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有哪些內(nèi)容
某區(qū)醫(yī)院首診負(fù)責(zé)制度，核心在于明確每個(gè)病人的首診醫(yī)生對(duì)其診療過程負(fù)全責(zé)。該制度涵蓋了從病人初次就診開始，直至病情穩(wěn)定或轉(zhuǎn)診他院的整個(gè)醫(yī)療流程。主要內(nèi)容包括：
1. 首診醫(yī)生需全面了解病人病情，進(jìn)行初步診斷，并制定個(gè)體化治療方案。
2. 負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)后續(xù)檢查、治療及住院事宜，確保醫(yī)療服務(wù)的連續(xù)性。
3. 對(duì)于需要轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院的病人，首診醫(yī)生需做好交接工作，確保信息傳遞的準(zhǔn)確無誤。
4. 定期跟蹤病人恢復(fù)情況，必要時(shí)進(jìn)行復(fù)診或調(diào)整治療計(jì)劃。
管理規(guī)范
實(shí)施首診負(fù)責(zé)制度，醫(yī)院應(yīng)建立相應(yīng)的管理制度：
1. 建立清晰的首診醫(yī)生責(zé)任清單，明確其職責(zé)范圍。
2. 提供培訓(xùn)，提升醫(yī)生處理復(fù)雜病例和協(xié)調(diào)跨科室工作的能力。
3. 設(shè)立監(jiān)督機(jī)制，定期評(píng)估首診負(fù)責(zé)制度的執(zhí)行效果。
4. 對(duì)于違反規(guī)定的醫(yī)生，采取相應(yīng)處罰措施，以保證制度的嚴(yán)肅性。
重要意義
首診負(fù)責(zé)制度對(duì)于提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和患者滿意度至關(guān)重要：
1. 它增強(qiáng)了醫(yī)患間的溝通，減少了病人在不同科室間奔波的困擾。
2. 通過醫(yī)生對(duì)病人全程關(guān)注，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理潛在問題，降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
3. 有利于資源優(yōu)化配置，減少重復(fù)檢查，提高醫(yī)療服務(wù)效率。
規(guī)章制度
為確保首診負(fù)責(zé)制度的有效運(yùn)行，醫(yī)院應(yīng)制定以下規(guī)章制度：
1. 制定詳細(xì)的首診醫(yī)生工作流程，包括病歷記錄、轉(zhuǎn)診程序等。
2. 設(shè)立首診醫(yī)生與專科醫(yī)生的協(xié)作機(jī)制，明確雙方職責(zé)。
3. 確保病人知情權(quán)，向病人充分解釋首診負(fù)責(zé)制度及其權(quán)益。
4. 定期收集病人反饋，不斷優(yōu)化制度，提升患者體驗(yàn)。
此制度的實(shí)施，旨在構(gòu)建一個(gè)以患者為中心，醫(yī)生全面負(fù)責(zé)的醫(yī)療服務(wù)體系，從而提升整體醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
某區(qū)醫(yī)院首診負(fù)責(zé)制度范文
第1篇 某區(qū)醫(yī)院首診負(fù)責(zé)制度
附屬醫(yī)院首診負(fù)責(zé)制度
1、首診科室對(duì)本科接診的病人應(yīng)高度負(fù)責(zé),不得推諉病人。
2、首診醫(yī)師應(yīng)對(duì)就診病人認(rèn)真負(fù)責(zé),詳細(xì)詢問病史,仔細(xì)查體,完成必要的輔助檢查,明確診斷,及時(shí)救治,并規(guī)范書寫病歷。
3、首診醫(yī)師發(fā)現(xiàn)就診病人的病情涉及其他?？苹虼_系他科診治范圍時(shí),須在完成各項(xiàng)檢查,寫好病歷,進(jìn)行必要的緊急處理后,方可請(qǐng)有關(guān)科室會(huì)診或轉(zhuǎn)診。
4、凡遇多發(fā)傷或診斷不明的病人,首診醫(yī)師應(yīng)承擔(dān)主要診治責(zé)任,并負(fù)責(zé)聯(lián)系邀請(qǐng)有關(guān)科室會(huì)診。
5、如病人確需轉(zhuǎn)科,且病情允許時(shí),首診醫(yī)師應(yīng)書寫轉(zhuǎn)科病歷,并負(fù)責(zé)聯(lián)系安排轉(zhuǎn)診科室。
