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高危藥品管理制度定(6篇)

更新時間:2024-11-20 查看人數(shù):70

高危藥品管理制度定

高危藥品管理制度旨在確保醫(yī)療機構內(nèi)高危藥品的安全管理,預防醫(yī)療差錯,保障患者的生命安全。這一制度主要包括藥品的采購、儲存、分發(fā)、使用、廢棄等環(huán)節(jié)的規(guī)范,以及相關人員的培訓、責任落實、應急處理措施等方面。

包括哪些方面

1. 藥品分類:明確高危藥品的定義和種類,如抗凝藥物、化療藥物、麻醉藥等。

2. 采購管理:規(guī)范藥品采購流程,確保藥品來源合法、質(zhì)量可靠。

3. 儲存條件:設定高危藥品的儲存環(huán)境,如溫度、濕度、光照等要求。

4. 分發(fā)與使用:制定嚴格的領用、交接和使用規(guī)程,防止誤用、濫用。

5. 人員培訓:定期對醫(yī)護人員進行高危藥品知識和操作技能的培訓。

6. 應急預案:建立針對藥品錯誤、泄漏、過敏等事件的應急處理機制。

7. 監(jiān)督與評估:設立定期檢查和評估機制,確保制度執(zhí)行的有效性。

8. 法規(guī)遵從:符合國家及地方相關法律法規(guī),及時更新管理制度。

重要性

高危藥品管理制度的重要性不言而喻。一方面,高危藥品的不當使用可能導致嚴重的醫(yī)療事故,甚至危及患者生命。另一方面,完善的管理制度能提高醫(yī)療效率,降低醫(yī)療風險,提升醫(yī)療機構的整體服務質(zhì)量。此外,它還有助于維護醫(yī)療人員的職業(yè)安全,減少職業(yè)暴露風險。

方案

1. 設立高危藥品專管員,負責藥品的采購、驗收、儲存、分發(fā)等工作,并對藥品的使用情況進行跟蹤記錄。

2. 強化員工培訓,定期進行高危藥品安全知識考核,確保每位員工了解并掌握正確操作方法。

3. 實施條形碼或rfid系統(tǒng),跟蹤藥品的流向,減少人為錯誤。

4. 建立藥品過期預警機制,定期清理庫存,避免過期藥品的使用。

5. 制定詳細的操作規(guī)程,如雙人核對、使用前再次確認等,確保用藥安全。

6. 對發(fā)生的藥品錯誤事件進行分析,吸取教訓,及時修訂管理制度。

7. 定期邀請外部專家進行審計,確保制度的合規(guī)性和有效性。

通過上述方案的實施,我們期望能構建一個高效、安全的高危藥品管理體系,為患者提供更加安全、可靠的醫(yī)療服務。

高危藥品管理制度定范文

第1篇 附二醫(yī)院高危藥品管理制度

第三醫(yī)院高危藥品管理制度

高危險藥品是指藥理作用顯著且迅速、易危害人體的藥品。為促進該類藥品的合理使用,減少不良反應,制訂如下管理制度。

1.高危險藥品包括高濃度電解質(zhì)制劑、肌肉松弛劑及細胞毒化藥品等,具體品種見附錄。

2.高危險藥品應設置專門的存放藥架,不得與其他藥品混合存放。

3.高危險藥品存放藥架應標識醒目,設置黑色警示牌提示牌提醒藥學和護理人員注意。

4.高危險藥品調(diào)配發(fā)放要實行雙人復核,確保發(fā)放準確無誤。

5.加強高危險藥品的效期管理,保持先進先出,保持安全有效。

6.定期和臨床醫(yī)護人員溝通,加強高危險藥品的不良反應監(jiān)測,并定期總結(jié)匯總,及時反饋給臨床醫(yī)護人員。

7.新引進高危險藥品要經(jīng)過充分論證,引進后要及時將藥品信息告知臨床,促進臨床合理應用。

附錄:

