yī)補(bǔ)助,確保村衛(wèi)生室全面實(shí)施基本藥物制度,完成對(duì)村醫(yī)購(gòu)買養(yǎng)老保險(xiǎn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員培訓(xùn)需求調(diào)研和調(diào)查,制定并出臺(tái)了《關(guān)于補(bǔ)助鄉(xiāng)村一體化管理的村醫(yī)購(gòu)買養(yǎng)老保險(xiǎn)的辦法的通知》和《農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)實(shí)施方案》,將村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?;就瓿衫眄樕鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理體制,推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范中心建設(shè)。
(三)用心穩(wěn)妥推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)
一是以破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制為關(guān)鍵環(huán)節(jié),推進(jìn)醫(yī)藥分開,逐步取消藥品加成政策,確立米易縣人民醫(yī)院為取消以藥補(bǔ)醫(yī)試點(diǎn)縣級(jí)醫(yī)院。二是全市二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展了預(yù)約掛號(hào)服務(wù),部分醫(yī)院在增加掛號(hào)、收費(fèi)窗口的同時(shí),還增設(shè)了排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng),在等候區(qū)域設(shè)置更多座椅,為患者帶給更舒適的就醫(yī)環(huán)境。三是大力開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng),全市二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)100%開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),提高護(hù)理質(zhì)量,增進(jìn)醫(yī)患溝通,和諧醫(yī)患關(guān)系,提高患者滿意度。四是認(rèn)真開展城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援工作,制定了《攀枝花市2023年城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援工作方案》。五是實(shí)行醫(yī)療檢驗(yàn)、檢查結(jié)果互認(rèn),推行院務(wù)公開。全市14家二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行了檢驗(yàn)結(jié)果和醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果互認(rèn);14家二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行了院務(wù)公開。六是用心推行臨床路徑試點(diǎn)工作。根據(jù)省衛(wèi)生廳要求,全市3家三級(jí)綜合醫(yī)院選取了10個(gè)以上病種開展臨床路徑試點(diǎn),6家二級(jí)綜合醫(yī)院選取了5個(gè)以上病種開展臨床路徑試點(diǎn)工作。
(四)統(tǒng)籌推進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域改革
繼續(xù)做好10類國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理制度,加大考核力度。1-6月高血壓、糖尿病患者規(guī)范化管理人數(shù)分別到達(dá)5。99萬(wàn)、2。22萬(wàn);農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助2023人,住院分娩率為99。75%;農(nóng)村婦女新增補(bǔ)服葉酸3032人;婦女艾滋病檢測(cè)率為99。82%,其中住院分娩產(chǎn)婦檢測(cè)率為100%,住院分娩產(chǎn)婦中孕期檢測(cè)率為75。99%;管理的艾滋病感染陽(yáng)性孕產(chǎn)婦為12人,管理率為100%。
完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制,提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。組織市級(jí)專家組對(duì)全市11家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立工作的督導(dǎo)檢查;理解省級(jí)專家組對(duì)本市基本公共衛(wèi)生服務(wù)的復(fù)核檢查;舉辦基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目管理培訓(xùn)班,培訓(xùn)人員90名;全面評(píng)估重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施狀況,推進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)等新增項(xiàng)目。
進(jìn)一步完善居民電子健康檔案規(guī)范管理,分期舉辦居民電子健康檔案管理軟件使用培訓(xùn)班,培訓(xùn)骨干175名,截至6月底,城鄉(xiāng)居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率分別到達(dá)93。26%和95。86%。
二、工作開展?fàn)顩r
1、制定政策
結(jié)合我市的實(shí)際狀況,制定了一系列政策,出臺(tái)了《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2023年主要工作安排》,繼續(xù)將將醫(yī)改工作納入對(duì)縣區(qū)政府的單項(xiàng)目標(biāo)考核。將省定納入保障和救助試點(diǎn)范圍的病種由肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌五種癌癥擴(kuò)大為所有的癌癥。對(duì)新農(nóng)合建立大病補(bǔ)充保險(xiǎn)提出了具體的時(shí)間要求。在相關(guān)的醫(yī)改宣傳、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合管理、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、基本藥物、村醫(yī)管理等方面也及時(shí)出臺(tái)了有關(guān)的政策。
2、開展了2023年度醫(yī)改目標(biāo)任務(wù)考核
按照全市目標(biāo)考核的要求,制定下發(fā)了《攀枝花市2023年度深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革目標(biāo)考核實(shí)施細(xì)則》,成立了由楊自力常務(wù)副市長(zhǎng)任組長(zhǎng),副市長(zhǎng)李章忠、張敏為副組長(zhǎng),市政府副秘書長(zhǎng)楊星坪、市發(fā)改委、市衛(wèi)生局、市財(cái)政局、市人社局、市民政局為成員的2023年度醫(yī)改工作考核組。2023年2月16日至22日對(duì)五個(gè)縣(區(qū))2023年度醫(yī)改目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行了考核。透過(guò)考核,對(duì)縣區(qū)醫(yī)改工作起到了用心的推動(dòng)作用。
3、召開會(huì)議,簽署職責(zé)書,安排部署2023年工作
6月5日上午,召開攀枝花市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組第六次會(huì)議。
會(huì)議安排部署了迎接國(guó)務(wù)院、省基層醫(yī)改專項(xiàng)督促檢查的相關(guān)工作;審議透過(guò)了2023年市醫(yī)改工作會(huì)議方案、2023年度醫(yī)改主要工作安排、各縣(區(qū))2023年醫(yī)改職責(zé)書、各縣(區(qū))清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)職責(zé)書;審議透過(guò)三年醫(yī)改專題片。
6月7日,召開了“2023年全市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議”,市政府常務(wù)副市長(zhǎng)、市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)楊自力,市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組副組長(zhǎng)、副市長(zhǎng)張敏出席了會(huì)議,楊星坪副秘書長(zhǎng)主持了會(huì)議,市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位負(fù)責(zé)人,各縣(區(qū))醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng),編辦、發(fā)改局、衛(wèi)生局、人社局、食藥監(jiān)局部門主要負(fù)責(zé)人,市、縣兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人共90余人參加了此次會(huì)議。會(huì)議觀看了全市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革三年工作專題片《春風(fēng)化雨濟(jì)蒼生》。全面總結(jié)三年醫(yī)改工作,部署了2023年全市醫(yī)改工作,與各縣(區(qū))簽訂了《2023年醫(yī)改職責(zé)書》和《清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)職責(zé)書》。
4、開展醫(yī)改督導(dǎo)
為了解掌握狀況,督查推進(jìn)基層醫(yī)改工作,我市開展基層醫(yī)改專項(xiàng)督查,成立了由醫(yī)改辦主任、市發(fā)改委副主任羅啟武為組長(zhǎng),醫(yī)改辦副主任,市衛(wèi)生局副jú長(zhǎng)李永祥為副組長(zhǎng),市發(fā)改委、市衛(wèi)生局、市財(cái)政局、為成員的醫(yī)改工作專項(xiàng)督查組。6月21-22日對(duì)米易、仁和基層醫(yī)改工作進(jìn)行了專項(xiàng)督查,7月中旬將對(duì)其余的3個(gè)縣區(qū)進(jìn)行督查。
5、迎接省醫(yī)改專項(xiàng)督查
2023年6月27-29日,省人社廳副廳長(zhǎng)劉功勛任組長(zhǎng)的省醫(yī)改專項(xiàng)督導(dǎo)組對(duì)我市進(jìn)行了督查,督查組對(duì)我市重視醫(yī)改工作、全面落實(shí)醫(yī)改工作取得的成效給予了充分肯定,認(rèn)為我市的醫(yī)改的各項(xiàng)規(guī)定動(dòng)作全部完成,工作力度大,效果好,有創(chuàng)新,有突破,同時(shí)期望我市下一步采取更有利的措施,進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)改工作,確保完成醫(yī)改目標(biāo)任務(wù)。
6、加強(qiáng)醫(yī)改宣傳
與市委宣傳部聯(lián)合下發(fā)《攀枝花市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進(jìn)展成效宣傳報(bào)道方案》,各相關(guān)部門用心工作,采取了形式多樣的宣傳:一是歷時(shí)三個(gè)月,拍攝完成醫(yī)改專題片《春風(fēng)化雨濟(jì)蒼生》,全面總結(jié)、宣傳了我市三年醫(yī)改工作,在市電視臺(tái)進(jìn)行了播出,獲得一致好評(píng)。二是加大與媒體合作的深度和廣度。與攀枝花電視臺(tái)公共頻道《小科幫忙》欄目合作,聯(lián)合推出了《醫(yī)保在身邊》專題版塊,每周播出一期,深度宣傳報(bào)道醫(yī)保政策。三是編制、印發(fā)《基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策匯編》、《攀枝花城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)指南》,廣為宣傳,“兩會(huì)”期間將送到每一位參會(huì)代表手上。
7、不斷充實(shí)各級(jí)醫(yī)改辦人員
目前,市醫(yī)改辦已明確2個(gè)編制,增加1個(gè)副科領(lǐng)導(dǎo)職數(shù),正面向全市公招,初審合格有19人,7月1日開始筆試,預(yù)計(jì)8月底到位。各縣(區(qū))醫(yī)改辦也落實(shí)了專兼職人員。
三、存在的問(wèn)題
在看到成績(jī)的同時(shí),我們也清醒地認(rèn)識(shí)到,我市醫(yī)改工作離國(guó)家和省上的要求還有必須差距,主要表此刻:一是個(gè)別同志思想認(rèn)識(shí)不夠到位,沒有把醫(yī)改工作擺在履行政府職能的角度加以重視和落實(shí),甚至認(rèn)為醫(yī)改是階段性臨時(shí)任務(wù),存在畏難情緒和應(yīng)付了事的現(xiàn)象,缺少創(chuàng)新意識(shí)和拼搏精神;二是人才隊(duì)伍建設(shè)有待加強(qiáng),基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理潛力亟待提高;三是新農(nóng)合基金支出增長(zhǎng)過(guò)快,風(fēng)險(xiǎn)壓力增大,基金面臨超支困難。四是基本藥物目錄有限,給基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治常見病、多發(fā)病帶來(lái)必須的限制和困難,能看病而無(wú)藥的狀況導(dǎo)致病人轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),增加了患者的負(fù)擔(dān)。部分基本藥物配送困難。五是基層衛(wèi)生綜合配套改革的激勵(lì)機(jī)制還不夠完善,部分縣區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效工資財(cái)政未全額撥付,對(duì)職工工作用心性和基本藥物制度的順利實(shí)施造成必須影響。六是公立醫(yī)院在深化人事制度改革、管辦分開、政事分開、建立高效的管理體制等方面的相關(guān)政策不夠配套,可供借鑒的成功模式又不多,改革還未真正涉足深水區(qū)
四、下一步工作打算
下半年,我市將花更大的力氣、下更多的工夫,采取更有力的措施,扎實(shí)推進(jìn),確保完成醫(yī)改目標(biāo)任務(wù)。
一是加快健全全民醫(yī)保體系。繼續(xù)鞏固擴(kuò)大基本醫(yī)療保障覆蓋面,實(shí)現(xiàn)從制度的全覆蓋到現(xiàn)實(shí)的全覆蓋;進(jìn)一步提高保障水平,確保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例到達(dá)規(guī)定要求;改革醫(yī)保支付制度,加強(qiáng)醫(yī)保對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管;加大醫(yī)療救助力度,增加救助資金投入,用心探索建立大病保障機(jī)制;提高基本醫(yī)保經(jīng)辦管理水平,強(qiáng)化各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的銜接。
二是鞏固完善基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制。強(qiáng)化基本藥物制度建設(shè),鞏固政府舉辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度的成果,落實(shí)基本藥物全部配備使用和醫(yī)保支付政策,加強(qiáng)基本藥物質(zhì)量監(jiān)管。鞏固完善基層運(yùn)行新機(jī)制,深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革,建立健全穩(wěn)定長(zhǎng)效的多渠道補(bǔ)償機(jī)制,確保基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。深化人事分配制度改革,完善績(jī)效分配機(jī)制。提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)潛力,推進(jìn)全科醫(yī)生制度建設(shè)。落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生多渠道補(bǔ)償政策,加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)和后備力量建設(shè)。加快推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè),提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范化水平。
