崗位職責(zé)是什么
核損崗，是保險(xiǎn)行業(yè)內(nèi)一個(gè)關(guān)鍵的職務(wù)，主要負(fù)責(zé)對(duì)保險(xiǎn)索賠進(jìn)行評(píng)估和處理，以確保公司的經(jīng)濟(jì)利益和公平對(duì)待每一位客戶。
崗位職責(zé)要求
1. 精通保險(xiǎn)條款：核損員需要深入理解各種保險(xiǎn)政策和條款，以便準(zhǔn)確評(píng)估損失。
2. 細(xì)心嚴(yán)謹(jǐn)：工作需要高度的專注力和細(xì)節(jié)把控能力，確保每個(gè)索賠案件的審查無誤。
3. 分析能力：具備優(yōu)秀的數(shù)據(jù)分析和邏輯推理能力，能快速判斷損失的真實(shí)性和金額。
4. 法律知識(shí)：熟悉相關(guān)法律法規(guī)，保證處理過程符合法規(guī)要求。
5. 溝通技巧：良好的溝通能力，能有效與客戶、調(diào)查人員及內(nèi)部團(tuán)隊(duì)交流。
崗位職責(zé)描述
核損崗的核心任務(wù)是審核保險(xiǎn)索賠，通過收集、分析事故信息，判斷損失程度和賠償責(zé)任。這包括：
1. 索賠審查：接收并審核來自客戶的索賠申請(qǐng)，檢查其完整性和合規(guī)性。
2. 證據(jù)評(píng)估：分析事故報(bào)告、醫(yī)療記錄、財(cái)產(chǎn)損失清單等證據(jù)，核實(shí)損失情況。
3. 賠償計(jì)算：根據(jù)保險(xiǎn)條款和損失證據(jù)，計(jì)算出合理的賠償金額。
4. 協(xié)商解決：與客戶就賠償事宜進(jìn)行協(xié)商，確保雙方都能接受的解決方案。
5. 風(fēng)險(xiǎn)控制：識(shí)別潛在的欺詐行為，防止不正當(dāng)索賠，保護(hù)公司資產(chǎn)。
6. 文件管理：整理和存檔所有索賠相關(guān)文件，以便日后查詢和審計(jì)。
有哪些內(nèi)容
1. 損失調(diào)查：深入現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行實(shí)地調(diào)查，了解事故詳情，收集第一手資料。
2. 損失理算：運(yùn)用專業(yè)知識(shí)和工具，精確估算損失價(jià)值，包括財(cái)產(chǎn)損失、人身傷害等。
3. 報(bào)告編寫：撰寫詳細(xì)的核損報(bào)告，詳細(xì)記錄調(diào)查結(jié)果、理算過程和賠償建議。
4. 合作協(xié)調(diào)：與保險(xiǎn)公司其他部門（如理賠部、法律部）緊密協(xié)作，確保案件處理流程順暢。
5. 持續(xù)學(xué)習(xí)：跟蹤保險(xiǎn)行業(yè)的最新動(dòng)態(tài)和法規(guī)變化，更新知識(shí)庫(kù)，提升業(yè)務(wù)水平。
6. 客戶服務(wù)：維護(hù)與客戶的關(guān)系，解答疑問，提供專業(yè)建議，提升客戶滿意度。
核損崗的工作既需要專業(yè)知識(shí)，又需要人際交往和問題解決能力，是保險(xiǎn)業(yè)務(wù)中不可或缺的一環(huán)。在這個(gè)崗位上，每位核損員都是公正的裁決者，既要保障公司的經(jīng)濟(jì)利益，又要體現(xiàn)對(duì)客戶的關(guān)懷與公正。
核損崗崗位職責(zé)范文
第1篇 醫(yī)療核損崗崗位職責(zé)
醫(yī)療核損崗 泰康在線財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司 泰康在線財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司,泰康在線,泰康 崗位職責(zé):
工作職責(zé):
1、負(fù)責(zé)人傷損失類理賠案件的跟蹤、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)、重大/疑案會(huì)商以及授權(quán)范圍內(nèi)案件的審核保險(xiǎn)責(zé)任、核定事故人傷損失金額。
2、負(fù)責(zé)管轄區(qū)域內(nèi)人傷案件調(diào)解方案的審核,人傷訴訟工作的指導(dǎo)。
3、定期分析各服務(wù)中心人傷案件處理時(shí)效和質(zhì)量,挖掘指標(biāo)優(yōu)秀服務(wù)中心的具體措施,為全轄人傷管理制度的制定提供參考和建議。
4、收集人傷典型案例,為人傷核損案例庫(kù)的建立提供素材。
5、定期總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn)和不足,為加快在線案件的處理時(shí)效和保證案件處理質(zhì)量提供優(yōu)化建議。
任職資格:
任職要求:
(1)工作能力要求:
1、醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè),本科以上