6、如病人確需轉(zhuǎn)院,且病情允許時(shí),經(jīng)科主任同意后,由首診醫(yī)師報(bào)告醫(yī)務(wù)科,待落實(shí)轉(zhuǎn)診接受醫(yī)院后方可轉(zhuǎn)院。首診醫(yī)師應(yīng)填寫轉(zhuǎn)院病歷。在病人未離開醫(yī)院前,首診醫(yī)師應(yīng)繼續(xù)負(fù)責(zé),必要時(shí)應(yīng)做好交接班。
第2篇 _大學(xué)醫(yī)院首診負(fù)責(zé)制度
某大學(xué)醫(yī)院首診負(fù)責(zé)制度
1、病人從掛號(hào)開始即與醫(yī)院建立了醫(yī)患關(guān)系,本院全體醫(yī)務(wù)人員都有為該病人服務(wù)的職責(zé)與義務(wù);
2、首先接診病人的醫(yī)師為首診醫(yī)師,必須按醫(yī)療常規(guī)完成對(duì)病人的病史詢問、體格檢查、作出診斷并作出處理,同時(shí)書寫門診病歷、填寫門診日志;
3、首診醫(yī)師要指導(dǎo)或協(xié)助病人完成必要的輔助檢查項(xiàng)目、聯(lián)系會(huì)診、介紹住院等事宜;
4、對(duì)于危急重癥病人,首診醫(yī)師有責(zé)任和義務(wù)對(duì)病人進(jìn)行就地?fù)尵?同時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師或醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo);聯(lián)系加急檢驗(yàn)、取藥、急癥留觀或住院,直到病人完成整個(gè)就診過程或移交給下一位接診醫(yī)師,首診醫(yī)師的職責(zé)才可解除;余下的事項(xiàng)由下一位接診醫(yī)師代替首診醫(yī)師完成;
5、首次接診病人的護(hù)士為首診護(hù)士。首診護(hù)士必須按醫(yī)療常規(guī)完成對(duì)病人的治療與護(hù)理過程,并作必要的記錄;
6、首診護(hù)士有責(zé)任和義務(wù)指導(dǎo)病人進(jìn)行就診向?qū)А⑤o助檢查、標(biāo)本采集、聯(lián)系住院;
7、首診護(hù)士有責(zé)任和義務(wù)對(duì)危重病人進(jìn)行就地?fù)尵?同時(shí)報(bào)告值班醫(yī)師,聯(lián)系急診用藥和治療,直到病人完成整個(gè)治療過程,或?qū)⒉∪艘平唤o下一位接診護(hù)士,首診責(zé)任才能解除,余下的事項(xiàng)由下一位接診護(hù)士代替首診護(hù)士完成;
第3篇 縣醫(yī)院急診首診負(fù)責(zé)制度
縣人民醫(yī)院急診首診負(fù)責(zé)制度
一、急診首診醫(yī)務(wù)人員對(duì)危重病人就診,應(yīng)做到急診過程負(fù)責(zé)到底。
二、急診首診醫(yī)務(wù)人員必須以高度的責(zé)任心和認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度,爭(zhēng)分奪秒,積極有效地對(duì)急診病員進(jìn)行相應(yīng)的急救處理。
三、對(duì)短時(shí)不能轉(zhuǎn)收的急診病員應(yīng)就地?fù)尵然蚣痹\室留察。
四、對(duì)急診病員經(jīng)相應(yīng)急救處理后,病情許可轉(zhuǎn)收治療時(shí),急診首診醫(yī)務(wù)人員應(yīng)負(fù)責(zé)病員的護(hù)送,并向接受的醫(yī)務(wù)人員交待清楚其病情、所施行的搶救措施及注意事項(xiàng)等。接受的醫(yī)務(wù)人員不得借故不收
五、急診首診醫(yī)務(wù)人員在急診搶救中可邀請(qǐng)任何醫(yī)務(wù)人員參與搶救。被邀請(qǐng)的醫(yī)務(wù)人員不得以任何理由拒絕參加搶救和隨意離開。
六、對(duì)急診病員應(yīng)先行搶救治療,再補(bǔ)辦診治過程的各種手續(xù),不能借故推諉搶救治療。
七、在急診搶救過程中,所有醫(yī)務(wù)人員必須共同配合,互相協(xié)調(diào),保證搶救工作的順利進(jìn)行,不得以任何借口延誤搶救。
八、急診室必須經(jīng)常準(zhǔn)備好各種搶救醫(yī)療器材,以保證搶救使用。
第4篇 醫(yī)院首問首接首診負(fù)責(zé)制度5
醫(yī)院首問、首接、首診負(fù)責(zé)制度(五)
(一)首問負(fù)責(zé)制
