醫(yī)院藥房管理制度表旨在確保藥品的合理使用，保障患者安全，提高藥房運(yùn)營(yíng)效率，其內(nèi)容主要包括以下幾個(gè)方面：
1. 藥品采購(gòu)與存儲(chǔ)管理
2. 藥品發(fā)放與調(diào)配管理
3. 藥品質(zhì)量控制與過(guò)期藥品處理
4. 藥品信息記錄與報(bào)告
5. 藥師職責(zé)與培訓(xùn)
6. 安全操作規(guī)程與應(yīng)急處理
7. 客戶服務(wù)與投訴處理
包括哪些方面
1. 藥品采購(gòu)與存儲(chǔ)管理：規(guī)定藥品的采購(gòu)流程，供應(yīng)商評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，藥品的驗(yàn)收、存儲(chǔ)條件，以及定期盤(pán)點(diǎn)制度。
2. 藥品發(fā)放與調(diào)配管理：設(shè)定藥品發(fā)放的權(quán)限，調(diào)配過(guò)程中的核對(duì)程序，以及處方審核規(guī)則。
3. 藥品質(zhì)量控制與過(guò)期藥品處理：建立藥品質(zhì)量檢查機(jī)制，明確過(guò)期、損壞藥品的處理流程。
4. 藥品信息記錄與報(bào)告：規(guī)定藥品出入庫(kù)記錄，患者用藥情況記錄，以及異常情況的報(bào)告制度。
5. 藥師職責(zé)與培訓(xùn)：明確藥師在藥房工作中的職責(zé)，制定定期培訓(xùn)計(jì)劃，提升藥師專(zhuān)業(yè)能力。
6. 安全操作規(guī)程與應(yīng)急處理：制定藥房安全操作規(guī)程，設(shè)定應(yīng)急預(yù)案，以應(yīng)對(duì)突發(fā)情況。
7. 客戶服務(wù)與投訴處理：設(shè)定客戶服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，建立有效的投訴處理機(jī)制，確?；颊邼M意度。
重要性
醫(yī)院藥房管理制度對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)行至關(guān)重要。它不僅保證了藥品的質(zhì)量和安全，防止藥品濫用和誤用，還提高了藥房工作效率，降低了運(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)。此外，良好的藥房管理制度也有助于提升醫(yī)院的整體服務(wù)質(zhì)量，增強(qiáng)患者對(duì)醫(yī)院的信任度。
方案
1. 制定詳細(xì)的操作手冊(cè)：編寫(xiě)涵蓋上述所有方面的詳細(xì)操作手冊(cè)，確保每個(gè)員工都清楚自己的職責(zé)和流程。
2. 建立培訓(xùn)體系：定期進(jìn)行藥房管理制度的培訓(xùn)，確保所有員工熟悉并遵守相關(guān)規(guī)定。
3. 強(qiáng)化監(jiān)督與反饋：設(shè)置內(nèi)部審計(jì)機(jī)制，定期檢查制度執(zhí)行情況，及時(shí)調(diào)整和完善。
4. 提升信息化水平：利用信息技術(shù)，實(shí)現(xiàn)藥品庫(kù)存、處方審核等環(huán)節(jié)的自動(dòng)化管理，減少人為錯(cuò)誤。
5. 加強(qiáng)溝通與合作：加強(qiáng)藥房與其他部門(mén)（如醫(yī)生、護(hù)士）的溝通，確保藥品供應(yīng)與醫(yī)療需求匹配。
6. 持續(xù)優(yōu)化：根據(jù)實(shí)際情況和反饋，持續(xù)改進(jìn)藥房管理制度，使其更加適應(yīng)醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)需求。
通過(guò)這些方案的實(shí)施，醫(yī)院藥房將能更好地履行其職責(zé)，為患者提供安全、高效、專(zhuān)業(yè)的藥品服務(wù)。
醫(yī)院藥房管理制度表范文
第1篇 附二醫(yī)院藥房藥品儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)管理制度
某醫(yī)院藥房藥品儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)管理制度
1、為規(guī)范本單位藥房藥品的儲(chǔ)存與養(yǎng)護(hù),確保藥品質(zhì)量,根據(jù)《藥品管理法》等法律法規(guī)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范藥房建設(shè)相關(guān)規(guī)定和本單位的各項(xiàng)管理制度,特制定本制度。
2、建立和健全藥品養(yǎng)護(hù)組織,明確養(yǎng)護(hù)人員,養(yǎng)護(hù)人員應(yīng)具有高中以上文化程度,經(jīng)市級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門(mén)培訓(xùn),取得崗位合格證書(shū)后方可上崗。