三是扎實(shí)推進(jìn)各項(xiàng)改革。以縣級(jí)醫(yī)院改革為重點(diǎn),統(tǒng)籌推進(jìn)公立醫(yī)院管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、人事分配、藥品供應(yīng)、價(jià)格機(jī)制等綜合改革,提升縣級(jí)醫(yī)院服務(wù)潛力。拓展深化城市公立醫(yī)院改革試點(diǎn),大力發(fā)展非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),全面開展便民惠民服務(wù)。繼續(xù)做好10類國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目,不斷提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平。加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)體系薄弱環(huán)節(jié)建設(shè),推進(jìn)醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)優(yōu)化和布局調(diào)整。創(chuàng)新衛(wèi)生人才培養(yǎng)使用制度,推進(jìn)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。健全醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管體制,加強(qiáng)醫(yī)療費(fèi)用和衛(wèi)生全行業(yè)監(jiān)管。
四是切實(shí)加大財(cái)力物力保障。認(rèn)真落實(shí)“政府衛(wèi)生投入增長(zhǎng)幅度高于經(jīng)常性財(cái)政支出增長(zhǎng)幅度,政府衛(wèi)生投入占經(jīng)常性財(cái)政支出的比重逐步提高”的要求,確保2023年醫(yī)改投入明顯高于2023年。同時(shí),用心引導(dǎo)民間資金投入醫(yī)療事業(yè)發(fā)展。
五是用心研究醫(yī)改配套政策。隨著醫(yī)改工作的深入推進(jìn),新狀況、新問(wèn)題將不斷出現(xiàn)。我市將加大對(duì)完善基本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制、健全全民醫(yī)保體系、加快公立醫(yī)院改革等課題的研究力度,多方聽取群眾意見和推薦,進(jìn)一步增強(qiáng)改革的前瞻性、實(shí)效性和科學(xué)性。
六是認(rèn)真做好相關(guān)工作。繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)改實(shí)施進(jìn)展?fàn)顩r和效果的監(jiān)測(cè)評(píng)估,嚴(yán)格開展定期督導(dǎo),探索引入社會(huì)評(píng)價(jià)機(jī)制。用心開展醫(yī)改工作培訓(xùn),指導(dǎo)縣(區(qū))醫(yī)改辦和市級(jí)相關(guān)部門更好地發(fā)揮統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用。加強(qiáng)各相關(guān)部門的聯(lián)系協(xié)調(diào),努力構(gòu)成推進(jìn)醫(yī)改的強(qiáng)大合力。大力開展宣傳引導(dǎo),努力爭(zhēng)取群眾對(duì)醫(yī)改工作的理解和支持,為醫(yī)改工作營(yíng)造良好環(huán)境。
篇五 醫(yī)改工作學(xué)習(xí)考察報(bào)告格式1850字
自治區(qū)醫(yī)改辦
為進(jìn)一步深化我區(qū)的醫(yī)藥衛(wèi)生體制政革工作,學(xué)習(xí)借鑒先進(jìn)地區(qū)的好經(jīng)驗(yàn)、好做法,__年5月_日至30日,自治區(qū)發(fā)展改革委副巡視員、醫(yī)改辦副主任帶領(lǐng)由自治區(qū)醫(yī)改辦、衛(wèi)生廳、人社廳及各盟市醫(yī)改辦負(fù)責(zé)人組成的考察組,赴__省、__壯族自治區(qū)就醫(yī)療保障體系建設(shè)、基層綜合改革、衛(wèi)生信息化建設(shè)等方面工作進(jìn)行醫(yī)改學(xué)習(xí)考察?,F(xiàn)將學(xué)習(xí)考察情況報(bào)告如下:
一、__省基本醫(yī)療保障體系建設(shè)
(一)醫(yī)保參保擴(kuò)面情況。截止__年底,__省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到__萬(wàn)人,參保率96%;新農(nóng)合參合人數(shù)__萬(wàn)人,參合率98%,超額完成了省委要求的參保率95%的目標(biāo)任務(wù)。如果按照戶籍人口計(jì)算,四川省參保率也達(dá)到94.6%,如將長(zhǎng)期外出人員剔除,參保率為97.4%,基本實(shí)現(xiàn)了參保人群的全覆蓋。四川省作為流動(dòng)人口大省,參保率取得如此成效很不容易,其具體做法:一是省政府對(duì)參保工作高度重視,將其作為重要民生工程。由省政府下達(dá)目標(biāo)任務(wù),省、市、縣三級(jí)醫(yī)保部門簽訂責(zé)任書,層層負(fù)責(zé)落實(shí)。二是衛(wèi)生、人社、財(cái)政、統(tǒng)計(jì)部門協(xié)作,依托基層,進(jìn)行入戶調(diào)查,摸清參保底數(shù)。對(duì)在外務(wù)工一年以上的人員,輕有關(guān)部門核實(shí)后,不納入當(dāng)?shù)貐⒈;鶖?shù)。省財(cái)政安排專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),組織基層集中時(shí)間、集中人力進(jìn)行擴(kuò)面,每參保一人,給予經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和工作人員3~5元不等的工作經(jīng)費(fèi)。三是將醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦工作納入政府目標(biāo)任務(wù)考核范疇,并與醫(yī)保工作經(jīng)費(fèi)掛鉤,對(duì)于完成好的地區(qū)給予獎(jiǎng)勵(lì)。四是逐月對(duì)各市、州擴(kuò)面的情況進(jìn)行調(diào)度分析,對(duì)存在問(wèn)題及時(shí)研究解決,推進(jìn)難度較大的地區(qū)進(jìn)行通報(bào)、現(xiàn)場(chǎng)督查。
(二)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌和付費(fèi)方式改革情況。__年,__省21個(gè)市全部開展了居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌。居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌籌資大多在30~50元之間,從居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金劃撥;政策范圍內(nèi)門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例在50~70%之間,起付線在50~100元,封頂線大多在100~400元之間,10個(gè)市州未設(shè)立起付線;門診醫(yī)療費(fèi)用基本實(shí)現(xiàn)了及時(shí)結(jié)算,參保人員直接與醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算個(gè)人自付部分,統(tǒng)籌基金支付部分由醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算。參保居民可自主選擇統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)二級(jí)以下的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行普通門診就醫(yī),原則上每年選擇一次;結(jié)算方式均采用按人頭付費(fèi)方式,包干給定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用,結(jié)余基金結(jié)轉(zhuǎn)下年使用,超支部分由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān),基金使用率一般在10~30%之間。
(三)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)保制度探索情況。成都市和樂(lè)山市、甘孜州實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)行政管理和經(jīng)辦管理的統(tǒng)一,還打破參保人員身份界限,統(tǒng)一了城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策,取消新農(nóng)合,將農(nóng)業(yè)人口列為城鄉(xiāng)居民范疇??紤]到農(nóng)民籌資水平,城鄉(xiāng)居民參保個(gè)人繳費(fèi)分為兩檔,一檔個(gè)人繳費(fèi)40元,籌資標(biāo)準(zhǔn)240元;另一擋個(gè)人繳費(fèi)120元、160元,籌資標(biāo)準(zhǔn)320元、360元。
(四)多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)情況。在基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度建立的同時(shí),__省還逐步建立了職工大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、居民大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助、居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌、貧困人群醫(yī)療救助等,一個(gè)覆蓋城鄉(xiāng)全體居民的多層次醫(yī)療保障體系已在全省形成。補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基本采取單獨(dú)籌資,委托商業(yè)保險(xiǎn)公司經(jīng)辦或者醫(yī)保經(jīng)辦部門自身承辦的方式運(yùn)行。
二、__省__縣信息化建設(shè)情況
加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè),是深化基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一項(xiàng)重要內(nèi)容,四川省新津縣作為全國(guó)衛(wèi)生信息化的試點(diǎn)地區(qū),按照整體統(tǒng)籌規(guī)劃、區(qū)域分步實(shí)施的思路,加快完善區(qū)域衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò),不斷提升公共衛(wèi)生服務(wù)效率和質(zhì)量,取得了較好成效。具體做法是:
(一)搭建一體化的信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)。新津縣投資1800萬(wàn)元,建立起了縣級(jí)衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心和衛(wèi)生專網(wǎng),覆蓋了縣、鎮(zhèn)、村三級(jí)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),與市縣相關(guān)部門互通共享,集醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、藥品管理、綜合管理、電子病歷、雙向轉(zhuǎn)診等多種功能為一體,真正建立了高效、快速、暢通、安全的區(qū)域衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)體系。全縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)主要流程和處方、文書全部實(shí)現(xiàn)電子化,實(shí)現(xiàn)了衛(wèi)生行政部門對(duì)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、資產(chǎn)財(cái)務(wù)、人事管理、健康教育等工作開展情況的全面動(dòng)態(tài)監(jiān)管。
(二)建立多功能的“健康一卡通”。以居民電子健康檔案為基礎(chǔ),依托衛(wèi)生信息化平臺(tái),整合醫(yī)院、防保機(jī)構(gòu)、社區(qū)、社保等信息資源,拓展醫(yī)保卡功能,建立居民“健康一卡通”。群眾使用醫(yī)??ǎ粌H能實(shí)時(shí)結(jié)算報(bào)銷費(fèi)用,而且能實(shí)現(xiàn)掛號(hào)、就診、檢查、免疫、保健等多種服務(wù),實(shí)現(xiàn)信息記錄和查詢的“一卡通”,大幅提高了服務(wù)效率,有效避免了重復(fù)檢查,方便了醫(yī)生,惠及了群眾。通過(guò)實(shí)行“一卡通”,醫(yī)務(wù)人員工作效率大大提高,群眾就醫(yī)時(shí)間縮短近30%。
(三)創(chuàng)新多樣化的服務(wù)方式。依托縣人民醫(yī)院放射科建立醫(yī)學(xué)影像集中診斷中心,為社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)
篇六 醫(yī)改工作述職報(bào)告2150字
為了認(rèn)真貫徹落實(shí)省、市、縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有關(guān)文件精神,加快我院醫(yī)改工作,根據(jù)縣衛(wèi)生局工作部署,我院在衛(wèi)生局的指導(dǎo)和大力支持下,采取了切實(shí)可行的措施,做了超多的工作,取得了較好的成效,現(xiàn)將我院醫(yī)改工作總結(jié)如下:
一、我院醫(yī)改工作推進(jìn)狀況:
(一)用心推進(jìn)民生工程,讓農(nóng)民得到實(shí)惠
今年,我們花大力氣,用心推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,透過(guò)早宣傳、早發(fā)動(dòng)、早參合、保平安的宣傳。全鎮(zhèn)共有21653人參合,參合率達(dá)95%。今年1-3住院報(bào)銷882人次,補(bǔ)償金額54萬(wàn)元,門診報(bào)銷1853人次,補(bǔ)償金額3.2萬(wàn)元。為方便群眾,簡(jiǎn)化報(bào)銷手續(xù),做到出院時(shí)即得到了報(bào)銷,大大方便了參合農(nóng)民,得到了群眾的信賴和贊揚(yáng),增強(qiáng)參合的用心性和信心。
(二)嚴(yán)格執(zhí)行藥物零差價(jià)政策,讓利于民
從今年_月_日起,我院正式實(shí)施了藥物零差價(jià)政策,全部使用國(guó)家基本用藥目錄藥物,并進(jìn)行集中采購(gòu),藥品價(jià)格下降46%,群眾就醫(yī)得到了實(shí)惠。到3月底止,讓利群眾約38萬(wàn)元。
(三)用心推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作
今年,我院除確保正常的基本醫(yī)療服務(wù)外,花大力氣,抽足人力,合理安排,做好各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)工作。
(一)建立健全組織機(jī)構(gòu)及管理制度:結(jié)合實(shí)際,我院成立了基本公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組,科學(xué)制定實(shí)施方案及年度工作計(jì)劃;建立職責(zé)鄉(xiāng)村醫(yī)生制度,健全和完善衛(wèi)生院醫(yī)生及村醫(yī)例會(huì)制度、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)調(diào)配與績(jī)效考核機(jī)制,截止3月底累計(jì)召開村醫(yī)例會(huì)4次,各類培訓(xùn)會(huì)議15次,為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作扎實(shí)有序開展帶給了有效的機(jī)制保障。
2、建立城鄉(xiāng)居民健康檔案工作扎實(shí)有序開展:全鄉(xiāng)今年應(yīng)建檔1361份,1-3月份實(shí)建紙質(zhì)檔案223份,已上傳201份,占總建檔數(shù)的75%,今年計(jì)劃到達(dá)100%。
3、健康教育工作全方位開展:我院和各村衛(wèi)生室利用墻報(bào)、宣傳欄、標(biāo)語(yǔ)、橫幅等手段,分發(fā)《健康教育讀本》和健康教育知識(shí)宣傳,營(yíng)造濃厚的實(shí)施氛圍。累計(jì)出黑板報(bào)5次;深入校園和進(jìn)行居民點(diǎn)開展2次健康知識(shí)講座,累計(jì)560人次參加;開展重大衛(wèi)生宣傳日咨詢活動(dòng)2次。
4、預(yù)防接種工作扎實(shí)有序開展:①轄區(qū)內(nèi)實(shí)現(xiàn)5次冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn),一類疫苗實(shí)行免費(fèi)接種,累計(jì)接種689針次,其中基礎(chǔ)435針次,加強(qiáng)254針次,接種率超過(guò)98%;②為切實(shí)履行我國(guó)政府向世界作出的到20__年中國(guó)消除麻疹的莊嚴(yán),我鎮(zhèn)在20__年_月_日至2月_日組織公共衛(wèi)生辦公室人員和18名鄉(xiāng)醫(yī)鎮(zhèn)區(qū)和18個(gè)行政村的所有8月齡至15周歲兒童進(jìn)行拉網(wǎng)式排查,共排查1604人,于20__年_月6—8日深入校園對(duì)7周歲至15周歲兒童開展了麻疹疫苗的強(qiáng)化免疫接種工作。③預(yù)防接種門診達(dá)縣級(jí)示范化要求,其中預(yù)防接種室內(nèi)有分隔,保證一苗一隔間,設(shè)立健康宣教室,添置電腦、多媒體、vcd等聲像教育,設(shè)置健康教育宣傳欄,每月刊登健康宣傳資料,科室內(nèi)擺放健康教育處方等供居民查閱;
5、65歲以上老人健康體檢工作順利開展:全鎮(zhèn)應(yīng)體檢65歲以上老人529人,共計(jì)體檢241人,體檢率45%.