1、本院所有員工在院內(nèi)遇到非本院職工的不論是當(dāng)面還是電話詢問,都應(yīng)本著負(fù)責(zé)的態(tài)度。盡可能給予明確答復(fù)、如自己不能解答或解決的問題,應(yīng)將其介紹到能解決問題的地方或工作人員處、并讓對(duì)方明確知曉具體地點(diǎn)和人員。
2、全體員工應(yīng)做到有問必答,熱情和藹,禁止說“不知道”之類語言搪塞推諉。解答詢問要耐心熱情,不生硬,不冷落。
3、主動(dòng)為需要臨時(shí)幫助的病人提供幫助。
(二)首接負(fù)責(zé)制
l、醫(yī)院工作人員上崗應(yīng)儀表整潔,舉止端莊,禮貌待人,禁止以任何理由拒絕、推諉來訪人員。
2、熱情接待來訪人員(見面道好,請(qǐng)坐敬茶等),盡最大努力為來訪者提供滿意服務(wù)(如主動(dòng)聯(lián)系有關(guān)科室和個(gè)人,盡力讓來訪者達(dá)到來訪目的)。
3、接聽電話先道“您好”,語言文明,語氣親切,語調(diào)輕和,電話結(jié)束應(yīng)等對(duì)方先掛機(jī),方可掛機(jī)。
4、來信必復(fù),來訪必接,及時(shí)做好完整記錄。
(三)首診負(fù)責(zé)制
1、醫(yī)院全方位實(shí)行科室、醫(yī)生的首診負(fù)責(zé)制。堅(jiān)決杜絕科室之間、醫(yī)生之間相互推諉病人的現(xiàn)象。
2、凡急診搶救病人,必須無條件迅速、及時(shí)、準(zhǔn)確地實(shí)施搶救。
3、搶救急、危、重病人,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在接到指令后5分鐘內(nèi)到崗。
4、因病情需要轉(zhuǎn)科、會(huì)診、特殊檢查和治療的患者,必須由首診醫(yī)師與有關(guān)方面聯(lián)系妥當(dāng)后,方可實(shí)施。
第5篇 c市人民醫(yī)院首診負(fù)責(zé)制度
某市人民醫(yī)院首診負(fù)責(zé)制度
一、第一個(gè)接診醫(yī)師,對(duì)患者應(yīng)全面負(fù)責(zé),自己能處理的不應(yīng)推給他人及他科。
二、凡第一個(gè)接診的醫(yī)師如自己不能處理或處理把握不大的危重病人,應(yīng)請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師或上級(jí)醫(yī)師會(huì)診,甚至請(qǐng)他科會(huì)診,不能讓病人或家屬自己去聯(lián)系。
三、首診醫(yī)生對(duì)連續(xù)三次仍不能明確診斷的患者,治療效果不佳者,應(yīng)請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師或上級(jí)醫(yī)師會(huì)診。
四、因病情對(duì)分科不明顯而掛錯(cuò)號(hào)或病情明顯而掛錯(cuò)了號(hào)的病人,首診醫(yī)師亦應(yīng)詳細(xì)詢問病史,仔細(xì)體檢,確屬非本科病人應(yīng)由接診醫(yī)師與有關(guān)科聯(lián)系轉(zhuǎn)診,不能叫病人或家屬自己去聯(lián)系。
五、由他科轉(zhuǎn)入的患者,接受科的首診醫(yī)師應(yīng)按首診患者對(duì)待,負(fù)責(zé)到底。
六、門診醫(yī)師確因病情不明顯收錯(cuò)到他科的患者,接受科應(yīng)詳細(xì)詢問病史,認(rèn)真體檢,如確屬非本科病人,由首接受科請(qǐng)有關(guān)科會(huì)診,協(xié)商轉(zhuǎn)科,不能叫病人或家屬自己去找,也不要埋怨門診醫(yī)師。
第6篇 附一醫(yī)院首診負(fù)責(zé)制度
第一醫(yī)院首診負(fù)責(zé)制度
1.首診負(fù)責(zé)制度是指第一位接診醫(yī)師(首診醫(yī)師)對(duì)其所接診病人,特別是對(duì)急、危重病人的檢查、診斷、治療、會(huì)診、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院等工作負(fù)責(zé)到底的制度。
2.首診醫(yī)師應(yīng)按要求進(jìn)行病史采集、體檢、輔助檢查并書寫病歷
3.對(duì)診斷已明確的本科病人應(yīng)及時(shí)治療或收住入院;對(duì)診斷尚未明確的病人應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師或相關(guān)專科會(huì)診;對(duì)非本科的急、危重病人(包括跨科病人),首診醫(yī)師首先搶救處理并及時(shí)請(qǐng)相關(guān)?？茣?huì)診,被邀請(qǐng)科室醫(yī)師不得以任何理由拖延和推諉搶救。
