醫(yī)療管理總結(jié)（十六篇）

【第1篇 醫(yī)療設(shè)備管理個(gè)人總結(jié)

醫(yī)療設(shè)備管理個(gè)人總結(jié)

20__年又將要過去，我們除了感慨中國經(jīng)濟(jì)的高速運(yùn)行外，就是最關(guān)心自己的業(yè)務(wù)，有得有失，有教訓(xùn)有經(jīng)驗(yàn)，有不足有長處，一一盤點(diǎn)，起碼對得起自己所領(lǐng)的那份薪水。

政治思想上的大話都是千篇一律，自不必多說。都是緊緊圍繞在以胡錦濤總書記為中心的黨中央周圍，堅(jiān)持馬列主義、毛澤東思想，鄧小平理論和“三個(gè)代表”的重要思想，深入學(xué)習(xí)領(lǐng)會黨的“十七大”會議精神，遵紀(jì)守法、廉潔奉公，不做損人利己的事情，積極參加各項(xiàng)活動(dòng)，虛心向有經(jīng)驗(yàn)的老同志請教。

在具體分管的工作中，充分發(fā)揮個(gè)人的聰明才智，通過查閱技術(shù)資料和相關(guān)雜志，并定期和同行互相交流的方法來不斷提高本人的業(yè)務(wù)水平，積極協(xié)調(diào)各方面的工作關(guān)系，以使參與主持安裝、調(diào)試或拆卸再安裝的設(shè)備能夠及時(shí)到位，投入運(yùn)行。

認(rèn)真完成份內(nèi)的各項(xiàng)工作任務(wù)，不怕苦，不怕臟累，不遲到，不早退，以盡快盡早解決設(shè)備故障，降低維修費(fèi)用為己任，以保障設(shè)備正常運(yùn)行為目標(biāo)。

經(jīng)過一年的努力工作，完成了各項(xiàng)工作任務(wù)，維護(hù)設(shè)備64臺次，維修設(shè)備110臺次，計(jì)量在用強(qiáng)檢器具圓滿完成，沒有因?yàn)橛?jì)量而出現(xiàn)問題。上報(bào)醫(yī)療器械不良事件32例，在國家級雜志發(fā)表論文，基本完成了在用萬元設(shè)備的操作規(guī)程的制作夠格農(nóng)作，下科室巡查設(shè)備運(yùn)行情況12次，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)予以解決，配合市衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督局對單位的放射源設(shè)備的防護(hù)檢查檢測工作，配合廠家的安裝調(diào)試大型設(shè)備3次，主持壓力容器以及鍋爐的安裝調(diào)試工作，為了保證檔案資料的完整性，配合檔案室工作人員整理設(shè)備檔案2次，參加西門子用戶培訓(xùn)1次，參加市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局舉辦的承壓類特種設(shè)備安全管理員培訓(xùn)工作，圓滿結(jié)業(yè)。

在維修設(shè)備中，節(jié)省費(fèi)用甚多。尤其在大型設(shè)備維修中，ct自行維修解決應(yīng)急故障，延長3個(gè)月使用時(shí)間，節(jié)省了大型設(shè)備維修公司單次昂貴的報(bào)修匯款費(fèi)用，并為簽訂維修合同爭取了時(shí)間，及時(shí)準(zhǔn)確的簽訂合同，使得該機(jī)之后免費(fèi)更換了主機(jī)和通道板，節(jié)省了因?yàn)橥C(jī)引起的不必要的收入損失；在維修彩超過程中，有一塊vm板需要更換，最后自己在不影響正常使用的情況下，僅僅300于元解決問題；還有在認(rèn)為價(jià)高的配件方面，也通過和生產(chǎn)元器件廠家聯(lián)系，來降低成本，保證設(shè)備運(yùn)行正常。這樣的事情還有很多，不一一陳訴。

設(shè)備管理是一門學(xué)問，設(shè)備維修是具體化的一種學(xué)問，只有相互之間配合默契，才能將設(shè)備充分利用發(fā)揮最大效益。

新的一年即將開始，祝愿在各個(gè)崗位上的人們能夠開開心心每一天。各自向自己的目標(biāo)努力工作。

【第2篇 農(nóng)村合作醫(yī)療管理2023年度工作總結(jié)

立足“四個(gè)到位”、抓好“五項(xiàng)管理”，

努力促進(jìn)合作醫(yī)療工作再上新水平

——常陰沙合管辦2023年度工作總結(jié)

今年以來，我們常陰沙農(nóng)村合作醫(yī)療管理工作在市衛(wèi)生局、市合管委的關(guān)心、支持、指導(dǎo)下，在管理區(qū)管委會的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以合作醫(yī)療擴(kuò)面參保為工作重點(diǎn)，以衛(wèi)生服務(wù)站達(dá)標(biāo)驗(yàn)收工作為主要抓手，以執(zhí)行政策規(guī)定，搞好醫(yī)療補(bǔ)償為工作目標(biāo)，堅(jiān)持原則、把握標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)肅紀(jì)律、嚴(yán)格管理、積極而又創(chuàng)造性的開展各項(xiàng)工作，取得了一定的工作實(shí)績，重點(diǎn)抓了“四個(gè)到位”、嚴(yán)格“五項(xiàng)管理”，大力推進(jìn)了合作醫(yī)療管理工作的進(jìn)程。

“四個(gè)到位”是：

一、 合作醫(yī)療參保率到位，做到應(yīng)保盡保。

農(nóng)村新型合作醫(yī)療是黨和政府為民辦實(shí)事的系統(tǒng)工程，如何把實(shí)事做實(shí)、好事做好，切實(shí)解決老百姓“看病難、看病貴、因病致貧、因病返貧“的實(shí)際困難，這是擺在我們面前的一件大事。因此，我們按照市合管委的統(tǒng)一步驟和要求，積極動(dòng)員全區(qū)群眾勇躍參保，在宣傳發(fā)動(dòng)、大造輿論氛圍的前提下，做到政策要點(diǎn)進(jìn)社區(qū)，目標(biāo)任務(wù)到社區(qū)，責(zé)任包干到社區(qū)，關(guān)鍵措施落實(shí)到社區(qū)，通過上級鼓動(dòng)，上下聯(lián)動(dòng)，左右互動(dòng)，全民參加合作醫(yī)療的參保意識大為增強(qiáng)。2023年市里下達(dá)我區(qū)目標(biāo)任務(wù)數(shù)為1.3____人，實(shí)際參保人數(shù)為1378____，參保率達(dá)到了9____，不折不扣的完成了市里下達(dá)的任務(wù)指標(biāo)。 二、 衛(wèi)生服務(wù)站達(dá)標(biāo)建設(shè)到位，做到服務(wù)環(huán)境優(yōu)雅舒適。

全區(qū)共有七個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，2023年度新建了五個(gè)服務(wù)站，并當(dāng)年全部通過驗(yàn)收，尚有常紅、常南二個(gè)社區(qū)服務(wù)站列入2023年達(dá)標(biāo)驗(yàn)收的范圍。2023年是管理區(qū)集中精力搞好社會主義新農(nóng)村示范點(diǎn)建設(shè)關(guān)鍵之年。在管理區(qū)財(cái)力極為緊張，資金十分緊缺的情況下，為確保市政府有關(guān)衛(wèi)生服務(wù)站達(dá)標(biāo)建設(shè)三年任務(wù)二年完成的要求落實(shí)到實(shí)處。把衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)納入了財(cái)政支出項(xiàng)目。到目前為止，常紅社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站新建工程建設(shè)已經(jīng)全部完成，進(jìn)入驗(yàn)收階段。常南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)已經(jīng)列入規(guī)劃并開始動(dòng)工改造，預(yù)計(jì)12月底驗(yàn)收，年內(nèi)達(dá)標(biāo)率確保10____。在此同時(shí)，為了使服務(wù)站的各項(xiàng)設(shè)施有新的改觀，今年以來全區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站新添病床20張、輸液椅5張、藥柜、辦公桌等設(shè)施。投入資金數(shù)十萬元，為全區(qū)居民提供了優(yōu)質(zhì)、優(yōu)雅、舒適的服務(wù)環(huán)境，深得老百姓的歡迎。

三、 醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量到位，不斷提高居民滿意度。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是為民服務(wù)的窗口，熱愛崗位、熱心病人、熱情服務(wù)是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員工作標(biāo)準(zhǔn)的最底線。為此，我們以社區(qū)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)質(zhì)量為抓手，一是認(rèn)真貫徹市衛(wèi)生局的指示精神，在全區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)務(wù)人員中開展向人民的好醫(yī)生華益慰同志學(xué)習(xí)的活動(dòng)，組織他們學(xué)習(xí)華益慰同志的先進(jìn)事跡，以其高尚的道德情操和高度的敬業(yè)精神教育社區(qū)醫(yī)生牢固確立為民服務(wù)的思想。二是在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員中提倡“一杯水、一句問候、一次攙扶”為內(nèi)容，心貼心、盡一份孝心、送一份溫馨的活動(dòng)，使社區(qū)醫(yī)生樹立不是親人勝似親人，使病人有到站如到家的感覺；三是提倡微笑服務(wù)，采取上門就診、免費(fèi)義診、健康知識輔導(dǎo)、病人病情信息跟蹤、服務(wù)站熱線電話等形式，主動(dòng)關(guān)心病人病情狀況。在此同時(shí)，為了及時(shí)了解民聲民意，我們每半年發(fā)放一次病人問卷調(diào)查表，了解百姓對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和社區(qū)醫(yī)生的滿意度。經(jīng)年終考核，常東、常西二個(gè)衛(wèi)生服務(wù)站群眾滿意度達(dá)10____，常興、常紅、常北、常南四個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)群眾滿意度都在9____以上。

四、 藥品讓利工作到位，做到價(jià)格優(yōu)廉取信于民。

今年下半年起，我們按照市合管委的要求，藥品進(jìn)行統(tǒng)一招標(biāo)、統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送，并與市百禾醫(yī)藥公司簽訂長年配送合同，真正做到了進(jìn)貨渠道正宗，藥品質(zhì)量保證，藥品價(jià)格優(yōu)廉。并請百禾醫(yī)藥公司編印了常陰沙管理區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站藥品基本目錄，制訂了全區(qū)統(tǒng)一的讓利后藥品價(jià)格，在國家指導(dǎo)價(jià)的基礎(chǔ)上讓利2____，使百姓直接受益，下半年起共讓利金額達(dá)到____余元，使老百姓真正嘗到了甜頭，一方面杜絕了商業(yè)賄賂和采購過程中暗底操作不廉潔行為，另一方面體現(xiàn)了采購工作公開透明的運(yùn)行機(jī)制，今年以來，我們合管辦無一例私自進(jìn)藥現(xiàn)象，從而使患者用上放心藥。

“五項(xiàng)管理”是：

一、 抓好基金管理，做好結(jié)報(bào)工作。

為了嚴(yán)肅財(cái)經(jīng)紀(jì)律，做到?？顚Ｓ茫芾韰^(qū)財(cái)政所專門設(shè)置“醫(yī)療基金收入戶”、“醫(yī)療基金支出戶”，專門用于醫(yī)療基金的拔入和補(bǔ)償，真正做到了收支二條線，確?；鸩粸E用、不混用、不挪用，其次在結(jié)報(bào)工作中，把好審核關(guān)，嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)定，尤其是在今年全市合作醫(yī)療補(bǔ)償費(fèi)統(tǒng)籌的情況下，結(jié)報(bào)人員站在既對政府負(fù)責(zé)，又不讓百姓吃虧的高度，盡心盡責(zé)、嚴(yán)格把關(guān)。全年已審核出非期內(nèi)報(bào)銷憑證305張，金額為5656____，非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的憑證125張，金額為3185____，需要補(bǔ)辦有關(guān)手續(xù)的憑證138份，接待了上門咨詢?nèi)藬?shù)25____人次，嚴(yán)格了手續(xù)制度，嚴(yán)肅了工作紀(jì)律，確保了結(jié)報(bào)工作有條不紊的進(jìn)行。

二、 抓好診療行為管理，嚴(yán)肅執(zhí)行政策規(guī)定。

診療行為的好壞是涉及老百姓的利益，是關(guān)系到政策嚴(yán)肅性，在診療行為管理上，我們重點(diǎn)把握以下幾個(gè)環(huán)節(jié)，一是嚴(yán)格處方不超標(biāo)，經(jīng)常督查衛(wèi)生服務(wù)站處方是否超3____/張的標(biāo)準(zhǔn)。把處方平均值與門診日志人數(shù)結(jié)合起來查，在考核中發(fā)現(xiàn)除了常東社區(qū)抽查到一本處方超0.____/張外，其他社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的處方都在25——2____之間，二是堅(jiān)持合理用藥，不濫用抗生素和激素，在考核中發(fā)現(xiàn)常西、常紅、常南三個(gè)社區(qū)有不合理用藥的現(xiàn)象，有少許劑量過大，有的藥物不按要求混用；三是嚴(yán)格執(zhí)行政策規(guī)定，做到不故意分解處方現(xiàn)象，在下半年督查工作中未發(fā)現(xiàn)有故意分解處分的現(xiàn)象。通過督查，情況通報(bào)，召開例會，使社區(qū)醫(yī)生診療行為在不同程度有了新的改進(jìn)和提高。

三、抓好醫(yī)療文書規(guī)范化管理，努力提高社區(qū)醫(yī)生業(yè)務(wù)水平。 在現(xiàn)有社區(qū)醫(yī)生隊(duì)伍中，由于整體素質(zhì)參差不齊，有的是在醫(yī)院收編時(shí)下崗的護(hù)士人員，有的是土生土長的赤腳醫(yī)生和剛從學(xué)校畢業(yè)學(xué)生，層次不同，水平不一。為了加強(qiáng)規(guī)范化管理，尤其是加強(qiáng)他們的醫(yī)療文書的規(guī)范，顯得尤其重要。所以我們將采取請進(jìn)來，送出去的辦法，提高他們醫(yī)療文書書寫水平。上半年我們請農(nóng)場醫(yī)院外科主任黃建華同志來上醫(yī)療文書規(guī)范的理論與操作一課；按照市衛(wèi)生局的統(tǒng)一安排，組織社區(qū)醫(yī)生進(jìn)行崗位輪訓(xùn)。由于多方配合，使社區(qū)醫(yī)生們醫(yī)療文書等資料逐步趨于規(guī)范，常東社區(qū)醫(yī)生陳志明同志從事基層社區(qū)醫(yī)生幾十年，原有醫(yī)療文書只求看得懂，不求規(guī)范化，通過學(xué)習(xí)培訓(xùn)和個(gè)別指導(dǎo)，醫(yī)療文書規(guī)范、清晰，門診日志內(nèi)容齊全，處方書寫基本符合標(biāo)準(zhǔn)，皮試、消毒等臺帳有內(nèi)容、有記錄，文字書寫整潔清楚。通過學(xué)習(xí)培訓(xùn)，社區(qū)醫(yī)生醫(yī)療文書規(guī)范化都有了明顯提高

四、抓好信息化管理，確保電腦刷卡正常運(yùn)作。

從今年三月起，轄區(qū)內(nèi)七個(gè)衛(wèi)生服務(wù)站信息化結(jié)報(bào)點(diǎn)已全部開通，并投入正常運(yùn)作，在手工帳、電腦帳并舉的情況下，力求電腦刷卡，結(jié)報(bào)的正確率9____以上，在此同時(shí)堅(jiān)持一人一卡，專人專卡的就醫(yī)原則，嚴(yán)禁串用、套用他人ic卡就醫(yī)的現(xiàn)象，不開搭車藥，在年終衛(wèi)生服務(wù)站考核中未發(fā)現(xiàn)有類似的現(xiàn)象的發(fā)生，今年以來共更改錯(cuò)卡137張，重置新卡41張，老百姓帶卡看病的意識逐步得到了增強(qiáng)。