6、免費(fèi)為3歲以下兒童體檢276人次,指導(dǎo)做好保健工作,逐步提高我鎮(zhèn)兒童健康水平。
7、免費(fèi)為我鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦作產(chǎn)前檢查254次,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)100%,住院分娩率達(dá)100%,免費(fèi)為孕產(chǎn)婦發(fā)放葉酸132人次,保障了我鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦安全。
8、慢性病、重性精神疾病患者管理工作全面開展:截止3月底,累計(jì)篩查出高血壓患者313人,已進(jìn)行1次隨訪,共計(jì)313人次,隨訪率100%;累計(jì)篩查出2型糖尿病患者27人,已進(jìn)行1次隨訪,共計(jì)27人次,隨訪率100%;累計(jì)篩查出重性精神疾病疑似患者21人,已進(jìn)行1次隨訪,共計(jì)21人次,管理率26%,隨訪率100%。
(四)用心推進(jìn)人事分配制度改革
為了順利推進(jìn)我院人事分配制度改革,我院召開了醫(yī)改工作動(dòng)員會(huì)議,組織全體職工認(rèn)真學(xué)習(xí)上級(jí)有關(guān)文件,把醫(yī)改有關(guān)政策公布上墻宣傳,制定醫(yī)改工作計(jì)劃,組織職工參加考試。根據(jù)市編委核定的編制,制定了崗位設(shè)置實(shí)施方案和競(jìng)聘上崗實(shí)施方案。
(五)推進(jìn)鄉(xiāng)村一體化管理,提高村衛(wèi)生室服務(wù)水平
隨著全縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)改革的不斷深入,我院不斷加強(qiáng)三級(jí)衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)建設(shè)力度,對(duì)村衛(wèi)生實(shí)行五統(tǒng)一管理,一是統(tǒng)一行政管理;二是統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理;三是統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理;四是統(tǒng)一藥品采供;五是統(tǒng)一績(jī)效考核。透過(guò)以上各項(xiàng)措施的落實(shí),使村衛(wèi)生室服務(wù)潛力明顯增強(qiáng),到達(dá)了群眾小病不出村的目的。
透過(guò)以上一系列醫(yī)藥體制改革,群眾對(duì)我院的信任更增強(qiáng)了。今年1~3月份門診就診13060人人次,比去年增加3783人次;住院
1535人次,比去年增長(zhǎng)284人次。群眾選取衛(wèi)生院就醫(yī)更方便,經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)減輕。
二、醫(yī)院醫(yī)改工作的具體做法:
1、衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)高度重視我院醫(yī)改工作??h衛(wèi)生局長(zhǎng)帶領(lǐng)有關(guān)人員經(jīng)常到單位調(diào)研并指導(dǎo)工作,幫忙解決在醫(yī)改中遇到的各種問(wèn)題,讓醫(yī)改工作順利推進(jìn)。
2、做好醫(yī)改政策的宣傳工作。將《藥品三統(tǒng)一及新醫(yī)改政策》作專題宣傳,讓群眾理解醫(yī)改的目的和好處,支持醫(yī)改政策。
3、認(rèn)真做好職工的思想教育工作。我院多次召開醫(yī)改工作會(huì)議,組織并學(xué)習(xí)醫(yī)改有關(guān)政策,加強(qiáng)職工溝通,使廣大職工理解醫(yī)改并用心參加醫(yī)改各項(xiàng)工作。
我院醫(yī)改工作雖然取得了重大成效,但還存在著一些差距。一是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)上仍有差距,一些重要醫(yī)療設(shè)備不足;二是醫(yī)務(wù)人員報(bào)酬明顯降低,職工工作熱情不高;三是我院債務(wù)多,住院樓裝修資金不足。
醫(yī)改工作我們?cè)诿髦许樌瓿?,要使醫(yī)改更加深入順利開展,取得明顯效果,群眾得實(shí)惠,醫(yī)務(wù)人員用心性提高,還要在以后的工作中進(jìn)一步的調(diào)整和不斷完善。
篇七 醫(yī)改工作的述職報(bào)告模板1100字
今年是深入推進(jìn)新醫(yī)改的關(guān)鍵之年,也是十二五規(guī)劃的開局之年。一年來(lái),局班子精誠(chéng)團(tuán)結(jié),求真務(wù)實(shí),帶領(lǐng)__衛(wèi)生人緊緊圍繞區(qū)委、區(qū)政府“高位求進(jìn),跨越發(fā)展”的總體要求,突出“招大引強(qiáng)年,環(huán)境創(chuàng)優(yōu)年,四個(gè)大會(huì)戰(zhàn)”的工作重點(diǎn)。銳意進(jìn)取,克難攻尖,圓滿完成了區(qū)委、區(qū)政府和上級(jí)主管部門下達(dá)的各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù),衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)、協(xié)調(diào)、健康發(fā)展。
一、衛(wèi)生改革卓有成效
今年是實(shí)施醫(yī)改三年目標(biāo)的最后一年,應(yīng)對(duì)十分繁重的醫(yī)改任務(wù),圍繞群眾健康權(quán)益,針對(duì)群眾看病就醫(yī)的突出問(wèn)題,用改革的手法解決發(fā)展中的問(wèn)題和矛盾,取得了明顯成效。
(一)政策措施。一是注重組織保障。調(diào)整了區(qū)醫(yī)改辦設(shè)置,將區(qū)醫(yī)改辦設(shè)在區(qū)衛(wèi)生局,利于工作統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和開展,并落實(shí)了人員編制。二是注重政策落實(shí)。區(qū)政府印發(fā)了;三是注重資金支持。區(qū)財(cái)政專門安排1002萬(wàn)元醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革綜合配套資金(包括基本公共衛(wèi)生服務(wù)116萬(wàn),基藥206萬(wàn),村衛(wèi)生室和社區(qū)補(bǔ)助111萬(wàn),公共衛(wèi)生人員工資148萬(wàn),績(jī)效工資補(bǔ)助420萬(wàn)),保障醫(yī)改工作穩(wěn)步推進(jìn);四是注重調(diào)研學(xué)習(xí)。區(qū)政府組織醫(yī)改成員單位赴外地學(xué)習(xí)醫(yī)改先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)后,深入基層突重點(diǎn)、破難點(diǎn),開展針對(duì)性調(diào)查研究,全面掌握實(shí)情,及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決問(wèn)題;五是注重機(jī)制建設(shè)。初步建立了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)多渠道補(bǔ)償機(jī)制,推進(jìn)運(yùn)行機(jī)制轉(zhuǎn)變,為完成基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)回歸公益性的改革目標(biāo)奠定了基礎(chǔ);六是注重合力推進(jìn)。船山各有關(guān)部門緊緊圍繞醫(yī)改工作大局,明確任務(wù)、落實(shí)職責(zé)、密切配合,構(gòu)成了推進(jìn)工作的強(qiáng)大合力,確保了醫(yī)改有力、有效。
(二)主要成效
一是基本醫(yī)療保障覆蓋面持續(xù)擴(kuò)大。新農(nóng)合增資擴(kuò)面,人均籌資230元,參合人數(shù)達(dá)362464人,參合率達(dá)102%,調(diào)整了新農(nóng)合報(bào)銷方案,政策性報(bào)付比達(dá)70%;城鎮(zhèn)職工、居民參保率分別達(dá)100%、85%,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的平均報(bào)銷比例分別到達(dá)85%和65%;累計(jì)資助“參?!?2921人、“參合”21923人,救助困難群眾門診5790人次、住院6120人次。
二是基本藥物制度全面覆蓋。全區(qū)7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、2個(gè)中心衛(wèi)生院和3個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共12家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照3個(gè)100%的要求全部配套、使用和零差率銷售基本藥物,并實(shí)行省統(tǒng)籌的基本藥物集中上網(wǎng)采購(gòu)。共采購(gòu)基本藥物630。85萬(wàn)元,正用心推進(jìn)區(qū)級(jí)集中統(tǒng)一支付。從7月1日開始在全區(qū)村衛(wèi)生室全面鋪開基本藥物制度,目前全區(qū)357個(gè)村衛(wèi)生室中有166個(gè)開展基藥工作,統(tǒng)一采購(gòu)配送基藥7。2335萬(wàn)元。為配合基藥的可持續(xù)推進(jìn),自今年7月開始在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面推行一般診療費(fèi)改革,將現(xiàn)有的掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)、注射費(fèi)(含靜脈輸液費(fèi),不含藥品費(fèi))以及藥事服務(wù)成本合并為一般診療費(fèi),一般診療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)每人每一天10元,參合農(nóng)民就診的一般診療費(fèi)用全部由新農(nóng)合支付;目前正籌備在村級(jí)開展一般診療費(fèi)。
篇八 醫(yī)改工作述職報(bào)告示例3050字
根據(jù)本次院長(zhǎng)培訓(xùn)要求,現(xiàn)將__縣__鄉(xiāng)衛(wèi)生院基層醫(yī)改工作實(shí)施進(jìn)展和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)與管理工作開展?fàn)顩r總結(jié)如下:
__鄉(xiāng)共__個(gè)行政村,其中本轄_個(gè)村,_萬(wàn)余人口。鄉(xiāng)衛(wèi)生院占地面積____方米,醫(yī)療用房____方米,總資產(chǎn)___萬(wàn)元,一體化管理的村衛(wèi)生室__所,衛(wèi)生院開設(shè)病床__張,編制人員__人,實(shí)際在崗職工17人,近三年,衛(wèi)生院平均年業(yè)務(wù)收入240萬(wàn)元。
__鄉(xiāng)衛(wèi)生院于去年9月正式實(shí)施基層醫(yī)改,全面落實(shí)醫(yī)改工作任務(wù),管理體制回歸了公益性,實(shí)行了全員聘用制,建立了體現(xiàn)績(jī)效的考核機(jī)制和收入分配機(jī)制,全面實(shí)行了基本藥物制度和藥品零差率銷售,鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理進(jìn)一步加強(qiáng)。截至目前,本院網(wǎng)上采購(gòu)藥品共計(jì)__萬(wàn)元,藥品直接讓利患者_(dá)_萬(wàn)余元。去年9月至今,門診_______人次,住院人次___人,業(yè)務(wù)收入____萬(wàn)元,門診人次比上年同期增長(zhǎng)了20%,住院病人比上年同期下降了15%,業(yè)務(wù)收入總量已較上年同期下降約60萬(wàn)元。
醫(yī)改以來(lái),我們的工作主要突出在以下幾個(gè)方面下功夫:
一、強(qiáng)化管理,確保衛(wèi)生院規(guī)范良好運(yùn)行
基層醫(yī)改后,縣財(cái)政給予人員支出保障,衛(wèi)生院的工作重心已從“保吃飯”向“保規(guī)范”轉(zhuǎn)移,我們不再為“吃得上飯”范愁,擺在我們面前的突出問(wèn)題是如何履行好基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩個(gè)基本”的職能。為此,我們著力于規(guī)范管理,以確保衛(wèi)生院的良好運(yùn)行。
一是抓建章立制。我們結(jié)合實(shí)際,制定了、、、等一系列制度,利用制度來(lái)規(guī)范管理,使得各項(xiàng)工作有章可循,從而建立起衛(wèi)生院良好運(yùn)行的長(zhǎng)效機(jī)制。
二是抓職責(zé)落實(shí)。從院班子成員到科室再到每一位職工,我們層層明確了各自的年度工作目標(biāo)和職責(zé),并于年初,由衛(wèi)生院與各科室、科室與職工層層簽訂目標(biāo)職責(zé)狀,構(gòu)成了院班子抓科室負(fù)責(zé)人、科室負(fù)責(zé)人抓每位職工的一級(jí)抓一級(jí),一級(jí)對(duì)一級(jí)負(fù)責(zé),層層抓落實(shí)的工作格局。透過(guò)明確職責(zé),工作放權(quán),我院領(lǐng)導(dǎo)班子及中層干部切實(shí)起到了模范帶頭作用,推動(dòng)了工作的落實(shí)。
三是抓工作規(guī)范。我們堅(jiān)持定期例會(huì)、監(jiān)督檢查、醫(yī)療質(zhì)量檢查制度,分析存在問(wèn)題,部署本周工作,并及時(shí)傳達(dá)上級(jí)會(huì)議和有關(guān)文件精神。每月組織一次全體職工會(huì)議,以會(huì)代訓(xùn)舉行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),介紹醫(yī)療衛(wèi)生方面的新知識(shí)、新動(dòng)向,提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)潛力,通報(bào)衛(wèi)生院收支、職工績(jī)效考核、監(jiān)督檢查結(jié)果、醫(yī)療質(zhì)量檢查結(jié)果等方面工作狀況,從而促進(jìn)了工作規(guī)范。
二、強(qiáng)化考核,確保衛(wèi)生院各項(xiàng)工作的“績(jī)”和“效”
考核是促進(jìn)工作落實(shí)的保證措施。我們透過(guò)嚴(yán)格的績(jī)效考核,將績(jī)效考核結(jié)果與職工的工資掛鉤,進(jìn)一步調(diào)動(dòng)了職工的用心性,推進(jìn)了衛(wèi)生院各項(xiàng)工作的有效落實(shí)。
一是明確考核資料。我們將醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和數(shù)量以及收入和支出指標(biāo)核定到各科室,各科室再分解到每位職工,做到考核指標(biāo)量化、細(xì)化,可操作性強(qiáng),使得人人有任務(wù),人人有壓力。
二是確定考核辦法。我院對(duì)職工的績(jī)效考核,每一天職工進(jìn)行自考并記錄,每周監(jiān)察監(jiān)督組進(jìn)行督查自考狀況,每月有考核結(jié)果,結(jié)果公示后無(wú)異議將作為兌現(xiàn)職工獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資的依據(jù)。獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資的發(fā)放體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)酬、多勞多得,對(duì)不同的崗位依據(jù)技術(shù)含量、職責(zé)風(fēng)險(xiǎn)、勞動(dòng)強(qiáng)度等確定不同的分配系數(shù),再按照考核得分和分配系數(shù)核定其績(jī)效工資。
三是嚴(yán)格兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。我們充分發(fā)揮經(jīng)濟(jì)杠桿的作用,制定了多項(xiàng)獎(jiǎng)懲辦法,如,值班、加班、誤餐給予補(bǔ)助,出滿勤、衛(wèi)生清潔,給予滿勤額外加分,兼職人員給兼職補(bǔ)助,科室負(fù)責(zé)人給職務(wù)補(bǔ)助,等等以經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)懲促進(jìn)了職工的行為規(guī)范。
三、強(qiáng)化監(jiān)管,大力推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理
村衛(wèi)生室是農(nóng)村衛(wèi)生三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)的網(wǎng)底,是基層醫(yī)改的一項(xiàng)資料,也是衛(wèi)生院管理工作中的重點(diǎn)和難點(diǎn)。如何調(diào)動(dòng)村醫(yī)的用心性如何使村醫(yī)服從衛(wèi)生院管理如何規(guī)范村醫(yī)行為為此,我們做了超多工作。
一是建立了包干負(fù)責(zé)制。我院成立了鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理委員會(huì),主任由院長(zhǎng)擔(dān)任,防保專職站長(zhǎng)任辦公室主任,為具體負(fù)責(zé)人,抽調(diào)了衛(wèi)生院3名骨干人員分別擔(dān)任組長(zhǎng),將全鄉(xiāng)13個(gè)衛(wèi)生室分成3個(gè)組,包保負(fù)責(zé)各組村衛(wèi)生室的日常監(jiān)管工作,委員會(huì)成員每月對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行一次督查,監(jiān)督村衛(wèi)生室各項(xiàng)工作的落實(shí),解決村衛(wèi)生室在一體化管理中出現(xiàn)的困難和問(wèn)題,指導(dǎo)村衛(wèi)生室開展工作。
二是實(shí)行績(jī)效考核。我們制定了村衛(wèi)生室的績(jī)效考核辦法,對(duì)村衛(wèi)生室下達(dá)了醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)指標(biāo),每月進(jìn)行一次督查,半年一次績(jī)效考核,績(jī)效考核結(jié)果與下發(fā)財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)掛鉤。我縣對(duì)村衛(wèi)生室的補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)是在省補(bǔ)助每1200人口8000元的基礎(chǔ)上,縣財(cái)政再補(bǔ)4000元,平均到每個(gè)村醫(yī),每月人均近1000元。此項(xiàng)經(jīng)費(fèi)對(duì)村醫(yī)還是有必須的吸引力的。我們對(duì)村衛(wèi)生室主要考核門診人次、醫(yī)療質(zhì)量管理、藥品管理、財(cái)務(wù)管理、門診統(tǒng)籌以及基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)完成狀況,考核分?jǐn)?shù)90分及以上,全額撥付補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。
三是嚴(yán)格督查監(jiān)管。我們制定了村衛(wèi)生室的各項(xiàng)管理制度,并與績(jī)效考核掛鉤。我們要求每月5日前,村衛(wèi)生室需把當(dāng)月公共衛(wèi)生服務(wù)完成狀況的各項(xiàng)數(shù)據(jù)報(bào)送至衛(wèi)生院防保站,遲報(bào)一天,扣除當(dāng)月績(jī)效得分5%,以此類推。對(duì)醫(yī)療服務(wù)工作:處方要求規(guī)范,每張均要有分類收費(fèi)金額注明,并附有發(fā)票;門診登記要齊全,注明患者的聯(lián)系電話;抗生素二聯(lián)及以上聯(lián)用處方百分比不超過(guò)10%,超過(guò)的扣分;消毒登記要齊全,缺項(xiàng)及不登記的均扣分。對(duì)村衛(wèi)生室的財(cái)務(wù)管理,衛(wèi)生院對(duì)其設(shè)置總賬及收支、明細(xì)賬,村衛(wèi)生室設(shè)立現(xiàn)金日記賬和往來(lái)賬戶,村衛(wèi)生室收支賬目每月統(tǒng)一衛(wèi)生院、經(jīng)濟(jì)實(shí)行獨(dú)立核算,采取“三查、三看、二核對(duì)”的辦法,即:查規(guī)章制度、查醫(yī)生處方、查購(gòu)藥票據(jù)、看登記表冊(cè)、看藥品臺(tái)賬、看收費(fèi)票據(jù)、核對(duì)庫(kù)存實(shí)物、核對(duì)就診病人,監(jiān)督村衛(wèi)生室藥品采購(gòu)和零差率銷售狀況,對(duì)違規(guī)行為堅(jiān)決糾正。
存在的問(wèn)題:
一、債務(wù)問(wèn)題由于08年新建鄉(xiāng)衛(wèi)生院,留下了200多萬(wàn)元的債務(wù),其中170萬(wàn)元為借貸,每年要承擔(dān)近20萬(wàn)元的利息,新醫(yī)改后,取消藥品加成,收入銳減,靠業(yè)務(wù)收入已無(wú)法償還這筆債務(wù),嚴(yán)重制約了衛(wèi)生院的發(fā)展,甚至影響了各項(xiàng)業(yè)務(wù)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
二、人才問(wèn)題人員少、工作量大,我院在醫(yī)改前實(shí)際在崗人員數(shù)達(dá)31人,其中臨床10人,護(hù)理7人,住院病人平均80人次/月左右,門診1000人次/月左右,月均收入20萬(wàn)元以上,醫(yī)改后編制總數(shù)為20人,分流11人,辭職3人,其中從事臨床只剩4人,護(hù)理3人,而門診及住院病人數(shù)沒有發(fā)生太大變化,公共衛(wèi)生項(xiàng)目任務(wù)在逐漸增加,導(dǎo)致部分醫(yī)護(hù)人員人均負(fù)荷量增加近一倍,我院自醫(yī)改以來(lái)所有在崗人員基本沒有休息日和節(jié)假日,個(gè)性是護(hù)士甚至需要連續(xù)加班幾個(gè)晝夜,在突擊公共衛(wèi)生時(shí),因人手不足,只得關(guān)掉部分科室。
三、分配問(wèn)題特殊人才待遇得不到體現(xiàn),人心浮動(dòng)。因我院臨床一線人才部分為醫(yī)改前自聘人員,業(yè)務(wù)潛力相對(duì)較強(qiáng),尤其是熱門專業(yè)如:麻醉、骨、外科臨床等,醫(yī)改后只拿見習(xí)工資,待遇大幅下降,不足合肥市民營(yíng)醫(yī)院待遇的一半,導(dǎo)致部分人才辭職。
四、院長(zhǎng)支配權(quán)過(guò)小,績(jī)效考核方案可操作性不強(qiáng),收入距離無(wú)法拉大,職工用心性得不到有效調(diào)動(dòng),吃大鍋飯現(xiàn)象無(wú)法遏制。
五、管理、監(jiān)督力度不夠,本人因管理水平有限,監(jiān)督機(jī)制不夠健全,又人才缺乏,本人大多時(shí)間充當(dāng)一線人員,對(duì)部分職工串崗、脫崗缺少監(jiān)管,對(duì)曠工、違規(guī)違章人員處罰落實(shí)不能到位,導(dǎo)致一些規(guī)章制度形同虛設(shè)。
以上主觀問(wèn)題我們將加大力度進(jìn)行整改,逐漸克服,客觀問(wèn)題懇請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)能否帶到相關(guān)會(huì)議上,對(duì)醫(yī)改政策進(jìn)行再深化,為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)指明方向,走出困境。
總之,在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下和支持下,我院的工作取得了較大的進(jìn)展,但是距領(lǐng)導(dǎo)的要求還不夠,橫向和其它鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院比較,還有較大的差距,今后的工作面臨的困難還很多,我們將進(jìn)一步轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,創(chuàng)新思路,努力推進(jìn)我院衛(wèi)生事業(yè)又好又快的發(fā)展。
篇九 關(guān)于醫(yī)改工作的個(gè)人述職報(bào)告1750字
匆匆,已到了歲末。外面雨滴不住,也許這便是今冬最后一場(chǎng)雨了。因?yàn)橛辏袢詹荒苋缤R粯映鲩T鍛煉,也就有了時(shí)間。白日里特忙,尤其一年的這個(gè)時(shí)候,上面的檢查考核是一個(gè)跟著一個(gè)。
回顧這一年,大年初七上班,初八就開始下鄉(xiāng),一口氣跑到正月十四,完成了年前考核剩余的15所衛(wèi)生院。分工,沒變,我依舊分管醫(yī)改、醫(yī)政、合療、財(cái)務(wù)核算、血液、統(tǒng)計(jì)等。一年到頭,一直瞎忙,只干了一件事,就是工作。盡管,也十分向往休閑休假,但是靜心地想一想,就會(huì)發(fā)現(xiàn),實(shí)際上,工作是美好的,或者說(shuō),有工作可做,把工作做好,才是幸福的。因?yàn)楣ぷ髋c事業(yè),讓我們?nèi)?,從生物學(xué)層面的生命體,升華為社會(huì)學(xué)層面的權(quán)利體,不僅有體溫,還有了內(nèi)涵,不僅僅是活著,還會(huì)享受生活、裝扮世界,并打造、傳承文化與文明。于此,我們實(shí)際上無(wú)法也不必把生活、休閑,與工作和奮斗對(duì)立起來(lái)。有意味地休閑,有滋味地活著,有創(chuàng)造地工作,有見地地思考與議論,才不負(fù)自己,不負(fù)窗外那冬日的暖陽(yáng)和皚皚白雪!