2、具備專業(yè)的人傷查勘、人傷調(diào)解、人傷訴訟知識(shí)和技能,掌握保險(xiǎn)業(yè)專業(yè)知識(shí)、相關(guān)法律法規(guī),熟悉車險(xiǎn)業(yè)務(wù)。
3、溝通能力好。
(2)工作經(jīng)驗(yàn)要求:
1、從事車險(xiǎn)人傷查勘、人傷調(diào)查等工作5年以上;
2、兩年以上車險(xiǎn)人傷核損審核工作經(jīng)驗(yàn)。
第2篇 車險(xiǎn)核損崗位職責(zé)
財(cái)險(xiǎn)總公司-車險(xiǎn)核損崗(上海) 太平財(cái)產(chǎn) 太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn) 太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司,太平財(cái)產(chǎn) 太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn),太平 工作職責(zé):
1、通過審核案件相關(guān)信息,判斷事故是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任,案件是否存在虛假成份;確認(rèn)配件合理更換、維修費(fèi)用合理核定。
2、發(fā)現(xiàn)并反饋集中作業(yè)中存在的問題及風(fēng)險(xiǎn);
3、根據(jù)執(zhí)行情況對(duì)車險(xiǎn)理賠審核規(guī)則、數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)及審核作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的合理性與完整性進(jìn)行反饋。
4、完成上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)安排的其他工作任務(wù)。
任職資格:
1、全日制大學(xué)本科及以上學(xué)歷,保險(xiǎn)、汽車等相關(guān)專業(yè)優(yōu)先;
2、年齡在35歲以下, 1年以上車險(xiǎn)核損工作經(jīng)驗(yàn)或2年以上車險(xiǎn)行業(yè)相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn);
3、熟悉保險(xiǎn)公司車險(xiǎn)理賠管理流程
4、有查勘定損、核損、理賠管理工作經(jīng)驗(yàn)
5、有較好的溝通、協(xié)作能力
第3篇 醫(yī)療核損崗位職責(zé)
醫(yī)療核損 華安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn) 華安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司,華安保險(xiǎn),華安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn),華安 工作職責(zé):
1、參與制定和優(yōu)化分公司人傷制度、流程、服務(wù)措施,并推動(dòng)執(zhí)行;
2、負(fù)責(zé)分公司車險(xiǎn)人傷案件的流程管理和風(fēng)險(xiǎn)管控,收集當(dāng)?shù)厝藗r償標(biāo)準(zhǔn);
3、負(fù)責(zé)分公司車險(xiǎn)人傷案件的審核,并核定人傷損失賠償費(fèi)用;
4、負(fù)責(zé)組織人傷案件的調(diào)解,指導(dǎo)客戶處理人傷事故;
5、協(xié)助分公司合規(guī)崗參與人傷案件訴訟工作;
6、負(fù)責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督下屬機(jī)構(gòu)開展車險(xiǎn)人傷查勘、調(diào)查、人傷資料接收和醫(yī)療核損等工作。
任職資格:
1、本科以上學(xué)歷,臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)療保險(xiǎn)、法學(xué)等相關(guān)專業(yè);
2、從事醫(yī)療核損工作2年以上;
3、具有較強(qiáng)的醫(yī)學(xué)、保險(xiǎn)、法律知識(shí),熟悉常見外科疾病的發(fā)生、治療方法,并能做出合理的預(yù)后評(píng)估;
4、具有臨床工作經(jīng)驗(yàn)及持有c1以上駕照者優(yōu)先。
第4篇 理賠核損崗崗位職責(zé)
創(chuàng)新理賠部-人傷核損崗 永安財(cái)產(chǎn) 永安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司,永安保險(xiǎn),永安財(cái)產(chǎn),永安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn) 主要職責(zé):