10%氯化鉀注射液10%氯化鈉注射液尼莫司汀胰島素制劑

25%硫酸鎂注射液維庫溴銨 替加氟琥珀膽堿

環(huán)磷酰胺 異環(huán)磷酰胺 甲氨喋呤順鉑

氟尿嘧啶 阿糖胞苷 卡培他濱平陽霉素

卡鉑 柔紅霉素 多柔比星表柔比星

吡柔比星 紫杉醇 羥基喜樹堿長春新堿

依托泊苷 他莫昔芬 多西他賽來曲唑

甲羥孕酮 奧沙利鉑 亞葉酸鈣

第2篇 調(diào)高醫(yī)院高危藥品管理試行制度

第一人民醫(yī)院高危藥品管理試行制度

一、高危藥品定義

高危藥品的定義:由于使用錯誤而可能對病人造成嚴重傷害的藥物。雖然錯誤使用這些藥品不會比其他藥品常見,但其后果卻嚴重得多。

二、高危藥品的分類及品種

參考ismp的分類,結(jié)合浙江省實際用藥情況,制定統(tǒng)一高危藥品目錄和品種(見附錄1)

三、具體管理制度:

1.根據(jù)高危藥品的分類和品種,結(jié)合我院實際用藥情況,制定高危藥品目錄和品種;

2.各調(diào)劑部門對高危藥品設置專門的存放區(qū)域,單獨存放,并在高危藥品存放藥架處設置明顯警示性提示牌;

3.電子系統(tǒng)在顯示高危藥品時,均以紅色、斜體、加粗字樣顯示,起到警示作用;

4.高危藥品調(diào)劑和臨床使用實行雙人復核制度,確保調(diào)劑和使用的準確無誤;

5.高危險藥品使用前要進行充分安全性論證,有確切適應癥時才能使用。

6.高危藥品在使用時,嚴格執(zhí)行給藥的5r原則,核對病人姓名、床號、藥品名稱、藥物劑量及給藥途徑等5項內(nèi)容;

7.加強病區(qū)高危藥品的效期管理,保證先進先出,并建立點帳制度,病區(qū)藥房每月點賬一次,病區(qū)護士站每日清點一次;

8.護理工作站原則上不存放高危藥品(搶救藥品除外),如確實需要,須單獨貯存在固定的地方,貯存處有醒目標簽紙標志,限量存放,并定期(每季)核查備用情況;

9.臨床藥師定期和臨床醫(yī)護人員溝通,重點加強高危藥品的不良反應監(jiān)測,并定期匯總,及時反饋給臨床醫(yī)護人員;

10.定期(每季)度排查醫(yī)院內(nèi)使用藥品中與高危藥品的外觀相似、發(fā)音相似的藥品清單,并采取相應的防范措施;

11. 醫(yī)院局域網(wǎng)內(nèi)開設“藥物警戒”,定期刊出病人安全警示、病人安全事件提醒等內(nèi)容;

12.定期(每半年)對高危藥品目錄進行更新,新引進高危藥品須經(jīng)過充分論證,引進后及時將藥品信息告知臨床。

我院目前臨床使用的高危藥品附錄:

10%氯化鉀注射液 10%氯化鈉注射液 25%硫酸鎂注射液 氯化鈣注射液

維庫溴銨阿曲庫銨琥珀膽堿環(huán)磷酰胺異環(huán)磷酰胺尼莫司汀甲氨喋呤

......

注:該目錄根據(jù)醫(yī)院實際使用情況適時增減

第3篇 醫(yī)療機構高危藥品藥事管理規(guī)定辦法

醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定【1】

衛(wèi)生部國家中醫(yī)藥管理局總后勤部衛(wèi)生部關于印發(fā)《醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定》的通知

衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2022〕11號

各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局、中醫(yī)藥管理局,新疆生產(chǎn)建設兵團衛(wèi)生局,各軍區(qū)聯(lián)勤部、各軍兵種后勤部衛(wèi)生部,總參三部后勤部衛(wèi)生處,總參管理保障部、總政直工部、總裝后勤部衛(wèi)生局,軍事科學院、國防大學、國防科技大學院(校)務部衛(wèi)生部(處)、武警部隊、后勤部衛(wèi)生部,總后直屬單位衛(wèi)生部門:

2002年,衛(wèi)生部會同國家中醫(yī)藥管理局共同制定了《醫(yī)療機構藥事管理暫行規(guī)定》(以下簡稱《暫行規(guī)定》)?!稌盒幸?guī)定》實施8年來,在各級衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政部門和醫(yī)療機構的共同努力下,我國醫(yī)療機構藥事管理和合理用藥水平有了很大提高。