五、抓好基礎(chǔ)性管理，提高社區(qū)醫(yī)生整體素質(zhì)。

為了抓好基礎(chǔ)性管理，我們重點(diǎn)在四個(gè)方面抓落實(shí)，一是嚴(yán)格工作紀(jì)律考核，堅(jiān)持請假制度，上班不離崗，不在網(wǎng)上聊天和玩電腦游戲，衛(wèi)管中心派專人經(jīng)常下基層督查；二是嚴(yán)格收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，積極提倡病人與發(fā)票同行，杜絕不開票，不撕票等現(xiàn)象；三是嚴(yán)格藥品管理，采取統(tǒng)一制單、集中配送，無私人進(jìn)藥無過期藥品；四是注重環(huán)境衛(wèi)生，堅(jiān)持著裝上崗。在執(zhí)行紀(jì)律方面，常西社區(qū)黃玉紅同志尤為突出，其父親患食道理癌在上海腫瘤醫(yī)院治療，請假一星期，為了不耽誤服務(wù)站的工作，提前二天到站上班。在衛(wèi)生管理上，常興社區(qū)張燕、常北社區(qū)樊明磊同志經(jīng)常動(dòng)員其家屬一起到站搞衛(wèi)生，確保衛(wèi)生服務(wù)站做到衛(wèi)生、干凈、整潔，各項(xiàng)工作有條有理。

回顧今年以來的工作，成績是比較顯著的，但仍然存在著一些不足之處，主要表現(xiàn)為：一是社區(qū)醫(yī)生處方書寫仍有不規(guī)范的現(xiàn)象，處方上未寫藥名全稱，有的用簡化字母代替；二是用藥有不合理的現(xiàn)象，少許社區(qū)用藥劑量過大；三是勞動(dòng)紀(jì)律上，少許同志自覺執(zhí)行紀(jì)律意識不到位，有不請假或中途隨便離崗；四是極個(gè)別社區(qū)群眾滿意度底，服務(wù)態(tài)度少熱情；五是合作醫(yī)療參保率完成情況有不平衡現(xiàn)象，財(cái)政補(bǔ)助基金未能及時(shí)到位，這些問題有待于下年度工作中改進(jìn)和提高。

總結(jié)今年的工作，成績可喜可賀，問題依然存在。展望來年的工作目標(biāo)，我們充滿信心。在新的一年里，我們將以嶄新的精神風(fēng)貌和扎實(shí)的工作態(tài)度，去探索、去追求、去實(shí)現(xiàn)和去完成新的工作任務(wù)。我們相信有上級主管部門的關(guān)心和指導(dǎo)，有管理區(qū)管委會的直接領(lǐng)導(dǎo)，常陰沙的合作醫(yī)療管理工作在新的平臺上將有新的提高。

【第3篇 農(nóng)村合作醫(yī)療管理__年度工作總結(jié)

立足“四個(gè)到位”、抓好“五項(xiàng)管理”，

努力促進(jìn)合作醫(yī)療工作再上新水平

——常陰沙合管辦__年度工作總結(jié)

今年以來，我們常陰沙農(nóng)村合作醫(yī)療管理工作在市衛(wèi)生局、市合管委的關(guān)心、支持、指導(dǎo)下，在管理區(qū)管委會的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以合作醫(yī)療擴(kuò)面參保為工作重點(diǎn)，以衛(wèi)生服務(wù)站達(dá)標(biāo)驗(yàn)收工作為主要抓手，以執(zhí)行政策規(guī)定，搞好醫(yī)療補(bǔ)償為工作目標(biāo)，堅(jiān)持原則、把握標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)肅紀(jì)律、嚴(yán)格管理、積極而又創(chuàng)造性的開展各項(xiàng)工作，取得了一定的工作實(shí)績，重點(diǎn)抓了“四個(gè)到位”、嚴(yán)格“五項(xiàng)管理”，大力推進(jìn)了合作醫(yī)療管理工作的進(jìn)程。

“四個(gè)到位”是：

一、 合作醫(yī)療參保率到位，做到應(yīng)保盡保。

農(nóng)村新型合作醫(yī)療是黨和政府為民辦實(shí)事的系統(tǒng)工程，如何把實(shí)事做實(shí)、好事做好，切實(shí)解決老百姓“看病難、看病貴、因病致貧、因病返貧“的實(shí)際困難，這是擺在我們面前的一件大事。因此，我們按照市合管委的統(tǒng)一步驟和要求，積極動(dòng)員全區(qū)群眾勇躍參保，在宣傳發(fā)動(dòng)、大造輿論氛圍的前提下，做到政策要點(diǎn)進(jìn)社區(qū)，目標(biāo)任務(wù)到社區(qū)，責(zé)任包干到社區(qū)，關(guān)鍵措施落實(shí)到社區(qū)，通過上級鼓動(dòng)，上下聯(lián)動(dòng)，左右互動(dòng)，全民參加合作醫(yī)療的參保意識大為增強(qiáng)。__年市里下達(dá)我區(qū)目標(biāo)任務(wù)數(shù)為1.36萬人，實(shí)際參保人數(shù)為13787人，參保率達(dá)到了97%，不折不扣的完成了市里下達(dá)的任務(wù)指標(biāo)。

二、 衛(wèi)生服務(wù)站達(dá)標(biāo)建設(shè)到位，做到服務(wù)環(huán)境優(yōu)雅舒適。

全區(qū)共有七個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，__年度新建了五個(gè)服務(wù)站，并當(dāng)年全部通過驗(yàn)收，尚有常紅、常南二個(gè)社區(qū)服務(wù)站列入__年達(dá)標(biāo)驗(yàn)收的范圍。__年是管理區(qū)集中精力搞好社會主義新農(nóng)村示范點(diǎn)建設(shè)關(guān)鍵之年。在管理區(qū)財(cái)力極為緊張，資金十分緊缺的情況下，為確保市政府有關(guān)衛(wèi)生服務(wù)站達(dá)標(biāo)建設(shè)三年任務(wù)二年完成的要求落實(shí)到實(shí)處。把衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)納入了財(cái)政支出項(xiàng)目。到目前為止，常紅社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站新建工程建設(shè)已經(jīng)全部完成，進(jìn)入驗(yàn)收階段。常南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)已經(jīng)列入規(guī)劃并開始動(dòng)工改造，預(yù)計(jì)12月底驗(yàn)收，年內(nèi)達(dá)標(biāo)率確保100%。在此同時(shí)，為了使服務(wù)站的各項(xiàng)設(shè)施有新的改觀，今年以來全區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站新添病床20張、輸液椅5張、藥柜、辦公桌等設(shè)施。投入資金數(shù)十萬元，為全區(qū)居民提供了優(yōu)質(zhì)、優(yōu)雅、舒適的服務(wù)環(huán)境，深得老百姓的歡迎。

三、 醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量到位，不斷提高居民滿意度。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是為民服務(wù)的窗口，熱愛崗位、熱心病人、熱情服務(wù)是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員工作標(biāo)準(zhǔn)的最底線。為此，我們以社區(qū)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)質(zhì)量為抓手，一是認(rèn)真貫徹市衛(wèi)生局的指示精神，在全區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)務(wù)人員中開展向人民的好醫(yī)生華益慰同志學(xué)習(xí)的活動(dòng)，組織他們學(xué)習(xí)華益慰同志的先進(jìn)事跡，以其高尚的道德情操和高度的敬業(yè)精神教育社區(qū)醫(yī)生牢固確立為民服務(wù)的思想。二是在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員中提倡“一杯水、一句問候、一次攙扶”為內(nèi)容，心貼心、盡一份孝心、送一份溫馨的活動(dòng)，使社區(qū)醫(yī)生樹立不是親人勝似親人，使病人有到站如到家的感覺；三是提倡微笑服務(wù)，采取上門就診、免費(fèi)義診、健康知識輔導(dǎo)、病人病情信息跟蹤、服務(wù)站熱線電話等形式，主動(dòng)關(guān)心病人病情狀況。在此同時(shí)，為了及時(shí)了解民聲民意，我們每半年發(fā)放一次病人問卷調(diào)查表，了解百姓對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和社區(qū)醫(yī)生的滿意度。經(jīng)年終考核，常東、常西二個(gè)衛(wèi)生服務(wù)站群眾滿意度達(dá)100%，常興、常紅、常北、常南四個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)群眾滿意度都在95%以上。

四、 藥品讓利工作到位，做到價(jià)格優(yōu)廉取信于民。

今年下半年起，我們按照市合管委的要求，藥品進(jìn)行統(tǒng)一招標(biāo)、統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送，并與市百禾醫(yī)藥公司簽訂長年配送合同，真正做到了進(jìn)貨渠道正宗，藥品質(zhì)量保證，藥品價(jià)格優(yōu)廉。并請百禾醫(yī)藥公司編印了常陰沙管理區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站藥品基本目錄，制訂了全區(qū)統(tǒng)一的讓利后藥品價(jià)格，在國家指導(dǎo)價(jià)的基礎(chǔ)上讓利25%，使百姓直接受益，下半年起共讓利金額達(dá)到7萬余元，使老百姓真正嘗到了甜頭，一方面杜絕了商業(yè)賄賂和采購過程中暗底操作不廉潔行為，另一方面體現(xiàn)了采購工作公開透明的運(yùn)行機(jī)制，今年以來，我們合管辦無一例私自進(jìn)藥現(xiàn)象，從而使患者用上放心藥。

“五項(xiàng)管理”是：

一、 抓好基金管理，做好結(jié)報(bào)工作。

為了嚴(yán)肅財(cái)經(jīng)紀(jì)律，做到?？顚Ｓ茫芾韰^(qū)財(cái)政所專門設(shè)置“醫(yī)療基金收入戶”、“醫(yī)療基金支出戶”，專門用于醫(yī)療基金的拔入和補(bǔ)償，真正做到了收支二條線，確?；鸩粸E用、不混用、不挪用，其次在結(jié)報(bào)工作中，把好審核關(guān)，嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)定，尤其是在今年全市合作醫(yī)療補(bǔ)償費(fèi)統(tǒng)籌的情況下，結(jié)報(bào)人員站在既對政府負(fù)責(zé)，又不讓百姓吃虧的高度，盡心盡責(zé)、嚴(yán)格把關(guān)。全年已審核出非期內(nèi)報(bào)銷憑證305張，金額為56565元，非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的憑證125張，金額為31858元，需要補(bǔ)辦有關(guān)手續(xù)的憑證138份，接待了上門咨詢?nèi)藬?shù)250多人次，嚴(yán)格了手續(xù)制度，嚴(yán)肅了工作紀(jì)律，確保了結(jié)報(bào)工作有條不紊的進(jìn)行。

二、 抓好診療行為管理，嚴(yán)肅執(zhí)行政策規(guī)定。

診療行為的好壞是涉及老百姓的利益，是關(guān)系到政策嚴(yán)肅性，在診療行為管理上，我們重點(diǎn)把握以下幾個(gè)環(huán)節(jié)，一是嚴(yán)格處方不超標(biāo)，經(jīng)常督查衛(wèi)生服務(wù)站處方是否超30元/張的標(biāo)準(zhǔn)。把處方平均值與門診日志人數(shù)結(jié)合起來查，在考核中發(fā)現(xiàn)除了常東社區(qū)抽查到一本處方超0.3元/張外，其他社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的處方都在25——27元之間，二是堅(jiān)持合理用藥，不濫用抗生素和激素，在考核中發(fā)現(xiàn)常西、常紅、常南三個(gè)社區(qū)有不合理用藥的現(xiàn)象，有少許劑量過大，有的藥物不按要求混用；三是嚴(yán)格執(zhí)行政策規(guī)定，做到不故意分解處方現(xiàn)象，在下半年督查工作中未發(fā)現(xiàn)有故意分解處分的現(xiàn)象。通過督查，情況通報(bào)，召開例會，使社區(qū)醫(yī)生診療行為在不同程度有了新的改進(jìn)和提高。

三、抓好醫(yī)療文書規(guī)范化管理，努力提高社區(qū)醫(yī)生業(yè)務(wù)水平。 在現(xiàn)有社區(qū)醫(yī)生隊(duì)伍中，由于整體素質(zhì)參差不齊，有的是在醫(yī)院收編時(shí)下崗的護(hù)士人員，有的是土生土長的赤腳醫(yī)生和剛從學(xué)校畢業(yè)學(xué)生，層次不同，水平不一。為了加強(qiáng)規(guī)范化管理，尤其是加強(qiáng)他們的醫(yī)療文書的規(guī)范，顯得尤其重要。所以我們將采取請進(jìn)來，送出去的辦法，提高他們醫(yī)療文書書寫水平。上半年我們請農(nóng)場醫(yī)院外科主任黃建華同志來上醫(yī)療文書規(guī)范的理論與操作一課；按照市衛(wèi)生局的統(tǒng)一安排，組織社區(qū)醫(yī)生進(jìn)行崗位輪訓(xùn)。由于多方配合，使社區(qū)醫(yī)生們醫(yī)療文書等資料

逐步趨于規(guī)范，常東社區(qū)醫(yī)生陳志明同志從事基層社區(qū)醫(yī)生幾十年，原有醫(yī)療文書只求看得懂，不求規(guī)范化，通過學(xué)習(xí)培訓(xùn)和個(gè)別指導(dǎo)，醫(yī)療文書規(guī)范、清晰，門診日志內(nèi)容齊全，處方書寫基本符合標(biāo)準(zhǔn)，皮試、消毒等臺帳有內(nèi)容、有記錄，文字書寫整潔清楚。通過學(xué)習(xí)培訓(xùn)，社區(qū)醫(yī)生醫(yī)療文書規(guī)范化都有了明顯提高

四、抓好信息化管理，確保電腦刷卡正常運(yùn)作。

從今年三月起，轄區(qū)內(nèi)七個(gè)衛(wèi)生服務(wù)站信息化結(jié)報(bào)點(diǎn)已全部開通，并投入正常運(yùn)作，在手工帳、電腦帳并舉的情況下，力求電腦刷卡，結(jié)報(bào)的正確率98%以上，在此同時(shí)堅(jiān)持一人一卡，專人?？ǖ木歪t(yī)原則，嚴(yán)禁串用、套用他人ic卡就醫(yī)的現(xiàn)象，不開搭車藥，在年終衛(wèi)生服務(wù)站考核中未發(fā)現(xiàn)有類似的現(xiàn)象的發(fā)生，今年以來共更改錯(cuò)卡137張，重置新卡41張，老百姓帶卡看病的意識逐步得到了增強(qiáng)。

五、抓好基礎(chǔ)性管理，提高社區(qū)醫(yī)生整體素質(zhì)。

為了抓好基礎(chǔ)性管理，我們重點(diǎn)在四個(gè)方面抓落實(shí)，一是嚴(yán)格工作紀(jì)律考核，堅(jiān)持請假制度，上班不離崗，不在網(wǎng)上聊天和玩電腦游戲，衛(wèi)管中心派專人經(jīng)常下基層督查；二是嚴(yán)格收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，積極提倡病人與發(fā)票同行，杜絕不開票，不撕票等現(xiàn)象；三是嚴(yán)格藥品管理，采取統(tǒng)一制單、集中配送，無私人進(jìn)藥無過期藥品；四是注重環(huán)境衛(wèi)生，堅(jiān)持著裝上崗。在執(zhí)行紀(jì)律方面，常西社區(qū)黃玉紅同志尤為突出，其父親患食道理癌在上海腫瘤醫(yī)院治療，請假一星期，為了不耽誤服務(wù)站的工作，提前二天到站上班。在衛(wèi)生管理上，常興社區(qū)張燕、常北社區(qū)樊明磊同志經(jīng)常動(dòng)員其家屬一起到站搞衛(wèi)生，確保衛(wèi)生服務(wù)站做到衛(wèi)生、干凈、整潔，各項(xiàng)工作有條有理。

回顧今年以來的工作，成績是比較顯著的，但仍然存在著一些不足之處，主要表現(xiàn)為：一是社區(qū)醫(yī)生處方書寫仍有不規(guī)范的現(xiàn)象，處方上未寫藥名全稱，有的用簡化字母代替；二是用藥有不合理的現(xiàn)象，少許社區(qū)用藥劑量過大；三是勞動(dòng)紀(jì)律上，少許同志自覺執(zhí)行紀(jì)律意識不到位，有不請假或中途隨便離崗；四是極個(gè)別社區(qū)群眾滿意度底，服務(wù)態(tài)度少熱情；五是合作醫(yī)療參保率完成情況有不平衡現(xiàn)象，財(cái)政補(bǔ)助基金未能及時(shí)到位，這些問題有待于下年度工作中改進(jìn)和提高。