扯遠(yuǎn)了,還是回到工作上來(lái)。
一是醫(yī)改工作穩(wěn)步實(shí)施。說(shuō)實(shí)話,這幾年,醫(yī)改幾乎就是衛(wèi)生工作的全部,而對(duì)于年,縣級(jí)公立醫(yī)院改革就是醫(yī)改的實(shí)質(zhì)。這一年,我起草了《山陽(yáng)縣縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革實(shí)施意見》(山政發(fā)24號(hào))。在這個(gè)醫(yī)改方案中,有兩點(diǎn)我自覺很滿意,一是提出突出重點(diǎn)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)的設(shè)想,確定中村、西照川、漫川關(guān)、板巖、戶家垣五個(gè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為重點(diǎn)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,明確了山區(qū)縣要打造縣、重點(diǎn)鎮(zhèn)、一般鎮(zhèn)、村四級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng);二是確定并起草了《政府支助臨床醫(yī)學(xué)本科生實(shí)施辦法》,在人才建設(shè)上有新突破。
二是醫(yī)政工作有了新思路。要說(shuō)我的忙碌,心在醫(yī)改身在醫(yī)政。醫(yī)改是想滴多,而醫(yī)政是跑得多,主要忙在了醫(yī)患糾紛上,光寬坪衛(wèi)生院就駐扎了半個(gè)月。不過(guò)也總結(jié)出兩篇論文,叫“鄉(xiāng)村醫(yī)生如何防范醫(yī)患糾紛”,過(guò)后,反復(fù)想,尤其是蓮花村糾紛發(fā)生以后,我感覺好像單講防范還不行,因?yàn)獒t(yī)患糾紛是絕不了的,再嚴(yán)防死守,也還會(huì)有,因?yàn)榧m紛畢竟不是單方面的事,于是我又總結(jié)了叫“鄉(xiāng)村醫(yī)生如何應(yīng)對(duì)醫(yī)患糾紛”。但從總體上看,今年醫(yī)患糾紛比往年還是少了很多,而且今年的糾紛正在逐步走上“法制化軌道”,一是該打擊
的政府出拳了,寬坪兩起拘留了人,問(wèn)題解決就快多了,高壩魚塘村一起還實(shí)施了“尸檢”,這恐怕是這好多年來(lái)因?yàn)獒t(yī)患糾紛而進(jìn)行尸檢的第一例。蓮花村糾紛的“華麗反轉(zhuǎn)”,也很解氣,這一切都是好兆頭。當(dāng)然,我一直著力推動(dòng)的病例規(guī)范化書寫,問(wèn)題仍然十分嚴(yán)重,醫(yī)療安全隱患依然很大。
三是新農(nóng)合工作穩(wěn)中求變。由于充分發(fā)揮了醫(yī)保、醫(yī)療通力合作,取得了病人、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、政府三方共贏的局面。合療各項(xiàng)運(yùn)行指標(biāo)健康,在2023、兩年連續(xù)全市新農(nóng)合工作聯(lián)查聯(lián)評(píng)中,我縣在全市7縣(區(qū))呈現(xiàn)出“全縣次均住院費(fèi)用最低、縣級(jí)醫(yī)院次均住院費(fèi)用最低、鎮(zhèn)衛(wèi)生院次均住院費(fèi)用最低和全縣報(bào)銷比例最高”的“三低一高”局面。為加強(qiáng)合療資金安全,避免小衛(wèi)生院(人員少、自律差、監(jiān)管難,風(fēng)險(xiǎn)大)出問(wèn)題,今年探索試行“門診觀察病人補(bǔ)償”,一并取消了原來(lái)被撤并的七所衛(wèi)生院的住院報(bào)銷資格。
四是藥品“三統(tǒng)一”工作扎實(shí)推進(jìn)。從六月份起啟動(dòng)了全縣藥品款統(tǒng)一結(jié)算;鎮(zhèn)村藥品采購(gòu)進(jìn)一步規(guī)范;縣級(jí)公立醫(yī)院從8月7日起實(shí)行了西成藥全部零差率,10月1日起啟動(dòng)了藥品“三統(tǒng)一”,配送企業(yè)順利確定。
五是衛(wèi)生院績(jī)效考核緩慢爬行。這幾年除了醫(yī)療文書,要說(shuō)我最癡情的另一項(xiàng)工作就是衛(wèi)生院績(jī)效考核,但要說(shuō),這兩項(xiàng)工作都進(jìn)展太慢。也許是大家覺得難度大。今年有不少衛(wèi)生院都在動(dòng)彈著,盡管和我的要求還有很大差距,但畢竟在動(dòng)。
六是學(xué)習(xí)慣進(jìn)一步養(yǎng)成,效果滿意。年,我思考著,快樂(lè)著。先后有文章在《健康報(bào)》發(fā)表,分別是《頻頻傷醫(yī)凸顯社會(huì)缺乏公平正義》(《健康報(bào)》4.26)、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)布局亟待調(diào)整》(《健康報(bào)》4.26)、《村衛(wèi)生室“被整合”利弊并存》(《健康報(bào).村醫(yī)導(dǎo)刊6.30》)、《依然擔(dān)心資金保障能否到位》(《健康報(bào)》7.23)、《中國(guó)醫(yī)生應(yīng)該量少質(zhì)優(yōu)嗎》(《健康報(bào)》9.3)、《縣醫(yī)院盲目擴(kuò)張動(dòng)機(jī)復(fù)雜》(《健康報(bào)》11.5),有文章被《健康報(bào)網(wǎng)》掛網(wǎng),標(biāo)題是《廳長(zhǎng)還是少干這事》,在《健康必讀》發(fā)表論文,標(biāo)題是《“掛床現(xiàn)象”鎮(zhèn)衛(wèi)生院面臨風(fēng)險(xiǎn)》(年第4期),在《中國(guó)實(shí)用鄉(xiāng)村醫(yī)生雜志》發(fā)表論文,第3期《我可以強(qiáng)制手術(shù)嗎?》,第11期《淺談藥品“三統(tǒng)一”的成敗得失》,第21期《鄉(xiāng)村醫(yī)生如何防范醫(yī)患糾紛》,還有待刊,標(biāo)題是《鄉(xiāng)村醫(yī)生如何應(yīng)對(duì)醫(yī)患糾紛》。
篇十 醫(yī)改工作述職報(bào)告范例1100字
根據(jù)__市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組《2023年深化醫(yī)藥衛(wèi)生醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作重點(diǎn)》(都醫(yī)改領(lǐng)〔2023〕1號(hào))文件精神,現(xiàn)將2023年民政醫(yī)改工作總結(jié)如下:
一、基本狀況
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助是落實(shí)惠民、富民政策的重要資料,是進(jìn)一步完善社會(huì)救助體系的迫切需要,我局高度重視城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的建設(shè),按照“應(yīng)救盡救”的原則,2023年度累計(jì)救助38854人次,支出救助資金908、92萬(wàn)元,較好地緩解了城鄉(xiāng)困難群眾就醫(yī)難問(wèn)題。
(一)資助參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)
資助城鄉(xiāng)低保對(duì)象、農(nóng)村“五?!睂?duì)象、本市行政區(qū)域內(nèi)各類全日制普通高校中屬城鄉(xiāng)低保對(duì)象和一、二級(jí)殘疾大學(xué)生參加__市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。2023年共資助參保15478人,金額257、98萬(wàn)元。
(二)門診救助
城鄉(xiāng)門診救助19447人次,發(fā)放救助金195、7萬(wàn)元,其中,城市低保門診次均救助達(dá)102、24元,農(nóng)村低保門診次均救助達(dá)100、33元,超過(guò)__市次均100元救助標(biāo)準(zhǔn)。
(三)住院救助
一是對(duì)城市“三無(wú)”對(duì)象、農(nóng)村“五?!睂?duì)象在基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用,扣除城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的費(fèi)用后,剩余的貼合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用全額救助;二是實(shí)施一般住院救助。三是實(shí)施大病住院救助。四是實(shí)施臨時(shí)醫(yī)療救助。
按照應(yīng)救盡救原則,1-12月城市低保對(duì)象住院救助901人次,發(fā)放救助金143、73萬(wàn)元,次均救助水平達(dá)1595、21元,超過(guò)__市城市低保五保對(duì)象住院救助1100元/人標(biāo)準(zhǔn);農(nóng)村低保五保對(duì)象住院救助3028人次,發(fā)放救助金311、51萬(wàn)元,次均救助水平達(dá)1028、77元,超過(guò)__市農(nóng)村低保五保對(duì)象住院救助950元/人標(biāo)準(zhǔn)。
二、城鄉(xiāng)困難群眾補(bǔ)充醫(yī)療救助
根據(jù)__市民政局、__市財(cái)政局《關(guān)于完善__市城鄉(xiāng)困難群眾補(bǔ)充醫(yī)療救助制度的意見》(成民發(fā)[20__]133)和__市民政局、__市財(cái)政局關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)《__市民政局、財(cái)政局關(guān)于完善__市城鄉(xiāng)困難群眾補(bǔ)充醫(yī)療救助制度的意見》的通知(都民政[2023]303)文件精神,2023年度實(shí)施補(bǔ)充醫(yī)療救助73人,救助資金76、16萬(wàn)元。
三、2023年工作計(jì)劃
(一)完善制度,協(xié)調(diào)工作。按照市委市政府《關(guān)于2023年醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見》(都委發(fā)〔20__〕50號(hào))和__市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組《2023年深化醫(yī)藥衛(wèi)生醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作重點(diǎn)》(都醫(yī)改領(lǐng)〔2023〕1號(hào))以及《__市人民政府辦公室關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)〈__市人民政府辦公廳關(guān)于深化城鄉(xiāng)一體化社會(huì)救助工作的實(shí)施意見〉的通知》(都辦發(fā)[2023]205號(hào))精神,進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)小組聯(lián)席會(huì)議制度,用心協(xié)調(diào)各職能部門之間的工作。
(二)整合資源,促進(jìn)保障。充分利用網(wǎng)絡(luò)信息資源,本著為民、便民、惠民的原則,不斷規(guī)范和優(yōu)化救助流程,進(jìn)一步完善醫(yī)院與社保、民政費(fèi)用結(jié)算程序,確保應(yīng)救盡救,切實(shí)維護(hù)和保障城鄉(xiāng)困難群眾的基本權(quán)益,為構(gòu)建我市城鄉(xiāng)一體化社會(huì)救助工作體系帶給有力保障。
篇十一 醫(yī)改工作的述職報(bào)告格式2100字
20__年我縣醫(yī)改工作在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和市衛(wèi)生局的指導(dǎo)下,按照省、市對(duì)醫(yī)改工作的部署和要求,強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)、精心組織、穩(wěn)步推進(jìn),醫(yī)改工作進(jìn)展良好,取得了較好成效。
一、主要工作
一是強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)明職責(zé)。為順利穩(wěn)妥地推進(jìn)我縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,衛(wèi)生局成立了醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)醫(yī)改辦,確定專門人員從事醫(yī)改相關(guān)工作。根據(jù)上級(jí)文件精神,先后制發(fā)《__縣衛(wèi)生局20__年醫(yī)改重點(diǎn)工作安排》、《__縣衛(wèi)生局、隆化縣財(cái)政局關(guān)于印發(fā)基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核評(píng)價(jià)方案的通知》等醫(yī)改文件8個(gè),有力地促進(jìn)了相關(guān)工作。二是外出考察學(xué)經(jīng)驗(yàn)。8-9月份,組織局機(jī)關(guān)各股室成員、合管中心主任、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)60余人分3批次到__縣考察基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革試點(diǎn)工作。要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院認(rèn)真汲取經(jīng)驗(yàn),把深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革作為當(dāng)前壓倒一切的中心任務(wù),統(tǒng)籌安排好各項(xiàng)工作,盡快回歸鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“六位一體”的公共衛(wèi)生職能,為改革的全面鋪開做好準(zhǔn)備。三是實(shí)地調(diào)查摸家底。對(duì)全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室進(jìn)行一次全面的摸底調(diào)查,包括全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋、設(shè)備、人員基本狀況,總資產(chǎn)和負(fù)債狀況;近三年人員工資支出、經(jīng)費(fèi)支出狀況;藥品銷售狀況(包括藥品加成、藥品收入)和實(shí)施基本藥物制度后財(cái)政最低保障額度;村衛(wèi)生室資產(chǎn)狀況(房屋、設(shè)備、人員)和近三年人員平均工資狀況(包括藥品加成、藥品收入)。四是加強(qiáng)培訓(xùn)促執(zhí)行。組織編寫了《國(guó)家醫(yī)改文件匯編》,在《衛(wèi)生工作簡(jiǎn)報(bào)》開辟了《醫(yī)改動(dòng)態(tài)》欄目,專門刊發(fā)有關(guān)醫(yī)改工作的各項(xiàng)動(dòng)態(tài)。截至目前,共開展醫(yī)改調(diào)研活動(dòng)3次,集中學(xué)習(xí)活動(dòng)2次,召開醫(yī)改工作會(huì)議1次,為下一步工作開展奠定了基礎(chǔ)。
二、主要成效
對(duì)照《20__年度深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革任務(wù)職責(zé)狀》的目標(biāo),基本完成了各項(xiàng)任務(wù)。一是在醫(yī)療保障方面取得新突破。20__年參合農(nóng)民到達(dá)326712萬(wàn)人,參合率達(dá)92.2%。中央及地方財(cái)政為參合農(nóng)民補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)由20__年80元/人提高到20__年的120元/人,個(gè)人籌資部分提高到20元/人,報(bào)銷補(bǔ)償封頂線由3萬(wàn)元提高到4萬(wàn)元,到達(dá)了全國(guó)農(nóng)民人均純收入的6倍以上。統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)全部實(shí)現(xiàn)了就診即報(bào)和出院即報(bào),住院費(fèi)用實(shí)際補(bǔ)償比到達(dá)了60.76%(1-10月份)。二是在實(shí)施基本藥物制度方面取得新突破。全縣各級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用國(guó)家基本藥物目錄內(nèi)藥品291種。基本藥物目錄內(nèi)藥品全部列入了新農(nóng)合報(bào)銷目錄。結(jié)合進(jìn)村入戶送健康工程,推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)。1-10月份,入戶90856戶,發(fā)放宣傳資料18600份、“健康手冊(cè)”103593冊(cè),解答咨詢241925人次,減免醫(yī)藥費(fèi)用6200元。三是在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)取得新突破。啟動(dòng)了中醫(yī)院整體遷建項(xiàng)目,爭(zhēng)取國(guó)債項(xiàng)目資金1900萬(wàn)元,地方政府配套資金1681萬(wàn)元。啟動(dòng)中央專項(xiàng)資金建設(shè)村衛(wèi)生室37個(gè),爭(zhēng)取資金149萬(wàn)元。制定了農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生崗位需求計(jì)劃,啟動(dòng)首批全科方向的住院醫(yī)師培訓(xùn),培訓(xùn)50人,其中6人參加了轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。縣醫(yī)院與附屬醫(yī)院建立了長(zhǎng)期對(duì)口協(xié)作關(guān)系。1-10月份,送出縣級(jí)醫(yī)院技