4.會(huì)診明確歸屬科室后,做好交接班工作,由歸屬科室負(fù)責(zé)搶救及后續(xù)治療
5.對(duì)在門診掛錯(cuò)號(hào)的非急、危重病人,接診醫(yī)師可指導(dǎo)其去相關(guān)科室就診。
第7篇 市中醫(yī)院首診負(fù)責(zé)制度
某市中醫(yī)院首診負(fù)責(zé)制度
一、病人首先就診的科室為首診科室,接診醫(yī)師為首診醫(yī)師。
二、首診醫(yī)生應(yīng)熱情接待初來檢查治療的病人,認(rèn)真檢查病情并做出初步診斷與處理,并認(rèn)真書寫病歷。不能推委病人。
三、對(duì)疑難危重、診斷或治療有困難的患者,應(yīng)及時(shí)提請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診治。堅(jiān)決杜絕科室間、醫(yī)師間推諉病人。
四、遇有病情較復(fù)雜,需要其他科室會(huì)診的病人,首診醫(yī)生應(yīng)填寫會(huì)診單,接待會(huì)診醫(yī)生,聽取會(huì)診意見,并在會(huì)診后負(fù)責(zé)治療。
五、凡涉及多科疾病范圍的患者,原則上首診科室先處理,必要時(shí)請(qǐng)他科協(xié)同處理,被邀請(qǐng)會(huì)診的科室必須按時(shí)會(huì)診執(zhí)行醫(yī)院會(huì)診制度。
六、對(duì)病情緊急的危重患者,首診醫(yī)師須積極搶救,不得因費(fèi)用問題延誤治療。
七、遇有需要轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)科的病人,首診醫(yī)生必須聯(lián)系安排后再轉(zhuǎn)送;對(duì)于危急重病人應(yīng)先進(jìn)行搶救,待病情平穩(wěn)后負(fù)責(zé)護(hù)送。
八、由于條件有限,本院無法診治而需轉(zhuǎn)院診治時(shí),應(yīng)經(jīng)上級(jí)醫(yī)生同意后,并與對(duì)方醫(yī)院聯(lián)系好再轉(zhuǎn)病人,危重患者應(yīng)負(fù)責(zé)護(hù)送。
九、凡在接診、診治、遷就病人或轉(zhuǎn)院過程中為執(zhí)行上述規(guī)定、推諉病人者要追究首診醫(yī)師、當(dāng)事人和科室責(zé)任。
第8篇 縣中心醫(yī)院首科首診負(fù)責(zé)制度2
縣人民醫(yī)院首科首診負(fù)責(zé)制度(二)
一、在患者門診、住院過程中,必須認(rèn)真執(zhí)行首科首診負(fù)責(zé)的原則。不得以任何形式和理由,將病人“踢皮球”,保證危重病人得到及時(shí)搶救。
二、對(duì)掛號(hào)門診的病員,首診醫(yī)師必須詳細(xì)詢問病史,體格檢查,做必要的輔助檢查和處理。經(jīng)檢診后,如屬本科疾病,首診醫(yī)師應(yīng)負(fù)責(zé)處理。如診斷處理有困難時(shí),及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診。如不屬于本科疾病,或者同時(shí)存在其他?？萍膊r(shí),應(yīng)請(qǐng)會(huì)診。除會(huì)診?？仆廪D(zhuǎn)科處理,首診醫(yī)師應(yīng)對(duì)病員進(jìn)行必要的處理。
三、凡需住院的病員,門(急)診應(yīng)力求做到診斷正確,收科準(zhǔn)確,分科介紹。若有多種首診疾病,則依主要疾病或急需解決的問題,確定收科。介紹危急病人住院,應(yīng)在“病人人院卡片“上注明“?！被颉凹薄弊謽?以引起重視。
四、門診部、急診科對(duì)不宜搬動(dòng)或有可能在人院途中發(fā)生生命危險(xiǎn)的病員,應(yīng)首先就地?fù)尵?待病情穩(wěn)定后方可介紹住院,必要時(shí)應(yīng)專人護(hù)送。
五、門診部、急診科對(duì)緊急需要搶救的病人,如休克、心臟驟停、溺水、觸電、大出血、急性中毒等危急癥,必須在分秒必爭(zhēng)地做好緊急搶救后,根據(jù)病情介紹住院。
六、對(duì)急診病人,原則上實(shí)行分科掛號(hào)、分科應(yīng)診、分科留察、分科處理、分科入院。對(duì)留察病人,決定留察的醫(yī)師應(yīng)主動(dòng)巡視及時(shí)處理,并做好交接班。