在總結(jié)各地《暫行規(guī)定》實施情況的基礎上,結(jié)合當前國家藥物政策以及醫(yī)療機構藥事管理工作的新形勢和新任務,衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局和總后勤部衛(wèi)生部共同對《暫行規(guī)定》進行了修訂,制定了《醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定》。現(xiàn)印發(fā)給你們,請遵照執(zhí)行。

執(zhí)行中有關情況請及時報衛(wèi)生部醫(yī)政司、國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司和總后衛(wèi)生部藥品器材局。

附件:醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定.doc

衛(wèi)生部 國家中醫(yī)藥管理局 總后勤部衛(wèi)生部

第4篇 市民醫(yī)院高危藥品管理制度

人民醫(yī)院高危藥品管理制度

為促進高危藥品的安全、有效、合理的使用,減少不良反應,結(jié)合我院實際用藥情況,由藥劑科、護理部及醫(yī)務科共同制定高危藥品管理制度和目錄。

1、高危藥品是指藥理作用顯著且迅速、易危害人體的藥品,包括高濃度電解質(zhì)制劑、胰島素制劑、肌肉松弛劑、細胞毒性藥品及血管活性藥物等,詳見高危藥品目錄。

2、定期對高危藥品目錄進行更新,新引進高危藥品時須經(jīng)過充分論證,引進后及時將藥品信息告知臨床,促進臨床合理應用。

3、高危藥品在滿足藥品使用說明書的儲存要求的基礎上,存放處應相對集中,并盡量避免與其他藥品混合存放。

4、高危藥品存放藥架應有醒目的標識,設置紅色白底標簽提醒醫(yī)務人員注意。

5、高危藥品應嚴格按藥品使用說明書要求使用,對超常規(guī)使用時應再次核對確認。電子系統(tǒng)在顯示高危藥品時,均以黃色背景、加粗字樣顯示,起到警示作用。

6、高危藥品在使用時,嚴格執(zhí)行給藥的5r原則,核對病人姓名、床號、藥品名稱、藥物劑量及給藥途徑等5項內(nèi)容;對使用高危藥物的病人,要加強監(jiān)測,一旦發(fā)現(xiàn)異常情況,立即與主診醫(yī)生交流及時處理。

7、高危藥品調(diào)劑和臨床使用實行雙人復核制度,確保調(diào)劑和使用的準確無誤。

8、各科室應加強對高危險藥品的效期管理,保持先進先出,保證安全有效。藥劑科每季度盤點,病區(qū)護士站每日清點。

9、護理工作站原則上不存放高危藥品(搶救藥品除外),如確實需要,須單獨貯存在固定的地方,貯存處有醒目標簽紙標志,限量存放,并定期(每季)核查備用情況。

10、各科室應加強對高危險藥品的養(yǎng)護工作,嚴格控制藥品存放條件,嚴格按國家批準的藥品說明書所列貯存條件存放。

11、藥劑科應定期和臨床醫(yī)護人員溝通,加強對高危險藥品的不良反應監(jiān)測,并定期總結(jié)匯總,及時反饋給臨床醫(yī)護人員。定期排查醫(yī)院內(nèi)使用藥品中與高危藥品的外觀相似、發(fā)音相似的藥品清單,并采取相應的防范措施。