總結(jié)今年的工作，成績可喜可賀，問題依然存在。展望來年的工作目標(biāo)，我們充滿信心。在新的一年里，我們將以嶄新的精神風(fēng)貌和扎實(shí)的工作態(tài)度，去探索、去追求、去實(shí)現(xiàn)和去完成新的工作任務(wù)。我們相信有上級主管部門的關(guān)心和指導(dǎo)，有管理區(qū)管委會的直接領(lǐng)導(dǎo)，常陰沙的合作醫(yī)療管理工作在新的平臺上將有新的提高。

【第4篇 醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)

2023年3季度我科堅(jiān)持以'病人為中心'的服務(wù)理念，深入貫徹'三好一滿意'服務(wù)的工作目標(biāo)，著力改善醫(yī)院服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，規(guī)范服務(wù)行為，改進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，以提高醫(yī)療質(zhì)量，合理收費(fèi)，降低醫(yī)療費(fèi)用為落腳點(diǎn)，努力為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，全面提升了醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。現(xiàn)將2023年3季度的醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，保證和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

1、認(rèn)真按照'核心制度'內(nèi)容，促進(jìn)各項(xiàng)制度的落實(shí)。

根據(jù)年初制定的計(jì)劃著重從核心制度落實(shí)、病案質(zhì)量管理與科室自身建設(shè)等方面不斷深入管理。3季度繼續(xù)加大十六項(xiàng)核心制度的執(zhí)行和落實(shí)力度。各科室嚴(yán)格落實(shí)首診責(zé)任制、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度：一是要求各級醫(yī)師對住院病人要做到'三查'：即值班醫(yī)生接班后對危重病人和特殊病人重點(diǎn)查，晚上對病區(qū)病人普遍查，交班前對危重和有特殊處置的重點(diǎn)查；二是加強(qiáng)圍手術(shù)期質(zhì)量控制，要求各級醫(yī)師對手術(shù)病人管理要做到'五個(gè)不'：不帶問題進(jìn)手術(shù)室，不帶疑點(diǎn)做手術(shù)，沒有把握不盲目做，沒有參加術(shù)前討論者不得擅自做和術(shù)前準(zhǔn)備不充分不倉促做。充分保障了患者的醫(yī)療安全。四是堅(jiān)持護(hù)士長查房，督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的偏差，及時(shí)給予糾正處理，以確保護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全。

二、規(guī)范病歷管理、護(hù)理文件的書寫，提高病歷書寫質(zhì)量。

3季度嚴(yán)格落實(shí)《病歷書寫基本規(guī)范》和《手術(shù)安全核對制度》，不定期到科室抽查環(huán)節(jié)病歷，每月不定期抽查終末病歷。在環(huán)節(jié)病歷方面重點(diǎn)督查病歷書寫及時(shí)性、三級查房的.書寫質(zhì)量、治療計(jì)劃的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)反饋、及時(shí)更正；終末病例的抽查中，醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)病歷書寫的高質(zhì)量和完整性，包括大中型手術(shù)的術(shù)前討論、為重癥患者討論的書寫質(zhì)量，依法執(zhí)業(yè)，醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。通過嚴(yán)抓病歷質(zhì)量，將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到工作中的每個(gè)環(huán)節(jié)，并聯(lián)合質(zhì)控委員會逐步建立全院、科、組三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

二、強(qiáng)化藥事管理，保證患者用藥安全。

認(rèn)真開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治工作，以此提高我院抗菌藥物臨床應(yīng)用能力和管理水平。

1.深入貫徹《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》，加強(qiáng)醫(yī)院臨床用藥管理。對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，嚴(yán)格執(zhí)行特殊藥品管理制度和藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報(bào)告制度，及時(shí)報(bào)告和處置藥品不良反應(yīng)。3季度我科共上報(bào)藥品不良反應(yīng)1例，做到因病施治、合理檢查、合理用藥、規(guī)范收費(fèi)，杜絕濫用藥、濫檢查現(xiàn)象的發(fā)生。

2.加強(qiáng)對ⅰ類（清潔）切口手術(shù)圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物及剖宮產(chǎn)圍術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物合理使用。

3.根據(jù)《處方管理辦法》，加強(qiáng)處方管理，提高處方書寫質(zhì)量，促進(jìn)臨床合理用藥，醫(yī)務(wù)科組織相關(guān)人員對處方書寫情況進(jìn)行定期檢查。近期處方合格率有明顯提高，臨床診斷明確，書寫工整規(guī)范。

4.嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳要求，藥品全部進(jìn)行網(wǎng)上集中招標(biāo)采購，通過講課提高醫(yī)師對抗生素的應(yīng)用水平，并使用三級管理，同時(shí)不定期查病歷，督察有無不合理應(yīng)用，并開展處方點(diǎn)評，規(guī)范抗生素的應(yīng)用。

三、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作。

成立醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組，專人負(fù)責(zé)，責(zé)任到人，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程，保障醫(yī)療安全。定期進(jìn)行醫(yī)院感染檢查，并進(jìn)行匯總、分析，組織全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)工作，加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理工作，加強(qiáng)醫(yī)院重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染控制工作，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，保證患者醫(yī)療安全。

【第5篇 食品藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械專項(xiàng)檢查工作總結(jié)

按照《昆明市食品藥品監(jiān)督管理局轉(zhuǎn)發(fā)省局關(guān)于開展2023年醫(yī)療器械專項(xiàng)檢查文件的通知》(昆食藥監(jiān)注〔2023〕4號)文件，呈貢局認(rèn)真組織實(shí)施，嚴(yán)格貫徹落實(shí)，對我縣轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)進(jìn)行了全面檢查。現(xiàn)將檢查情況總結(jié)如下：

一、 準(zhǔn)備階段

在局領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和正確領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)市局局文件精神和要求，結(jié)合我縣實(shí)際，認(rèn)真學(xué)習(xí)文件內(nèi)容，周密部署、統(tǒng)籌兼顧，積極開展專項(xiàng)檢查活動(dòng)。

二、 實(shí)施階段

我縣共有醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)37家，無醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)。檢查中，我局嚴(yán)格按照檢查方法和檢查內(nèi)容，重點(diǎn)對經(jīng)營企業(yè)的制度建設(shè)、產(chǎn)品進(jìn)貨渠道、購進(jìn)驗(yàn)收、票賬物一致性、產(chǎn)品可追溯性、許可事項(xiàng)變動(dòng)、人員履職等情況進(jìn)行了檢查，檢查中發(fā)現(xiàn)，部分企業(yè)存在未完整收集供貨方合法資質(zhì)證照、制度建立不完善、購進(jìn)驗(yàn)收記錄不全等情況，已要求企業(yè)認(rèn)真整改，并對一家無證經(jīng)營醫(yī)療器械的企業(yè)進(jìn)行立案查處。

三、總結(jié)階段

通過此次專項(xiàng)檢查，進(jìn)一步了解了醫(yī)療器械經(jīng)營情況，規(guī)范了醫(yī)療器械經(jīng)營秩序，完善企業(yè)監(jiān)管檔案，取得了監(jiān)管信息的采集和分析，保障了人民群眾使用醫(yī)療器械的安全有效

【第6篇 公共衛(wèi)生和合作醫(yī)療管理中心工作總結(jié)

2023年，鎮(zhèn)公衛(wèi)合管中心在鎮(zhèn)黨委政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在市衛(wèi)生局的關(guān)心指導(dǎo)及各村（社區(qū)）、各相關(guān)部門的大力支持下，圍繞進(jìn)一步完善居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的工作目標(biāo)，認(rèn)真履行工作職責(zé)，扎實(shí)開展各項(xiàng)工作，取得了較好的成效?，F(xiàn)將工作情況總結(jié)匯報(bào)如下：

一、 加強(qiáng)制度建設(shè)，促進(jìn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)持續(xù)、健康發(fā)展。

（一） 強(qiáng)化宣傳發(fā)動(dòng)，完成籌資任務(wù)。

2023年在居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上建立和實(shí)施了大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，二項(xiàng)保險(xiǎn)的籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到人均540元，其中個(gè)人繳納125元。為順利完成籌資任務(wù)，一是召開全鎮(zhèn)居民基本醫(yī)?；鸹I集動(dòng)員會，對居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金籌集工作進(jìn)行全面動(dòng)員部署，制定下發(fā)《海虞鎮(zhèn)2023年度居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作意見》，明確了籌資工作的目標(biāo)、任務(wù)和要求，各村社區(qū)高度重視，先后召開相關(guān)會議，周密安排，明確目標(biāo)責(zé)任，全力開展基金籌集工作。二是加大宣傳力度，通過開展廣播電視宣傳、現(xiàn)場咨詢活動(dòng)、發(fā)放宣傳材料、面對面宣傳等多種形式，向群眾宣傳居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策，利用醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償中的實(shí)例，向群眾宣傳參加居民基本醫(yī)保的好處，讓群眾感受到參保的優(yōu)越性，從而轉(zhuǎn)變觀念，積極主動(dòng)參加和支持居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，促進(jìn)了全鎮(zhèn)參保率的穩(wěn)步提高。

2023年全鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)42695人，參保率為99.8%，基金籌資總額達(dá)到2305.5萬元，其中鎮(zhèn)級籌資總額1327.8萬元，包括個(gè)人繳納基金533.7萬元，村全年扶持基金42.7萬元，鎮(zhèn)財(cái)政扶持基金751.4萬元，基金到位率達(dá)100%。

（二）優(yōu)化補(bǔ)償方案，落實(shí)補(bǔ)償政策。

一是根據(jù)市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理委員會相關(guān)文件精神，優(yōu)化補(bǔ)償方案：適當(dāng)擴(kuò)大特殊病種大額門診的病種，適度提高部分醫(yī)院住院起付線標(biāo)準(zhǔn)，調(diào)增用藥和診療目錄，年度最高補(bǔ)償限額提高到15萬元，參加大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的居民基本醫(yī)保參保人員，在享受居民基本醫(yī)保補(bǔ)償后的自負(fù)和規(guī)定的自理費(fèi)用超過一定額度的，按費(fèi)用分段給予相應(yīng)比例償付，年度個(gè)人累計(jì)最高償付額為20萬元。二是全面落實(shí)補(bǔ)償政策，強(qiáng)化參保人員刷卡就醫(yī)，做好醫(yī)療卡的遺失補(bǔ)辦和以舊換新工作，對意外傷害、轉(zhuǎn)外就醫(yī)等事后結(jié)報(bào)的醫(yī)療費(fèi)用，及時(shí)辦理結(jié)報(bào)手續(xù)，同時(shí)做好五保、低保等特殊人群的醫(yī)療救助工作，

全鎮(zhèn)1-10月共補(bǔ)償22.65萬人次，總補(bǔ)償金額2112萬元，其中住院補(bǔ)償6501人次，補(bǔ)償總額1692萬元，補(bǔ)償額超過1萬元的.有308人次，最高補(bǔ)償額達(dá)到12.73萬元，享受醫(yī)療救助總額107萬元，參保人員享受到了參加居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)惠。

（三） 完善制度措施，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管。

1、積極實(shí)施支付方式改革，2023年開始居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)在本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施門診按總額預(yù)付，住院按床日和按病種混合付費(fèi)的支付方式，市衛(wèi)生局出臺了《支付方式改革實(shí)施考核辦法》，對不按診療規(guī)范提供醫(yī)療服務(wù)、延長住院床日、放寬住院指征、推諉病人等違規(guī)行為，制定了具體的考核細(xì)則，從而遏制了大處方、亂收費(fèi)、小病大醫(yī)等現(xiàn)象，有效提高了參保人員的保障水平。

2、加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，共組織開展對各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢查8次，檢查內(nèi)容涉及居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策執(zhí)行情況、組織管理、服務(wù)質(zhì)量與服務(wù)態(tài)度、藥品及診療項(xiàng)目管理、基本藥物的使用和管理等方面的工作，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)反饋，并要求其及時(shí)整改，從而規(guī)范了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)、藥品使用和收費(fèi)行為。

3、完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、衛(wèi)生服務(wù)站一體化的管理機(jī)制，規(guī)范機(jī)構(gòu)標(biāo)識、人員、藥品、財(cái)務(wù)、服務(wù)、信息、制度、考核標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)涵管理，不斷提高公共衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，更好地滿足居民群眾日益增長的衛(wèi)生保健需求。

二、加強(qiáng)項(xiàng)目管理，促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。

1、加快推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)體系建設(shè)。福山衛(wèi)生院行政綜合樓加緊建設(shè)，預(yù)計(jì)將于年內(nèi)完工，有序推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站提升性改造，新建的鎮(zhèn)南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站投入使用，海福新城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站裝修工程進(jìn)入施工階段，鄧市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站已開工建設(shè)。認(rèn)真做好蘇州市示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的創(chuàng)建工作，鎮(zhèn)南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站已通過上級驗(yàn)收。

2、加強(qiáng)居民健康檔案建檔工作。(工作總結(jié)www.koomao.com)根據(jù)《海虞鎮(zhèn)居民健康檔案（試點(diǎn)）工作方案》要求，加大宣傳力度，提高居民主動(dòng)建檔意識，通過日常門診、健康體檢和上門服務(wù)等方式，逐步為居民建立規(guī)范、統(tǒng)一的健康檔案，目前已建立居民健康檔案90656份，全鎮(zhèn)常住人口的建檔率達(dá)到80.5%，其中60歲以上老年人等特殊人群的建檔率達(dá)到95%，同時(shí)加快推進(jìn)健康檔案的電子化程度，實(shí)行健康檔案動(dòng)態(tài)管理。

3、積極開展健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng)。嚴(yán)格按照健康教育服務(wù)規(guī)范要求，認(rèn)真貫徹落實(shí)市衛(wèi)生局及上級部門的各項(xiàng)健康教育項(xiàng)目工作。采取發(fā)放宣傳材料、開展健康宣教、設(shè)置宣傳欄等各種方式，針對重點(diǎn)人群、重點(diǎn)疾病、主要衛(wèi)生問題和危險(xiǎn)因素開展健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)，今年共舉辦各類知識講座和健康咨詢活動(dòng)16次，發(fā)放各類宣傳材料2500余份，更換宣傳欄內(nèi)容12次。繼續(xù)開展健康鎮(zhèn)村建設(shè)工作，建成市級健康村2個(gè)、蘇州級健康村1個(gè)、健康促進(jìn)行動(dòng)先進(jìn)村1個(gè)，居民的健康意識有了較大的提高。

4、繼續(xù)落實(shí)擴(kuò)大免疫規(guī)劃政策。強(qiáng)化兒童免疫規(guī)劃管理，完善流動(dòng)兒童建卡登記及查漏補(bǔ)種工作，新生兒建卡率和4歲以下兒童基礎(chǔ)免疫接種率分別達(dá)到100%和98%，免費(fèi)接種疫苗人次數(shù)達(dá)23192，其中流動(dòng)兒童11705人次。認(rèn)真落實(shí)入托、入學(xué)查驗(yàn)預(yù)防接種證制度和查漏補(bǔ)種工作，完善預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測系統(tǒng)，提高異常反應(yīng)的及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)報(bào)告和快速處置能力。

5、深化婦兒健康工程。一是掌握全鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦數(shù)量和分布，建立保健手冊，加強(qiáng)保健服務(wù)，建冊率達(dá)到100%、產(chǎn)后訪視率達(dá)97.2%。繼續(xù)實(shí)施增補(bǔ)葉酸項(xiàng)目和住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目，降低出生缺陷發(fā)生率，落實(shí)母嬰安全各項(xiàng)措施。二是掌握全鎮(zhèn)0-6歲兒童基本情況，并為其建好保健手冊，建冊率達(dá)100%，為0-3歲兒童進(jìn)行體格等各項(xiàng)檢查 ，系統(tǒng)管理率達(dá)99.2%，同時(shí)做好兒童“六一”體檢工作，檢查人數(shù)達(dá)2152人，有力地保障了婦女兒童的身體健康。