七、各臨床科室對(duì)未辦住院手續(xù),而又需緊急搶救的病人,應(yīng)先搶救后辦住院手續(xù),或邊辦住院手續(xù)邊搶救,或邊搶救邊請(qǐng)其他科室會(huì)診,不得以未經(jīng)門(急)診,或不屬本科疾病,或未辦住院手續(xù)等為理由而拒絕搶救或延誤搶救時(shí)間。
八、各臨床科室對(duì)門診部或急診科介紹住院的病人,不得隨意拒收,若確實(shí)不夠住院條件,又無病床時(shí),應(yīng)做好解釋工作,給予恰當(dāng)?shù)靥幚怼?/p>
九、新人院病人需要立即轉(zhuǎn)科者,由首科醫(yī)師負(fù)責(zé),經(jīng)會(huì)診同意后方可轉(zhuǎn)科。對(duì)是否立即轉(zhuǎn)科有爭(zhēng)議時(shí),首科應(yīng)先收后轉(zhuǎn),直至雙方科室轉(zhuǎn)科意見一致為止。
十、對(duì)收科錯(cuò)誤或有跨科疾病的病員,不得隨意涂改“病人人院卡片”中的診斷及科別,更不得將住院證擅自扣下,將病員推往他科,只能通過會(huì)診解決。會(huì)診科室醫(yī)師要及時(shí)會(huì)診,若屬本科疾病或需本科處理,應(yīng)主動(dòng)協(xié)助解決,不得推諉。
十一、緊急手術(shù)來不及征求病員家屬或單位同意并在手術(shù)同意書上簽字時(shí),可由科主任或主治以上醫(yī)師簽字,報(bào)院長(zhǎng)或業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)批準(zhǔn)執(zhí)行,不得拖延手術(shù)時(shí)間,并報(bào)上級(jí)衛(wèi)生行政主觀部門。
十二、對(duì)于需要轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)院者,轉(zhuǎn)出科室應(yīng)根據(jù)病情安排醫(yī)護(hù)人員陪送,并與上級(jí)醫(yī)院辦理好交接手續(xù)。必要時(shí)應(yīng)請(qǐng)示醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)處理,與上級(jí)醫(yī)院事先進(jìn)行聯(lián)系工作。
第9篇 醫(yī)院核心制度之首診負(fù)責(zé)制
醫(yī)院十三項(xiàng)核心制度之首診負(fù)責(zé)制
(一)首診負(fù)責(zé)制
1. 各科室對(duì)非本科室范疇疾病患者和邊緣性疾病患者,首診醫(yī)師均不得拒診。
2. 門診病人:首診科室在接診后,應(yīng)詳細(xì)詢問病史,若判斷為非本科疾病患者,做好必要的相關(guān)檢查并認(rèn)真書寫門診病歷后,再建議其應(yīng)去相應(yīng)科室就診。
3. 急診重病危病人:重危患者如非本科室范疇,首診醫(yī)師應(yīng)首先對(duì)患者進(jìn)行應(yīng)急處理,并馬上通知有關(guān)科室值班醫(yī)師,在接診醫(yī)師到來后,向其介紹病情及搶救措施、做好有關(guān)移交手續(xù)后方可離開;如提前離開,在此期間發(fā)生問題,由首診醫(yī)師負(fù)責(zé)。
4. 本院皮膚科接待首次就診的傳染病(如性病、艾滋病、麻風(fēng)病等)患者后,首診醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真詢問病史,進(jìn)行常規(guī)體檢,書寫門診病歷,然后作轉(zhuǎn)科處理,引導(dǎo)患者到相應(yīng)科室就診。
第10篇 州醫(yī)院首診負(fù)責(zé)制度
自治州醫(yī)院首診負(fù)責(zé)制度
一、首診負(fù)責(zé)制是指第一位接診科室或醫(yī)師為首診科室及首診醫(yī)師。
二、首診醫(yī)師按要求進(jìn)行病歷采集,體格檢查,必要的輔助檢查和處理,并認(rèn)真記錄病歷。對(duì)診斷已明確的病人應(yīng)及時(shí)治療或收住入院;對(duì)診斷尚未明確的病員應(yīng)在對(duì)癥治療的同時(shí),應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診或邀請(qǐng)有關(guān)科室醫(yī)師會(huì)診。
三、如遇危重病人需搶救時(shí),首診醫(yī)師應(yīng)首先搶救并及時(shí)報(bào)告。
四、對(duì)已接診的病人,需要會(huì)診及轉(zhuǎn)診的,首診醫(yī)師應(yīng)寫好病歷,檢查后再轉(zhuǎn)到相關(guān)科室會(huì)診及治療。
第11篇 醫(yī)院核心制度：首診負(fù)責(zé)制