1、總公司授權(quán)范圍內(nèi)人傷案件核損;
2、參與人傷核保系統(tǒng)流程的需求的改進(jìn);
3、參與人傷理賠相關(guān)業(yè)務(wù)規(guī)則的編寫與修訂;
4、參與下屬公司及機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)及考核;
5、對(duì)人傷理賠數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析;
任職要求:
1、大學(xué)本科及以上學(xué)歷,醫(yī)學(xué)、保險(xiǎn)、法律、計(jì)算機(jī)相關(guān)專業(yè)優(yōu)先;
2、2-3年以上車險(xiǎn)人傷核損相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn);
3、熟悉財(cái)險(xiǎn)公司人傷理賠運(yùn)作流程,掌握財(cái)險(xiǎn)公司各項(xiàng)業(yè)務(wù)流程、規(guī)則等相關(guān)知識(shí),具有一定的保險(xiǎn)相關(guān)法律法規(guī)知識(shí),能熟練使用office辦公軟件;
4、具有良好的個(gè)人品德和職業(yè)修養(yǎng)及較強(qiáng)的敬業(yè)精神與團(tuán)隊(duì)精神,關(guān)心及樂于助人,關(guān)注條理及細(xì)節(jié),工作中表現(xiàn)出良好的專業(yè)性;
5、積極進(jìn)取,具有較強(qiáng)的學(xué)習(xí)和創(chuàng)新能力,善于主動(dòng)獲取新專長(zhǎng)及技能,持續(xù)發(fā)展。
第5篇 車險(xiǎn)核價(jià)核損崗位職責(zé)
1、督導(dǎo)落實(shí)查勘、定損等相關(guān)工作要求落實(shí)到位,對(duì)案件定性定責(zé)進(jìn)行審查,對(duì)案件的損失金額與損失項(xiàng)目進(jìn)行合理性審核。完成理賠服務(wù)中心安排的其它工作。
2、審定車險(xiǎn)案件中,車輛配件更換費(fèi)用及工時(shí)費(fèi);核定車險(xiǎn)理賠案件中的相關(guān)財(cái)產(chǎn)損失;提高公司車險(xiǎn)查勘、定損工作的專業(yè)化程度,保持與案件相關(guān)處理人員的有效溝通。
3、監(jiān)控公司理賠案件質(zhì)量,對(duì)定損偏差率、時(shí)效性、規(guī)范性及相關(guān)技術(shù)考核指標(biāo)進(jìn)行跟蹤考核;收集、匯總各種車型的配件價(jià)格,定期對(duì)系統(tǒng)內(nèi)配件價(jià)格進(jìn)行數(shù)據(jù)核對(duì)。
4、擬定車險(xiǎn)查勘定損工作相關(guān)考核制度,規(guī)范查勘定損工作。 制定并實(shí)施指導(dǎo)、培訓(xùn)查勘、定損工作計(jì)劃,提高相關(guān)人員的查勘定損技能,提高其專業(yè)化程度、技術(shù)水平及綜合處理問題的能力。
第6篇 人傷核損崗位職責(zé)
人傷核損崗 永安財(cái)產(chǎn) 永安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司,永安保險(xiǎn),永安財(cái)產(chǎn),永安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn) 崗位職責(zé):
1、總公司授權(quán)范圍內(nèi)人傷案件核損;
2、參與人傷核保系統(tǒng)流程的需求的改進(jìn);
3、參與人傷理賠相關(guān)業(yè)務(wù)規(guī)則的編寫與修訂;
4、參與下屬公司及機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)及考核;
5、對(duì)人傷理賠數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析;
任職要求:
1、大學(xué)本科及以上學(xué)歷,醫(yī)學(xué)、保險(xiǎn)、法律、計(jì)算機(jī)相關(guān)專業(yè)優(yōu)先;
2、2-3年以上車險(xiǎn)人傷核損相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn);
3、熟悉財(cái)險(xiǎn)公司人傷理賠運(yùn)作流程,掌握財(cái)險(xiǎn)公司各項(xiàng)業(yè)務(wù)流程、規(guī)則等相關(guān)知識(shí),具有一定的保險(xiǎn)相關(guān)法律法規(guī)知識(shí),能熟練使用office辦公軟件;