術(shù)骨干到三級(jí)醫(yī)院進(jìn)修培訓(xùn)18人,完成在崗培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員330人,村衛(wèi)生室人員296人。按照每人每年2520元的標(biāo)準(zhǔn),向455名鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放了公共衛(wèi)生補(bǔ)助。四是用心推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)場(chǎng)等化。與縣財(cái)政局聯(lián)合制定了《基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核評(píng)價(jià)方案》,向各項(xiàng)目實(shí)施單位預(yù)撥50%基本公共衛(wèi)生服務(wù),年底前將對(duì)各單位基本公共衛(wèi)生服務(wù)開展?fàn)顩r進(jìn)行考核評(píng)估,依據(jù)考核結(jié)果發(fā)放剩余補(bǔ)助資金。1-10月份,補(bǔ)種乙肝疫苗18916人次,補(bǔ)助農(nóng)村婦女住院分娩2055人,補(bǔ)助白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)36例,補(bǔ)服葉酸930人,建立居民健康檔案163291份。
二、存在的問(wèn)題
一是受縣主要領(lǐng)導(dǎo)調(diào)整和縣委中心工作安排的影響,全縣尚未召開醫(yī)改啟動(dòng)會(huì)議,縣政府沒有成立專門的領(lǐng)導(dǎo)組織和辦事機(jī)構(gòu),也沒有出臺(tái)指導(dǎo)性文件,各部門的工作職責(zé)沒有明確,醫(yī)改工作的協(xié)調(diào)機(jī)制沒有建立起來(lái)。全縣醫(yī)改工作主要由衛(wèi)生部門結(jié)合各項(xiàng)具體業(yè)務(wù)工作開展,影響了改革的深度和廣度。二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員規(guī)模大、債務(wù)多。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在崗人員較多,按照改革要求重新核編人員分流壓力大。一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于開展基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)或引進(jìn)設(shè)備構(gòu)成了必須規(guī)模的債務(wù),給縣財(cái)政實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合體制改革增加了困難。
三、下一步打算
一是用心向縣委、縣政府請(qǐng)示匯報(bào),爭(zhēng)取將醫(yī)改工作列入縣政府20__年工作日程,醫(yī)改資金列入縣財(cái)政預(yù)算。二是借鑒__縣醫(yī)改工
作經(jīng)驗(yàn),開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)調(diào)查和改革測(cè)算,起草《__縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)體制綜合改革實(shí)施方案》和《實(shí)行藥品零差率銷售補(bǔ)償方案》,為改革作好準(zhǔn)備。三是調(diào)整新農(nóng)合補(bǔ)償方案,確保參合率穩(wěn)定在90%以上?;I資水平每人每年提高到150元,參合農(nóng)民個(gè)人籌資部分提高到每人每年30元。四是推進(jìn)九項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)覆蓋城鄉(xiāng)居民工作,實(shí)施五項(xiàng)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)潛力建設(shè)。重點(diǎn)改善精神衛(wèi)生、婦幼衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)施條件五是加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向,制定分步驟、分階段的宣傳方案,廣泛宣傳改革的重大好處、目標(biāo)任務(wù)和政策措施,充分調(diào)動(dòng)各方面參與和推進(jìn)改革的用心性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性。要采取通俗易懂、生動(dòng)形象的方式,及時(shí)解答群眾關(guān)心的問(wèn)題,用心引導(dǎo)社會(huì)預(yù)期,增強(qiáng)群眾信心,為深化改革營(yíng)造良好的輿論氛圍和社會(huì)環(huán)境。
篇十二 醫(yī)改工作的述職報(bào)告如何寫3650字
在過(guò)去的一年,我局醫(yī)改工作在、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和市衛(wèi)生局的精心指導(dǎo)下,深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,堅(jiān)持以人為本,構(gòu)建“和-諧醫(yī)改”的思路,突出重點(diǎn)、創(chuàng)新機(jī)制、完善制度,使各項(xiàng)醫(yī)改工作穩(wěn)步有序開展?,F(xiàn)就有關(guān)狀況總結(jié)如下:
一、組織領(lǐng)導(dǎo)
為確保我局醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項(xiàng)工作的順利開展,我局于2023年1月6日成立了以局長(zhǎng)漆愛水同志為組長(zhǎng)、其他領(lǐng)導(dǎo)班子成員為副組長(zhǎng)的靖安縣衛(wèi)生局深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組,下發(fā)了衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)改工作任務(wù)分解通知,明確了目標(biāo)及職責(zé)。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在衛(wèi)生局人秘股,具體負(fù)責(zé)日常工作。同時(shí)成立了實(shí)施基本藥物制度領(lǐng)導(dǎo)小組、基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化領(lǐng)導(dǎo)小組,辦公室設(shè)醫(yī)政防保股。
二、主要做法
1、加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)
為鞏固完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,全縣農(nóng)民參合率再攀新高。今年全縣參合農(nóng)民達(dá)93964人,參合率96.7%,比2023年增加了6217人,提高了6個(gè)百分點(diǎn)。補(bǔ)償力度進(jìn)一步提高。透過(guò)科學(xué)調(diào)整補(bǔ)償方案,使參合農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院、縣外定點(diǎn)醫(yī)院及非定點(diǎn)醫(yī)院住院費(fèi)用補(bǔ)償比例到達(dá)75%、60%、45%、35%,住院封頂線由3萬(wàn)元提高到5萬(wàn)元。農(nóng)民受益程度日益增加。新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年150元,2023年我縣新農(nóng)合籌資總額達(dá)1409萬(wàn)元。1-7月份共補(bǔ)助參合農(nóng)民14460人次,農(nóng)民受益率15%,其中門診減免9573人次,住院補(bǔ)償4887人次;共支付補(bǔ)償金額648.82萬(wàn)元,基金使用率到達(dá)86%報(bào)賬更加方便快捷。實(shí)行了參合農(nóng)民在省、市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用直補(bǔ)工作,直補(bǔ)率達(dá)90.7%以上,基本實(shí)現(xiàn)了“參合農(nóng)民在哪住院,在哪報(bào)賬,當(dāng)天出院,當(dāng)天報(bào)帳”,使參合農(nóng)民真正得到了便捷、實(shí)惠、有效的醫(yī)療保障服務(wù)。
2、扎實(shí)推行實(shí)施國(guó)家基本藥物制度
(1)舉行儀式,宣傳發(fā)動(dòng)
為統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),促進(jìn)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度試點(diǎn)工作順利進(jìn)行,經(jīng)、縣政府研究,我縣于2023年12月24日在高湖鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院舉行了全縣實(shí)施國(guó)家基本藥物制度試點(diǎn)工作啟動(dòng)儀式。、宣傳部長(zhǎng)胡健,縣政府副李雪梅,縣發(fā)改委、衛(wèi)生局、財(cái)政局、民政局、藥監(jiān)局等單位領(lǐng)導(dǎo),各鄉(xiāng)鎮(zhèn)分管領(lǐng)導(dǎo)、衛(wèi)生院院長(zhǎng)共計(jì)40余人參加了啟動(dòng)儀式。李雪梅副主持儀式,胡健部長(zhǎng)作了重要講話,衛(wèi)生局局長(zhǎng)漆愛水、試點(diǎn)單位代表舒基林作了發(fā)言。
(2)制定方案、完善措施
為扎實(shí)有力、有序?qū)嵤﹪?guó)家基本藥物制度,使試點(diǎn)單位具體操作有章可遁,我縣制定并下發(fā)了《靖安縣建立國(guó)家基本藥物制度實(shí)施方案(暫行)》、《關(guān)于進(jìn)一步做好國(guó)家基本藥物制度實(shí)施工作的通知》、《關(guān)于做好基本藥物網(wǎng)上集中采購(gòu)和臨床使用管理工作的意見》等文件。明確規(guī)定試點(diǎn)單位藥品(中藥飲片除外)實(shí)行零差率銷售,在醫(yī)院醒目處公示基藥采購(gòu)價(jià)格和銷售價(jià)格;配備好專用互聯(lián)網(wǎng)電腦,安排專人具體負(fù)責(zé)藥品采購(gòu)工作;藥品采購(gòu)務(wù)必透過(guò)江西省醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)“網(wǎng)上基本藥物采購(gòu)系統(tǒng)”進(jìn)行網(wǎng)上采購(gòu)中標(biāo)藥品;配備的基本藥物品種數(shù)量不得低于國(guó)家基本藥物目錄中藥品品種數(shù)量的95%;非目錄藥品使用的品種數(shù)量和銷售總額不得超過(guò)藥品總數(shù)和總銷售額的30%;不斷加大財(cái)政補(bǔ)助力度,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在編人員工資的財(cái)政撥款部分從35%提高至100%,試點(diǎn)單位因藥品零差率而減少的收入按其前三年藥品加成收入的平均數(shù)(90萬(wàn)元)預(yù)撥,現(xiàn)省財(cái)政補(bǔ)助已到位50萬(wàn)元,縣財(cái)政補(bǔ)助已到位24萬(wàn)元。
(3)全力實(shí)施,效果良好。
建立國(guó)家基本藥物制度是___、國(guó)務(wù)院保障群眾基本用藥,提高全民健康水平的一項(xiàng)重大決策,也是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項(xiàng)重點(diǎn)工作之一。我縣高度重視、全力實(shí)施,按照全省統(tǒng)一要求,四所中心衛(wèi)生院從今年1月份起全部開展了國(guó)家基本藥物制度試點(diǎn)工作,實(shí)行網(wǎng)上集中采購(gòu)中標(biāo)藥品,所有藥品(中藥飲片除外)實(shí)行零差率銷售。目前,我縣實(shí)施國(guó)家基本藥物制度取得了良好的效果,以下數(shù)據(jù)可得到充分反映:一是四所中心衛(wèi)生院在2023年1-7月期間實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的各項(xiàng)主要指標(biāo)與2023年同期比較如下:總診療人次數(shù)由28351人次下降為27816人次,下降了1.89%,門急診人次數(shù)由27042人次下降為26079人次,下降了3.56%;病人門診均次費(fèi)用由26.60元降為21.98元,降幅為17.37%;病人住院均次費(fèi)用由1068.49元降為843.47元,降幅為21.06%;藥品收入由去年148.37萬(wàn)元降為118.42萬(wàn)元,降幅為20.19%。二是基本藥物配備使用狀況為:平均配備數(shù)為290種,配備率為94.5%;基本藥物的平均使用占藥品全額的78.84%。三是基本藥物的報(bào)銷比例比非基本藥物的報(bào)銷比例高出15%,實(shí)施基本藥物制度的四個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)都已到達(dá)90%的報(bào)銷比例。因此,實(shí)施國(guó)家基本藥物制度有效緩解了廣大群眾看病貴的問(wèn)題,也得到了廣大群眾一致好評(píng)。
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(4)加強(qiáng)督查,解決問(wèn)題
為了解我縣實(shí)施國(guó)家基本藥物制度試點(diǎn)工作狀況,進(jìn)一步促進(jìn)工作,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,解決問(wèn)題,今年5月底至6月初,衛(wèi)生局局長(zhǎng)漆愛水親自帶隊(duì),組織相關(guān)人員到中源、羅灣、高湖、仁首四所中心衛(wèi)生院進(jìn)行了專題調(diào)研和工作督查。調(diào)研中發(fā)現(xiàn),四所中心衛(wèi)生院都高度重視此項(xiàng)工作,成立了領(lǐng)導(dǎo)小組,都實(shí)行了藥品零差率銷售以及網(wǎng)上集中采購(gòu)藥品。但也存在一些問(wèn)題,如1、所使用的基本藥物品種數(shù)量和銷售金額尚達(dá)不到藥品總數(shù)和總銷售額的70%;2、選取一家中標(biāo)配送企業(yè)實(shí)行網(wǎng)上采購(gòu)藥品時(shí),很難配齊藥品品種。針對(duì)一些問(wèn)題,漆愛水局長(zhǎng)每到一處都語(yǔ)重心長(zhǎng)地告誡大家,要嚴(yán)格按照國(guó)家政策,不折不扣,腳踏實(shí)地實(shí)施國(guó)家基本藥物制度,在實(shí)際工作中查找問(wèn)題,完善措施,解決問(wèn)題,保障群眾基本用藥,減輕群眾醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),真真正正讓群眾得到實(shí)惠。3、加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)
(1)加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)
近年來(lái),我縣不斷加大基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)力度,透過(guò)用心爭(zhēng)取項(xiàng)目,定期組織培訓(xùn),系統(tǒng)內(nèi)對(duì)口幫扶等措施,逐步健全縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),有效緩解了基層群眾“看病難,看病貴”等問(wèn)題。到目前,我縣已建有規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)化村級(jí)衛(wèi)生室95所、達(dá)標(biāo)衛(wèi)生院4所,還有縣中醫(yī)院斥資600多萬(wàn)元新建了5519㎡設(shè)計(jì)科學(xué),設(shè)施一流的新住院大樓,現(xiàn)已投入正式使用,進(jìn)一步增強(qiáng)了基層醫(yī)院衛(wèi)生服務(wù)功能。
(2)加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)
為提高縣鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療單位人員業(yè)務(wù)素質(zhì),同時(shí)按照基層赴縣級(jí)以上,縣級(jí)赴市級(jí)以上的人才培養(yǎng)規(guī)劃,每年各醫(yī)療衛(wèi)生單位派近20名業(yè)務(wù)技術(shù)骨干去外地進(jìn)修學(xué)習(xí)。全縣開展全員崗位大練兵、大比武活動(dòng),今年以來(lái),我局已完成了8名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員的崗位培訓(xùn),對(duì)所有專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行了“三基”考核??h人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院分別與南大一附院、二附院建立了長(zhǎng)期對(duì)口協(xié)作關(guān)系,長(zhǎng)期帶給技術(shù)支持;縣級(jí)三所醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別與8個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立了對(duì)口協(xié)作關(guān)系。逐步構(gòu)成了省、縣、鄉(xiāng)、村四級(jí)之間的傳、幫、帶業(yè)務(wù)平臺(tái),使我縣在醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)上得到可持續(xù)發(fā)展。
4、全力促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化
