第1篇 上海市2023年調(diào)查報(bào)告:醫(yī)改四年依舊看病難看病貴
上海社科院7日公布的一份上海市民醫(yī)療健康最新調(diào)查報(bào)告顯示,盡管上海醫(yī)療資源相對(duì)豐富,滬人仍然面臨看病難、看病貴的問(wèn)題,民眾高度關(guān)注政府醫(yī)改新模式。
看病難、看病貴問(wèn)題一直是中國(guó)民眾感受最深、議論最多、反映最強(qiáng)的社會(huì)民生問(wèn)題。上海社科院社會(huì)調(diào)查中心、社會(huì)學(xué)研究所基于民生民意民情年度調(diào)查數(shù)據(jù),分析出18至65歲上海常住居民醫(yī)療健康現(xiàn)狀。
報(bào)告分析認(rèn)為,排隊(duì)時(shí)間長(zhǎng),與外地來(lái)滬就醫(yī)人數(shù)過(guò)多、部分民眾喜歡去大醫(yī)院好醫(yī)院有關(guān),這反映出分級(jí)診療制度的必要性;多做檢查、開(kāi)貴藥,可能與醫(yī)院和醫(yī)生的收入利益掛鉤,這反映破除公立醫(yī)院逐利機(jī)制,落實(shí)醫(yī)藥分離制度的必要性。
調(diào)查發(fā)現(xiàn),當(dāng)出現(xiàn)一般疾病(如感冒等)時(shí),近四成居民會(huì)首先去社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或社區(qū)醫(yī)院,另有一成受訪者選擇不就醫(yī),自己買點(diǎn)藥吃。進(jìn)一步分析可以看到,30.90%年收入在人民幣(6.2034,0.0009, 0.01%)10萬(wàn)元以上的居民首選大醫(yī)院就診,這一比例在年收入3萬(wàn)元以下居民中僅有9.1%。報(bào)告認(rèn)為,醫(yī)改推行的分級(jí)診療制度,有利于控制有錢就任性的大醫(yī)院偏好。
該份報(bào)告指出,由于醫(yī)療資源配置不均衡,百姓就醫(yī)無(wú)序帶來(lái)的看病難問(wèn)題已成為醫(yī)改必須面對(duì)的頑疾。因此,建立分級(jí)診療制度,破除公立醫(yī)院逐利機(jī)制,成為政府醫(yī)療改革新模式。
進(jìn)一步的調(diào)查顯示,年齡越大、受教育程度越低、收入越低的本地居民,需要經(jīng)??床【歪t(yī)的比例越高,他們大多屬于社會(huì)弱勢(shì)群體。課題組因此建議,未來(lái)醫(yī)療改革應(yīng)著力降低藥價(jià)和看病成本,讓低收入者也能看得起病。
值得關(guān)注的是,教育程度越高、收入越高的受訪者,其健康意識(shí)和狀況越好;年齡越輕、受教育越多、收入越高、職業(yè)越好的上海人,也越愿意投資健康。