醫(yī)院十四項(xiàng)核心制度:首診負(fù)責(zé)制
一、病人首先就診的科室為首診科室,接診醫(yī)師為首診醫(yī)師。首診科室和首診醫(yī)師應(yīng)對(duì)其所接診患者,特別是對(duì)危、急、重患者的診療、會(huì)診、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、病情告知等醫(yī)療工作負(fù)責(zé)到底。
二、首診醫(yī)師須按照要求進(jìn)行病史采集、體格檢查、做好必要的輔助檢查及病歷記錄等,對(duì)診斷已明確的患者應(yīng)及時(shí)治療。若病情需要應(yīng)收住觀察室或收住入院進(jìn)一步治療。特別是危、急、重病人,必須收住入院治療。病房不得拒絕收治,如收治有困難時(shí),應(yīng)向醫(yī)務(wù)科或醫(yī)院總值班報(bào)告,協(xié)調(diào)處理。
三、對(duì)已接診的非本科疾病患者,首診醫(yī)師應(yīng)詳細(xì)詢問病史,進(jìn)行必要的體格檢查,認(rèn)真書寫門診病歷后,耐心向患者介紹其病種及應(yīng)去的就診科室。
四、對(duì)已接診的診斷尚未明確的患者,首診醫(yī)師應(yīng)在寫好病歷、做好檢查,并請(qǐng)本科上級(jí)醫(yī)師查看病人后,方可邀請(qǐng)有關(guān)科室醫(yī)師會(huì)診。被邀會(huì)診的科室須有二線醫(yī)師以上人員按時(shí)會(huì)診。會(huì)診意見必須向邀請(qǐng)科室醫(yī)師書面交代。診斷明確后及時(shí)轉(zhuǎn)有關(guān)科室治療。診斷仍不明確者,收住主要臨床表現(xiàn)相關(guān)科室。
五、多個(gè)科室的醫(yī)師會(huì)診意見不一致時(shí),須分別請(qǐng)示本科上級(jí)醫(yī)師,直至本科主任。若雙方仍不能達(dá)成一致意見,由首診醫(yī)師負(fù)責(zé)處理并上報(bào)醫(yī)療管理部門或總值班協(xié)調(diào)解決,不得推委。
六、如遇危重患者需搶救時(shí),首診醫(yī)師必須先搶救病人同時(shí)及時(shí)報(bào)告相關(guān)診療組、上級(jí)醫(yī)師或科主任。首診醫(yī)師下班前應(yīng)與接班醫(yī)師做好床旁交接班,并認(rèn)真寫好交接班記錄后方能下班。對(duì)已接診的非本科室范疇的重危病人,首診醫(yī)師首先對(duì)病人進(jìn)行一般搶救,并馬上通知有關(guān)科室值班醫(yī)師,在接診醫(yī)師到來后,向其介紹病情及搶救措施后方可離開。如提前離開,在此期間發(fā)生問題,由首診醫(yī)師負(fù)責(zé)。被邀請(qǐng)的醫(yī)師,應(yīng)立即趕到現(xiàn)場(chǎng),明確為本科疾病后應(yīng)接過病員,按首診醫(yī)師的責(zé)任進(jìn)行搶救,不得推諉,不得擅自離去。
七、對(duì)復(fù)合傷或涉及多學(xué)科的危、急、重病人,首診醫(yī)師應(yīng)積極搶救病人,同時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師或科主任,并及時(shí)邀請(qǐng)有關(guān)科室醫(yī)師會(huì)診、協(xié)同搶救。必要時(shí)通知醫(yī)務(wù)科或總值班人員,以便立即調(diào)集各有關(guān)科室值班醫(yī)師、護(hù)士等有關(guān)人員參與搶救。所有的有關(guān)科室須執(zhí)行危重病人搶救制度,協(xié)同搶救,不得推委,不得擅自離去,各科室分別進(jìn)行相應(yīng)的處理并及時(shí)作病歷記錄。診斷明確后及時(shí)轉(zhuǎn)主要疾病相關(guān)科室繼續(xù)治療。在未明確收治科室之前,首診醫(yī)師應(yīng)負(fù)責(zé)到底,不得以任何理由推諉和拖延搶救。
八、首診醫(yī)師搶救急、危、重癥病人,在病人穩(wěn)定之前不得轉(zhuǎn)院。因醫(yī)院病床、設(shè)備和技術(shù)條件所限,須由二級(jí)以上醫(yī)師親自查看病情,決定是否可以轉(zhuǎn)院。對(duì)需要轉(zhuǎn)院而病情允許轉(zhuǎn)院的病人,首診醫(yī)師必須在寫好病歷、進(jìn)行必要的醫(yī)療處置及充分的病情交待、途中風(fēng)險(xiǎn)告知、患方家屬在病歷及知情書上簽字同意,對(duì)途中注意事項(xiàng)、護(hù)送等均做好妥善安排,并落實(shí)好接收醫(yī)院后方可轉(zhuǎn)院(必要時(shí)由醫(yī)教科或總值班先與接受醫(yī)院聯(lián)系)。