促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化,是增進(jìn)居民健康、實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生公平的重大舉措。我縣從今年啟動(dòng)實(shí)施了對(duì)建立居民健康檔案、預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、傳染病防治、健康教育等9項(xiàng)國(guó)家基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目實(shí)行免費(fèi)管理的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,并繼續(xù)抓好了重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。到目前為止建立居民健康檔案16624份,完成任
務(wù)數(shù)的61%;國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率達(dá)93%,完成率為103%;對(duì)2907位兒童、631位孕產(chǎn)婦、2184位高血壓患者、592位ⅱ型糖尿病患者進(jìn)行了規(guī)范化管理,完成率分別是60%、44%、64%、54%;免費(fèi)為2665位65歲以上老年人做健康檢查,完成任務(wù)數(shù)的94%;免費(fèi)發(fā)放了2.8萬(wàn)份健康教育宣傳資料、11套健康教育宣傳光碟,免費(fèi)為585名農(nóng)村育齡婦女在孕前三個(gè)月和孕早期三個(gè)月補(bǔ)服葉酸發(fā)放,完成任務(wù)數(shù)的40.48%;對(duì)全縣810名農(nóng)村婦女住院分娩給予了專項(xiàng)補(bǔ)助,完成率51.59%;已建設(shè)了1180座無(wú)害化衛(wèi)生廁所,完成率78.7%;6月底前完成了12023名8-15歲兒童第三劑次乙肝疫苗免費(fèi)補(bǔ)種,完成率100%。并統(tǒng)一制訂了檔案管理制度、建檔流程圖、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)均等化項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)人等制度牌,實(shí)行制度上墻。配套資金的逐步到位為我縣實(shí)施農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作帶給了有力保障。中央配套我縣2023年農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化資金122.4萬(wàn)元已足額到位,省級(jí)財(cái)政應(yīng)撥付68.5萬(wàn)元,已到位18.5萬(wàn)元,縣級(jí)財(cái)政配套資金14.38萬(wàn)元也已足額到位。為促進(jìn)工作開展,6月上旬衛(wèi)生局組織了一次工作督查,各單位工作進(jìn)展順利?,F(xiàn)已制定下發(fā)了2023年度的實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化工作方案。
三、下一步打算
一是新農(nóng)合下半年將實(shí)行信息化管理。二是進(jìn)一步加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化工作,分解下發(fā)2023年度工作任務(wù),加快實(shí)施、加強(qiáng)督查。三是進(jìn)一步強(qiáng)化實(shí)施國(guó)家基本藥物制度,在中心衛(wèi)生院已全面實(shí)施的基礎(chǔ)上,一般衛(wèi)生院于11月份啟動(dòng)實(shí)施。四是進(jìn)一步加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),國(guó)債項(xiàng)目建設(shè)單位三爪侖鄉(xiāng)衛(wèi)生院年底務(wù)必完工,爭(zhēng)取縣人民醫(yī)院國(guó)債項(xiàng)目早日動(dòng)工,加快仁首中心衛(wèi)生院國(guó)債項(xiàng)目工程進(jìn)度。五是按照省、市的部署,嘗試開展公立醫(yī)院的“臨床路徑管理”、“護(hù)理規(guī)范管理”等工作。
總之,我們將繼續(xù)按照醫(yī)改的總體要求,進(jìn)一步規(guī)范運(yùn)作,加大管理力度,不斷解決新狀況新問(wèn)題,扎扎實(shí)實(shí)按照省、市、縣政策,認(rèn)真落實(shí)好醫(yī)改各項(xiàng)工作。
篇十三 醫(yī)改工作的述職報(bào)告范例3650字
一、省發(fā)改委機(jī)關(guān)組織的學(xué)習(xí)教育活動(dòng)
今年委機(jī)關(guān)舉辦了3期教育培訓(xùn)活動(dòng)。一是全省發(fā)展改革工作研究班于8月21日-22日在山東淄博舉辦。來(lái)自委機(jī)關(guān)各處室負(fù)責(zé)人、委屬事業(yè)單位負(fù)責(zé)人及各市地發(fā)改委主任、綜合科長(zhǎng)、規(guī)劃科長(zhǎng)等共計(jì)117人參加了本次研究班。在研究班上,省發(fā)展改革委主任、黨組書記張超超同志作了主題報(bào)告;省發(fā)展改革委副主任、省援川班主任李關(guān)賓同志傳達(dá)了國(guó)家發(fā)改委第33期發(fā)展改革工作研究班的精神;省發(fā)展改革委副巡視員段立宏同志介紹了《山東省“十二五”規(guī)劃綱要(討論稿)》的主要資料。淄博、煙臺(tái)、濟(jì)寧、臨沂、德州分別作了專題發(fā)言。省發(fā)展改革委副主任閆作溪同志最后作了研究班總結(jié)講話;二是省發(fā)改委在五月和十月份組織的兩期廉政教育活動(dòng),第一期由全委機(jī)關(guān)干部和委屬事業(yè)單位負(fù)責(zé)人共260余人參加,第二期是全委處級(jí)以上干部共169人參加。透過(guò)這兩期活動(dòng),廣大干部受到了教育,增強(qiáng)了黨性,改善了作風(fēng),更堅(jiān)定了忠于黨、忠于人民的堅(jiān)定信念。
根據(jù)中共山東省委組織部、山東省人力資源和社會(huì)保障廳、山東行政學(xué)院聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于下達(dá)2023年度培訓(xùn)計(jì)劃的通知》(魯行政院字[2023]8號(hào))安排,山東省醫(yī)改辦于3月29日至31日在濟(jì)南舉辦了2023年市、縣(市、區(qū))領(lǐng)導(dǎo)干部深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革專題研討班。各市分管醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的領(lǐng)導(dǎo)、市衛(wèi)生jú長(zhǎng)以及先行實(shí)施基本藥物制度的縣(市、區(qū))分管領(lǐng)導(dǎo)共52人參加了研討班,共同研究探討了___、國(guó)務(wù)院深化醫(yī)改《意見》、《實(shí)施方案》和省委、省政府《實(shí)施意見》、《實(shí)施方案》等醫(yī)改文件以及深化醫(yī)改近期五項(xiàng)重點(diǎn)改革和2023年工作任務(wù),實(shí)施國(guó)家基本藥物制度和公立改革試點(diǎn)相關(guān)政策等。
根據(jù)國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦要求和省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組意見,11月15至16日,省委組織部和省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組聯(lián)合在濟(jì)南舉辦第二批縣(市、區(qū))實(shí)施基本藥物制度專題培訓(xùn)班。第二批啟動(dòng)實(shí)施基本藥物制度的63個(gè)縣(市、區(qū))政府主要負(fù)責(zé)人和17市醫(yī)改辦主任參加了培訓(xùn)。省發(fā)改委副主任、省醫(yī)改辦主任秦柯同志作了開辦動(dòng)員講話,省委組織部、省發(fā)改委相關(guān)處室負(fù)責(zé)人參加了開班式。國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦有關(guān)處室負(fù)責(zé)人、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)院專家,以及省醫(yī)改辦工作組負(fù)責(zé)人講解了實(shí)施基本藥物制度的關(guān)鍵環(huán)節(jié),解讀了相關(guān)政策和工作要求。培訓(xùn)班還安排學(xué)員進(jìn)行了分組討論和工作狀況交流。
8月11日至13日,省援川辦與青島市援川辦共同在青島舉辦了北川縣先進(jìn)模范人物考察培訓(xùn)班。來(lái)自北川縣各行各業(yè)的先進(jìn)模范人物共45人參加了培訓(xùn)。
二、省發(fā)改系統(tǒng)干部培訓(xùn)工作狀況
2023年,我們按照省發(fā)改委《山東省發(fā)展和改革委員會(huì)關(guān)于印發(fā)《2023年山東省發(fā)展改革委干部培訓(xùn)計(jì)劃》的通知》(魯發(fā)改人事[2023]263號(hào))要求,組織承辦培訓(xùn)班9期,具體狀況如下:
1月20日至21日,山東省宏觀經(jīng)濟(jì)研究院在濟(jì)南舉辦了全省縣級(jí)發(fā)展改革工作研討班。本次研討班的主要議題是全面了解國(guó)民經(jīng)濟(jì)形勢(shì),研討“十二五”規(guī)劃編制的整體思路。來(lái)自全省各、縣(市、區(qū))的共140余名同志參加了本次研討班。透過(guò)一天半的時(shí)間,大家認(rèn)真學(xué)習(xí)了省發(fā)改委副主任閆作溪同志關(guān)于“正確分析把握形勢(shì),努力做好縣級(jí)發(fā)展改革工作”的報(bào)告;國(guó)家發(fā)改委宏觀研究院科研管理部主任吳曉華關(guān)于“調(diào)整和轉(zhuǎn)型:對(duì)‘十二五’規(guī)劃思路的幾點(diǎn)思考”和省發(fā)改委規(guī)劃處處長(zhǎng)趙鋒就“扎實(shí)推進(jìn)‘十二五’規(guī)劃編制工作”所做的專題授課。
為加強(qiáng)新形勢(shì)下發(fā)改系統(tǒng)干部教育培訓(xùn)工作,進(jìn)一步提高發(fā)改系統(tǒng)干部隊(duì)伍素質(zhì),3月12日,省發(fā)改委人事處與宏觀院共同主辦了全省發(fā)展改革系統(tǒng)干部教育培訓(xùn)工作研討班。14市發(fā)改委人事科(處)長(zhǎng)、省發(fā)改委直屬事業(yè)單位人事工作負(fù)責(zé)人,濟(jì)南市發(fā)改委培訓(xùn)中心有關(guān)同志,共30余人參加了研討。研討班由培訓(xùn)中心黨總支書記楊殿嘉同志主持,省發(fā)改委副主任、黨組成員閆作溪同志出席研討班并作重要講話。培訓(xùn)中心主任齊子忠同志全面總結(jié)了2023年培訓(xùn)工作,對(duì)2023年干部教育培訓(xùn)工作做了安排部署。省發(fā)改委人事處處長(zhǎng)姜長(zhǎng)興同志介紹了省機(jī)構(gòu)改革方案,并就各市機(jī)構(gòu)改革狀況和與會(huì)同志進(jìn)行了座談交流。
為幫忙基層業(yè)務(wù)骨干及新進(jìn)人員更好地了解掌握宏觀經(jīng)濟(jì)形勢(shì)、研究探討“十二五”規(guī)劃的有關(guān)問(wèn)題、學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識(shí)和提高綜合素質(zhì)水平,省宏觀經(jīng)濟(jì)研究院于2023年4月6日至9日在濟(jì)南舉辦了全省發(fā)展改革系統(tǒng)中青年業(yè)務(wù)骨干及新進(jìn)人員培訓(xùn)班。共有117名來(lái)自市縣兩級(jí)的中青年業(yè)務(wù)骨干及新進(jìn)入人員參加了培訓(xùn)。此次培訓(xùn)班分別邀請(qǐng)了省發(fā)改委綜合處陳迪桂處長(zhǎng)、省發(fā)改委規(guī)劃處趙鋒處長(zhǎng)、省發(fā)改委規(guī)劃處劉德軍研究員、省發(fā)改委投資處楊興水副處長(zhǎng)、省發(fā)改委農(nóng)村處鄭瑞家處長(zhǎng)、省財(cái)政廳預(yù)算處肖玉貴調(diào)研員、人民銀行濟(jì)南分行辦公室劉健主任到培訓(xùn)班現(xiàn)場(chǎng)授課。
為組織開展好全省“十二五”規(guī)劃編制工作,進(jìn)一步加快經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)戰(zhàn)略調(diào)整,全面落實(shí)經(jīng)濟(jì)文化強(qiáng)省戰(zhàn)略,受省委組織部委托,省發(fā)改委規(guī)劃處、人事處、宏觀院于4月15日至4月17日,聯(lián)合舉辦了全省“十二五”規(guī)劃專題研討班。來(lái)自15個(gè)市的分管副市長(zhǎng)、143個(gè)縣(市、區(qū))的分管副縣(市、區(qū))長(zhǎng),共158人參加了此次研討班。省發(fā)改委副巡視員段立宏、省委組織部干部教育處調(diào)研員宋向平、省發(fā)改委規(guī)劃處處長(zhǎng)趙鋒和省發(fā)改委人事處有關(guān)同志出席了研討班。省發(fā)改委黨組對(duì)本期研討班十分重視,對(duì)辦好此次研討班提出了明確要求。省發(fā)改委領(lǐng)導(dǎo)閆作溪、段立宏親自到研討班給學(xué)員授課,同時(shí),還專門邀請(qǐng)到了國(guó)家發(fā)改委規(guī)劃司、省社科院、山東經(jīng)濟(jì)學(xué)院等高層次的專家圍繞“十二五”規(guī)劃進(jìn)行專題講授。
9月9日-10日,省發(fā)展改革委綜合處與宏觀院共同在菏澤市舉辦了第10期全省發(fā)展改革綜合工作研討班。研討班的主要資料是分析當(dāng)前經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展形勢(shì),研究明年經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展思路,交流探討進(jìn)一步推進(jìn)綜合計(jì)劃工作的經(jīng)驗(yàn)做法。省發(fā)展改革委黨組成員、紀(jì)檢組長(zhǎng)趙金星同志,部分市發(fā)展改革委分管綜合工作的副主任,各市發(fā)展改革委綜合科(處)長(zhǎng),部分縣(區(qū))發(fā)展改革局jú長(zhǎng)共30余人參加了研討班。
10月20日至21日,省發(fā)改委高技術(shù)處與省宏觀院聯(lián)合在濰坊市舉辦了全省發(fā)改系統(tǒng)高技術(shù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展培訓(xùn)班。來(lái)自各地市的發(fā)改委分管主任、處(科)長(zhǎng)及相關(guān)企業(yè)負(fù)責(zé)人共100余人參加了培訓(xùn)。此次培訓(xùn)班邀請(qǐng)了國(guó)家發(fā)改委高技術(shù)司新興產(chǎn)業(yè)二處的白京羽處長(zhǎng)為大家講授關(guān)于產(chǎn)業(yè)鏈和企業(yè)技術(shù)中心建設(shè)的問(wèn)題;國(guó)家發(fā)改委產(chǎn)業(yè)所王昌林所長(zhǎng)講授了戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)的規(guī)劃;省發(fā)改委高技術(shù)處孫亞平副處長(zhǎng)就項(xiàng)目的申報(bào)和管理作了專題講座。另外,威海市、禹城市和齊魯制藥從不同層面做了典型發(fā)言。最后,省發(fā)改委副主任閆作溪同志作總結(jié)講話。
10月22日至23日,省發(fā)改委人事處與宏觀院共同舉辦了一期委機(jī)關(guān)和部分事業(yè)單位新進(jìn)人員專題培訓(xùn)班。本期專題培訓(xùn)班利用一天半時(shí)間,安排了3個(gè)專題講座,分別為“省發(fā)改委機(jī)關(guān)工作的有關(guān)規(guī)范和要求”、“如何進(jìn)行形勢(shì)分析和年度計(jì)劃的編制”、“廉潔從政的相關(guān)知識(shí)和要求”,分別由相關(guān)處室的負(fù)責(zé)同志進(jìn)行專題講授。委機(jī)關(guān)和部分事業(yè)單位2023年9月以來(lái)的新進(jìn)人員,共48名同志參加了這次培訓(xùn)。
為貫徹落實(shí)省委省政府轉(zhuǎn)方式、調(diào)結(jié)構(gòu)、促增長(zhǎng)的重大戰(zhàn)略部署,進(jìn)一步做好財(cái)政金融工作,省發(fā)改委財(cái)金處與宏觀院于11月2日至3日在濟(jì)南召開了全省發(fā)改系統(tǒng)財(cái)金工作研討班。各市分管主任、財(cái)金科長(zhǎng)、部分創(chuàng)投企業(yè)和擬發(fā)債企業(yè)70余人參加了研討班。此次研討班邀請(qǐng)了齊魯證券和省高新投資公司的專家講解企業(yè)債券和創(chuàng)業(yè)投資的相關(guān)政策及操作規(guī)范;東營(yíng)、煙臺(tái)、濟(jì)寧三市作了典型發(fā)言;省發(fā)改委財(cái)金處調(diào)研員袁維德、副處長(zhǎng)潘青就相關(guān)問(wèn)題為大家作了解答。最后,省發(fā)改委副主任閆作溪作了總結(jié)講話。
為幫忙市發(fā)改委和縣(市、區(qū))發(fā)改局(委)的同志更深入地了解當(dāng)前城鄉(xiāng)統(tǒng)籌與“十二五”期間區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展的狀況、有關(guān)知識(shí)要點(diǎn)和工作要點(diǎn),省發(fā)改委地區(qū)處與宏觀經(jīng)濟(jì)研究院于12月23日至24日在濟(jì)南舉辦了“城鄉(xiāng)統(tǒng)籌與‘十二五’期間區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)班”。來(lái)自部分市、縣(區(qū))發(fā)改委(局)的負(fù)責(zé)同志及有關(guān)人員等58人參加了本期培訓(xùn)。國(guó)家發(fā)改委體改司司長(zhǎng)孔涇源;國(guó)家發(fā)改委培訓(xùn)中心副主任、博士生導(dǎo)師王青云;中國(guó)科學(xué)院地理所中國(guó)可持續(xù)發(fā)展研究中心主任、博士生導(dǎo)師樊杰等透過(guò)衛(wèi)星遠(yuǎn)程為學(xué)員進(jìn)行了授課。山東省社科院經(jīng)研所所長(zhǎng)張衛(wèi)國(guó)為學(xué)員做了專題講座。