6、穩(wěn)步推進(jìn)老年人健康管理和慢病防治工作。一是根據(jù)《常熟市65歲以上老年人健康管理實(shí)施方案》，開展老年人生活方式和健康狀況評估、體格檢查、功能查體等健康管理服務(wù)項(xiàng)目，并提供自我保健及常見疾病、意外傷害預(yù)防等健康指導(dǎo)，共有13325人參加了免費(fèi)健康體檢，通過項(xiàng)目的開展，提高了老年人的健康水平。二是完善35歲以上人群首診測血壓制度，繼續(xù)規(guī)范以高血壓和糖尿病為主的慢性病管理，按要求定期開展隨訪指導(dǎo)工作，有針對性地開展高血壓和糖尿病等目標(biāo)人群的健康教育，強(qiáng)化慢性病患者的自我管理，規(guī)范化管理率達(dá)到97.5%。

7、全力做好傳染病防控工作。健全傳染病診斷、報(bào)告和登記制度，傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)完整率和及時(shí)率均達(dá)100%，加強(qiáng)腸道傳染病、血吸蟲病、結(jié)核病、艾滋病等重點(diǎn)傳染病防控工作，按要求規(guī)范開設(shè)腸道門診，強(qiáng)化病人登記和重點(diǎn)對象采樣檢索工作；組織相關(guān)人員對長江灘涂及原周行重點(diǎn)釘螺防控地區(qū)進(jìn)行查螺，共計(jì)查螺面積達(dá)36.72萬平方米，未發(fā)現(xiàn)螺情；全面推行以“五率”管理為核心的結(jié)核病防治工作模式，強(qiáng)化病人發(fā)現(xiàn)和督導(dǎo)治療工作，切實(shí)提高結(jié)核病防治工作水平，大力開展艾滋病防治宣傳教育，提高防治知識知曉率。

8、組織開展應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)項(xiàng)目。為進(jìn)一步提高群眾的自救互救能力，減少自然災(zāi)害、突發(fā)事件所致傷亡，樹立友愛互助的社會風(fēng)尚，舉辦了三期公益性應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)班，其中初級救護(hù)培訓(xùn)一期，普及性救護(hù)培訓(xùn)二期，參訓(xùn)人員達(dá)650人，有186人經(jīng)過考核獲得了市紅十字會頒發(fā)的《初級救護(hù)培訓(xùn)合格證》，成為初級救護(hù)員，通過培訓(xùn)，有效提高了群眾應(yīng)對自然災(zāi)害和突發(fā)事件的能力。

2023年度工作盡管取得了一些成績，但還存在一定的差距和不足，主要有：

1、宣傳發(fā)動(dòng)工作力度還需加大，宣傳的準(zhǔn)確性還需提高。

2、醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)在執(zhí)行政策、規(guī)范運(yùn)行等方面還有待加強(qiáng)。

3、鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍呈老齡化現(xiàn)象，返聘人員較多，已不適應(yīng)新的管理要求，需加大招聘力度。

4 、內(nèi)部工作人員的業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平有待提高。

2023年度的主要工作是：

1、加強(qiáng)政策宣傳，廣泛宣傳居民基本醫(yī)保政策，運(yùn)用典型引導(dǎo)，增強(qiáng)宣傳效果，提高廣大群眾參保積極性，全力做好基金籌集工作，落實(shí)特殊群體免費(fèi)參保政策，實(shí)現(xiàn)全鎮(zhèn)參保率達(dá)到99%以上、基金到位率達(dá)100%的工作目標(biāo)。

2、加強(qiáng)基金管理，認(rèn)真做好事后醫(yī)療費(fèi)用結(jié)報(bào)工作，嚴(yán)把醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償審核關(guān)，及時(shí)支付補(bǔ)償費(fèi)用，完善補(bǔ)償公示制度，主動(dòng)接受社會和群眾的監(jiān)督。

3、繼續(xù)穩(wěn)妥推進(jìn)支付方式改革，嚴(yán)格執(zhí)行市衛(wèi)生局出臺的《支付方式改革實(shí)施考核辦法》，從而遏制大處方、亂收費(fèi)、小病大醫(yī)等現(xiàn)象，有效提高參保人員的保障水平。

4、規(guī)范實(shí)施基本藥物目錄制度，進(jìn)一步加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，提升服務(wù)質(zhì)量、規(guī)范診療行為，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長，全面提高參保人員受益水平。

5、加大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的投入，改善醫(yī)療環(huán)境和條件，積極開展示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的創(chuàng)建工作，同時(shí)加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)水平。

6、扎實(shí)開展公共衛(wèi)生各項(xiàng)工作，落實(shí)公共衛(wèi)生專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，不斷鞏固和提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作水平。

7、按照健康教育服務(wù)規(guī)范要求，積極開展健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng)，著力提高群眾的健康知識知曉率。

8、完善衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案體系，健全衛(wèi)生應(yīng)急分中心功能，進(jìn)一步提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制、體制建設(shè)水平。

海虞鎮(zhèn)公共衛(wèi)生和合作醫(yī)療管理中心

2023年11月

【第7篇 醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)

醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)范文

20__年，為深入貫徹落實(shí)《20__年新津縣衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動(dòng)方案》和《2010年醫(yī)療質(zhì)量萬里行》活動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)，我院以“仁愛、關(guān)懷、健康”為院訓(xùn)，以“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”為工作目標(biāo)，著力改善醫(yī)院服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，規(guī)范服務(wù)行為，改進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，全面提升了醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，具體工作匯報(bào)如下：

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)目標(biāo)責(zé)任

醫(yī)院成立以院長任組長、分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長，各職能科室負(fù)責(zé)人為成員的“醫(yī)療質(zhì)量管理”領(lǐng)導(dǎo)小組；新成立了醫(yī)務(wù)科，具體負(fù)責(zé)全院醫(yī)療質(zhì)量管理工作。對科室實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制，簽訂了目標(biāo)責(zé)任書，建立起逐級責(zé)任追究制，做到了全院行動(dòng)一致，目標(biāo)清晰，責(zé)任明確，獎(jiǎng)懲分明。

二、強(qiáng)化培訓(xùn)，提升醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療質(zhì)量和安全意識

在醫(yī)療質(zhì)量管理工作中，始終把醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)放在重要位置，醫(yī)院采取多種形式，全面開展業(yè)務(wù)技術(shù)人員培訓(xùn)，努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平和能力。

1.組織衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度學(xué)習(xí)。我們先后開展了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》、《傳染病防治法》等衛(wèi)生法律法規(guī)，以及《商業(yè)賄賂》相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)，使醫(yī)務(wù)人員了解掌握了衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范，強(qiáng)化其法律意識和自我保護(hù)意識，增強(qiáng)了依法執(zhí)業(yè)的自覺性。

2.開展多種形式的培訓(xùn)活動(dòng)。一是在院內(nèi)組織了業(yè)務(wù)骨干常規(guī)規(guī)范培訓(xùn)、病例書寫培訓(xùn)、“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn)、護(hù)理培訓(xùn)、藥品使用培訓(xùn)、醫(yī)院感染知識培訓(xùn)、醫(yī)療糾紛防范、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn)等活動(dòng)，使醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)、醫(yī)療安全意識和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)明顯提高。二是積極參加上級組織的培訓(xùn)講座。20__年，共選派各科室醫(yī)務(wù)人員50余人參加省、市級組織的各種有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理和業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)講座16次，學(xué)習(xí)了醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)的新知識、新技術(shù)、新理念、新觀點(diǎn)。三是邀請市級、縣級專家20余人次到我院進(jìn)行查房和指導(dǎo)。通過以上舉措，顯著提高了我院衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍的`整體水平。

3.組織理論考試和技術(shù)比武。我們以培養(yǎng)提高醫(yī)護(hù)人員急救技術(shù)、規(guī)范和治療方案的應(yīng)用為重點(diǎn)，按照由易到難、由淺入深的原則進(jìn)行培訓(xùn)，積極推廣新知識、新技術(shù)。病房每月開展病歷書寫質(zhì)量評比；藥劑科每月開展處方點(diǎn)評工作；5.12護(hù)士節(jié)，全院護(hù)理人員開展了“護(hù)理技能大練武”比賽等，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員基礎(chǔ)知識、基本理論、基本技能訓(xùn)練，提高了醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)水平。

三、嚴(yán)格自查，認(rèn)真整改，全面提高醫(yī)療質(zhì)量

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心，圍繞醫(yī)療質(zhì)量管理工作， 3月份、7月份全院兩次召開全體醫(yī)、藥、護(hù)、技人員參加的“醫(yī)療安全工作大會”，查擺安全隱患，制訂醫(yī)療安全整改措施，全面提高了醫(yī)療質(zhì)量。20__年醫(yī)院全年無一例醫(yī)療糾紛和醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生。

1.醫(yī)院感染治理。完善了醫(yī)院感染管理制度，加強(qiáng)了院內(nèi)感染知識宣教和培訓(xùn)，認(rèn)真落實(shí)消毒隔離制度，嚴(yán)格無菌操作規(guī)程。以“治療室、換藥室、病房”為突破口，抓好重點(diǎn)科室的治理，加強(qiáng)了科室、院內(nèi)院外交接手續(xù)，杜絕了醫(yī)療廢物亂扔亂放。

2.醫(yī)療安全治理。全年認(rèn)真開展了臨床醫(yī)護(hù)人員醫(yī)療安全知識宣教，組織學(xué)習(xí)衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理辦法》及《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》，嚴(yán)格落實(shí)差錯(cuò)事故登記上報(bào)。及時(shí)完善病歷書寫和各種醫(yī)療文書確實(shí)履行各項(xiàng)簽字手續(xù)。堅(jiān)持會診制度，認(rèn)真組織急危重病癥及疑難雜癥討論，切實(shí)加強(qiáng)了急危重病人的搶救和監(jiān)測，努力同病人及其家屬溝通思想，避免了醫(yī)患糾紛。

【第8篇 農(nóng)村合作醫(yī)療管理站半年工作總結(jié)

20nn年，我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，在鄉(xiāng)黨委、政府的高度重視，人大、政協(xié)等部門的關(guān)心、支持和幫助，在主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的共同努力下，本著'政府組織引導(dǎo)、農(nóng)民自愿參加、以大病統(tǒng)籌為主、兼顧門診小病補(bǔ)償、互助共濟(jì)'的原則，全鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作扎實(shí)推進(jìn)、平穩(wěn)運(yùn)行、態(tài)勢良好，再次取得了顯著成效，

一、基本情況

(一)、參合情況

20nn年，全鄉(xiāng)有25847人參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，參合率達(dá)95.05%。

(二)、補(bǔ)償情況

截止20nn年6月30日，全鄉(xiāng)共有29557人次得到補(bǔ)償，補(bǔ)償金額為：806486.80元，與上年同期相比增加12387人次505112.40元。其中：門診補(bǔ)償28998人次，補(bǔ)償金額為：357613.90元，占總補(bǔ)償金額的44.34%，人均補(bǔ)償12.33元。鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院補(bǔ)償429人次，補(bǔ)償金額為：146089.10元，占總補(bǔ)償金額的18.11%，人均補(bǔ)償340.50元?？h境外住院補(bǔ)償130人次，補(bǔ)償金額為：302783.80元，占總補(bǔ)償金額的37.54%，人均補(bǔ)償2329.10元。

(三)、工作情況

20nn年，我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，繼續(xù)本著'一切為了參合農(nóng)民的利益、取信于民、惠及于民'的服務(wù)宗旨。嚴(yán)格執(zhí)行縣委、政府制定的《松桃苗族自治縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作實(shí)施方案》及其相關(guān)文件，具體工作如下：

1、機(jī)構(gòu)組織

進(jìn)一步完善了三個(gè)組織：一是以鄉(xiāng)長任組長，相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組；二是以鄉(xiāng)長任主任，相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會；三是以鄉(xiāng)長任組長，相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金管理領(lǐng)導(dǎo)小組，使全鄉(xiāng)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作得到了組織保障。

2、制度宣傳

為力爭達(dá)到宣傳面100%、知曉率100%的目標(biāo)，按照：宣傳內(nèi)容有針對性；宣傳形式多樣性；宣傳工作細(xì)致性的原則，采取常年宣傳、處處宣傳的方式，及時(shí)宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)政策、調(diào)整方案。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作做到了家喻戶曉，大大提高了農(nóng)民自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性和主動(dòng)性。

3、資金管理

自新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在我縣實(shí)施補(bǔ)償報(bào)銷以來，我站對補(bǔ)償報(bào)銷資金始終堅(jiān)持專戶儲存、專賬管理、?？顚Ｓ玫脑瓌t，及時(shí)下發(fā)，無一截留農(nóng)民補(bǔ)償報(bào)銷資金。

4、內(nèi)部管理

站內(nèi)實(shí)行定期理論和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，要求每位工作人員必須熟悉和掌握相關(guān)政策和制度。

5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理

要求各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須積極配合新農(nóng)合工作的開展，繼續(xù)設(shè)置專門的新型農(nóng)村合作醫(yī)療結(jié)算窗口，落實(shí)了專職人員，制定并公開辦事流程，將辦事流程張貼在醒目位置，使就診參合農(nóng)民一目了然。設(shè)立新型農(nóng)村合作醫(yī)療意見箱，廣泛接受社會各界和人民群眾的監(jiān)督，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)藥品目錄和價(jià)格。

6、監(jiān)管工作

為保證定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用最低廉的價(jià)格為新型農(nóng)村合作醫(yī)療患者提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，不定期對各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行督查。協(xié)調(diào)衛(wèi)生院加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)教育培訓(xùn)28人次，建立和完善了醫(yī)療機(jī)構(gòu)年終考核、獎(jiǎng)懲制度。

7、審核工作

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度推行過程中，農(nóng)民最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償兌現(xiàn)的公開、公平問題。為加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審核和督查工作，嚴(yán)格實(shí)行'三級審核'制度，即：定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人初審、衛(wèi)生院、合醫(yī)站分別復(fù)核，縣合醫(yī)局終審制度。加大對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)行為、合理用藥、因病施治等管理力度，始終堅(jiān)持公開、公平、公正的原則，讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。

二、存在的問題

我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作雖然取得了較好的成績，但隨著人民群眾醫(yī)療保健需求的日益提高，運(yùn)行中仍存在一些困難和問題。

1、合醫(yī)站工作經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足(20nn年合醫(yī)站還沒有工作經(jīng)費(fèi)撥入，完全靠站長墊付！)，不能滿足工作需要，削弱了對各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管、指導(dǎo)力度。

2、村級衛(wèi)生服務(wù)人員水平低，能力弱，難以滿足農(nóng)民的基本醫(yī)療服務(wù)需求。

3、微機(jī)管理系統(tǒng)尚未建立，工作現(xiàn)代化程度低，給新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運(yùn)行帶來很多的不便和困難，增加了工作成本。

三、下一步工作措施

我鄉(xiāng)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，將按照縣委、縣政府對新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的總部署，在鄉(xiāng)人大、政協(xié)的監(jiān)督指導(dǎo)下，在合醫(yī)局的領(lǐng)導(dǎo)下，以提高參合農(nóng)民受益面和提高合作醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為目標(biāo)，努力實(shí)現(xiàn)'政府得民心、衛(wèi)生得發(fā)展、農(nóng)民得實(shí)惠'，扎實(shí)推進(jìn)我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展。

1、積極配合完成新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)，實(shí)行網(wǎng)上審核。

2、加大監(jiān)管力度，不斷規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療規(guī)范及操作流程，嚴(yán)格執(zhí)行《新型農(nóng)村合作醫(yī)療藥品目錄指導(dǎo)價(jià)格》及《醫(yī)療項(xiàng)目服務(wù)價(jià)格》不斷規(guī)范服務(wù)行為，努力提高服務(wù)質(zhì)量。

大路鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理站

【第9篇 醫(yī)療質(zhì)量安全管理年終總結(jié)