九、對(duì)群發(fā)病例或者成批傷員,首診醫(yī)師首先實(shí)行必要的搶救,及時(shí)通知醫(yī)務(wù)科或總值班分流病人、組織各相關(guān)科室醫(yī)師、護(hù)士等共同參與搶救。
十、對(duì)危重、體弱、殘疾的病人,若需要進(jìn)一步檢查或轉(zhuǎn)科或入院治療,首診醫(yī)生應(yīng)與有關(guān)科室聯(lián)系并親自或安排其它醫(yī)務(wù)人員做好病人的護(hù)送及交接手續(xù)。
十一、首診醫(yī)師應(yīng)對(duì)病人的去向或轉(zhuǎn)歸進(jìn)行登記備查。
十二、各科首診醫(yī)師均應(yīng)將患者的生命安全放在第一位,對(duì)需要緊急搶救的病人,須先搶救,同時(shí)嚴(yán)禁在患者及家屬面前爭(zhēng)執(zhí)、推諉。因不執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制而造成醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療爭(zhēng)議、醫(yī)療事故,按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定追究當(dāng)事人和科室的責(zé)任。
第12篇 醫(yī)院首診負(fù)責(zé)制度6
醫(yī)院首診負(fù)責(zé)制度(六)
一、來我院就診病人(包括急、危重病人),首診科室必須積極妥善的進(jìn)行有效處理,不得以任何理由推諉病人,拒病人于院外。
二、病人來院及臨床各科后,首診醫(yī)師應(yīng)首先診視病人,并立即進(jìn)行全面認(rèn)真檢查,實(shí)施救治措施。如有疑難應(yīng)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)示、報(bào)告,不得以任何借口把病人推給其他醫(yī)師。首診醫(yī)師須按病歷書寫要求,認(rèn)真書寫門診或急診病歷,做好病程記錄,并詳細(xì)記錄就診時(shí)間。
三、當(dāng)病人的診斷不明確和/或跨科、跨專業(yè)的,首診醫(yī)師必須先制定初步的診療方案,急、危重病人則要求先執(zhí)行在本科的搶救治療,然后再請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診,再?zèng)Q定最后歸屬科室的原則。
四、門、急診病人因病情需要請(qǐng)其他科室會(huì)診時(shí),應(yīng)由首診醫(yī)師在病歷上書寫會(huì)診科室、理由和目的,急危重病人需有關(guān)科室會(huì)診搶救時(shí)先行口頭邀請(qǐng)會(huì)診。被邀科室接到會(huì)診請(qǐng)求后,必須立即派人前往。在會(huì)診醫(yī)師未到達(dá)之前,首診科室必須積極進(jìn)行救治,認(rèn)真觀察病情并做好詳細(xì)記錄。
五、會(huì)診后,應(yīng)確定病人診療的歸屬科室,并由該科室負(fù)責(zé)病人的診療。如屬搶救性質(zhì)的則應(yīng)以主要疾病所屬科為主組織搶救治療,有關(guān)科室應(yīng)積極主動(dòng)配合。對(duì)一時(shí)難以確定所屬專業(yè)的病人則應(yīng)由首診科室與被邀科室共同商量診治方案,共同配合處理好病病人。
六、對(duì)某些本院確實(shí)不能收治的?？埔呻y危重病人,必須轉(zhuǎn)院時(shí),首診醫(yī)師及上級(jí)醫(yī)師必須全面的、認(rèn)真的檢查,并實(shí)施必要的搶救措、施,病情基本穩(wěn)定后請(qǐng)示科主任同意后,報(bào)告醫(yī)務(wù)科或總值班。轉(zhuǎn)院前要做好診治及處理記錄,并把情況向病人及家屬認(rèn)真交待清楚,征得患方理解和配合。決定轉(zhuǎn)院時(shí),由醫(yī)務(wù)科或總值班負(fù)責(zé)聯(lián)系對(duì)方醫(yī)院,當(dāng)對(duì)方同意轉(zhuǎn)入時(shí),我院派救護(hù)車和醫(yī)務(wù)人員護(hù)送,當(dāng)面與接收醫(yī)院交待病情并在轉(zhuǎn)接記錄上記錄移交時(shí)病人的生命體征情況等并簽字確認(rèn)。雙方簽字后,轉(zhuǎn)院交接完成。
第13篇 附一醫(yī)院首診負(fù)責(zé)制度3
第一醫(yī)院首診負(fù)責(zé)制度(三)
