理賠顧問(wèn)崗位職責(zé)6篇

崗位職責(zé)是什么

理賠顧問(wèn)，是保險(xiǎn)行業(yè)中一個(gè)關(guān)鍵的角色，主要負(fù)責(zé)協(xié)助客戶處理保險(xiǎn)理賠事宜，確保公正、快速、有效地解決客戶的保險(xiǎn)索賠問(wèn)題。

崗位職責(zé)要求

1. 熟悉保險(xiǎn)法規(guī)和公司政策，能準(zhǔn)確解讀保險(xiǎn)合同條款。

2. 具備良好的溝通技巧，能與客戶建立信任關(guān)系，理解他們的需求和期望。

3. 具有分析和解決問(wèn)題的能力，能夠評(píng)估理賠申請(qǐng)的合理性。

4. 能夠保持專(zhuān)業(yè)和客觀的態(tài)度，公正處理各種理賠案件。

5. 精通索賠流程，包括文檔準(zhǔn)備、證據(jù)收集和損失評(píng)估。

6. 良好的時(shí)間管理和組織能力，以確保及時(shí)處理理賠請(qǐng)求。

7. 對(duì)保險(xiǎn)行業(yè)動(dòng)態(tài)保持敏感，不斷更新知識(shí)和技能。

崗位職責(zé)描述

理賠顧問(wèn)的主要工作是作為保險(xiǎn)公司與客戶之間的橋梁，他們既要確保公司的利益不受損害，又要維護(hù)客戶權(quán)益。他們?cè)诮邮盏嚼碣r申請(qǐng)后，會(huì)進(jìn)行詳細(xì)調(diào)查，核實(shí)事故情況，評(píng)估損失程度，并根據(jù)保險(xiǎn)條款判斷是否賠付及賠付金額。在處理過(guò)程中，他們需要與客戶、醫(yī)療專(zhuān)家、律師和其他相關(guān)方進(jìn)行有效溝通，確保信息準(zhǔn)確無(wú)誤。

此外，理賠顧問(wèn)還需定期報(bào)告理賠狀況，分析理賠趨勢(shì)，為公司風(fēng)險(xiǎn)管理提供數(shù)據(jù)支持。他們需保持高度的職業(yè)素養(yǎng)，面對(duì)復(fù)雜或爭(zhēng)議性的理賠案件，能夠冷靜分析，做出公正的決策。

有哪些內(nèi)容

1. 接待客戶：解答客戶關(guān)于理賠流程的疑問(wèn)，指導(dǎo)他們完成理賠申請(qǐng)。

2. 審核材料：審查理賠申請(qǐng)的所有文件，確認(rèn)其完整性和真實(shí)性。

3. 調(diào)查事實(shí)：對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查，收集證據(jù)，可能涉及訪談目擊者，查閱報(bào)告等。

4. 損失評(píng)估：估算損失金額，這可能涉及到財(cái)產(chǎn)損失、醫(yī)療費(fèi)用、收入損失等。

5. 決策處理：基于調(diào)查結(jié)果和保險(xiǎn)條款，決定是否批準(zhǔn)理賠，以及理賠金額。

6. 協(xié)調(diào)溝通：與內(nèi)部團(tuán)隊(duì)如核保部門(mén)、法務(wù)部門(mén)協(xié)作，與外部如維修服務(wù)商、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等協(xié)調(diào)。

7. 糾紛解決：處理客戶的申訴或爭(zhēng)議，必要時(shí)參與調(diào)解或仲裁過(guò)程。

8. 記錄管理：維護(hù)理賠記錄，跟蹤理賠進(jìn)度，更新系統(tǒng)信息。

9. 風(fēng)險(xiǎn)控制：識(shí)別潛在的欺詐行為，防止不正當(dāng)理賠，降低公司風(fēng)險(xiǎn)。

10. 培訓(xùn)教育：向客戶和團(tuán)隊(duì)成員提供理賠知識(shí)的培訓(xùn)和教育。

理賠顧問(wèn)的工作涵蓋了從理賠申請(qǐng)的接收、處理到解決的全過(guò)程，他們通過(guò)專(zhuān)業(yè)服務(wù)，確保保險(xiǎn)理賠的公正與高效，提升客戶滿意度，同時(shí)也維護(hù)了保險(xiǎn)公司的良好聲譽(yù)。