2023年我院認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的“十八”大精神和新醫(yī)改政策，以“主動(dòng)作為創(chuàng)一流”活動(dòng)為契機(jī)，以創(chuàng)建“二級甲等”中醫(yī)醫(yī)院為目標(biāo)，緊緊圍繞“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的宗旨，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，提高醫(yī)療質(zhì)量。同時(shí)不斷加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，排查醫(yī)療安全隱患，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，努力實(shí)現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。 一、醫(yī)療質(zhì)量及安全管理

(一)嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療核心制度，強(qiáng)化醫(yī)療業(yè)務(wù)管理

醫(yī)院建立了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，院長是第一責(zé)任人。建立了院科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織的質(zhì)量保障體系，科主任負(fù)責(zé)本科醫(yī)療質(zhì)量管理工作，醫(yī)務(wù)科組織實(shí)施全面醫(yī)療質(zhì)量管理，指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查、考核和評價(jià)醫(yī)療質(zhì)量管理工作，定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量和安全教育，提出醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案，酷貓寫作范文網(wǎng)并建立質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計(jì)劃、措施、效果評價(jià)及信息反饋等。

醫(yī)院建立完善了醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究制度，加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量管理，用《診療常規(guī)》、《臨床路徑》規(guī)范診療行為。嚴(yán)格執(zhí)行每周一次的業(yè)務(wù)大查房、每月一次的行政大查房和節(jié)假日院長、職能科室、科主任巡查制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題解決問題。全年實(shí)現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務(wù)量：門急診_人次，同比增長 _%，住院_人次，同比增長_%，床位使用率_%，各類手術(shù)_臺次，同比增長_%。住院治愈好轉(zhuǎn)率_%，搶救各類危重病人_人次，搶救成功率_%。全年完成部分縣級領(lǐng)導(dǎo)干部和部分單位企業(yè)職工的體檢工作，共計(jì)_人次。全縣慢性病體檢_人次，殘疾人體檢_人次。

(二)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

我院堅(jiān)持以“病人為中心”的服務(wù)理念，以“三好一滿意”為目標(biāo)，完善了醫(yī)療服務(wù)的各項(xiàng)措施，做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧，提高了病人滿意度;積極改善就醫(yī)環(huán)境，保持醫(yī)院整潔有序。扎實(shí)開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)，切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理管理，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，充分調(diào)動(dòng)廣大護(hù)理工作者的積極性，努力為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。

(三)開展了病歷書寫質(zhì)量評比活動(dòng)范文top100

按照國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》，進(jìn)一步規(guī)范了病歷管理。建立考核機(jī)制，每月對門診處方、住院病歷進(jìn)行一次抽查評議活動(dòng)，加強(qiáng)病歷書寫考核。住院病歷甲級病歷率_%，無丙級病歷。

(四)強(qiáng)化了醫(yī)院感染管理

按照《醫(yī)院感染管理辦法》和二級中醫(yī)醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)(20__年版)相關(guān)要求，制定了各種應(yīng)急預(yù)案，對口腔科、手術(shù)室、急診科、內(nèi)鏡室和檢驗(yàn)科等感染管理重點(diǎn)部門的加強(qiáng)管理和監(jiān)控。制定了《醫(yī)院感染管理手冊》、《科室醫(yī)院感染質(zhì)量自查本》，成立了院感質(zhì)控委員會，加強(qiáng)院感防控染管理工作，在生物監(jiān)測、消毒、醫(yī)療廢物回收、銷毀等方面嚴(yán)格落實(shí)有關(guān)制度，醫(yī)療廢物處理率為_ %，醫(yī)院感染率為_%，全年開展現(xiàn)患率_次，實(shí)查率為_%，開展生物監(jiān)測_份，合格率_%，每季度進(jìn)行院感相關(guān)知識培訓(xùn)_次，參學(xué)率_%，全年_次院感理論知識考試，合格率_%,全年無大型院內(nèi)感染發(fā)生。

(五)加強(qiáng)急診、急救工作

成立了以中醫(yī)藥人員為主的急救隊(duì)伍，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員急救基本技能訓(xùn)練，醫(yī)護(hù)人員能夠熟練、正確使用各種搶救設(shè)備，掌握各種急救技術(shù)。加強(qiáng)我院科室間協(xié)調(diào)能力，以適應(yīng)復(fù)雜情況下應(yīng)急搶救工作需要。

(六)加強(qiáng)臨床輸血管理工作

加強(qiáng)輸血管理工作，嚴(yán)格執(zhí)行了《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)療用血管理辦法》等制度，嚴(yán)格執(zhí)行輸血技術(shù)操作規(guī)程，掌握輸血適應(yīng)癥，科學(xué)合理用血，制定實(shí)施了控制輸血感染方案。全年輸血_人次，輸血量_毫升，成份輸血100%，無違規(guī)用血和輸血差錯(cuò)事故發(fā)生。

(七)加強(qiáng)了臨床檢驗(yàn)質(zhì)量控制工作

根據(jù)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、《科室臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》等有關(guān)規(guī)定，全面加強(qiáng)了實(shí)驗(yàn)室生物安全、質(zhì)量控制和管理工作;提供了24小時(shí)急診檢驗(yàn)服務(wù)，滿足了臨床需要;對開展的臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行了室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價(jià)。

(八)、傳染病管理工作

按相關(guān)要求、規(guī)定及時(shí)上報(bào)各類傳染病，全年共上報(bào)各類傳染病_例，死亡病例_例，無漏報(bào)、遲報(bào)和謊報(bào)病例。疫情信息網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行正常。

(九)加強(qiáng)醫(yī)師定期考核

按衛(wèi)生部規(guī)定，每兩年對醫(yī)師定期考核一次，對醫(yī)師建立不良行醫(yī)行為、污點(diǎn)記錄檔案，要求醫(yī)師有良好的職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)。20__年對_名執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理醫(yī)師進(jìn)行考核，全部合格。

(十)臨床路徑管理

針對醫(yī)院實(shí)際，醫(yī)務(wù)科制定了醫(yī)院的中醫(yī)臨床路徑管理規(guī)定，并牽頭制定了_個(gè)試點(diǎn)專業(yè)，_個(gè)試點(diǎn)病種的臨床路徑實(shí)施方案，全年進(jìn)入路徑_例，入組率_%，變異_例，退出路徑數(shù)_例，臨床路徑例數(shù)占全部出院病例數(shù)比例_%.平均住院日_天。

(十一)中醫(yī)藥指導(dǎo)工作

在縣醫(yī)學(xué)會的協(xié)助下，范文寫作舉辦了_次全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)會，培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生共計(jì)_人，教學(xué)_學(xué)時(shí)，不僅使鄉(xiāng)村醫(yī)生能夠熟練掌握并應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)，而且農(nóng)民群眾對于中醫(yī)藥適宜技術(shù)也能夠有深刻的認(rèn)識和了解，充分享受到“少花錢，治好病”的實(shí)惠。

二、護(hù)理質(zhì)量及安全管理

護(hù)理工作以病人為中心，提高護(hù)理質(zhì)量，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，確保護(hù)理安全為目標(biāo)。認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài)，使護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。堅(jiān)持每月護(hù)士長例會;每季度護(hù)理質(zhì)量管理會議;護(hù)理不良事件分析討論專題會;護(hù)理、醫(yī)療、后勤多部門協(xié)調(diào)會等，嚴(yán)格按工作計(jì)劃完成重點(diǎn)工作，總結(jié)上月工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，并提出相應(yīng)的整改措施。認(rèn)真落實(shí)護(hù)理核心制度，堅(jiān)持每季度查房和疑難病例討論工作。

繼續(xù)在住院部開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”活動(dòng)，住院病人滿意度為_%。全年完成業(yè)務(wù)指標(biāo)：搶救危重病人_人次，搶救成功率_%，住院病人數(shù)_人次，門診觀察病人_人次，靜脈輸液_ 人次，輸血_人次，靜脈推注_人次，肌肉注射及各類皮試_人次，導(dǎo)尿_人次，口腔護(hù)理_人次，洗胃_人次，氧氣吸入_人次，超聲霧化_人次，手術(shù)臺次_臺次，中醫(yī)護(hù)理(拔火罐、艾灸條、中藥外敷、中藥熏蒸、功能鍛煉、骨折愈合儀、耳穴埋豆、tdp等)_人次。護(hù)理文書書寫合格率_%，急救物品完好率_%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率_%，褥瘡發(fā)生次數(shù)為_，思想?yún)R報(bào)專題病人滿

【第10篇 2023年中醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理個(gè)人總結(jié)范文

醫(yī)療衛(wèi)生改革的最終目標(biāo)是要以較低廉的費(fèi)用為病人提供較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。近幾年來，我院和其它市級綜合性醫(yī)院一樣，成為了我市醫(yī)療衛(wèi)生工作的基本組成部分，而且形成了獨(dú)有的中醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生工作體系，在為人民群眾提供質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)、繼承發(fā)展中醫(yī)藥學(xué)術(shù)和培養(yǎng)中醫(yī)藥人才方面作了不懈的努力。

在__年，我院堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)理念，以提高醫(yī)療質(zhì)量、合理收費(fèi)、降低醫(yī)療費(fèi)用為落腳點(diǎn)，努力為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)院業(yè)務(wù)收入同比增加14.36%，門診量同比增加12.18%，住院病人同比增加5.41%，剔除工作量增加因素后，同比增加4.85%，而每個(gè)門診病人費(fèi)用為108.78元,為我市市級9家醫(yī)院的最低。

一、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，保證和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

（一）醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心，提高醫(yī)療質(zhì)量是管理醫(yī)院根本目的。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線，醫(yī)療水平的高低、醫(yī)療質(zhì)量的優(yōu)劣直接關(guān)系到醫(yī)院的生存和發(fā)展。__年，我院在“醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)年”活動(dòng)的基礎(chǔ)上，把減少醫(yī)療質(zhì)量缺陷，及時(shí)排查、消除醫(yī)療安全隱患，減少醫(yī)療事故爭議，杜絕醫(yī)療事故當(dāng)作重中之重的工作。我院嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，各科室嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范診療行為，堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制、三級查房制、疑難病人會診、重危病人及術(shù)前術(shù)后討論制度。

增強(qiáng)責(zé)任意識，注重醫(yī)療活動(dòng)中的動(dòng)態(tài)分析，做好各種防范措施，防患于未然。針對當(dāng)前患者對醫(yī)療知情權(quán)要求的提高，完善各項(xiàng)告知制度。加強(qiáng)質(zhì)控管理，住院病歷書寫實(shí)施了《__市中醫(yī)病歷書寫實(shí)施細(xì)則》和評分標(biāo)準(zhǔn)，通過近一年的運(yùn)行，我院住院病歷的書寫在全市中醫(yī)系統(tǒng)住院病歷質(zhì)控檢查中，總分為全市第二位，前十名優(yōu)勝病歷中我院占三位，前二名均為我院醫(yī)務(wù)人員。

（二）優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程以提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)。服務(wù)流程是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)行結(jié)構(gòu)和方式，在不增加病房、衛(wèi)技人員的基礎(chǔ)上，優(yōu)化的醫(yī)療服務(wù)流程決定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的效率和競爭力，這在很大程度上增強(qiáng)了醫(yī)院的長期生存能力，使醫(yī)院的可用資源通過平衡流程中的各組成部分來減少重復(fù)和浪費(fèi)，使醫(yī)院現(xiàn)有硬件和軟件達(dá)到較高的利用率和較好的利用水平，盡可能發(fā)揮專業(yè)技術(shù)人員的能力，盡可能滿足病員的需求，取得較高的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。

我院堅(jiān)持以病人為中心，在優(yōu)化醫(yī)療流程，方便病人就醫(yī)上下功夫，求實(shí)效，增強(qiáng)服務(wù)意識，優(yōu)化發(fā)展環(huán)境，努力為病人提供溫馨便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。推出各項(xiàng)便民措施，如收費(fèi)掛號窗口聯(lián)網(wǎng)，減少掛號排長隊(duì)，部分專家設(shè)立專門掛號窗口，推出電話預(yù)約掛號等措施。醫(yī)技科室出報(bào)告單推出限時(shí)承諾。護(hù)理部門在開展星級護(hù)士評選活動(dòng)中涌現(xiàn)了一批先進(jìn)護(hù)士，全年評出星級護(hù)士56名，護(hù)患構(gòu)筑連心橋，推出便民措施，想方設(shè)法為病人解決實(shí)際問題，住院病人對護(hù)理工作滿意度達(dá)96%。

（三）實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育，是加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)。如何提高管理者自身素質(zhì)和加強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)教育是質(zhì)量管理的基礎(chǔ)。提高醫(yī)療質(zhì)量不是單靠幾位管理者或部分醫(yī)務(wù)人員的努力可以實(shí)現(xiàn)的，而是需要醫(yī)院全體職工具有正確的人生觀、價(jià)值觀、職業(yè)道德觀；需要強(qiáng)烈的責(zé)任感、事業(yè)心、同情心；需要樹立牢固的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全意識；在院內(nèi)全面開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)和“安全就是最大的節(jié)約，事故就是最大的浪費(fèi)”活動(dòng)，激發(fā)職工比學(xué)習(xí)、講奉獻(xiàn)的敬業(yè)精神，形成了比、學(xué)、趕、超的良好氛圍。

【第11篇 加強(qiáng)醫(yī)療廢物監(jiān)督管理工作情況的總結(jié)

加強(qiáng)醫(yī)療廢物監(jiān)督管理工作情況的總結(jié)

根據(jù)__省衛(wèi)生廳〈豫衛(wèi)醫(yī)201124號〉文件及衛(wèi)生局對進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物監(jiān)督管理的有關(guān)要求。我院依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等的相關(guān)規(guī)定，對我院和村級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行重新要求，規(guī)范和完善醫(yī)療廢物各項(xiàng)管理制度，加強(qiáng)監(jiān)管，杜絕醫(yī)療廢物流失事故的發(fā)生，采取的具體措施如下：

一、我院積極組織衛(wèi)生院及村級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)了《中華人民共和國傳染病防治法》、《條例》、《辦法》及《消毒管理辦法》等法律、法規(guī)和部門規(guī)章，使全鄉(xiāng)醫(yī)務(wù)人員提高了對醫(yī)療廢物管理的認(rèn)識，深刻領(lǐng)會到醫(yī)療廢物不規(guī)范管理的危害，自覺履行職責(zé)，加強(qiáng)醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理。

二、依照相關(guān)法律規(guī)定健全組織、完善各項(xiàng)規(guī)章制度、工作流程及意外事故應(yīng)急預(yù)案。院長對主管副院長簽訂目標(biāo)責(zé)任書，副院長對各科室及村級衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂目標(biāo)責(zé)任書，層層簽訂，責(zé)任到人，各自按照各自的職責(zé)，加強(qiáng)醫(yī)療廢物的監(jiān)督和管理，確保醫(yī)療廢物安全管理到位、責(zé)任到位。

三、積極的對醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)進(jìn)行整改，同時(shí)購置并使用符合要求、警示標(biāo)示規(guī)范、標(biāo)識齊全的醫(yī)療廢物包裝袋、裝放容器，切實(shí)做好醫(yī)療廢物的分類收集、暫時(shí)儲存工作，切實(shí)做到醫(yī)療廢物管理無隱患。

四、進(jìn)一步加大醫(yī)療廢物的監(jiān)督管理，完善和建立醫(yī)院醫(yī)療廢物管理工作的長效機(jī)制，將醫(yī)療廢物的管理提升到日常性監(jiān)管的重要位置，切實(shí)落實(shí)醫(yī)療廢物各項(xiàng)管理職責(zé)，使我院的醫(yī)療廢物管理工作真正的做到規(guī)范化、制度化、長久化。

【第12篇 醫(yī)療管理20236上半年工作總結(jié)

××年年初以來，根據(jù)醫(yī)院××年醫(yī)療質(zhì)量管理委員會工作計(jì)劃，擬定了各項(xiàng)工作指標(biāo)，并逐步落實(shí)完成。但仍存在許多不足之處，在今后工作中不斷改進(jìn)和完善，現(xiàn)將××年半年醫(yī)療質(zhì)量管理委員會工作總結(jié)如下：