3、養(yǎng)護(hù)人員應(yīng)做好藥房的溫濕度監(jiān)測(cè)和調(diào)控工作(藥房各類(lèi)庫(kù)房的溫濕度要求為:常溫庫(kù)0-30℃,陰涼庫(kù)0-20℃,冷庫(kù)2-10℃,相對(duì)濕度45%-75%),每日上午9時(shí)左右、下午3時(shí)左右各監(jiān)測(cè)并記錄一次藥房?jī)?nèi)溫濕度。根據(jù)溫濕度(儲(chǔ)存普通品種藥品的庫(kù)房按照陰涼庫(kù)標(biāo)準(zhǔn),溫度保持在0-20℃,相對(duì)濕度保持在45%-75%)狀況,采取相應(yīng)的通風(fēng)、降溫、增溫、除濕、加濕等調(diào)控措施,并做好記錄。
4、根據(jù)藥品的使用情況,對(duì)一般品種按季度進(jìn)行藥品質(zhì)量的養(yǎng)護(hù)檢查,重點(diǎn)品種(如:易潮解、易霉變、見(jiàn)光易分解等)按月進(jìn)行養(yǎng)護(hù),并做好養(yǎng)護(hù)記錄,養(yǎng)護(hù)記錄應(yīng)保存至超過(guò)藥品有效期一年,但不得少于二年。
5、對(duì)效期不足6個(gè)月的近效期藥品,應(yīng)按月填報(bào)“近效期藥品報(bào)告表”。
6、藥品不得直接接觸地面和墻壁。
7、藥品與非藥品、處方藥與非處方藥分柜儲(chǔ)存,內(nèi)用藥與外用藥、性質(zhì)互相影響、易串味的藥品應(yīng)分柜存放,標(biāo)志明顯、清晰。藥品應(yīng)按品種、用途或劑型分類(lèi)儲(chǔ)存,標(biāo)簽放置正確,字跡清晰。
8、養(yǎng)護(hù)中發(fā)現(xiàn)有質(zhì)量問(wèn)題的藥品,應(yīng)暫停使用,及時(shí)報(bào)分管質(zhì)量的院領(lǐng)導(dǎo)處理。
第2篇 醫(yī)院藥房管理制度范例
為了規(guī)范我院醫(yī)院藥房管理,保障用藥安全、有效,根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及《實(shí)施細(xì)則》、《中華人民共和國(guó)國(guó)藥品管理法》及《實(shí)施條例》、《山東省藥品使用條例》、《山東省藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》、《山東省藥品安全突發(fā)事件應(yīng)急處理辦法》等法律法規(guī)制定本制度。
第一章 人員管理
一、人員檔案
從事藥品質(zhì)量管理、購(gòu)進(jìn)、驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)、保管、調(diào)配工作的人員應(yīng)當(dāng)建立個(gè)人檔案,包含資料有身份證復(fù)印件、相關(guān)職業(yè)資格證書(shū)復(fù)印件、專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱復(fù)印件、年度業(yè)務(wù)考核表等。
二、健康檔案
從事藥品質(zhì)量管理、調(diào)配、驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)、保管等直接接觸藥品的工作人員,每年應(yīng)當(dāng)在藥品監(jiān)督管理部門(mén)指定二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行健康查體,并建立健康檔案。
三、學(xué)習(xí)制度
從事藥品質(zhì)量管理、購(gòu)進(jìn)、驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)、保管、調(diào)配工作的人員應(yīng)當(dāng)接受藥事法律、法規(guī)及專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn),每周集中學(xué)習(xí)時(shí)間不少于1小時(shí)。
第二章 藥品管理
一、藥品的購(gòu)進(jìn)與驗(yàn)收
購(gòu)進(jìn)藥品應(yīng)當(dāng)以保證質(zhì)量為前提,從具有合法資格藥品生產(chǎn)、藥品批發(fā)企業(yè)采購(gòu)藥品,嚴(yán)格審核供貨單位、購(gòu)進(jìn)藥品及銷(xiāo)售人員的資質(zhì),建立供貨單位檔案。
建立并執(zhí)行進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度,驗(yàn)收人員要逐批驗(yàn)明藥品的包裝、規(guī)格、標(biāo)簽、說(shuō)明書(shū)、合格證明和其他標(biāo)識(shí);不符合規(guī)定要求的,不得購(gòu)進(jìn)。