理賠顧問(wèn)崗位職責(zé)范文

第1篇 理賠顧問(wèn)崗位職責(zé)任職要求

理賠顧問(wèn)崗位職責(zé)

職責(zé)描述:

(1)年齡:25-35周歲;

(2)學(xué)歷:高中及以上學(xué)歷;

(3)工作經(jīng)驗(yàn)不限，歡迎應(yīng)屆畢業(yè)生的加入;

(4)性格外向，具有較強(qiáng)的人際交往與溝通能力;

(5)有良好的心理素質(zhì)和工作習(xí)慣，自律性好，有責(zé)任心;

(6)有信用卡、證券、貸款等服務(wù)業(yè)及房產(chǎn)中介、汽車(chē)4s店、酒店服務(wù)、物業(yè)公司等相關(guān)行業(yè)工作經(jīng)驗(yàn)

者優(yōu)先;

(7)無(wú)不良嗜好，無(wú)違法犯罪記錄。

理賠顧問(wèn)崗位

第2篇 車(chē)險(xiǎn)理賠顧問(wèn)崗位職責(zé)描述崗位要求

職位描述：

職責(zé)描述：

1、負(fù)責(zé)完成權(quán)限范圍內(nèi)的車(chē)險(xiǎn)核保，核賠業(yè)務(wù)處理；

2、負(fù)責(zé)所轄范圍內(nèi)疑難賠案的處理；

3、負(fù)責(zé)理賠業(yè)務(wù)的審核及部分案件的簽批；

4、負(fù)責(zé)三級(jí)機(jī)構(gòu)理賠審核、重核或二核的提交；

5、負(fù)責(zé)理賠內(nèi)外部業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)指導(dǎo)；

6、負(fù)責(zé)理賠案例的整理以及編寫(xiě)研討；

7、負(fù)責(zé)二級(jí)機(jī)構(gòu)理賠報(bào)案、咨詢，理賠結(jié)論解釋。

崗位要求：

1、高中及以上學(xué)歷，金融、保險(xiǎn)、醫(yī)學(xué)或法律等相關(guān)專(zhuān)業(yè)；

2、熟練使用辦公自動(dòng)化設(shè)備及常用辦公軟件；

3、具有保險(xiǎn)理賠或?qū)徍私?jīng)驗(yàn)者優(yōu)先；

4、具有良好的語(yǔ)言表達(dá)能力和較強(qiáng)的溝通協(xié)調(diào)能力；

5、具有一定的團(tuán)隊(duì)合作精神，能適應(yīng)短期/長(zhǎng)期出差。

工作時(shí)間：周一~周五08:30 - 18:00，周末及假日統(tǒng)休；

福利待遇：1、辦公環(huán)境：豪華cbd寫(xiě)字樓辦公，地鐵上蓋。2、公司定期組織員工旅游和戶外拓展活動(dòng)，按國(guó)家規(guī)定享受法定節(jié)假日；3、完善的人才管理和廣闊的晉升發(fā)展空間與平臺(tái)；4、系統(tǒng)的人才培訓(xùn)技能提升及發(fā)展計(jì)劃，我們給予您崗位技能和能力素質(zhì)不斷提升的機(jī)會(huì)； a新人培訓(xùn):崗前培訓(xùn)+專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)+營(yíng)銷(xiāo)技巧培訓(xùn)； b晉升培訓(xùn):經(jīng)營(yíng)管理培訓(xùn)+團(tuán)隊(duì)管理培訓(xùn)。 薪資待遇：無(wú)責(zé)任底薪+高額提成， 高薪誠(chéng)聘歡迎25歲以上求職者投遞簡(jiǎn)歷，您們的每份簡(jiǎn)歷我都會(huì)認(rèn)真閱讀。一經(jīng)錄用，公司免費(fèi)提供全方位綜合金融知識(shí)培訓(xùn)，業(yè)務(wù)范圍包括（保險(xiǎn)、銀行、投資）信托基金、銀行借貸、信用卡、證劵、股票、車(chē)險(xiǎn)、壽險(xiǎn)和企業(yè)年金等。

第3篇 車(chē)險(xiǎn)理賠顧問(wèn)崗位職責(zé)

職責(zé)描述:

(1)年齡:25-35周歲;

(2)學(xué)歷:高中及以上學(xué)歷;