一、第一個(gè)接診患者的科室、醫(yī)師為首診科室、醫(yī)師。
二、首診醫(yī)師對(duì)患者應(yīng)進(jìn)行全面檢查,及時(shí)診斷,合理治療,并按要求書寫門(急)診病歷,如首診醫(yī)師下班或有事離崗時(shí),患者還在做其他檢查或他科會(huì)診,應(yīng)向本科接班或其他醫(yī)師交待清楚,接班醫(yī)師繼續(xù)完成首診醫(yī)師工作。
三、對(duì)疑難患者應(yīng)詳細(xì)檢查,并及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診。如需他科會(huì)診,則由首診醫(yī)師和會(huì)診醫(yī)師共同決定是否轉(zhuǎn)科及收住科室。如遇到診斷不明的患者,決定不了收住科室時(shí),則由醫(yī)教科負(fù)責(zé)指定收住科室或提出處理方案。在未明確收住科室前,首診科室和首診醫(yī)師應(yīng)負(fù)責(zé)到底。
四、對(duì)急、危、重癥患者,首診醫(yī)師應(yīng)采取有效的搶救措施,即使不屬本科疾病,也應(yīng)一面搶救一面請(qǐng)他科會(huì)診。被邀請(qǐng)的醫(yī)師應(yīng)在10分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場(chǎng),并按首診醫(yī)師的責(zé)任進(jìn)行搶救。對(duì)決定收住入院治療的急、危、重癥患者,首診醫(yī)師應(yīng)護(hù)送入院。
五、對(duì)首診醫(yī)師確定收住的患者,病房不得拒絕收治,如床位已滿,亦應(yīng)加床收住,亦可報(bào)告醫(yī)教科或院總值班人員,在全院范圍內(nèi)統(tǒng)籌安排收治。如我院限于設(shè)備、技術(shù)等確無條件收治的,按我院轉(zhuǎn)診相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第14篇 南平醫(yī)院門診辦首診負(fù)責(zé)制度
醫(yī)院門診辦首診負(fù)責(zé)制度
1、首診負(fù)責(zé)是指第一位接診醫(yī)師(首診醫(yī)師)對(duì)所接診的病員,特別是對(duì)急、危重病員的接待、檢查、診斷、治療、轉(zhuǎn)科和轉(zhuǎn)院等工作負(fù)責(zé)到底。首先診治病員的科室即為首診科室。
2、首診醫(yī)師應(yīng)及時(shí)完善醫(yī)療文書的記錄。對(duì)診斷已明確的病員應(yīng)積極治療或收住入院;對(duì)診斷尚未明確的病員應(yīng)積極對(duì)癥處理和完善診斷,必要時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診或邀請(qǐng)相關(guān)科室醫(yī)師會(huì)診,不得延誤病情。將病人轉(zhuǎn)科前必須征得對(duì)應(yīng)科室的同意,首診醫(yī)師將病員轉(zhuǎn)科或移交給接班醫(yī)師時(shí),需做好交接工作和記錄。醫(yī)院有明確規(guī)定所屬科室的病員,首診醫(yī)師應(yīng)做好解釋工作,并將病員移交給相關(guān)科室。
3、診斷明確,須住院治療的急、危重病員,必須及時(shí)收住入院,如因本院條件所限,確需轉(zhuǎn)院者,按轉(zhuǎn)院制度執(zhí)行。
4、如遇危重病員需搶救時(shí),首診醫(yī)師應(yīng)首先搶救并及時(shí)通知上級(jí)醫(yī)師及相關(guān)科室人員,不得以任何理由拖延搶救。
5、在檢查、治療、會(huì)診、住院等病員轉(zhuǎn)運(yùn)過程中,首診醫(yī)師對(duì)其負(fù)有安全保障責(zé)任。
6、如果病員因各種原因存在不滿情緒或意見,首診醫(yī)師要負(fù)責(zé)主動(dòng)積極的解釋和開展協(xié)調(diào)工作,幫助病員解決問題。必須注意保持良好的工作態(tài)度。
7、凡不認(rèn)真執(zhí)行本制度的,扣首診醫(yī)師100至500元;造成醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故的,進(jìn)一步追究責(zé)任。首診科室承擔(dān)相應(yīng)的管理責(zé)任。
8、醫(yī)務(wù)科對(duì)首診負(fù)責(zé)制度實(shí)施情況進(jìn)行監(jiān)督,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)通報(bào)和處理。