建立真實(shí)、完整的藥品購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收記錄,做到票、帳、物相符。購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收記錄保存至超過(guò)藥品有效期1年,但不得少于3年。
二、藥品的保管
設(shè)置與診療范圍和用藥規(guī)模相適應(yīng)的、與診療區(qū)和治療區(qū)分開(kāi)的藥房、藥庫(kù)。藥房、藥庫(kù)的內(nèi)墻壁、頂棚和地面應(yīng)光潔、平整,門(mén)窗應(yīng)嚴(yán)密。
在常溫(溫度為0—30℃)、陰涼(溫度不高于20℃)、冷藏(溫度為2—10℃)條件下儲(chǔ)存藥品,相對(duì)濕度保持在45—75%之間。 對(duì)儲(chǔ)存有特殊要求的藥品應(yīng)當(dāng)按照藥品說(shuō)明書(shū)或包裝上標(biāo)注的條件及有關(guān)規(guī)定儲(chǔ)存。做好溫濕度的監(jiān)測(cè)和管理,溫濕度超出規(guī)定范圍的,應(yīng)及時(shí)調(diào)控并予以記錄。
藥品養(yǎng)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行檢查和養(yǎng)護(hù),并做好記錄,庫(kù)存藥品每季度養(yǎng)護(hù)一次,陳列藥品每月養(yǎng)護(hù)一次,重點(diǎn)品種每半月養(yǎng)護(hù)一次;對(duì)影響藥品質(zhì)量的隱患應(yīng)當(dāng)及時(shí)排除;對(duì)過(guò)期、污染或變質(zhì)等不合格產(chǎn)品,應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定及時(shí)予以處理。
三、藥品的調(diào)配
進(jìn)行藥品調(diào)配的人員必須具備藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)相關(guān)資格。
調(diào)配的藥品應(yīng)當(dāng)與診療范圍相適應(yīng),必須憑注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或者鄉(xiāng)村醫(yī)生開(kāi)具的處方或醫(yī)囑進(jìn)行,非經(jīng)醫(yī)師開(kāi)具處方不得調(diào)配藥品。
藥品發(fā)放應(yīng)當(dāng)遵循“先產(chǎn)先出”、 “近效期先出”和按批號(hào)發(fā)放的原則。
調(diào)配、拆零藥品,應(yīng)當(dāng)根據(jù)臨床需要設(shè)立獨(dú)立調(diào)配、拆零場(chǎng)所或者專(zhuān)用操作臺(tái)并定期清潔消毒,保持工作環(huán)境衛(wèi)生整潔;使用的容器和工具應(yīng)定期清洗、消毒,防止污染藥品;拆零時(shí)不得裸手直接接觸藥品,應(yīng)當(dāng)做好詳細(xì)記錄,至少保存一年。
在完成處方調(diào)配后,必須按照有關(guān)規(guī)定妥善保存處方。
四、中藥飲片的管理
從事中藥飲片采購(gòu)、存放、保管、調(diào)劑等工作的人員應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)相應(yīng)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)培訓(xùn)并取得相關(guān)的資格證書(shū)。
中藥飲片的采購(gòu)、存放、保管、調(diào)配和質(zhì)量管理,執(zhí)行《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定。
中藥飲片調(diào)劑人員在調(diào)配處方時(shí),應(yīng)當(dāng)按照《處方管理辦法》和中藥飲片調(diào)劑規(guī)程的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行審方和調(diào)劑。調(diào)配每劑重量誤差應(yīng)當(dāng)在±5%以內(nèi)。
五、醫(yī)療用毒性藥品、麻醉藥品和精神藥品管理
按照《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理
購(gòu)進(jìn)麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理的藥品,應(yīng)當(dāng)從具有相應(yīng)資格的藥品生產(chǎn)或經(jīng)營(yíng)企業(yè)購(gòu)進(jìn)。