三、加強(qiáng)與國(guó)家發(fā)改委培訓(xùn)中心的聯(lián)系與合作
4月23日至4月25日,我們與國(guó)家發(fā)改委培訓(xùn)中心聯(lián)合在濟(jì)南舉辦了全國(guó)地(市)發(fā)改委主任業(yè)務(wù)專題研討班。來(lái)自全國(guó)18個(gè)省(市、自治區(qū))的地(市)發(fā)改委主任及相關(guān)人員,共115人參加了此次研討班。國(guó)家發(fā)改委培訓(xùn)中心副主任康寧、省發(fā)改委副主任閆作溪出席了研討班的開班式并講話。國(guó)家發(fā)改委政策研究室主任、經(jīng)濟(jì)學(xué)博士李樸民、國(guó)家發(fā)改委產(chǎn)業(yè)協(xié)調(diào)司綜合處副處長(zhǎng)傅久嶺、中國(guó)投資協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)張漢亞、國(guó)家發(fā)改委培訓(xùn)中心副主任、博士生導(dǎo)師、研究員王青云等高層次專家到班授課。
此外,我們還協(xié)助國(guó)家發(fā)改委培訓(xùn)中心,及時(shí)擬發(fā)轉(zhuǎn)發(fā)通知,用心組織市縣發(fā)改系統(tǒng)人員參加了4期全國(guó)培訓(xùn)班:即在山西舉辦的“區(qū)域發(fā)展戰(zhàn)略與規(guī)劃國(guó)際專題研討班”、在河南舉辦的“全國(guó)縣(區(qū))級(jí)發(fā)改jú長(zhǎng)業(yè)務(wù)專題研討班”、在貴州舉辦的“第二期全國(guó)地(市)發(fā)改委主任業(yè)務(wù)專題研討班”、在武漢舉辦的“第二期全國(guó)縣(區(qū))級(jí)發(fā)改jú長(zhǎng)業(yè)務(wù)專題研討班”。每期培訓(xùn)班,我們都精心組織,認(rèn)真協(xié)調(diào),密切了發(fā)改系統(tǒng)上下之間的聯(lián)系,加深了了解,增強(qiáng)了友誼。
篇十四 醫(yī)改工作報(bào)告:凝心聚力抓醫(yī)改?保障健康惠民生6000字
醫(yī)改工作報(bào)告:凝心聚力抓醫(yī)改 保障健康惠民生
自XX年醫(yī)改工作啟動(dòng)以來(lái),__區(qū)醫(yī)改工作在區(qū)委、區(qū)政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,在省、市衛(wèi)生行政部門的精心指導(dǎo)下,全區(qū)上下準(zhǔn)確把握現(xiàn)階段醫(yī)改的思路、重點(diǎn)和關(guān)鍵措施,強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)責(zé)任,攻堅(jiān)克難,積極推進(jìn)醫(yī)改五項(xiàng)重點(diǎn)工作,較好地完成了市政府下達(dá)我區(qū)的各項(xiàng)醫(yī)改工作任務(wù),醫(yī)改工作取得了明顯成效。
一、基本情況
全區(qū)面積____方公里,總?cè)丝赺萬(wàn),其中農(nóng)業(yè)人口_萬(wàn)。轄5鄉(xiāng)7 鎮(zhèn)6個(gè)街道辦事處。全區(qū)共有醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位_個(gè)(區(qū)醫(yī)院、區(qū)保健院、區(qū)疾控、區(qū)衛(wèi)監(jiān)、區(qū)合管中心、區(qū)衛(wèi)培中心和_個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)。有各類注冊(cè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)_戶、開設(shè)病床_8張;村衛(wèi)生室_個(gè);個(gè)體私營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)_家。有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員1_人,其中區(qū)級(jí)_人,中心衛(wèi)生院_人,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院_人,村衛(wèi)生室_人,私營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)_人;有執(zhí)業(yè)醫(yī)師327人,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師_人,注冊(cè)護(hù)士_人,醫(yī)技人員_人,公共衛(wèi)生人員_人,村衛(wèi)生人員_人。全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)占地面積_m2,建筑面積_97m2;有醫(yī)療設(shè)備總額_萬(wàn)元,其中萬(wàn)元以上設(shè)備_臺(tái)(件)、_萬(wàn)元。
二、工作開展情況
__作為全市統(tǒng)籌城鄉(xiāng)綜合配套改革試驗(yàn)區(qū),同時(shí)又被確定為全市醫(yī)改試點(diǎn)區(qū),區(qū)委、區(qū)政府高度重視醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作,按照《醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革XX--XX年度主要工作安排》,圍繞“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的要求,不折不扣地落實(shí)上級(jí)醫(yī)改工作總體部署,統(tǒng)籌安排,精心組織,積極運(yùn)作,全面推進(jìn)各項(xiàng)改革任務(wù)。
(一)加快推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè),保障水平顯著提高
一是及時(shí)調(diào)整方案,不斷提高籌資標(biāo)準(zhǔn)。每年均制定并實(shí)施了新農(nóng)合管理辦法和工作方案,根據(jù)籌資水平和基金結(jié)余狀況及時(shí)調(diào)增了報(bào)付比例。XX年參合農(nóng)民個(gè)人籌資總額已到_元,其中各級(jí)政府人均補(bǔ)助由XX年的70元的標(biāo)準(zhǔn)提高到200元,參合_人,參合率_%,比XX年提高_(dá)個(gè)百分點(diǎn),全區(qū)總籌資額為_萬(wàn)元,比XX年籌提高了_%。
二是提高報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn),確保農(nóng)民真正受益。通過(guò)降低住院起付線、提高住院補(bǔ)償比例、提高住院?jiǎn)尾》N定額補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)、提高門診封頂限額、提高重大疾病門診治療補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)、調(diào)整特殊檢查和材料費(fèi)的補(bǔ)助比例、加大農(nóng)村重大疾病救治保障力度、建立農(nóng)村重大疾病篩查機(jī)制、提高補(bǔ)助封頂線等措施,XX年度內(nèi)各類補(bǔ)償累計(jì)最高封頂線提高到5萬(wàn)元,比XX年的1萬(wàn)元提高了_%;全年共為_人次補(bǔ)償醫(yī)藥費(fèi)4722萬(wàn)元,報(bào)付比_%,結(jié)余_萬(wàn)元,結(jié)余率_%,累計(jì)結(jié)余_萬(wàn)元,累計(jì)結(jié)余率_%。
三是強(qiáng)化監(jiān)督機(jī)制,保障工作公開透明。嚴(yán)格準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),擇優(yōu)確定了新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)212個(gè),各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽定了服務(wù)協(xié)議,實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均設(shè)有新農(nóng)合醫(yī)療窗口和監(jiān)督舉報(bào)電話,定期公示參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)核銷補(bǔ)償情況。每年對(duì)全區(qū)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行多次檢查,重點(diǎn)檢查核銷運(yùn)行程序和核銷標(biāo)準(zhǔn),電話稽核患者,杜絕套取新農(nóng)合基金行為。
(二)建立基本藥物制度,群眾用藥負(fù)擔(dān)大幅減輕
一是建立基本藥物配備、使用制度。經(jīng)反復(fù)討論和充分醞釀,制定了《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用基本藥物管理辦法》。同時(shí),根據(jù)工作實(shí)際,又相繼制定了《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行補(bǔ)償試點(diǎn)辦法》,為穩(wěn)步推進(jìn)藥品零差價(jià)提供了制度保障。 XX年3月1日起,在老池鄉(xiāng)等7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和靈泉等3個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)施了基本藥物制度試點(diǎn),4月10日桂花、永興等兩個(gè)中心衛(wèi)生院相繼鋪開,僅用一個(gè)月時(shí)間,全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)現(xiàn)了基本藥物制度的全覆蓋。XX年7月又開始在村衛(wèi)生室全面鋪開。通過(guò)登錄省政府藥品采購(gòu)平臺(tái),在已通過(guò)資質(zhì)審核的基本藥物配送企業(yè)中,確定了3家醫(yī)藥公司作為我區(qū)唯一的基本藥物配送企業(yè),承擔(dān)全區(qū)基本藥物統(tǒng)一配送任務(wù),并簽訂了配送合同,明確了雙方的權(quán)利、義務(wù)及責(zé)任。并全部進(jìn)行區(qū)級(jí)集中統(tǒng)一支付。
二是完善基本藥物的醫(yī)保報(bào)銷政策。調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收費(fèi)項(xiàng)目和醫(yī)保支付政策,將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)原掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)、注射費(fèi)以及藥事服務(wù)成本合并為一般診療費(fèi)。將國(guó)家基本藥物及省增補(bǔ)藥品全部納入基本醫(yī)療保障和新農(nóng)合報(bào)銷范圍,報(bào)銷比例高于非基本藥物。
三是實(shí)施基本藥物制度補(bǔ)償政策。為確?;舅幬镏贫雀母镯樌菩?,財(cái)政部門對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心收支及經(jīng)費(fèi)核定情況進(jìn)行了調(diào)查研究,并進(jìn)行了詳細(xì)測(cè)算。根據(jù)調(diào)查研究和測(cè)算結(jié)果,在財(cái)政壓力較大的情況下,XX年區(qū)財(cái)政補(bǔ)助252萬(wàn)元。此外,對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)核定的經(jīng)常性收入不足以彌補(bǔ)核定的經(jīng)常性支出的差額部分,將通過(guò)政府預(yù)算等渠道予以足額安排,年終結(jié)合績(jī)效考核結(jié)果予以結(jié)算。
(三)健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,服務(wù)能力明顯增強(qiáng)
一是加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)。投資_萬(wàn)元的區(qū)醫(yī)院住院大樓已于去年底竣工投入使用;全區(qū)_個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行了兩輪基礎(chǔ)設(shè)施改造建設(shè),提前兩年完成目標(biāo)任務(wù);建設(shè)甲級(jí)村衛(wèi)生室_個(gè)。至此全區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系健全完善。
二是加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。完成了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)核編定員工作,同時(shí)通過(guò)上幫下、大帶小、強(qiáng)扶弱的辦法建立對(duì)口幫扶協(xié)作機(jī)制和巡回醫(yī)療制度,區(qū)醫(yī)院成功增掛市第三醫(yī)院牌子,與四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院(集團(tuán))、川北醫(yī)學(xué)院、重慶三軍醫(yī)大以及綿陽(yáng)醫(yī)學(xué)專科學(xué)校結(jié)為區(qū)域協(xié)作單位。通過(guò)函授、進(jìn)修、人才引進(jìn)、資格考試、遠(yuǎn)程教育、辦培訓(xùn)班等多種形式,提高醫(yī)務(wù)人員文化素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)。
三是加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)化區(qū)級(jí)醫(yī)院建設(shè)。緊密圍繞區(qū)級(jí)醫(yī)院能力建設(shè),加強(qiáng)環(huán)節(jié)管理,提高各項(xiàng)工作質(zhì)量,健全完善相關(guān)科室功能,構(gòu)建和諧醫(yī)院,區(qū)保健院全市第一家創(chuàng)建為二級(jí)甲等婦幼保健院,區(qū)醫(yī)院創(chuàng)建為二級(jí)甲等綜合醫(yī)院。
(四)促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化,服務(wù)項(xiàng)目有效提供
一是健全公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。進(jìn)一步落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,XX年,落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金 萬(wàn)元,比XX年 萬(wàn)元增加_%,確保人均公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)提高到25元,比XX年提高了_%。確定疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人員、發(fā)展建設(shè)、公用和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)由政府預(yù)算全額安排。將基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目資金納入財(cái)政預(yù)算,由衛(wèi)生局根據(jù)省、市的要求及我區(qū)開展公共衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)際需要,統(tǒng)籌安排,合理使用。
二是全面啟動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。全面啟動(dòng)11類41項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。建立居民電子檔案_份,建檔率_%。其中社區(qū)_份、建檔率_%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)_份、建檔率_%,提前一個(gè)月超額完成目標(biāo)任務(wù),電子檔案錄入率全市領(lǐng)先。開展健康教育講座1029期,制作健教宣傳欄41個(gè),刊出_期,印發(fā)宣傳資料_萬(wàn)份。規(guī)范化管理高血壓病人_人、糖尿病_人,占_%、_%。
三是高度重視婦女兒童保健工作。XX年全區(qū)農(nóng)村孕婦免費(fèi)增補(bǔ)葉酸_人,農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩_人,住院分娩率__%,高危孕婦住院分娩率_%。加強(qiáng)兒童系統(tǒng)管理,制定了兒童保健管理規(guī)范,7歲以下兒童保健覆蓋率_%,0-6歲兒童系統(tǒng)管理率__%。加強(qiáng)出生缺陷防治,新生兒“兩病”篩查率達(dá)到_%。
四是加強(qiáng)傳染病及地方病控制工作。完善疾病防控和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置體系建設(shè),加大傳染病防治力度,有效控制了出血熱、手足口病的流行。全區(qū)共報(bào)告乙、丙類傳染病_例,總發(fā)病率為_/_萬(wàn),均進(jìn)行了有效救治。
五是切實(shí)抓好艾滋病、結(jié)核病防控工作。開展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識(shí)宣傳和咨詢服務(wù);對(duì)_例非住院結(jié)核病人、_例艾滋病病人進(jìn)行治療管理。