12、附件1、2:高危藥品目錄。

第5篇 高危藥品管理制度范例

高危險藥品是指藥理作用顯著且迅速、易危害人體的藥品。為促進該藥品的合理使用,減少不良反應,制訂如下管理制度。

一.高危險藥品包裹高濃度電解質(zhì)制劑、肌肉松弛劑及細胞毒化藥品等,具體品種見附錄。

二.高危險藥品應設置專門的存放藥架,不得與其他藥品混合存放。

三.高危險藥品存放藥架應標識醒目,設置黑色警示牌提示牌提醒藥學人員注意。

四.高危險藥品使用前要進行充分安全性論證,有確切適應癥時才能使用。

五.高危險藥品調(diào)配發(fā)放、注射劑稀釋和護士臨床使用實行雙人復核,確保準確無誤。

六.加強高危險藥品的效期管理,保持先進先出,保持安全有效。

七.定期和臨床醫(yī)護人員溝通,加強高危險藥品的不良反應監(jiān)測,并定期總結(jié)匯總,及時反饋給臨床醫(yī)護人員。

八.新引進高危險藥品要經(jīng)過充分論證,引進后要及時將藥品信息告知臨床,促進臨床合理應用。

第6篇 高危藥品管理制度格式

高危藥品管理制度【1】

建立完善高危藥品相關制度——高危藥品管理制度

《醫(yī)院高危藥品的管理制度》

一、高危藥品管理制度高危險藥品(以下簡稱“高危藥品”是指藥理作用顯著且迅速,易危害人體的藥品。為促進該類藥品的合理使用,減少不良反應,根據(jù)中華人民共和國國《藥品管理法》、《醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定》等法律法規(guī),特制訂如下管理制度。

二、高危藥品包括細胞毒性化療藥品、高濃度電解質(zhì)制劑、肌肉松弛劑等,醫(yī)院高危藥品目錄應與國家相關規(guī)定更新同步。

三、高危藥品應設置專門的存放藥架,不得與其他藥品混合存放。

四、高危藥品存放藥架應標識統(tǒng)一醒目,統(tǒng)一黑底白字標簽,其中高濃度電解質(zhì)統(tǒng)一紅底白字藥品標簽。

五、高危藥品在使用前要有安全性論證的證據(jù),有確切適應癥時才能開具處方使用。

六、藥劑人員在調(diào)配高危藥品時,要嚴格審查處方,對不符合規(guī)定的高危藥品處方,拒絕調(diào)配。高危藥品的處方調(diào)配發(fā)放要實行雙人復核,確保發(fā)放準確無誤。

七、藥劑科應定期檢查本院的高危藥品管理使用情況,發(fā)現(xiàn)問題及時解決處理。

八、加強高危藥品的效期管理,保證先進先出,保證藥品使用安全有效。

九、加強高危藥品的不良事件監(jiān)測,定期和臨床醫(yī)護人員溝通,并定期總結(jié)匯總,及時反饋給臨床醫(yī)護人員。

十、醫(yī)院新引進高危藥品要經(jīng)過充分論證,引進后要及時將藥品信息告知臨床,促進臨床合理應用

四、高危藥品管理制度加強宣傳

對護士的宣傳

對藥師的宣傳

對醫(yī)生的宣傳

五、追蹤檢查

全院所有科室的備用藥品,高危藥品,麻醉、精藥品,急救車藥品每月自查1次,藥劑科協(xié)同護理部每月督查1次,發(fā)現(xiàn)問題及時上報及整改。

高危藥品管理制度【2】

高危險藥品是指藥理作用顯著且迅速、易危害人體的藥品。為促進該藥品的合理使用,減少不良反應,制訂如下管理制度。

一.高危險藥品包裹高濃度電解質(zhì)制劑、肌肉松弛劑及細胞毒化藥品等,具體品種見附錄。

二.高危險藥品應設置專門的存放藥架,不得與其他藥品混合存放。

三.高危險藥品存放藥架應標識醒目,設置黑色警示牌提示牌提醒藥學人員注意。

四.高危險藥品使用前要進行充分安全性論證,有確切適應癥時才能使用。

五.高危險藥品調(diào)配發(fā)放、注射劑稀釋和護士臨床使用實行雙人復核,確保準確無誤。

六.加強高危險藥品的效期管理,保持先進先出,保持安全有效。

七.定期和臨床醫(yī)護人員溝通,加強高危險藥品的不良反應監(jiān)測,并定期總結(jié)匯總,及時反饋給臨床醫(yī)護人員。

八.新引進高危險藥品要經(jīng)過充分論證,引進后要及時將藥品信息告知臨床,促進臨床合理應用。

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高危藥品管理制度定(6篇)

高危藥品管理制度旨在確保醫(yī)療機構內(nèi)高危藥品的安全管理,預防醫(yī)療差錯,保障患者的生命安全。這一制度主要包括藥品的采購、儲存、分發(fā)、使用、廢棄等環(huán)節(jié)的規(guī)范,以及相關人員的
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