一、依法執(zhí)業(yè)管理：

為進(jìn)一步加強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)的執(zhí)行與落實(shí)，保障醫(yī)療安全，醫(yī)事法規(guī)科加強(qiáng)對全院的依法執(zhí)業(yè)進(jìn)行檢查、督導(dǎo)、落實(shí)、反饋、組織學(xué)習(xí)與落實(shí)，要求全年組織2-4次全院性法律法規(guī)學(xué)習(xí)，科室每月學(xué)習(xí)1-2次，全年定期組織全院性考試，學(xué)習(xí)內(nèi)容以《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《母嬰保健法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《藥品管理辦法》及〈麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例〉等，要求每次學(xué)習(xí)有記錄，加強(qiáng)執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入管理，根據(jù)懷化市中醫(yī)醫(yī)院執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入管理實(shí)施細(xì)則，要求各科主任嚴(yán)把入關(guān)，無執(zhí)業(yè)資格人員必須在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行執(zhí)業(yè)，違反者嚴(yán)格按執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入管理實(shí)施細(xì)則進(jìn)行懲處。為應(yīng)對上半年醫(yī)療糾紛和投訴不斷上升的局面，6月至9月組織開展了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育活動(dòng)。通過學(xué)習(xí)，提高了全院職工依法行醫(yī)的意識，保障了醫(yī)療安全，醫(yī)院醫(yī)療糾紛和投

訴有了大幅度下降，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率也得到了有效提升，至目前為止，今年上半年全院醫(yī)療糾紛發(fā)生10件，無醫(yī)療事故發(fā)生。

二、制度建設(shè)：繼續(xù)完善各項(xiàng)制度，狠抓落實(shí)，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。

1、定期質(zhì)量檢查：醫(yī)務(wù)科對全院各臨床科室進(jìn)行質(zhì)量檢查，把醫(yī)療質(zhì)量管理的核心制度納入質(zhì)量檢查內(nèi)容：

(1)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制的管理：檢查接診醫(yī)師處理病人及時(shí)全面、疑難危重病人請示上級醫(yī)師，他科問題邀請相關(guān)會診情況，三級醫(yī)師查房、交接班記錄、疑難、死亡病例、術(shù)前討論記錄本的內(nèi)容，了解各項(xiàng)制度執(zhí)行情況。

(2)加強(qiáng)前五位住院病種的管理：要求各科上報(bào)本科前五位病種并熟悉。

(3)督促各科室根據(jù)本科專業(yè)特點(diǎn)，制定并實(shí)施常見病診療方案和臨床路徑。

(4)病歷書寫和病案管理：嚴(yán)格按照《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》的要求，每周進(jìn)行二次醫(yī)療文書質(zhì)量督導(dǎo)檢查，有效降低了缺陷病歷率。為配合《病歷書寫基本規(guī)范》(××版)的實(shí)施，及時(shí)組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了學(xué)習(xí)，并強(qiáng)調(diào)臨床醫(yī)務(wù)人員在患者出入院、各種檢查和手術(shù)時(shí)做到詳細(xì)告知的同時(shí)，必須將告知內(nèi)容認(rèn)真完整的填寫在相應(yīng)的知情告知書中。嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》，把運(yùn)行病歷的檢查作為重中之重來檢查，對住院病歷、病案首頁、醫(yī)囑單、首次病程記錄、上級醫(yī)師查房記錄、手術(shù)知情同意書、麻醉

知情同意書、特殊檢查及特殊治療知情同意書、出院記錄等內(nèi)容作了相應(yīng)的規(guī)定，把嚴(yán)重影響醫(yī)療質(zhì)量，可能造成醫(yī)療糾紛的隱患問題如病歷書寫及時(shí)性，上級醫(yī)師查房記錄、知情同意書上病人或病人家屬的簽名、搶救記錄及涂改等問題，從醫(yī)療環(huán)節(jié)上堵漏防錯(cuò)，提高甲級病歷率，不合格病歷按規(guī)定處罰。

2、加強(qiáng)三基培訓(xùn)與考核制度的執(zhí)行與落實(shí)為提高我院的醫(yī)療技術(shù)水平，根據(jù)我院實(shí)際情況，年初擬定了三基培訓(xùn)計(jì)劃，科室組織學(xué)習(xí)和全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)相結(jié)合，盡量提高醫(yī)療技術(shù)水平;醫(yī)務(wù)科每年組織2-4次培訓(xùn)學(xué)習(xí)，進(jìn)行2次考核，定于6月和12月進(jìn)行。

三、質(zhì)量管理初見成效。

1、實(shí)績：今年1-6月，門診量15582人次，同比增長21.67%，急診847人次，危重病例搶救31人次，平均留觀時(shí)間2.8天;出院病人數(shù)為6241人次、同比增長10.68%;全院病床工作日為51210天、同比增長30.84%;病床使用率為93.46%,同比增長12.51%;,病床周轉(zhuǎn)次數(shù)10.25、同比減少8%;平均住院天數(shù)9.87天、同比減少3.01天;手術(shù)例數(shù)為541例，同比增長8.03%;各種輔助檢查和很多指標(biāo)都有不同程度的提高：其中：胃鏡檢查452人次;服務(wù)理念改善了,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,促進(jìn)了醫(yī)患關(guān)系的和諧發(fā)展,醫(yī)患矛盾減少，醫(yī)療糾紛下降,加強(qiáng)了對患者知情同意權(quán)及隱私權(quán)的保護(hù)工作。

2、醫(yī)療質(zhì)量近半年來，全院總的來說，醫(yī)療質(zhì)量較上年明顯改善，但仍有個(gè)別科室主任未認(rèn)真覆行好核心制度，部分醫(yī)生意識淡漠所致;病案質(zhì)量，合理檢查，合理用藥及抗菌素使用上有所改善，很多指標(biāo)明顯提高。

3、服務(wù)

(1)加強(qiáng)醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系近半年來，加強(qiáng)醫(yī)患溝通建設(shè),把醫(yī)患溝通納入質(zhì)量管理范疇，要求醫(yī)務(wù)人員在病人入院后即正式向患者或家屬介紹病情，所作檢查及治療手段及本科、本院情況，使病人了解自己的病情及所住醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平，認(rèn)真聽取病人或家屬意見，把可取的意見或建議納入今后的管理中。

(2)找缺陷，抓整改，提高病人滿意度醫(yī)院狠抓服務(wù)缺陷管理，從病人滿意度中查找不足，對每條缺陷認(rèn)真調(diào)查，落實(shí)及反饋，隨時(shí)改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，以實(shí)際行動(dòng)提高病人的滿意度。

(3)醫(yī)患矛盾減少，醫(yī)療糾紛下降。

四、上半年度主要存在的缺陷。

1、依法執(zhí)業(yè)：部分科室給自己所指導(dǎo)的無執(zhí)業(yè)人員簽字不及時(shí)，在每月一次的督查或多或少均出現(xiàn)執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入管理不嚴(yán)格情況。

2、醫(yī)療質(zhì)量：

(1)部分科室的醫(yī)療文書質(zhì)量較差：主要表現(xiàn)在上級醫(yī)師查房記錄(與首次病程記錄相同者多)，術(shù)前討論記錄不規(guī)范上，打印病歷常有出錯(cuò)現(xiàn)象。

(2)抗菌素應(yīng)用，部分科室未嚴(yán)格掌握指征存在濫用抗菌素情況。

(3)門診病歷書寫不規(guī)范，甚至有個(gè)別醫(yī)師未書寫。

五、持續(xù)改進(jìn)措施。

1、加強(qiáng)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)督查力度，嚴(yán)格把好執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入關(guān)，使各級醫(yī)務(wù)人員自覺依法行醫(yī)，依法執(zhí)業(yè)。

2、加強(qiáng)各類質(zhì)量管理制度的學(xué)習(xí)，提高醫(yī)療質(zhì)量，做到診斷有標(biāo)準(zhǔn)，治療有依據(jù)，從而達(dá)到減少病人住院時(shí)間和費(fèi)用之目的。

3、繼續(xù)做好《病歷書寫基本規(guī)范》(××年版)的培訓(xùn)工作，提高病歷書寫質(zhì)量。強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”，不斷提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和執(zhí)業(yè)水平，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

4、改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，構(gòu)建和諧的新型醫(yī)患關(guān)系。

5、做好住院病房搬遷前的統(tǒng)籌安排和協(xié)調(diào)工作。

【第13篇 農(nóng)村合作醫(yī)療管理度工作總結(jié)

努力促進(jìn)合作醫(yī)療工作再上新水平

——常陰沙合管辦2023年度工作總結(jié)

今年以來，我們常陰沙農(nóng)村合作醫(yī)療管理工作在市衛(wèi)生局、市合管委的關(guān)心、支持、指導(dǎo)下，在管理區(qū)管委會的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以合作醫(yī)療擴(kuò)面參保為工作重點(diǎn)，以衛(wèi)生服務(wù)站達(dá)標(biāo)驗(yàn)收工作為主要抓手，以執(zhí)行政策規(guī)定，搞好醫(yī)療補(bǔ)償為工作目標(biāo)，堅(jiān)持原則、把握標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)肅紀(jì)律、嚴(yán)格管理、積極而又創(chuàng)造性的開展各項(xiàng)工作，取得了一定的工作實(shí)績，重點(diǎn)抓了“四個(gè)到位”、嚴(yán)格“五項(xiàng)管理”，大力推進(jìn)了合作醫(yī)療管理工作的進(jìn)程。

“四個(gè)到位”是：

一、 合作醫(yī)療參保率到位，做到應(yīng)保盡保。

農(nóng)村新型合作醫(yī)療是黨和政府為民辦實(shí)事的系統(tǒng)工程，如何把實(shí)事做實(shí)、好事做好，切實(shí)解決老百姓“看病難、看病貴、因病致貧、因病返貧“的實(shí)際困難，這是擺在我們面前的一件大事。因此，我們按照市合管委的統(tǒng)一步驟和要求，積極動(dòng)員全區(qū)群眾勇躍參保，在宣傳發(fā)動(dòng)、大造輿論氛圍的前提下，做到政策要點(diǎn)進(jìn)社區(qū)，目標(biāo)任務(wù)到社區(qū)，責(zé)任包干到社區(qū)，關(guān)鍵措施落實(shí)到社區(qū)，通過上級鼓動(dòng)，上下聯(lián)動(dòng)，左右互動(dòng)，全民參加合作醫(yī)療的參保意識大為增強(qiáng)。2023年市里下達(dá)我區(qū)目標(biāo)任務(wù)數(shù)為1.36萬人，實(shí)際參保人數(shù)為13787人，參保率達(dá)到了97%，不折不扣的完成了市里下達(dá)的任務(wù)指標(biāo)。

二、 衛(wèi)生服務(wù)站達(dá)標(biāo)建設(shè)到位，做到服務(wù)環(huán)境優(yōu)雅舒適。

全區(qū)共有七個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，2023年度新建了五個(gè)服務(wù)站，并當(dāng)年全部通過驗(yàn)收，尚有常紅、常南二個(gè)社區(qū)服務(wù)站列入2023年達(dá)標(biāo)驗(yàn)收的范圍。2023年是管理區(qū)集中精力搞好社會主義新農(nóng)村示范點(diǎn)建設(shè)關(guān)鍵之年。在管理區(qū)財(cái)力極為緊張，資金十分緊缺的情況下，為確保市政府有關(guān)衛(wèi)生服務(wù)站達(dá)標(biāo)建設(shè)三年任務(wù)二年完成的要求落實(shí)到實(shí)處。把衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)納入了財(cái)政支出項(xiàng)目。到目前為止，常紅社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站新建工程建設(shè)已經(jīng)全部完成，進(jìn)入驗(yàn)收階段。常南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)已經(jīng)列入規(guī)劃并開始動(dòng)工改造，預(yù)計(jì)12月底驗(yàn)收，年內(nèi)達(dá)標(biāo)率確保100%。在此同時(shí)，為了使服務(wù)站的各項(xiàng)設(shè)施有新的改觀，今年以來全區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站新添病床20張、輸液椅5張、藥柜、辦公桌等設(shè)施。投入資金數(shù)十萬元，為全區(qū)居民提供了優(yōu)質(zhì)、優(yōu)雅、舒適的服務(wù)環(huán)境，深得老百姓的.歡迎。

三、 醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量到位，不斷提高居民滿意度。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是為民服務(wù)的窗口，熱愛崗位、熱心病人、熱情服務(wù)是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員工作標(biāo)準(zhǔn)的最底線。為此，我們以社區(qū)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)質(zhì)量為抓手，一是認(rèn)真貫徹市衛(wèi)生局的指示精神，在全區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)務(wù)人員中開展向人民的好醫(yī)生華益慰同志學(xué)習(xí)的活動(dòng)，組織他們學(xué)習(xí)華益慰同志的先進(jìn)事跡，以其高尚的道德情操和高度的敬業(yè)精神教育社區(qū)醫(yī)生牢固確立為民服務(wù)的思想。二是在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員中提倡“一杯水、一句問候、一次攙扶”為內(nèi)容，心貼心、盡一份孝心、送一份溫馨的活動(dòng)，使社區(qū)醫(yī)生樹立不是親人勝似親人，使病人有到站如到家的感覺；三是提倡微笑服務(wù)，采取上門就診、免費(fèi)義診、健康知識輔導(dǎo)、病人病情信息跟蹤、服務(wù)站熱線電話等形式，主動(dòng)關(guān)心病人病情狀況。在此同時(shí)，為了及時(shí)了解民聲民意，我們每半年發(fā)放一次病人問卷調(diào)查表，了解百姓對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和社區(qū)醫(yī)生的滿意度。經(jīng)年終考核，常東、常西二個(gè)衛(wèi)生服務(wù)站群眾滿意度達(dá)100%，常興、常紅、常北、常南四個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)群眾滿意度都在95%以上。

四、 藥品讓利工作到位，做到價(jià)格優(yōu)廉取信于民。

今年下半年起，我們按照市合管委的要求，藥品進(jìn)行統(tǒng)一招標(biāo)、統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送，并與市百禾醫(yī)藥公司簽訂長年配送合同，真正做到了進(jìn)貨渠道正宗，藥品質(zhì)量保證，藥品價(jià)格優(yōu)廉。并請百禾醫(yī)藥公司編印了常陰沙管理區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站藥品基本目錄，制訂了全區(qū)統(tǒng)一的讓利后藥品價(jià)格，在國家指導(dǎo)價(jià)的基礎(chǔ)上讓利25%，使百姓直接受益，下半年起共讓利金額達(dá)到7萬余元，使老百姓真正嘗到了甜頭，一方面杜絕了商業(yè)賄賂和采購過程中暗底操作不廉潔行為，另一方面體現(xiàn)了采購工作公開透明的運(yùn)行機(jī)制，今年以來，我們合管辦無一例私自進(jìn)藥現(xiàn)象，從而使患者用上放心藥。

“五項(xiàng)管理”是：

一、 抓好基金管理，做好結(jié)報(bào)工作。

為了嚴(yán)肅財(cái)經(jīng)紀(jì)律，做到?？顚Ｓ?，管理區(qū)財(cái)政所專門設(shè)置“醫(yī)療基金收入戶”、“醫(yī)療基金支出戶”，專門用于醫(yī)療基金的拔入和補(bǔ)償，真正做到了收支二條線，確?；鸩粸E用、不混用、不挪用，其次在結(jié)報(bào)工作中，把好審核關(guān)，嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)定，尤其是在今年全市合作醫(yī)療補(bǔ)償費(fèi)統(tǒng)籌的情況下，結(jié)報(bào)人員站在既對政府負(fù)責(zé)，又不讓百姓吃虧的高度，盡心盡責(zé)、嚴(yán)格把關(guān)。全年已審核出非期內(nèi)報(bào)銷憑證305張，金額為56565元，非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的憑證125張，金額為31858元，需要補(bǔ)辦有關(guān)手續(xù)的憑證138份，接待了上門咨詢?nèi)藬?shù)250多人次，嚴(yán)格了手續(xù)制度，嚴(yán)肅了工作紀(jì)律，確保了結(jié)報(bào)工作有條不紊的進(jìn)行。