六是認(rèn)真做好計(jì)劃免疫工作。嚴(yán)格按照《疫苗流通與預(yù)防接種管理?xiàng)l例》及《預(yù)防接種工作規(guī)范》的要求,積極探索免疫規(guī)劃管理工作的新思路,以繼續(xù)保持無(wú)脊灰狀態(tài)。針對(duì)疾病的發(fā)生和流行等工作為重點(diǎn),狠抓落實(shí),在做好兒童常規(guī)免疫工作基礎(chǔ)上,適時(shí)開展查漏補(bǔ)種活動(dòng),免疫規(guī)劃疫苗常規(guī)接種率繼續(xù)保持在較高水平,五苗覆蓋率_%,開展了8-14歲兒童麻疹疫苗查漏補(bǔ)種工作,完成率_%。
(五)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革全面推開,新的運(yùn)行機(jī)制基本建立
一是推進(jìn)管理體制改革。制定下發(fā)了《基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)實(shí)施方案》,明確政府舉辦的_所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分,是公益性事業(yè)單位,主要提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù),由區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一管理。同時(shí),界定了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)功能和任務(wù),核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制為_名、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員編制為_名。同時(shí),區(qū)財(cái)政負(fù)責(zé)保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)核定的基本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、人員經(jīng)費(fèi)和其承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi),使其正常運(yùn)轉(zhuǎn)。明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)所屬行政村衛(wèi)生室實(shí)行行政、人員、業(yè)務(wù)、藥械、耗材、財(cái)務(wù)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療等7個(gè)方面實(shí)施一體化管理,對(duì)村醫(yī)承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)等任務(wù)給予每年_元的補(bǔ)助。
二是推進(jìn)人事制度改革。在重新核定基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員編制的基礎(chǔ)上,科學(xué)設(shè)置崗位,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照管理崗位、專業(yè)技術(shù)崗位、工勤技能崗位三種類別,科學(xué)設(shè)置崗位,實(shí)現(xiàn)了崗位、責(zé)任、目標(biāo)、管理的統(tǒng)一。實(shí)施全員聘用,制定了《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員競(jìng)聘上崗實(shí)施方案》,堅(jiān)持公開、公平、公正、協(xié)商一致的原則,競(jìng)爭(zhēng)上崗,雙向選擇。格實(shí)行資格準(zhǔn)入制度,不具備執(zhí)業(yè)(從業(yè))資格的人員不允許進(jìn)入衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位。
三是推進(jìn)分配制度改革。結(jié)合實(shí)際,研究制定了《基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績(jī)效工資實(shí)施辦法》,基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實(shí)施績(jī)效工資所需經(jīng)費(fèi),納入?yún)^(qū)級(jí)財(cái)政預(yù)算全額安排。衛(wèi)生院內(nèi)部分配堅(jiān)持按勞分配和按生產(chǎn)要素分配的原則,以職工出勤、下村、技能、承擔(dān)工作量、接診人次、承擔(dān)的計(jì)劃免疫、婦幼保健等公共衛(wèi)生為依據(jù),推行“基礎(chǔ)+獎(jiǎng)勵(lì)”的收入分配方式,確定基礎(chǔ)性績(jī)效工資在績(jī)效工資總量中所占比重為_%,實(shí)行按月發(fā)放,_%獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資將根據(jù)年終考核結(jié)果發(fā)放。
四是推進(jìn)保障制度改革。對(duì)實(shí)施藥品零差率改革的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照“核定任務(wù)、核定收支、績(jī)效考核、財(cái)政補(bǔ)助”的原則,政府負(fù)責(zé)按國(guó)家核定的基本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、人員經(jīng)費(fèi)及所承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi),保證其正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
三、取得的主要成效
一是推進(jìn)醫(yī)改的自覺性不斷提高。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作關(guān)系全區(qū)群眾切身利益。區(qū)委、區(qū)政府高度重視,從方案制定、前期準(zhǔn)備和全面實(shí)施的整個(gè)工作過(guò)程中,區(qū)主要領(lǐng)導(dǎo)多次聽取匯報(bào)并專題研究這項(xiàng)工作,召開區(qū)委常委會(huì)專門安排部署,對(duì)醫(yī)療保障制度建設(shè)、藥品供應(yīng)保障、醫(yī)藥價(jià)格形成機(jī)制、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革五項(xiàng)重點(diǎn)改革的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行具體的安排和部署,由于區(qū)領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,有力地增強(qiáng)了醫(yī)改工作實(shí)施的信心和決心。各醫(yī)改成員單位積極創(chuàng)造條件,克服困難,如期實(shí)施醫(yī)改。
二是藥品采購(gòu)及流通更加規(guī)范有序。根據(jù)《省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用基本藥物管理辦法(試行)》文件精神,實(shí)現(xiàn)了藥品價(jià)格統(tǒng)一、采購(gòu)平臺(tái)統(tǒng)一、采購(gòu)渠道統(tǒng)一,規(guī)范了藥品流通秩序,藥品質(zhì)量有了明顯保障。多數(shù)藥品價(jià)格明顯降低,群眾負(fù)擔(dān)得到減輕。通過(guò)集中招標(biāo)采購(gòu)和競(jìng)爭(zhēng)性談判,藥品價(jià)格價(jià)格下降45%。在藥品價(jià)格和用藥數(shù)量下降的雙重作用下,患者門診和住院費(fèi)用均大幅度下降。同時(shí),基本藥物已全部納入新農(nóng)合報(bào)銷目錄和基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄,報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物,使群眾真正得到了實(shí)惠。
三是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)公益性進(jìn)一步顯現(xiàn)。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院被確定為全額撥款事業(yè)單位,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)從追求經(jīng)濟(jì)利益為主轉(zhuǎn)向以提高服務(wù)內(nèi)涵、加強(qiáng)質(zhì)量管理為主要內(nèi)容的社會(huì)效益為主。醫(yī)務(wù)人員能把主要精力放在加強(qiáng)管理,提升質(zhì)量,與群眾溝通上面,從而與群眾建立更為良好的關(guān)系,也為開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)奠定更堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。可以說(shuō)實(shí)施基本藥物制度使基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位更加明確,公益性進(jìn)一步體現(xiàn)。
四是各醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行保障初見持續(xù)性。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院前三年的平均收支為依據(jù),科學(xué)核定任務(wù),合理核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)常性收支、財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助和其他收支,并藉此提供經(jīng)費(fèi)保障和編制年度經(jīng)費(fèi)預(yù)算。新的保障運(yùn)行機(jī)制運(yùn)行以來(lái),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理逐步規(guī)范,不合理開支逐漸減少,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理明顯規(guī)范,運(yùn)行保障初見持續(xù)性。
四、基本做法和經(jīng)驗(yàn)
深化醫(yī)改重點(diǎn)在落實(shí),關(guān)鍵在創(chuàng)新。我區(qū)在推進(jìn)深化醫(yī)改中,通過(guò)強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)責(zé)任,做到“規(guī)定動(dòng)作不走樣”,同時(shí),結(jié)合__實(shí)際,力求大膽探索,做到“自選動(dòng)作有創(chuàng)新”,為深化醫(yī)改積累經(jīng)驗(yàn)。在上級(jí)組織的多次督查和調(diào)研中,對(duì)我區(qū)做法予以充分肯定。一是注重組織保障。將區(qū)醫(yī)改辦從區(qū)發(fā)改委調(diào)整到區(qū)衛(wèi)生局,便于工作的開展。二是注重政策落實(shí)。區(qū)政府每年均印發(fā)了醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革年度工作安排,及時(shí)安排布置醫(yī)改工作任務(wù);三是注重資金支持。僅XX年,區(qū)財(cái)政專門安排_(tái)萬(wàn)元醫(yī)改綜合配套資金(基本公共衛(wèi)生服務(wù)_萬(wàn),基藥_萬(wàn),村衛(wèi)生室和社區(qū)補(bǔ)助_萬(wàn),公共衛(wèi)生人員工資_萬(wàn),績(jī)效工資補(bǔ)助_萬(wàn)),保障醫(yī)改穩(wěn)步推進(jìn);四是注重調(diào)查研究。組織醫(yī)改成員單位赴外地學(xué)習(xí)醫(yī)改先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),并與__實(shí)際緊密結(jié)合,開展針對(duì)性調(diào)查研究,突重點(diǎn)、破難點(diǎn),全面掌握實(shí)情,及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決問(wèn)題;五是注重機(jī)制建設(shè)。初步建立了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)多渠道補(bǔ)償機(jī)制,推進(jìn)運(yùn)行機(jī)制轉(zhuǎn)變,為完成基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)回歸公益性的改革目標(biāo)奠定了基礎(chǔ);六是注重合力推進(jìn)。各醫(yī)改成員單位實(shí)行包保責(zé)任制,明確任務(wù)、落實(shí)責(zé)任、密切配合,形成了推進(jìn)工作的強(qiáng)大合力,確保了醫(yī)改有力、有效。
五、存在的主要問(wèn)題
對(duì)照醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要求,我區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展還存在著不少困難和問(wèn)題,突出表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
一是村衛(wèi)生室實(shí)施基藥和一費(fèi)制監(jiān)管理難度大。目前我區(qū)衛(wèi)生信息化水平還不高,雖然給每天衛(wèi)生配備了電腦,但網(wǎng)絡(luò)尚未連通,無(wú)法實(shí)施監(jiān)督。部分村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房與生活用房未完全分開,醫(yī)療服務(wù)環(huán)境簡(jiǎn)陋,有的僅有十幾平方米,而且設(shè)備簡(jiǎn)單。
二是基本藥物配送時(shí)間較長(zhǎng),藥品銜接不緊。配送企業(yè)無(wú)法按照省廳規(guī)定在12小時(shí)至24小時(shí)內(nèi)將藥品配送到位,部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過(guò)網(wǎng)上平臺(tái)采購(gòu)藥品后,需要近半個(gè)月時(shí)間才能到貨,導(dǎo)致藥品銜接不緊,嚴(yán)重影響了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)病患進(jìn)行救治。省內(nèi)增補(bǔ)的種基本藥物,部分藥品銷售價(jià)格過(guò)高,與群眾對(duì)基本藥物的需求存在一定差距。
三是基層醫(yī)療衛(wèi)生及中醫(yī)工作仍是薄弱環(huán)節(jié)?;鶎有l(wèi)生人才引進(jìn)、培訓(xùn)、培養(yǎng)長(zhǎng)效機(jī)制尚未建立,農(nóng)村和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才匱乏,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能沒有到位,鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老待遇未得到解決,嚴(yán)重制約著農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。中醫(yī)機(jī)構(gòu)普遍較弱,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科有待于進(jìn)一步完善。
六、工作建議
一是上級(jí)財(cái)政進(jìn)一步加大對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的扶持力度。完善政府投入機(jī)制,提高公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)、母嬰保健專項(xiàng)資金、基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)等專項(xiàng)資金補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)公共衛(wèi)生及基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,提高衛(wèi)生應(yīng)急服務(wù)能力。
二是切實(shí)增強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。進(jìn)一步加大對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)經(jīng)費(fèi)和服務(wù)運(yùn)行的投入,加強(qiáng)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),全面落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障政策,切實(shí)解決鄉(xiāng)村醫(yī)生老有所養(yǎng)的問(wèn)題。把更多財(cái)力、物力投向基層,把更多人力、技術(shù)引向基層,切實(shí)增強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。
三是建立城鄉(xiāng)一體化的醫(yī)療保險(xiǎn)管理制度。目前,幾項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)制度并存,各制度之間缺乏銜接和轉(zhuǎn)換;幾個(gè)管理部門并存,機(jī)構(gòu)重復(fù)設(shè)置,管理資源浪費(fèi),管理體制不順,管理效率不高等弊端凸現(xiàn)。因此,建議整合醫(yī)療保障資源,建立大醫(yī)療保障體系。