4、具有良好的個(gè)人品德和職業(yè)修養(yǎng)及較強(qiáng)的敬業(yè)精神與團(tuán)隊(duì)精神,關(guān)心及樂于助人,關(guān)注條理及細(xì)節(jié),工作中表現(xiàn)出良好的專業(yè)性;
5、積極進(jìn)取,具有較強(qiáng)的學(xué)習(xí)和創(chuàng)新能力,善于主動(dòng)獲取新專長(zhǎng)及技能,持續(xù)發(fā)展。
第7篇 人傷核損崗崗位職責(zé)
人傷核損崗 永安財(cái)產(chǎn) 永安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司,永安保險(xiǎn),永安財(cái)產(chǎn),永安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn) 崗位職責(zé):
1、總公司授權(quán)范圍內(nèi)人傷案件核損;
2、參與人傷核保系統(tǒng)流程的需求的改進(jìn);
3、參與人傷理賠相關(guān)業(yè)務(wù)規(guī)則的編寫與修訂;
4、參與下屬公司及機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)及考核;
5、對(duì)人傷理賠數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析;
任職要求:
1、大學(xué)本科及以上學(xué)歷,醫(yī)學(xué)、保險(xiǎn)、法律、計(jì)算機(jī)相關(guān)專業(yè)優(yōu)先;
2、2-3年以上車險(xiǎn)人傷核損相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn);
3、熟悉財(cái)險(xiǎn)公司人傷理賠運(yùn)作流程,掌握財(cái)險(xiǎn)公司各項(xiàng)業(yè)務(wù)流程、規(guī)則等相關(guān)知識(shí),具有一定的保險(xiǎn)相關(guān)法律法規(guī)知識(shí),能熟練使用office辦公軟件;
4、具有良好的個(gè)人品德和職業(yè)修養(yǎng)及較強(qiáng)的敬業(yè)精神與團(tuán)隊(duì)精神,關(guān)心及樂于助人,關(guān)注條理及細(xì)節(jié),工作中表現(xiàn)出良好的專業(yè)性;
5、積極進(jìn)取,具有較強(qiáng)的學(xué)習(xí)和創(chuàng)新能力,善于主動(dòng)獲取新專長(zhǎng)及技能,持續(xù)發(fā)展。
第8篇 車險(xiǎn)核損崗崗位職責(zé)
財(cái)險(xiǎn)總公司-車險(xiǎn)核損崗(上海) 太平財(cái)產(chǎn) 太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn) 太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司,太平財(cái)產(chǎn) 太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn),太平 工作職責(zé):
1、通過審核案件相關(guān)信息,判斷事故是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任,案件是否存在虛假成份;確認(rèn)配件合理更換、維修費(fèi)用合理核定。
2、發(fā)現(xiàn)并反饋集中作業(yè)中存在的問題及風(fēng)險(xiǎn);
3、根據(jù)執(zhí)行情況對(duì)車險(xiǎn)理賠審核規(guī)則、數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)及審核作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的合理性與完整性進(jìn)行反饋。
4、完成上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)安排的其他工作任務(wù)。
任職資格:
1、全日制大學(xué)本科及以上學(xué)歷,保險(xiǎn)、汽車等相關(guān)專業(yè)優(yōu)先;
2、年齡在35歲以下, 1年以上車險(xiǎn)核損工作經(jīng)驗(yàn)或2年以上車險(xiǎn)行業(yè)相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn);
3、熟悉保險(xiǎn)公司車險(xiǎn)理賠管理流程
4、有查勘定損、核損、理賠管理工作經(jīng)驗(yàn)
5、有較好的溝通、協(xié)作能力