麻醉藥品、一類(lèi)精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品應(yīng)當(dāng)設(shè)專(zhuān)庫(kù)或?qū)９翊娣?做到雙人保管,專(zhuān)帳記錄,帳物相符。
使用麻醉藥品和精神藥品必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師開(kāi)具專(zhuān)用處方,單張?zhí)幏降淖畲笥昧繎?yīng)當(dāng)符合國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門(mén)的規(guī)定。處方調(diào)配人、核對(duì)人應(yīng)當(dāng)仔細(xì)核對(duì),簽署姓名,并予以登記;對(duì)不符合規(guī)定的,處方的調(diào)配人、核對(duì)人應(yīng)當(dāng)拒絕發(fā)藥。
對(duì)麻醉藥品和精神藥品處方進(jìn)行專(zhuān)冊(cè)登記,加強(qiáng)管理。麻醉藥品處方至少保存3年,精神藥品處方至少保存2年。
六、藥品安全突發(fā)事件應(yīng)急處理
按照《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法》、《山東省藥品安全突發(fā)事件應(yīng)急處理辦法》等的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理。
藥品安全突發(fā)事件應(yīng)急工作,應(yīng)當(dāng)遵循預(yù)防為主、常備不懈的方針,貫徹統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)、反應(yīng)及時(shí)、處置果斷、依法處理的原則。
藥品安全突發(fā)事件發(fā)生后,應(yīng)當(dāng)立即向所在地縣級(jí)食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)報(bào)告,逐級(jí)報(bào)至省食品藥品監(jiān)督管理局。
藥品安全突發(fā)事件發(fā)生后,積極配合相關(guān)部門(mén)查清造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的原因,如重大藥品質(zhì)量事件、群體性藥害事件、嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)事件、重大制售假劣藥品案件以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的突發(fā)藥品安全事件。
第三章 醫(yī)療器械管理
按照《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理。
從取得《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》的生產(chǎn)企業(yè)或者取得《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》的經(jīng)營(yíng)企業(yè)購(gòu)進(jìn)合格的醫(yī)療器械,并驗(yàn)明產(chǎn)品合格證明。
一次性使用的醫(yī)療器械不得重復(fù)使用;使用過(guò)的,應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定銷(xiāo)毀,并作記錄。
因醫(yī)療器械造成的不良反應(yīng),按有關(guān)規(guī)定填寫(xiě)《可疑醫(yī)療器械不良事件報(bào)告表》并上報(bào)
第四章 有關(guān)檔案、記錄和憑證管理
1.建立健全崗位責(zé)任制度,并嚴(yán)格執(zhí)行。
2.相關(guān)人員、藥品、購(gòu)藥單位等檔案由專(zhuān)人負(fù)責(zé)保管。
3.醫(yī)師處方按相關(guān)規(guī)定由專(zhuān)門(mén)人員保管。
4.開(kāi)處方權(quán)限及醫(yī)師簽字,經(jīng)醫(yī)務(wù)科審批后,其處方簽字筆跡應(yīng)在藥房備案。
第五章 其他
1.工作人員必須具備相關(guān)的專(zhuān)業(yè)合格資格證書(shū)。
2.藥房、藥庫(kù)的管理按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》中的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
3.醫(yī)療廢棄物按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》中相關(guān)規(guī)定處理
4.本制度自公布之日起施行。