(3)工作經(jīng)驗(yàn)不限,歡迎應(yīng)屆畢業(yè)生的加入;

(4)性格外向,具有較強(qiáng)的人際交往與溝通能力;

(5)有良好的心理素質(zhì)和工作習(xí)慣,自律性好,有責(zé)任心;

(6)有信用卡、證券、貸款等服務(wù)業(yè)及房產(chǎn)中介、汽車(chē)4s店、酒店服務(wù)、物業(yè)公司等相關(guān)行業(yè)工作經(jīng)驗(yàn)

者優(yōu)先;

(7)無(wú)不良嗜好,無(wú)違法犯罪記錄。

第4篇 保險(xiǎn)理賠顧問(wèn)崗位職責(zé)任職要求

保險(xiǎn)理賠顧問(wèn)崗位職責(zé)

職責(zé)描述:1.負(fù)責(zé)提供給客戶和保險(xiǎn)公司事故車(chē)的報(bào)價(jià);

2.負(fù)責(zé)與保險(xiǎn)公司在維修事故車(chē)前的條款和狀況談判;

3.負(fù)責(zé)與服務(wù)顧問(wèn)的之間的交流來(lái)跟蹤事故車(chē)的維修狀況;

4.在事故車(chē)完工3天之前負(fù)責(zé)通知保險(xiǎn)公司和客戶。

任職要求:1.具有3年以上汽車(chē)方面的工作經(jīng)驗(yàn)優(yōu)先考慮;

2.良好的溝通能力，對(duì)資料的理解能力和解讀能力;

3.在環(huán)境改變時(shí)能接受額外或不同的工作;

4.善于學(xué)習(xí)并運(yùn)用新信息、新工具和新工藝而無(wú)需花費(fèi)過(guò)多資源和時(shí)間;

5.負(fù)責(zé)搜集理賠材料。

保險(xiǎn)理賠顧問(wèn)崗位

第5篇 理賠顧問(wèn)崗位職責(zé)

medical consultat 理賠顧問(wèn)(004067) 上海和睦家醫(yī)院有限公司 上海和睦家醫(yī)院有限公司,和睦家 崗位職責(zé):

- medical review for billing invoices, such as missing diagnosis etc.

- tpp denial case review

- data collection and provide data support on tpp denial case analysis

- answer medical questions and write medical certificates for insurance base on medical records

- arrange regular insurance training for physicians

- get involve and help with problem solving on the complicated cases from insurance companies

- well communication with business department, track and frontline

- support for revenue cycle projects

- seek innovative ways to reduce denial rate from insurance

第6篇 保險(xiǎn)理賠顧問(wèn)崗位職責(zé)

寶馬品牌 服務(wù)顧問(wèn)(保險(xiǎn)事故理賠) 南昌寶順行汽車(chē)銷(xiāo)售服務(wù)有限公司 南昌寶順行汽車(chē)銷(xiāo)售服務(wù)有限公司,寶順行 1. 負(fù)責(zé)事故車(chē)輛的維修接待,確定事故車(chē)輛的出險(xiǎn)性質(zhì),判斷維修類(lèi)別,對(duì)事故車(chē)輛進(jìn)行估價(jià),并確定維修費(fèi)用的支付方式。

2. 按照保險(xiǎn)公司的相關(guān)要求,做好保險(xiǎn)車(chē)輛的接案、回款追討及保險(xiǎn)事故車(chē)任務(wù)委托書(shū)下達(dá)等工作。

3. 協(xié)調(diào)保險(xiǎn)公司車(chē)險(xiǎn)部門(mén)相關(guān)人員,配合保險(xiǎn)內(nèi)勤做好保險(xiǎn)理賠臺(tái)帳的對(duì)帳工作。

4. 同各車(chē)間主管、備件人員及其他車(chē)間人員密切配合,做好事故車(chē)輛的零部件估價(jià)、維修、定貨等工作,確保質(zhì)量和工期。

5. 及時(shí)審核保險(xiǎn)車(chē)輛工單,同保險(xiǎn)公司核對(duì)出險(xiǎn)車(chē)輛零件費(fèi)用與工時(shí)費(fèi),通知客戶提車(chē)。

6. 負(fù)責(zé)保險(xiǎn)事故車(chē)各種相關(guān)手續(xù)的收。