二、 抓好診療行為管理，嚴(yán)肅執(zhí)行政策規(guī)定。

診療行為的好壞是涉及老百姓的利益，是關(guān)系到政策嚴(yán)肅性，在診療行為管理上，我們重點(diǎn)把握以下幾個(gè)環(huán)節(jié)，一是嚴(yán)格處方不超標(biāo)，經(jīng)常督查衛(wèi)生服務(wù)站處方是否超30元/張的標(biāo)準(zhǔn)。把處方平均值與門診日志人數(shù)結(jié)合起來查，在考核中發(fā)現(xiàn)除了常東社區(qū)抽查到一本處方超0.3元/張外，其他社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的處方都在25——27元之間，二是堅(jiān)持合理用藥，不濫用抗生素和激素，在考核中發(fā)現(xiàn)常西、常紅、常南三個(gè)社區(qū)有不合理用藥的現(xiàn)象，有少許劑量過大，有的藥物不按要求混用；三是嚴(yán)格執(zhí)行政策規(guī)定，做到不故意分解處方現(xiàn)象，在下半年督查工作中未發(fā)現(xiàn)有故意分解處分的現(xiàn)象。通過督查，情況通報(bào)，召開例會，使社區(qū)醫(yī)生診療行為在不同程度有了新的改進(jìn)和提高。

三、抓好醫(yī)療文書規(guī)范化管理，努力提高社區(qū)醫(yī)生業(yè)務(wù)水平。 在現(xiàn)有社區(qū)醫(yī)生隊(duì)伍中，由于整體素質(zhì)參差不齊，有的是在醫(yī)院收編時(shí)下崗的護(hù)士人員，有的是土生土長的赤腳醫(yī)生和剛從學(xué)校畢業(yè)學(xué)生，層次不同，水平不一。為了加強(qiáng)規(guī)范化管理，尤其是加強(qiáng)他們的醫(yī)療文書的規(guī)范，顯得尤其重要。所以我們將采取請進(jìn)來，送出去的辦法，提高他們醫(yī)療文書書寫水平。上半年我們請農(nóng)場醫(yī)院外科主任黃建華同志來上醫(yī)療文書規(guī)范的理論與操作一課；按照市衛(wèi)生局的統(tǒng)一安排，組織社區(qū)醫(yī)生進(jìn)行崗位輪訓(xùn)。由于多方配合，使社區(qū)醫(yī)生們醫(yī)療文書等資料逐步趨于規(guī)范，常東社區(qū)醫(yī)生陳志明同志從事基層社區(qū)醫(yī)生幾十年，原有醫(yī)療文書只求看得懂，不求規(guī)范化，通過學(xué)習(xí)培訓(xùn)和個(gè)別指導(dǎo)，醫(yī)療文書規(guī)范、清晰，門診日志內(nèi)容齊全，處方書寫基本符合標(biāo)準(zhǔn)，皮試、消毒等臺帳有內(nèi)容、有記錄，文字書寫整潔清楚。通過學(xué)習(xí)培訓(xùn)，社區(qū)醫(yī)生醫(yī)療文書規(guī)范化都有了明顯提高

四、抓好信息化管理，確保電腦刷卡正常運(yùn)作。

從今年三月起，轄區(qū)內(nèi)七個(gè)衛(wèi)生服務(wù)站信息化結(jié)報(bào)點(diǎn)已全部開通，并投入正常運(yùn)作，在手工帳、電腦帳并舉的情況下，力求電腦刷卡，結(jié)報(bào)的正確率98%以上，在此同時(shí)堅(jiān)持一人一卡，專人?？ǖ木歪t(yī)原則，嚴(yán)禁串用、套用他人ic卡就醫(yī)的現(xiàn)象，不開搭車藥，在年終衛(wèi)生服務(wù)站考核中未發(fā)現(xiàn)有類似的現(xiàn)象的發(fā)生，今年以來共更改錯(cuò)卡137張，重置新卡41張，老百姓帶卡看病的意識逐步得到了增強(qiáng)。

五、抓好基礎(chǔ)性管理，提高社區(qū)醫(yī)生整體素質(zhì)。

為了抓好基礎(chǔ)性管理，我們重點(diǎn)在四個(gè)方面抓落實(shí)，一是嚴(yán)格工作紀(jì)律考核，堅(jiān)持請假制度，上班不離崗，不在網(wǎng)上聊天和玩電腦游戲，衛(wèi)管中心派專人經(jīng)常下基層督查；二是嚴(yán)格收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，積極提倡病人與發(fā)票同行，杜絕不開票，不撕票等現(xiàn)象；三是嚴(yán)格藥品管理，采取統(tǒng)一制單、集中配送，無私人進(jìn)藥無過期藥品；四是注重環(huán)境衛(wèi)生，堅(jiān)持著裝上崗。在執(zhí)行紀(jì)律方面，常西社區(qū)黃玉紅同志尤為突出，其父親患食道理癌在上海腫瘤醫(yī)院治療，請假一星期，為了不耽誤服務(wù)站的工作，提前二天到站上班。在衛(wèi)生管理上，常興社區(qū)張燕、常北社區(qū)樊明磊同志經(jīng)常動(dòng)員其家屬一起到站搞衛(wèi)生，確保衛(wèi)生服務(wù)站做到衛(wèi)生、干凈、整潔，各項(xiàng)工作有條有理。

回顧今年以來的工作，成績是比較顯著的，但仍然存在著一些不足之處，主要表現(xiàn)為：一是社區(qū)醫(yī)生處方書寫仍有不規(guī)范的現(xiàn)象，處方上未寫藥名全稱，有的用簡化字母代替；二是用藥有不合理的現(xiàn)象，少許社區(qū)用藥劑量過大；三是勞動(dòng)紀(jì)律上，少許同志自覺執(zhí)行紀(jì)律意識不到位，有不請假或中途隨便離崗；四是極個(gè)別社區(qū)群眾滿意度底，服務(wù)態(tài)度少熱情；五是合作醫(yī)療參保率完成情況有不平衡現(xiàn)象，財(cái)政補(bǔ)助基金未能及時(shí)到位，這些問題有待于下年度工作中改進(jìn)和提高。

總結(jié)今年的工作，成績可喜可賀，問題依然存在。展望來年的工作目標(biāo)，我們充滿信心。在新的一年里，我們將以嶄新的精神風(fēng)貌和扎實(shí)的工作態(tài)度，去探索、去追求、去實(shí)現(xiàn)和去完成新的工作任務(wù)。我們相信有上級主管部門的關(guān)心和指導(dǎo)，有管理區(qū)管委會的直接領(lǐng)導(dǎo)，常陰沙的合作醫(yī)療管理工作在新的平臺上將有新的提高。

【第14篇 醫(yī)療質(zhì)量管理工作年終工作總結(jié)范文

【導(dǎo)語】以下是好總結(jié)為大家整理的關(guān)于醫(yī)療質(zhì)量管理工作年終總結(jié)，歡迎大家閱讀，希望能夠幫助到大家1

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，提高對醫(yī)療質(zhì)量管理重要性的認(rèn)識。

我院堅(jiān)持以病人為中心、以醫(yī)療質(zhì)量為核心的服務(wù)理念，不斷深化改革，加強(qiáng)管理，改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，簡化服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量，滿足群眾基本醫(yī)療需求，切實(shí)保障了人民群眾的身體健康和生命安全。但是，隨著經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展，人民群眾的醫(yī)療服務(wù)需求越來越高。同時(shí)，衛(wèi)生改革不到位、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展相對滯后、醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足和結(jié)構(gòu)不合理的雙重矛盾逐步凸現(xiàn)，醫(yī)患矛盾愈演愈烈，醫(yī)療糾紛事件時(shí)有發(fā)生，給醫(yī)患雙方造成了巨大的社會和經(jīng)濟(jì)損失，嚴(yán)重干擾了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常工作秩序，損壞了衛(wèi)生系統(tǒng)的整體形象，給社會造成不穩(wěn)定因素。為了切實(shí)解決這些熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題，進(jìn)一步提高人民群眾對醫(yī)療服務(wù)工作的滿意度，我縣從20__年起，把醫(yī)療質(zhì)量管理擺在了重要議事日程，貫穿于衛(wèi)生工作的全過程，堅(jiān)持每年組織開展醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng)。

為加強(qiáng)對活動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo)，我院專門成立了醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，具體負(fù)責(zé)全鄉(xiāng)醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng)的督導(dǎo)，定期檢查、考核和調(diào)度活動(dòng)開展情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題。我院建立健全院、科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織，明確主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓;各職能科室分工明確，精心組織，認(rèn)真履行職責(zé)，加強(qiáng)對活動(dòng)開展情況的督導(dǎo)檢查，確保了活動(dòng)順利實(shí)施。

二、明確主題，確保醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng)內(nèi)容豐富。

今年以來，我院以黨和國家的方針、路線、政策為指針，保證醫(yī)療安全、強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)、杜絕醫(yī)療差錯(cuò)事故為目的;以加強(qiáng)思想教育、轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)、強(qiáng)化法制意識為重點(diǎn);以完善規(guī)章制度、落實(shí)崗位職責(zé)、嚴(yán)格診療護(hù)理常規(guī)和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程為主要措施，明確主題開展醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng)，引導(dǎo)、帶領(lǐng)各科室抓質(zhì)量，使醫(yī)療質(zhì)量管理逐步推向深入，努力塑造醫(yī)護(hù)人員良好的社會形象，滿足人民群眾不斷提高的醫(yī)療服務(wù)和質(zhì)量安全要求。

三、強(qiáng)化培訓(xùn)，努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力和水平醫(yī)務(wù)人員只有通過不斷地培訓(xùn)學(xué)習(xí)，專業(yè)技術(shù)知識和水平才能得到更新和提高，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力才能不斷增強(qiáng)。為此，在今年組織的醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng)中，我們始終把醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)放在重要位置，采取多種形式，全面開展業(yè)務(wù)技術(shù)人員培訓(xùn)，努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力和水平。

具體做法是：一是組織衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、職責(zé)規(guī)程、常規(guī)規(guī)范的學(xué)習(xí)?！夺t(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)法律文件匯編》、《醫(yī)院管理制度和人員崗位職責(zé)》，通過單位集中學(xué)習(xí)、醫(yī)務(wù)人員自學(xué)等形式，使醫(yī)務(wù)人員了解掌握衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、職責(zé)規(guī)程、常規(guī)規(guī)范，強(qiáng)化其法律意識，增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)的自覺性。二是開展多種形式的培訓(xùn)活動(dòng)。醫(yī)務(wù)人員、業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)、病例書寫培訓(xùn)、“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn)、護(hù)理培訓(xùn)、藥品培訓(xùn)、醫(yī)院感染知識培訓(xùn)、醫(yī)療糾紛防范等培訓(xùn)活動(dòng)，使醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)明顯提高。三是在職人員繼續(xù)教育、著力抓好人才培養(yǎng)，提高衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍的整體水平。

四是規(guī)范醫(yī)療文書，加強(qiáng)病歷質(zhì)量控制。按照衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《病歷書寫基本規(guī)范》、《自治區(qū)醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范》、《診療護(hù)理常規(guī)與操作規(guī)程》，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的病歷書寫，提高醫(yī)療護(hù)理文書書寫質(zhì)量。醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)四、依法監(jiān)管，全面提高醫(yī)療質(zhì)量管理和服務(wù)水平

為了確保各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)章制度得到落實(shí)，我們把醫(yī)療質(zhì)量的綜合監(jiān)督檢查與專項(xiàng)重點(diǎn)工作監(jiān)督檢查緊密結(jié)合，通過日常工作中督導(dǎo)檢查，嚴(yán)格對醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)督管理;其次，注重各項(xiàng)制度、措施落實(shí)。從制度、職責(zé)完善到執(zhí)行，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部門和重要崗位的管理，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決醫(yī)療安全隱患;第三，健全組織，明確責(zé)任。制定醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)方案并組織實(shí)施。院長為醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人，領(lǐng)導(dǎo)組織職能科室，定期對醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行指導(dǎo)檢查、監(jiān)督考核;我院在醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管方面做了一些工作，取得了一定成效。但距上級的要求還有一定差距。今后，在縣衛(wèi)生局及院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我們將進(jìn)一步更新觀念，提高認(rèn)識，多措并舉，加強(qiáng)醫(yī)療醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全，為經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會穩(wěn)定，做出新的更大貢獻(xiàn)!

【第15篇 2023年醫(yī)療廢物管理年終工作總結(jié)

一、____年工作情況

____年醫(yī)療廢物管理工作緊緊圍繞貫徹落實(shí)《____市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理規(guī)定》，按照年度管理監(jiān)督工作要點(diǎn)，通過宣傳、培訓(xùn)、指導(dǎo)、檢查等方式，基本實(shí)現(xiàn)了“轉(zhuǎn)變觀念、增強(qiáng)意識、完善機(jī)制、規(guī)范設(shè)施、扎實(shí)推進(jìn)”的目標(biāo)。

(一)基本情況

1、宣傳、培訓(xùn)工作開展情況。市衛(wèi)生局印制發(fā)放了9000余冊《醫(yī)療廢物管理文件匯編》，市、區(qū)縣兩級印制發(fā)放了12萬余冊各類宣傳品，開展各類宣傳、宣講活動(dòng)3000余次，受眾人數(shù)達(dá)百萬以上。市衛(wèi)生局組織了區(qū)縣衛(wèi)生局、三級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主管領(lǐng)導(dǎo)、主管部門負(fù)責(zé)人參加的法規(guī)知識培訓(xùn)，并對新修訂的《____市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理規(guī)定》進(jìn)行了解讀。區(qū)縣衛(wèi)生局、海淀區(qū)公共委、各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)舉辦各類培訓(xùn)活動(dòng)2000余次，培訓(xùn)約5萬余人，專門從事收集、運(yùn)送人員的受訓(xùn)率達(dá)90%以上。

2、監(jiān)督檢查情況。市衛(wèi)生局組織了5次指導(dǎo)、檢查活動(dòng)，對12個(gè)區(qū)縣及97個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行了檢查。區(qū)縣衛(wèi)生局、海淀區(qū)公共委共組織了31次指導(dǎo)檢查，涉及913個(gè)單位。市、區(qū)縣兩級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)累計(jì)執(zhí)法監(jiān)督5788次，對54家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分別給予警告和罰款的行政處罰，其中：醫(yī)院、衛(wèi)生院3家，占5.5%，診所、門診部36家，占66.7%，村衛(wèi)生室15家，占27.8%。市衛(wèi)生局聘請了36位醫(yī)療廢物巡查員，每個(gè)區(qū)縣2名，開展了417次巡查暗訪活動(dòng)，反饋信息1612條。

3、互查工作情況。按照年度工作安排，市衛(wèi)生局在第三季度組織了區(qū)縣衛(wèi)生局、海淀區(qū)公共委及三級醫(yī)院之間的醫(yī)療廢物管理互查活動(dòng)。市衛(wèi)生局制定印發(fā)了互查方案，分八個(gè)方面共35項(xiàng)互查內(nèi)容和評判標(biāo)準(zhǔn)，每兩個(gè)區(qū)縣之間各互查兩所醫(yī)院，市屬三級醫(yī)院與中央直屬三級醫(yī)院之間進(jìn)行互查。同時(shí)，要求區(qū)縣衛(wèi)生局、海淀區(qū)公共委將《____年醫(yī)療廢物互查評判標(biāo)準(zhǔn)》下發(fā)至轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行自查。整個(gè)互查活動(dòng)于9月底結(jié)束，相關(guān)單位均完成了互查工作，互查中發(fā)現(xiàn)有20所醫(yī)院存在43項(xiàng)不規(guī)范內(nèi)容。

4、服務(wù)保障情況。市衛(wèi)生局統(tǒng)一制作下發(fā)了2000塊醫(yī)療廢物暫存處警示牌。平谷區(qū)、密云縣、延慶縣等由政府出資組織集中收集、轉(zhuǎn)交醫(yī)療廢物;通州區(qū)、海淀區(qū)政府出資修建、完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物暫存處。各級衛(wèi)生行政部門協(xié)調(diào)解決小型、邊遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物集中處置和培訓(xùn)師資等。

(二)工作成效

1、完善機(jī)制，齊抓共管促落實(shí)。新修訂的《____市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理規(guī)定》執(zhí)行一年來，衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督管理和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的具體實(shí)施都在按照“規(guī)定”賦予的職責(zé)和義務(wù)而有條不紊地抓落實(shí)。通過對“規(guī)定”的學(xué)習(xí)、宣傳，使所有從業(yè)者充分認(rèn)識到安全收集醫(yī)療廢物的重要性。特別是衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)、衛(wèi)生監(jiān)督部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的組織領(lǐng)導(dǎo)層面，還從“規(guī)定”中領(lǐng)到了自己的任務(wù)。市和區(qū)縣衛(wèi)生局由主管部門、相關(guān)職能部門和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)共同監(jiān)督管理。醫(yī)療衛(wèi)生單位形成了由單位主管領(lǐng)導(dǎo)牽頭，后勤總務(wù)部門、感染控制部門和相關(guān)醫(yī)療部門共同管理監(jiān)控的局面。從而保證了法規(guī)、制度的有效執(zhí)行。

2、多措并舉，真抓實(shí)干顯成效。巡查暗訪管理工作不僅為市、區(qū)縣衛(wèi)生行政部門提供了及時(shí)、真實(shí)的管理信息，還為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供了法規(guī)、業(yè)務(wù)咨詢和指導(dǎo)。醫(yī)療廢物互查活動(dòng)，達(dá)到了區(qū)縣衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自我檢驗(yàn)、交流學(xué)習(xí)、共同提高的目的。海淀區(qū)公共委制定的《醫(yī)療廢物管理指導(dǎo)意見》從管理項(xiàng)目、管理制度、管理流程等方面逐項(xiàng)規(guī)范，為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和管理人員提供了具體的工作依據(jù)。大興區(qū)、順義區(qū)充分利用離醫(yī)療廢物集中處置單位近的條件，積極協(xié)調(diào)小、遠(yuǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與集中處置廠家簽訂處置協(xié)議，大大減少了醫(yī)療廢物的自行處置量。平谷區(qū)、密云縣、延慶縣等由政府出資，與市政市容部門聯(lián)合收集醫(yī)療廢物，基本解決了醫(yī)療廢物不能及時(shí)處置的問題。多數(shù)區(qū)縣衛(wèi)生局安排協(xié)調(diào)按區(qū)域收集集中轉(zhuǎn)交處置，較好地解決了小、遠(yuǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物不能及時(shí)處置的問題。____市紅十字血液中心在《____市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理規(guī)定》發(fā)布的第一時(shí)間邀請市衛(wèi)生局主管部門為全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行解讀，____老年醫(yī)院主動(dòng)到其他單位參觀學(xué)習(xí)，____胸科醫(yī)院按照“規(guī)定”對所有設(shè)施一一完善，中日友好醫(yī)院在受到表彰后仍對照“規(guī)定”找差距，市衛(wèi)生局抽查的海淀區(qū)、石景山區(qū)的幾家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心也都有比較明顯的進(jìn)步。

3、上下聯(lián)動(dòng)，規(guī)范行為打基礎(chǔ)。市衛(wèi)生局年初下發(fā)了《____年醫(yī)療廢物管理工作要點(diǎn)》，明確提出了五個(gè)方面的監(jiān)督管理工作要點(diǎn)和五種監(jiān)督管理工作方式，每個(gè)時(shí)間段都有1-2項(xiàng)重點(diǎn)工作，各區(qū)縣衛(wèi)生局、海淀區(qū)公共委積極響應(yīng)，衛(wèi)生監(jiān)督部門重點(diǎn)執(zhí)法監(jiān)督，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)重點(diǎn)落實(shí)。使幫助、指導(dǎo)、落實(shí)、檢查有機(jī)地融為一體，取得了非常好的效果。按照“健全機(jī)制，規(guī)范運(yùn)行，抓大促小，全面提高”管理模式，在2023年修訂《____市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理規(guī)定》基礎(chǔ)上，____年主要工作是抓規(guī)范運(yùn)行，特別是產(chǎn)廢量大、在區(qū)域內(nèi)有輻射影響的二、三級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，經(jīng)過一年的共同努力，全市二、三級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本都達(dá)到了規(guī)范運(yùn)行的要求，對所在區(qū)域內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)起到了較好的示范作用，為____年重點(diǎn)抓小、遠(yuǎn)單位規(guī)范運(yùn)行打下了較好的基礎(chǔ)。

看到成績的同時(shí)，更應(yīng)認(rèn)識到管理中存在的問題。比如有的區(qū)縣衛(wèi)生局仍存在工作標(biāo)準(zhǔn)不高，消極應(yīng)付的現(xiàn)象，對醫(yī)療廢物管理工作的重視程度和監(jiān)管力度有待提高;一些醫(yī)療衛(wèi)生單位仍存在使用不合格產(chǎn)品和處置行為不規(guī)范等問題;基層和民營醫(yī)療衛(wèi)生單位仍是管理的薄弱環(huán)節(jié)。

二、____年工作思路和重點(diǎn)任務(wù)

____年醫(yī)療廢物管理監(jiān)督工作要圍繞“全面監(jiān)管、突出重點(diǎn)，加強(qiáng)規(guī)范、典型引路”的思路，進(jìn)一步加大工作力度，切實(shí)解決當(dāng)前存在的突出問題，消除薄弱環(huán)節(jié)和安全隱患，使全市醫(yī)療廢物管理水平不斷提高。

(一)按照市衛(wèi)生局制定的監(jiān)督檢查方案做好監(jiān)督檢查工作。對開展這次監(jiān)督檢查活動(dòng)，各單位要有正確地認(rèn)識，要認(rèn)真組織實(shí)施，要做到不遺漏單位，并通過這次監(jiān)督檢查活動(dòng)把問題查清，把情況搞準(zhǔn)，使監(jiān)管機(jī)制更加完善。

(二)把一級以下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為監(jiān)管重點(diǎn)。一級以下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)占全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)的90%以上，分部在全市所有人員居住區(qū)，產(chǎn)廢量少，單位收集成本大，集中處置企業(yè)不愿意收集，同時(shí)，這些單位的法規(guī)意識、專業(yè)技能和培訓(xùn)能力都相對薄弱。我們要協(xié)調(diào)共管，合理安排監(jiān)管力量，加強(qiáng)指導(dǎo)和培訓(xùn)力度，使小、遠(yuǎn)單位的管理有明顯改觀。

(三)制定醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物考評標(biāo)準(zhǔn)。為達(dá)到規(guī)范監(jiān)督管理的目的，根據(jù)不同類型醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)制訂相應(yīng)的考評標(biāo)準(zhǔn)。

(四)編制醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)教材。為保證培訓(xùn)實(shí)效，市衛(wèi)生局組織區(qū)縣衛(wèi)生局和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編寫培訓(xùn)教材。

(五)選拔、推廣示范單位。市衛(wèi)生局重點(diǎn)選拔2-3所二、三級醫(yī)院，每個(gè)區(qū)縣至少選拔2家不同類型醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，作為示范單位進(jìn)行推廣。

(六)規(guī)范巡診活動(dòng)收集行為。隨著醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)的不斷深入，巡診活動(dòng)越來越多，伴隨的醫(yī)療廢物收集活動(dòng)也必須跟上，市衛(wèi)生局將對外出巡診活動(dòng)中醫(yī)療廢物收集行為進(jìn)行規(guī)范。

(七)規(guī)范自行處置行為。在積極與有關(guān)部門反映、協(xié)調(diào)解決填埋地點(diǎn)等問題的同時(shí)，對焚燒地點(diǎn)和焚燒設(shè)施進(jìn)行規(guī)范。

【第16篇 醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作總結(jié)

醫(yī)療衛(wèi)生改革的最終目標(biāo)是要以較低廉的費(fèi)用為病人提供較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。近幾年來，我院和其它市級綜合性醫(yī)院一樣，成為了我市醫(yī)療衛(wèi)生工作的基本組成部分，而且形成了獨(dú)有的婦幼醫(yī)療衛(wèi)生工作體系，在為全區(qū)婦女兒童提供質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)、繼承發(fā)展醫(yī)藥學(xué)術(shù)和培養(yǎng)醫(yī)藥人才方面作了不懈的努力。在200_年，我院堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)理念，以提高醫(yī)療質(zhì)量、合理收費(fèi)、降低醫(yī)療費(fèi)用為落腳點(diǎn)，努力為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

一、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，保證和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

(一)醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心，提高醫(yī)療質(zhì)量是管理醫(yī)院根本目的。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線，醫(yī)療水平的高低、醫(yī)療質(zhì)量的優(yōu)劣直接關(guān)系到醫(yī)院的生存和發(fā)展。近些年，我院在醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)的基礎(chǔ)上，把減少醫(yī)療質(zhì)量缺陷，及時(shí)排查、消除醫(yī)療安全隱患，減少醫(yī)療事故爭議，杜絕醫(yī)療事故當(dāng)作重中之重的工作。我院嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，各科室嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范診療行為，堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制、三級查房制、疑難病人會診、重危病人及術(shù)前術(shù)后討論制度。增強(qiáng)責(zé)任意識，注重醫(yī)療活動(dòng)中的動(dòng)態(tài)分析，做好各種防范措施，防患于未然。針對當(dāng)前患者對醫(yī)療知情權(quán)要求的提高，完善各項(xiàng)告知制度。

加強(qiáng)質(zhì)控管理。

(二)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程以提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)。服務(wù)流程是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)行結(jié)構(gòu)和方式，在不增加病房、衛(wèi)技人員的基礎(chǔ)上，優(yōu)化的醫(yī)療服務(wù)流程決定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的效率和競爭力，這在很大程度上增強(qiáng)了醫(yī)院的長期生存能力，使醫(yī)院的可用資源通過平衡流程中的各組成部分來減少重復(fù)和浪費(fèi)，使醫(yī)院現(xiàn)有硬件和軟件達(dá)到較高的利用率和較好的利用水平，盡可能發(fā)揮專業(yè)技術(shù)人員的能力，盡可能滿足病員的需求，取得較高的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。我院堅(jiān)持以病人為中心，在優(yōu)化醫(yī)療流程，方便病人就醫(yī)上下功夫，求實(shí)效，增強(qiáng)服務(wù)意識，優(yōu)化發(fā)展環(huán)境，努力為病人提供溫馨便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。推出各項(xiàng)便民措施，如收費(fèi)掛號窗口聯(lián)網(wǎng)，減少掛號排長隊(duì)，部分專家設(shè)立專門掛號窗口，推出電話預(yù)約掛號等措施。醫(yī)技科室出報(bào)告單推出。護(hù)理部門在開展護(hù)士評選活動(dòng)中涌現(xiàn)了一批先進(jìn)護(hù)士，護(hù)患構(gòu)筑連心橋，推出便民措施，想方設(shè)法為病人解決實(shí)際問題，住院病人對護(hù)理工作滿意度達(dá)98%。

(三)實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育，是加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)。如何提高管理者自身素質(zhì)和加強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)教育是質(zhì)量管理的基礎(chǔ)。提高醫(yī)療質(zhì)量不是單靠幾位管理者或部分醫(yī)務(wù)人員的努力可以實(shí)現(xiàn)的，而是需要醫(yī)院全體職工具有正

確的人生觀、價(jià)值觀、職業(yè)道德觀;需要強(qiáng)烈的責(zé)任感、事業(yè)心、同情心;需要樹立牢固的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全意識;在院內(nèi)全面開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)和“安全就是的節(jié)約，事故就是的浪費(fèi)”活動(dòng)，激發(fā)職工比學(xué)習(xí)、講奉獻(xiàn)的敬業(yè)精神，形成了比、學(xué)、趕、超的良好氛圍。

(四)建立完善的質(zhì)量管理體系，規(guī)范醫(yī)療行為是核心。近年來，我院從加強(qiáng)制度建設(shè)入手，結(jié)合各崗位的工作性質(zhì)、工作內(nèi)容，制定了崗位職責(zé)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、人事管理、會議、學(xué)習(xí)、考勤、安全保衛(wèi)、后勤管理、財(cái)務(wù)財(cái)產(chǎn)管理、統(tǒng)計(jì)報(bào)表管理、醫(yī)療文書檔案管理，獎(jiǎng)、懲等共五部分241條管理制度;制定了行政管理、醫(yī)療質(zhì)量管理、護(hù)理質(zhì)量管理、藥品管理、院內(nèi)感染控制管理、財(cái)務(wù)管理以及思想政治工作和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理等26項(xiàng)質(zhì)量控制考核細(xì)則;制定職能科室、業(yè)務(wù)科室綜合目標(biāo)責(zé)任書，做到一級管一級，一級向一級負(fù)責(zé)的格局。明確責(zé)任，保證職能，做到責(zé)、權(quán)明確，利益適度，從而管理上做到了有章可循，有章必依，逐步完善管理上的法制化、制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。

建立符合醫(yī)院實(shí)際的質(zhì)量管理體系，醫(yī)院成立了以院長、副院長、醫(yī)務(wù)科和各臨床科室為成員的質(zhì)量管理，質(zhì)量控制考核領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)全院質(zhì)量管理工作。全院形成了主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓;分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓;職能科室天天抓;臨床科室時(shí)時(shí)抓的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理的格局。

加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理堅(jiān)持平時(shí)檢查與月、季、年質(zhì)控相結(jié)合，嚴(yán)把環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān)，確保終末質(zhì)量關(guān)?！白ト?、“促三嚴(yán)”、落實(shí)“三級醫(yī)師”查房制度。醫(yī)務(wù)科經(jīng)常組織院內(nèi)職工學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律、法規(guī)、制度、操作規(guī)程及操作常規(guī)，并記入個(gè)人業(yè)務(wù)檔案。近年來通過開展以醫(yī)療業(yè)務(wù)管理，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全為目標(biāo)的全方位質(zhì)量管理工作，使醫(yī)院的各項(xiàng)工作達(dá)到到了綜合目標(biāo)責(zé)任制預(yù)期目的，醫(yī)療質(zhì)量逐步提高，安全隱患逐漸減少，無醫(yī)療事故發(fā)生，醫(yī)療糾紛也相對較少，提高了醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，為明年二級甲等婦幼保健院復(fù)查復(fù)評工作做準(zhǔn)備。

二、提高醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)療費(fèi)用，是醫(yī)院的最根本目標(biāo)

提高醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)療費(fèi)用，讓老百姓用較少的錢享受較為優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù)是醫(yī)療體制改革的最根本目標(biāo)。降低醫(yī)療費(fèi)用，提高經(jīng)濟(jì)效益也是每一位院長、患者、社會人、醫(yī)護(hù)人員等共同關(guān)心的社會問題，它是社會性質(zhì)和服務(wù)宗旨的直接反映。作為醫(yī)院的管理者要從加強(qiáng)科學(xué)管理素質(zhì)，降低管理成本著手，從提高服務(wù)質(zhì)量和業(yè)務(wù)質(zhì)量上下功夫，突出以“技”取勝而非以“費(fèi)”取勝。

(一)今年我院嚴(yán)格執(zhí)行藥品、大型醫(yī)療器械設(shè)備采購招

標(biāo)政策和藥品“順加作價(jià)”政策，實(shí)行醫(yī)藥分開核算、分別管理、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，降低總的醫(yī)療費(fèi)用，降低藥品收入在醫(yī)院總收入中的比重。實(shí)實(shí)在在減輕了病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。要實(shí)現(xiàn)“降低病人費(fèi)用”這一目標(biāo)，首要的是解決思想認(rèn)識問題和改善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題，要堅(jiān)持“為人民服務(wù)”的宗旨，正確處理社會效益和經(jīng)濟(jì)收益的關(guān)系，把社會效益放在首位，防止片面追求經(jīng)濟(jì)收益而忽視社會效益的傾向的思想?！耙圆∪藶橹行摹?，以廣大患者利益為前提，切實(shí)把醫(yī)護(hù)工作作為一個(gè)崇高的職業(yè)，處理好醫(yī)院、個(gè)人與患者之間的利益問題;切實(shí)做到合理檢查、合理用藥，以低廉的價(jià)格提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，切實(shí)在醫(yī)療工作中實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想。